2025醫(yī)院感染基本知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染？A.入院前已存在的肺炎B.入院48小時(shí)后發(fā)生的尿路感染C.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的水痘D.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口的細(xì)菌定植答案：B2.壓力蒸汽滅菌的標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)是？A.121℃，15分鐘B.121℃，30分鐘C.132℃，15分鐘D.132℃，30分鐘答案：C3.手衛(wèi)生的“兩前三后”中，“接觸患者前”不包括？A.直接接觸患者皮膚前B.處理患者周?chē)h(huán)境前C.為患者測(cè)量血壓前D.接觸患者血液體液后答案：D4.多重耐藥菌（MDRO）患者應(yīng)采取的隔離措施是？A.空氣隔離（藍(lán)色標(biāo)識(shí)）B.飛沫隔離（粉色標(biāo)識(shí)）C.接觸隔離（黃色標(biāo)識(shí)）D.保護(hù)性隔離（綠色標(biāo)識(shí)）答案：C5.醫(yī)療廢物中，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種應(yīng)投入？A.黃色感染性廢物袋B.紅色病理性廢物袋C.黑色生活垃圾袋D.專(zhuān)用利器盒答案：A6.普通病房空氣消毒首選方法是？A.紫外線照射30分鐘B.含氯消毒液噴霧C.自然通風(fēng)+機(jī)械通風(fēng)D.過(guò)氧乙酸熏蒸答案：C7.預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）時(shí)，術(shù)前備皮的最佳時(shí)間是？A.術(shù)前24小時(shí)B.術(shù)前2小時(shí)內(nèi)C.入院當(dāng)天D.麻醉誘導(dǎo)后答案：B8.新生兒科奶瓶、奶嘴的消毒應(yīng)采用？A.含氯消毒液浸泡B.煮沸消毒10分鐘C.壓力蒸汽滅菌D.75%酒精擦拭答案：C9.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）置管時(shí)，最大無(wú)菌屏障不包括？A.戴無(wú)菌手套B.穿無(wú)菌手術(shù)衣C.鋪大無(wú)菌單覆蓋全身D.患者佩戴口罩答案：D10.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B11.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的傳播途徑？A.空氣傳播B.食物傳播C.接觸傳播D.飛沫傳播答案：B12.紫外線消毒燈的輻照強(qiáng)度應(yīng)不低于？A.50μW/cm2B.70μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm2答案：B13.醫(yī)療器材中，腹腔鏡屬于？A.高度危險(xiǎn)性物品B.中度危險(xiǎn)性物品C.低度危險(xiǎn)性物品D.無(wú)危險(xiǎn)性物品答案：A14.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)是？A.外科手消毒后≤5cfu/cm2，衛(wèi)生手消毒后≤10cfu/cm2B.外科手消毒后≤10cfu/cm2，衛(wèi)生手消毒后≤5cfu/cm2C.均≤5cfu/cm2D.均≤10cfu/cm2答案：A15.新生兒暖箱的日常清潔應(yīng)？A.每日更換水，每周徹底消毒B.每3日更換水，每日表面擦拭C.每日清潔表面，每周更換水并消毒D.僅在使用前后消毒答案：C16.血液透析液的配制應(yīng)在？A.普通治療室B.清潔區(qū)C.污染區(qū)D.復(fù)用間答案：B17.手術(shù)切口分類(lèi)中，“有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)”屬于？A.Ⅰ類(lèi)（清潔）切口B.Ⅱ類(lèi)（清潔污染）切口C.Ⅲ類(lèi)（污染）切口D.Ⅳ類(lèi)（感染）切口答案：C18.導(dǎo)管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的核心預(yù)防措施不包括？A.每日評(píng)估導(dǎo)管必要性B.保持引流通暢C.常規(guī)使用抗菌藥物沖洗膀胱D.嚴(yán)格無(wú)菌操作答案：C19.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中，“現(xiàn)患率調(diào)查”應(yīng)至少每年開(kāi)展？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A20.被HBV陽(yáng)性患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.醫(yī)院感染的易感人群包括？A.老年人B.接受放化療的患者C.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者D.健康新生兒答案：ABC2.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”包括？A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周?chē)h(huán)境后答案：ABCDE3.下列屬于高水平消毒的方法有？A.含氯消毒液浸泡B.紫外線照射C.2%戊二醛浸泡D.75%酒精擦拭答案：AC4.多重耐藥菌防控的核心措施包括？A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.單間隔離或同類(lèi)患者集中安置C.專(zhuān)用診療器械D.限制患者轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD5.醫(yī)療廢物管理的要求包括？A.分類(lèi)收集，不得混放B.利器盒滿3/4時(shí)封閉C.交接時(shí)登記時(shí)間、種類(lèi)、重量D.暫時(shí)貯存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)答案：ABCD6.空氣傳播疾病的隔離措施包括？A.負(fù)壓病房B.醫(yī)護(hù)人員佩戴N95口罩C.患者佩戴外科口罩D.限制患者外出答案：ABCD7.手術(shù)部位感染的危險(xiǎn)因素包括？A.手術(shù)時(shí)間＞3小時(shí)B.患者合并糖尿病C.術(shù)前備皮方式為剃毛D.術(shù)中無(wú)菌操作不規(guī)范答案：ABCD8.新生兒醫(yī)院感染的特點(diǎn)包括？A.發(fā)病率高于成人B.