2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考試試題+答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于居民健康檔案中個人基本信息的采集，下列哪項不屬于“其他信息”范疇？A.藥物過敏史B.殘疾情況C.血型D.家族史答案：D（家族史屬于健康檔案中“健康狀況”部分，非“其他信息”）2.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展健康教育活動，針對高血壓患者的專題講座應(yīng)至少每季度舉辦幾次？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A（《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求，針對重點人群的健康教育講座每季度至少1次）3.預(yù)防接種中，乙肝疫苗的接種部位和途徑正確的是？A.上臂三角肌中部，皮下注射B.上臂三角肌中部，肌內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)，皮下注射D.大腿前外側(cè)，肌內(nèi)注射答案：B（乙肝疫苗為肌內(nèi)注射，新生兒可選大腿前外側(cè)，1歲以上選上臂三角肌中部）4.0-6歲兒童健康管理中，“聽力篩查”應(yīng)在哪個月齡段完成？A.42天-3月齡B.4-6月齡C.7-12月齡D.18-24月齡答案：A（規(guī)范要求新生兒聽力初篩在出生后48小時內(nèi)，復(fù)篩在42天內(nèi)，未通過者轉(zhuǎn)診至聽力障礙診治機構(gòu)，3月齡內(nèi)完成診斷）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，“產(chǎn)后訪視”應(yīng)在產(chǎn)婦出院后幾日內(nèi)完成？A.3日B.7日C.14日D.28日答案：A（產(chǎn)后訪視在出院后3-7日內(nèi)進(jìn)行，重點觀察產(chǎn)婦子宮復(fù)舊、傷口愈合、母乳喂養(yǎng)等情況）6.老年人健康管理中，年度健康體檢的輔助檢查項目不包括？A.空腹血糖B.尿常規(guī)C.胸部X線片D.心電圖答案：C（規(guī)范規(guī)定老年人年度體檢輔助檢查項目為血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖和腹部B超，不包括胸部X線片）7.高血壓患者健康管理中，“高危”患者的判定標(biāo)準(zhǔn)不包括？A.收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHgB.合并糖尿病C.有早發(fā)心血管病家族史（一級親屬發(fā)病年齡<50歲）D.男性≥55歲或女性≥65歲答案：C（高?；颊吲卸?biāo)準(zhǔn)為：血壓水平3級；1-2級合并≥3個危險因素；1-2級合并靶器官損害或臨床并發(fā)癥；合并糖尿病。早發(fā)家族史屬于危險因素，但單獨不構(gòu)成高危）8.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測頻率應(yīng)為？A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每2年1次答案：B（規(guī)范要求，對于血糖控制滿意的患者，每半年至少檢測1次HbA1c；控制不滿意者根據(jù)需要增加檢測頻率）9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，“危險性評估”3級的表現(xiàn)是？A.口頭威脅，喊叫，但無打砸行為B.打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止C.明顯打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能被勸說制止D.持械針對人的打砸行為，不能被勸說制止答案：C（1級：口頭威脅、喊叫；2級：打砸財物，局限場所；3級：不分場合打砸財物或人；4級：持械攻擊；5級：多人受傷或死亡）10.肺結(jié)核患者健康管理中，“督導(dǎo)服藥”的責(zé)任主體是？A.縣級疾控中心B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心C.村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站D.患者家屬答案：C（村醫(yī)或社區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行直接面視下的督導(dǎo)服藥，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級機構(gòu)負(fù)責(zé)隨訪評估和指導(dǎo)）11.中醫(yī)藥健康管理中，0-36個月兒童的“中醫(yī)體質(zhì)辨識”應(yīng)在哪個月齡段進(jìn)行？A.6、12、18、24月齡B.6、12、24、36月齡C.12、18、24、36月齡D.6、18、24、36月齡答案：B（規(guī)范要求在6、12、24、36月齡時進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識，結(jié)合兒童健康檢查）12.傳染病報告中，霍亂的報告時限為？