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2025年?duì)I養(yǎng)健康教育專業(yè)知識考試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.下列哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)能營養(yǎng)素?A.蛋白質(zhì)B.維生素CC.脂肪D.碳水化合物答案:B2.中國居民平衡膳食寶塔(2022)中建議每日蔬菜攝入量為:A.100-200gB.200-300gC.300-500gD.500-700g答案:C3.嬰兒添加輔食的最佳時(shí)間通常為:A.2-3月齡B.4-6月齡C.7-9月齡D.10-12月齡答案:B4.下列哪種維生素缺乏會導(dǎo)致夜盲癥?A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.維生素D答案:C5.評價(jià)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的金標(biāo)準(zhǔn)是:A.蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評分(PDCAAS)B.生物價(jià)(BV)C.蛋白質(zhì)功效比值(PER)D.氨基酸評分(AAS)答案:A6.高血壓患者每日鈉的攝入量應(yīng)控制在:A.<2000mgB.<2500mgC.<3000mgD.<3500mg答案:A7.下列哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸?A.油酸B.亞油酸C.棕櫚酸D.硬脂酸答案:B8.乳糖不耐受人群適宜選擇的乳制品是:A.全脂牛奶B.酸奶C.煉乳D.奶粉答案:B9.中國居民膳食指南(2022)提出的“三減”不包括:A.減油B.減糖C.減鹽D.減蛋白答案:D10.孕期缺乏葉酸最可能導(dǎo)致:A.胎兒神經(jīng)管畸形B.新生兒低體重C.妊娠高血壓D.產(chǎn)后抑郁答案:A11.下列哪種食物的血糖提供指數(shù)(GI)最高?A.燕麥片B.白米飯C.全麥面包D.蘋果答案:B12.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括:A.鈣攝入不足B.維生素D缺乏C.蛋白質(zhì)攝入過多D.活動量減少答案:C13.腸外營養(yǎng)支持時(shí),非蛋白質(zhì)熱量與氮的比例應(yīng)維持在:A.50-80kcal:1gB.100-150kcal:1gC.150-200kcal:1gD.200-250kcal:1g答案:B14.下列哪種物質(zhì)屬于水溶性維生素?A.維生素AB.維生素EC.維生素B12D.維生素K答案:C15.兒童生長遲緩的主要營養(yǎng)因素是:A.能量和蛋白質(zhì)長期攝入不足B.鈣攝入不足C.鐵攝入不足D.維生素C缺乏答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.膳食纖維的生理功能包括:A.促進(jìn)腸道蠕動B.降低膽固醇吸收C.延緩葡萄糖吸收D.提供能量答案:ABC2.孕婦膳食中需要重點(diǎn)補(bǔ)充的營養(yǎng)素包括:A.葉酸B.鐵C.鈣D.維生素D答案:ABCD3.關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用,正確的描述有:A.不同食物蛋白質(zhì)混合食用B.提高必需氨基酸的利用率C.動植物蛋白搭配效果更佳D.需同時(shí)或相近時(shí)間食用答案:ABCD4.屬于脂溶性維生素的有:A.維生素AB.維生素B2C.維生素DD.維生素E答案:ACD5.糖尿病患者的膳食原則包括:A.控制總能量攝入B.選擇低GI食物C.增加膳食纖維攝入D.嚴(yán)格限制碳水化合物答案:ABC6.嬰幼兒添加輔食的原則包括:A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種答案:ABCD7.關(guān)于鐵的吸收,正確的說法是:A.血紅素鐵吸收率高于非血紅素鐵B.維生素C可促進(jìn)非血紅素鐵吸收C.植酸會抑制鐵吸收D.