機(jī)會(huì)致病菌感染多見(jiàn)C.易發(fā)生暴發(fā)性流行D.臨床表現(xiàn)典型答案：ABC9.導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）的預(yù)防措施包括？A.選擇鎖骨下靜脈優(yōu)先于股靜脈B.置管時(shí)最大無(wú)菌屏障C.每日評(píng)估導(dǎo)管必要性D.常規(guī)更換導(dǎo)管預(yù)防感染答案：ABC10.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括？A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.病原體分布及耐藥性C.高?？剖?人群監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用情況答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.醫(yī)院感染包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（×）2.手消毒可以代替洗手當(dāng)手部無(wú)明顯污染時(shí)。（√）3.醫(yī)療廢物袋應(yīng)在裝滿2/3時(shí)封口。（×）4.紫外線消毒時(shí)，人員無(wú)需離開(kāi)房間。（×）5.多重耐藥菌患者必須單間隔離，不可與其他患者同室。（×）6.無(wú)菌物品過(guò)期后，重新滅菌可再次使用。（√）7.新生兒暖箱應(yīng)每日清潔，每周徹底消毒。（√）8.血液透析液可在開(kāi)放環(huán)境中配制。（×）9.手術(shù)前備皮應(yīng)在術(shù)前即刻進(jìn)行，首選剪毛。（√）10.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告應(yīng)遵循“屬地管理、逐級(jí)報(bào)告”原則。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義及判斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。判斷標(biāo)準(zhǔn)：①入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；②出院后發(fā)生的與住院相關(guān)的感染；③排除潛伏期內(nèi)的感染；④醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”具體指什么？答案：①接觸患者前；②清潔/無(wú)菌操作前；③接觸患者體液暴露后；④接觸患者后；⑤接觸患者周?chē)h(huán)境后。3.簡(jiǎn)述消毒與滅菌的區(qū)別。答案：消毒是指清除或殺滅傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物（包括芽胞）。兩者區(qū)別：①處理對(duì)象不同（消毒針對(duì)病原微生物，滅菌針對(duì)所有微生物）；②微生物殺滅程度不同（消毒不要求殺滅芽胞，滅菌要求殺滅所有微生物）；③應(yīng)用場(chǎng)景不同（消毒用于中度/低度危險(xiǎn)物品，滅菌用于高度危險(xiǎn)物品）。4.多重耐藥菌（MDRO）的定義及常見(jiàn)菌種有哪些？答案：MDRO指對(duì)臨床使用的3類(lèi)或3類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。常見(jiàn)菌種包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）腸桿菌科細(xì)菌、耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌科細(xì)菌（CRE）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDRPA）等。5.醫(yī)療廢物分為哪幾類(lèi)？簡(jiǎn)述其處理要求。答案：分為5類(lèi)：①感染性廢物（黃色袋，壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒后集中處理）；②病理性廢物（黃色袋，焚燒處理）；③損傷性廢物（利器盒，焚燒處理）；④藥物性廢物（專(zhuān)用容器，由有資質(zhì)單位處理）；⑤化學(xué)性廢物（專(zhuān)用容器，交專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)處理）。處理要求：分類(lèi)收集、封閉運(yùn)輸、交接登記、暫時(shí)貯存不超過(guò)48小時(shí)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某ICU患者，入院第5天出現(xiàn)高熱（T39.5℃），伴寒戰(zhàn)，中心靜脈導(dǎo)管已留置7天，血培養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌（對(duì)苯唑西林耐藥）。問(wèn)題：（1）該患者最可能的醫(yī)院感染類(lèi)型是什么？（2）分析可能的感染原因。（3）提出針對(duì)性防控措施。答案：（1）導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）。（2）感染原因：中心靜脈導(dǎo)管留置時(shí)間超過(guò)7天（屬于高危因素）；可能存在置管時(shí)無(wú)菌操作不規(guī)范、導(dǎo)管維護(hù)不當(dāng)（如敷料潮濕未及時(shí)更換）、手衛(wèi)生執(zhí)行不到位等。（3）防控措施：立即拔除導(dǎo)管并送培養(yǎng)；根據(jù)藥敏結(jié)果使用萬(wàn)古霉素抗感染；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，置管時(shí)采用最大無(wú)菌屏障（鋪大無(wú)菌單、穿手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套）；每日評(píng)估導(dǎo)管必要性，縮短留置時(shí)間；加強(qiáng)導(dǎo)管維護(hù)（保持敷料干燥，定期更換）；對(duì)該患者實(shí)施接觸隔離（MRSA），限制人員探視。2.某新生兒科3日內(nèi)連續(xù)2名早產(chǎn)兒出現(xiàn)皮膚膿皰，膿液培養(yǎng)為凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌。問(wèn)題：（1）該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？（2）應(yīng)采取哪些應(yīng)急防控措施？答案：（1）屬于醫(yī)院感染暴發(fā)（同一科室、短時(shí)間內(nèi)