A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A（甲類傳染病和乙類甲管傳染?。ㄈ缁魜y、肺炭疽、新冠）需在2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報，無網(wǎng)絡(luò)條件的6小時內(nèi)電話報告）13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管中，“非法行醫(yī)巡查”的重點不包括？A.游醫(yī)、假醫(yī)擺攤B.藥店超范圍銷售處方藥C.醫(yī)療機構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員D.診所超出登記范圍開展診療活動答案：B（非法行醫(yī)巡查重點為無資質(zhì)機構(gòu)或人員行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)技人員等，藥店超范圍售藥屬藥品監(jiān)管范疇）14.居民健康檔案的編碼長度為？A.15位B.17位C.18位D.20位答案：B（居民健康檔案采用17位編碼，前6位為行政區(qū)劃代碼，后11位為居民個人標(biāo)識）15.健康教育印刷資料的種類應(yīng)不少于多少種？A.6種B.8種C.10種D.12種答案：C（規(guī)范要求基層機構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料，但“種類”指不同主題，實際操作中不少于10種）16.預(yù)防接種前，“三查七對”中的“三查”不包括？A.查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證B.查兒童健康狀況和接種禁忌C.查疫苗、注射器外觀與批號、效期D.查兒童出生醫(yī)學(xué)證明答案：D（三查：查接種卡證、查健康狀況與禁忌、查疫苗注射器；七對：姓名、年齡、疫苗種類、劑量、部位、途徑、批號）17.孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查的孕周應(yīng)不超過？A.6周B.12周C.20周D.28周答案：B（規(guī)范要求孕13周前（即12周內(nèi)）完成首次產(chǎn)前檢查，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》）18.老年人健康自我評估中，“生活自理能力評估”采用的量表是？A.簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.日常生活活動能力量表（ADL）C.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）D.社會功能缺陷篩選量表（SDSS）答案：B（ADL量表用于評估老年人進(jìn)食、穿衣、如廁等6項基本生活能力，判定為自理、輕度依賴、中度依賴、重度依賴）19.高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表中，“最近一次隨訪血壓”應(yīng)填寫？A.隨訪當(dāng)日測量的血壓值B.最近1個月內(nèi)測量的最高血壓值C.最近3個月內(nèi)測量的平均血壓值D.患者自述的日常血壓值答案：A（規(guī)范要求記錄隨訪當(dāng)日由醫(yī)務(wù)人員測量的血壓值，需注明收縮壓/舒張壓）20.肺結(jié)核患者治療期間，“強化期”的療程通常為？A.1個月B.2個月C.4個月D.6個月答案：B（初治肺結(jié)核患者治療方案為2HRZE/4HR，即強化期2個月，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.居民健康檔案的動態(tài)更新應(yīng)包括以下哪些情況？A.患者因高血壓急性發(fā)作住院治療B.65歲老年人完成年度健康體檢C.兒童接種麻疹疫苗D.孕婦完成首次產(chǎn)前檢查答案：ABCD（所有涉及居民健康狀況變化或接受公共衛(wèi)生服務(wù)的情況均需更新檔案）2.健康教育服務(wù)的形式包括？A.發(fā)放宣傳折頁B.舉辦健康講座C.開展個體化健康指導(dǎo)D.在微信公眾號推送科普文章答案：ABCD（規(guī)范明確健康教育形式包括印刷資料、音像資料、講座、咨詢、新媒體等）3.預(yù)防接種異常反應(yīng)的報告范圍包括？A.接種后出現(xiàn)過敏性休克B.接種部位紅腫直徑>30mmC.接種后48小時內(nèi)發(fā)熱>38.5℃D.接種卡介苗后2周出現(xiàn)局部紅腫答案：ABC（D為卡介苗正常反應(yīng)，異常反應(yīng)指合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的與接種目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)）4.0-6歲兒童健康管理中，“心理行為發(fā)育評估”的常用工具包括？A.丹佛發(fā)育篩查測驗（DDST）B.兒童孤獨癥行為量表（ABC）C.繪人測試D.韋氏兒童智力量表（WISC）答案：ABC（WISC適用于6歲以上兒童，0-6歲常用DDST、ABC、繪人測試等）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，“產(chǎn)后42天健康檢查”的內(nèi)容包括？A.產(chǎn)婦子宮復(fù)舊情況B.