鈣會促進(jìn)鐵吸收答案:ABC8.老年人合理膳食的特點(diǎn)包括:A.食物細(xì)軟易咀嚼B.保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入C.控制脂肪攝入量D.增加抗氧化營養(yǎng)素答案:ABCD9.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的禁忌證包括:A.完全性腸梗阻B.嚴(yán)重腹瀉C.短腸綜合征早期D.意識清醒的患者答案:ABC10.關(guān)于反式脂肪酸的危害,正確的有:A.升高LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)B.降低HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)C.增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)D.促進(jìn)兒童生長發(fā)育答案:ABC三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述中國居民平衡膳食的核心原則。答案:①食物多樣,合理搭配(以谷類為主,每日攝入12種以上食物,每周25種以上);②吃動平衡,健康體重(保持能量平衡,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動);③多吃蔬果、奶類、全谷、大豆(蔬菜300-500g,水果200-350g,奶及奶制品300-500g);④適量吃魚、禽、蛋、瘦肉(動物性食物120-200g,優(yōu)先選擇魚和禽);⑤少鹽少油,控糖限酒(鹽<5g,油25-30g,添加糖<50g,最好<25g);⑥規(guī)律進(jìn)餐,足量飲水(每日1500-1700ml,主動飲水,少喝含糖飲料);⑦會選會烹,公筷分餐(選擇新鮮衛(wèi)生食物,合理加工,使用公筷);⑧杜絕浪費(fèi),興新食尚(珍惜食物,按需備餐)。2.試述蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良(PEM)的分型及主要臨床表現(xiàn)。答案:分型包括:①消瘦型(marasmus):以能量缺乏為主,表現(xiàn)為體重嚴(yán)重下降,皮下脂肪減少,肌肉萎縮,皮膚干燥松弛,毛發(fā)干枯易脫落,精神萎靡;②水腫型(kwashiorkor):以蛋白質(zhì)缺乏為主,表現(xiàn)為全身凹陷性水腫(尤其下肢),皮膚色素沉著或脫屑,毛發(fā)變黃易斷,肝大,食欲減退;③混合型:同時(shí)存在能量和蛋白質(zhì)缺乏,兼具上述兩種表現(xiàn)。3.列舉5種具有抗氧化作用的營養(yǎng)素,并說明其作用機(jī)制。答案:①維生素C:通過提供電子還原自由基,保護(hù)細(xì)胞膜及生物大分子;②維生素E:作為脂溶性抗氧化劑,終止脂質(zhì)過氧化鏈?zhǔn)椒磻?yīng);③β-胡蘿卜素:淬滅單線態(tài)氧,清除自由基;④硒:作為谷胱甘肽過氧化物酶的組成成分,催化還原過氧化物;⑤花青素:通過酚羥基結(jié)構(gòu)捕獲自由基,抑制氧化應(yīng)激;⑥鋅:穩(wěn)定細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),參與超氧化物歧化酶(SOD)活性維持。(任選5種即可)4.簡述糖尿病患者碳水化合物的合理選擇策略。答案:①控制總碳水化合物攝入量(占總能量50%-65%),優(yōu)先選擇低GI(GI<55)食物(如全谷物、雜豆、非淀粉類蔬菜);②合理分配餐次(早餐20%、午餐35%、晚餐35%,或少量多餐);③限制精制糖(如蔗糖、葡萄糖)攝入,避免含糖飲料和糕點(diǎn);④增加膳食纖維(每日25-30g),延緩碳水化合物吸收;⑤監(jiān)測餐后血糖,根據(jù)血糖反應(yīng)調(diào)整食物種類和數(shù)量;⑥注意隱性碳水化合物(如根莖類蔬菜、水果)的攝入量,必要時(shí)替代部分主食。5.試述母乳喂養(yǎng)的營養(yǎng)學(xué)優(yōu)勢。