嬰兒體重、身長測量C.產(chǎn)婦心理狀態(tài)評估D.嬰兒聽力復(fù)篩答案：ABC（產(chǎn)后42天檢查針對產(chǎn)婦和嬰兒，嬰兒檢查包括體重、身長、喂養(yǎng)情況等，聽力復(fù)篩在42天內(nèi)完成，非42天檢查內(nèi)容）6.老年人健康管理中，“生活方式評估”的內(nèi)容包括？A.吸煙情況（每日吸煙量、煙齡）B.飲酒情況（每周飲酒次數(shù)、每次飲酒量）C.體育鍛煉（頻率、時長、類型）D.飲食情況（油鹽攝入、葷素搭配）答案：ABCD（規(guī)范要求評估老年人吸煙、飲酒、鍛煉、飲食、心理等生活方式）7.2型糖尿病患者健康管理中，“隨訪評估”的內(nèi)容包括？A.癥狀（多飲、多食、多尿、體重變化）B.體征（血壓、體重、體質(zhì)指數(shù)）C.輔助檢查（空腹血糖、足背動脈搏動）D.用藥情況（種類、劑量、依從性）答案：ABCD（隨訪需評估癥狀、體征、輔助檢查、用藥及生活方式指導(dǎo)）8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，“分類干預(yù)”的原則包括？A.病情穩(wěn)定者（危險性0級）每3個月隨訪1次B.病情基本穩(wěn)定者（危險性1-2級）每2個月隨訪1次C.病情不穩(wěn)定者（危險性≥3級）立即轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪D.所有患者每年至少1次健康檢查答案：ABCD（規(guī)范明確不同風(fēng)險等級患者的隨訪頻率及年度體檢要求）9.中醫(yī)藥健康管理中，65歲及以上老年人的服務(wù)內(nèi)容包括？A.中醫(yī)體質(zhì)辨識B.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)C.中醫(yī)運動保健指導(dǎo)D.中藥湯劑免費提供答案：ABC（規(guī)范要求提供體質(zhì)辨識和飲食、運動、起居等指導(dǎo)，不包括免費提供中藥）10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理中，“事件評估”的內(nèi)容包括？A.事件的性質(zhì)、波及范圍B.事件的嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢C.已采取的措施及效果D.下一步工作建議答案：ABCD（評估需綜合事件特征、處置效果及后續(xù)應(yīng)對策略）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.居民健康檔案中的“健康體檢表”需由責(zé)任醫(yī)生或護(hù)士簽字，無需居民本人簽字。（×）（需居民或家屬簽字確認(rèn)）2.健康教育講座的受眾簽到表和現(xiàn)場照片是服務(wù)真實性的重要佐證材料。（√）3.預(yù)防接種時，疫苗開啟后超過30分鐘未使用應(yīng)廢棄。（√）（活疫苗超過0.5小時、滅活疫苗超過1小時未使用需廢棄）4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查次數(shù)應(yīng)不少于4次。（√）（分別在3、6、8、12月齡）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期（13-27周）至少進(jìn)行2次產(chǎn)前檢查。（√）6.老年人健康管理中，對體檢中發(fā)現(xiàn)的空腹血糖異常者，應(yīng)直接診斷為糖尿病并納入管理。（×）（需復(fù)查或轉(zhuǎn)診明確診斷后再納入）7.高血壓患者管理中，若患者連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意，應(yīng)建議轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪。（√）8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，“失訪”指連續(xù)3次隨訪未獲得信息。（×）（失訪指連續(xù)2次隨訪未獲得信息）9.肺結(jié)核患者健康管理中，對漏服藥物的患者，應(yīng)在24小時內(nèi)采取補救措施。（√）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管中，“學(xué)校衛(wèi)生巡查”需關(guān)注飲用水安全和傳染病防控措施落實情況。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述居民健康檔案的質(zhì)量控制指標(biāo)及計算方法。答案：主要指標(biāo)包括：（1）建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%；（2）檔案合格率=合格檔案數(shù)/抽查檔案數(shù)×100%（合格標(biāo)準(zhǔn)：個人信息完整、邏輯一致、無缺項漏項）；（3）動態(tài)更新率=年內(nèi)有動態(tài)記錄的檔案數(shù)/建檔數(shù)×100%（動態(tài)記錄指有就診、隨訪、體檢等記錄）；（4）健康檔案使用率=檔案被調(diào)閱次數(shù)/建檔數(shù)×100%（調(diào)閱指用于診療、公衛(wèi)服務(wù)等場景）。2.列舉高血壓患者分級管理的標(biāo)準(zhǔn)及隨訪要求。答案：分級標(biāo)準(zhǔn)：（1）低危：1級高血壓，無其他危險因素，無靶器官損害及并發(fā)癥；（2）中危：1級+1-2個危險因素，或2級高血壓無危險因素；（3）高危：1-2級+≥3個危險因素，或1-2級合并靶器官損害/并發(fā)癥，或3級高血壓。隨訪要求：低危每3個月1次，中危每2個月1次，高危每1個月1次，每次隨訪需測量血壓、評估癥狀/體征/用藥/生活方式，必要時調(diào)整治療方案或轉(zhuǎn)診。3.說明0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理的具體服務(wù)內(nèi)容。答案：（1）6、12、24、36月齡時結(jié)合健康檢查進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識，使用《中醫(yī)兒童體質(zhì)評估表》；（2）根據(jù)體質(zhì)類型（如平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陰虛質(zhì)等）提供飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)（如氣虛質(zhì)推薦山藥、紅棗）；（3）提供起居調(diào)攝建議（如保證睡眠、避免風(fēng)寒）；（4）教授中醫(yī)保健方法，如捏脊（6-12月齡）、摩腹（12-24月齡）、按揉迎香穴（24-36月齡）等；（5）記錄在《兒童健康檔案》中。4.簡述傳染病疫情報告的“五要素”及報告流程。答案：五要素：患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址（或單位）、發(fā)病日期、主要癥狀和體征、診斷名稱、報告單位、報告人、報告日期。報告流程：（1）責(zé)任報告人（醫(yī)務(wù)人員）發(fā)現(xiàn)法定傳染病后，2小時（甲類/乙類甲管）或24小時（其他乙類、丙類）內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報；（2）無網(wǎng)絡(luò)條件時，2小時（甲類）或24小時（其他）內(nèi)填寫《傳染病報告卡》并電話報告至屬地疾控中心；（3）疾控中心審核報告卡，對漏報、遲報進(jìn)行補報；（4）對聚集性疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，需同時填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》。5.闡述嚴(yán)重精神障礙患者“規(guī)范管理率”的計算公式及意義。答案：規(guī)范管理率=規(guī)范管理的患者數(shù)/在管患者數(shù)×100%。其中“規(guī)范管理”指：（1）每年至少4次隨訪（危險性0級每3個月1次，1-2級每2個月1次，≥3級每1個月1次）；（2）每次隨訪完成危險性評估、癥狀評估、服藥情況及不良反應(yīng)記錄；（3）每年至少1次健康檢查（包括一般體格檢查、血壓、血糖、心電圖等）；（4）隨訪信息及時、完整錄入《嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)記錄表》。意義：反映基層機構(gòu)對患者的管理質(zhì)量，是評價基本公共衛(wèi)生服務(wù)落實效果的核心指標(biāo)，直接關(guān)系患者病情控制和社會穩(wěn)定。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到轄區(qū)內(nèi)某小學(xué)報告，3天內(nèi)出現(xiàn)5例發(fā)熱（體溫38.5℃以上）伴咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大的學(xué)生，無咳嗽、腹瀉癥狀。經(jīng)初步調(diào)查，患者均為四年級（1班）學(xué)生，未接種過腮腺炎疫苗。問題：（1）該事件是否屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？請說明判斷依據(jù)。（2）作為責(zé)任報告人，應(yīng)如何開展后續(xù)處置？答案：（1）屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》，群體性不明原因疾病、新發(fā)傳染病，或傳染病暴發(fā)（1周內(nèi)同一學(xué)校、幼兒園等集體單位發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例）需報告。本例3天內(nèi)5例，雖未達(dá)10例，但屬聚集性病例（同一班級、癥狀相似、未接種疫苗），需按突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告。（2）處置步驟：①立即通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》，2小時內(nèi)報告至縣級疾控中心；②協(xié)助疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查，核實病例信息（發(fā)病時間、癥狀、接觸史），確定可能暴露源（如教室、食堂）；③指導(dǎo)學(xué)校落實隔離措施（患者居家隔離至腮腺消腫后3天），對教室、宿舍進(jìn)行終末消毒（含氯消毒液擦拭）；④開展密切接觸者（同班學(xué)生、授課教師）登記，進(jìn)行醫(yī)