答案:①營養(yǎng)成分適宜:蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主(易消化),脂肪含豐富不飽和脂肪酸(促進(jìn)腦發(fā)育),碳水化合物以乳糖為主(促進(jìn)鈣吸收),鈣磷比(2:1)利于吸收;②含生物活性物質(zhì):免疫球蛋白(IgA)、乳鐵蛋白、溶菌酶等增強(qiáng)嬰兒免疫力;③生長因子(如表皮生長因子)促進(jìn)腸道發(fā)育;④酶類(如脂肪酶)幫助消化;⑤促進(jìn)母嬰情感交流,降低母親產(chǎn)后抑郁和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn);⑥經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、溫度適宜,減少嬰兒過敏和感染風(fēng)險(xiǎn);⑦營養(yǎng)成分隨嬰兒需求動態(tài)調(diào)整(初乳含高免疫物質(zhì),過渡乳和成熟乳調(diào)整營養(yǎng)素比例)。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:患者,女,28歲,孕20周,主訴“近期易疲勞、頭暈,血常規(guī)顯示血紅蛋白95g/L(正常參考值110-150g/L),血清鐵蛋白12μg/L(正常>20μg/L)”。請分析其營養(yǎng)問題并給出干預(yù)措施。答案:營養(yǎng)問題分析:①妊娠期缺鐵性貧血(血紅蛋白<110g/L,血清鐵蛋白降低提示鐵儲備不足);②孕期對鐵的需求增加(胎兒生長、血容量擴(kuò)張需鐵約1000mg,孕中期開始每日需鐵4-6mg);③可能存在鐵攝入不足(膳食中鐵來源不足或吸收不良)。干預(yù)措施:①膳食指導(dǎo):增加血紅素鐵攝入(動物肝臟20-30g/周,瘦肉50-75g/日,動物血20-30g/次);搭配維生素C豐富食物(如柑橘、獼猴桃、青椒)促進(jìn)非血紅素鐵吸收;避免與抑制鐵吸收的食物同餐(如咖啡、濃茶、高鈣食物);②鐵劑補(bǔ)充:口服元素鐵100-200mg/日(如硫酸亞鐵0.3gtid,含元素鐵60mg/片),餐間服用減少胃腸刺激;③監(jiān)測與隨訪:每2-4周復(fù)查血紅蛋白和血清鐵蛋白,目標(biāo)孕28周前血紅蛋白≥110g/L;④健康教育:告知鐵缺乏對母嬰的危害(早產(chǎn)、低體重兒、胎兒智力發(fā)育受損),強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持補(bǔ)鐵至產(chǎn)后3個(gè)月。案例2:某社區(qū)65歲以上老年人健康調(diào)查顯示,35%的老人存在肌肉量減少(握力<28kg男性/<18kg女性,肌少癥篩查陽性),42%自述“食欲差、進(jìn)食量少”。請?jiān)O(shè)計(jì)針對性的營養(yǎng)干預(yù)方案。答案:干預(yù)方案設(shè)計(jì):(1)營養(yǎng)評估:①進(jìn)行簡易營養(yǎng)評價(jià)量表(MNA-SF)篩查,確定營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)等級;②測量體重、BMI、肌肉量(生物電阻抗法);③評估飲食結(jié)構(gòu)(24小時(shí)回顧法),重點(diǎn)關(guān)注優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D、鈣攝入情況。(2)膳食干預(yù):①提高優(yōu)質(zhì)蛋白攝入(1.2-1.5g/kg/d,其中動物蛋白和大豆蛋白占50%以上),推薦雞蛋1個(gè)/日、牛奶300-500ml/日、魚禽肉50-75g/日、豆制品25-35g/日;②增加維生素D(400-800IU/日)和鈣(1000-1200mg/日),鼓勵日曬(10-15分鐘/次,每周3次),必要時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑;③改善食欲:調(diào)整食物感官(色、香、味),少量多餐(5-6餐/日),使用酸味調(diào)料(醋、檸檬汁)刺激食欲;④食物質(zhì)地調(diào)整:將食物加工為軟食、碎食或泥狀,避免干硬食物;⑤補(bǔ)充微量營養(yǎng)素:針對可能的鋅、維生素B12
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