2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學專項）——兒童護理政策與法規(guī)試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將最佳答案選項的代表字母填在括號內(nèi)）1.根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護法》，下列哪項權利是所有未成年人享有的基本權利？A.受教育權B.勞動權（限于年滿16周歲的未成年人）C.知情同意權（在醫(yī)療活動中）D.繼承權2.兒科護士在日常護理工作中，為患兒進行病情觀察和記錄，其主要依據(jù)的法律原則是？A.自愿原則B.保密原則C.誠信原則D.效率原則3.護士在為患兒執(zhí)行醫(yī)囑進行靜脈穿刺時，若因操作不當導致患兒出現(xiàn)局部感染，首先應考慮的法律問題可能是？A.侵權責任B.違紀責任C.破壞醫(yī)療秩序D.濫用藥物4.對于疑似遭受虐待的兒童，根據(jù)相關法規(guī)，哪類人員有法定報告義務？A.社區(qū)民警B.學校教師C.醫(yī)療機構醫(yī)務人員D.未成年人保護工作者5.《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定的孕產(chǎn)期保健服務內(nèi)容不包括？A.孕婦、產(chǎn)婦系統(tǒng)保健B.胎兒健康監(jiān)護C.新生兒疾病篩查D.遺傳病診斷技術（僅限于醫(yī)療機構開展）6.在兒科醫(yī)療機構中，對患者信息進行嚴格保密，其主要法律依據(jù)是？A.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B.《中華人民共和國消費者權益保護法》C.《中華人民共和國個人信息保護法》D.《中華人民共和國反家庭暴力法》7.一位患有先天性心臟病的兒童需要接受手術治療，其父母因對手術風險擔憂而拒絕簽署知情同意書。護士在溝通過程中應注意的首要法律問題是？A.父母的知情權B.醫(yī)療機構的解釋說明義務C.患兒的最佳利益原則D.手術的絕對必要性8.關于兒童醫(yī)療糾紛的解決途徑，以下表述正確的是？A.只能通過訴訟解決B.可以協(xié)商、調解、訴訟等多種方式解決C.必須先進行行政投訴，才能提起訴訟D.醫(yī)療機構有權拒絕患者或其家屬的調解請求9.護士小王在工作中發(fā)現(xiàn)同事存在違反醫(yī)療核心制度的行為，可能對患者安全構成威脅，她應遵循的法律和職業(yè)道德要求是？A.私下提醒同事注意B.忽略此事，避免沖突C.向其上級或相關部門報告D.等待同事自己改正10.為保障流動兒童平等接受義務教育的權利，國家實行？A.免除學雜費政策B.辦理入學許可制度（設置不合理的條件）C.分層收費制度D.暫緩入學制度11.對不滿八周歲的未成年人，其民事行為能力狀況是？A.完全民事行為能力人B.限制民事行為能力人C.無民事行為能力人D.半民事行為能力人12.兒科護士在采集患兒的血液樣本進行化驗前，應首先獲??？A.醫(yī)囑B.患者的知情同意（或監(jiān)護人同意）C.檢驗科的工作安排D.患者的既往病史13.醫(yī)療機構在為兒童提供保健服務時，發(fā)現(xiàn)患兒可能患有嚴重遺傳病，應遵循的原則是？A.保護兒童隱私，不予告知家長B.立即隔離，防止傳染C.遵循有利原則和最小傷害原則，與家長溝通并建議進行遺傳咨詢D.直接進行遺傳病治療14.根據(jù)《護士條例》，下列哪項不屬于護士執(zhí)業(yè)注冊后的權利？A.享受國家規(guī)定的福利待遇B.參加與其專業(yè)相關的繼續(xù)教育C.對醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生行政部門提出意見和建議D.自行決定調整護理工作范圍15.涉及不滿十周歲未成年人的醫(yī)療糾紛，在確定責任時，法律特別強調應考慮？A.醫(yī)療機構的過失程度B.患者或其監(jiān)護人的過錯C.患兒的年齡和認知能力，以及事件發(fā)生對兒童身心的影響D.爭議雙方的經(jīng)濟狀況二、案例分析題（請根據(jù)案例情境，回答問題）案例：小明，男，6歲，因高熱、咳嗽在家治療3天后，病情加重，家長發(fā)現(xiàn)其呼吸困難，遂緊急送往醫(yī)院急診科。護士小張接待了患兒，發(fā)現(xiàn)患兒精神萎靡，口唇發(fā)紺，呼吸急促。在緊急處理的同時，小張向家長解釋需要立即進行靜脈穿刺建立靜脈通路，但家長因極度焦慮和恐懼，堅決反對，認為醫(yī)院想過度治療，并拒絕簽署知情同意書。此時，急診科值班醫(yī)生已根據(jù)病情判斷必須立即穿刺，但穿刺嘗試一次失敗。小張再次與家長溝通，但家長態(tài)度強硬，甚至言語沖突。問題：1.在此情境下，護士小張的主要法律職責是什么？2.面對家長拒絕簽署知情同意書的情況，護士小張應如何進一步處理？3.如果再次穿刺失敗，導致患兒出現(xiàn)不良后果，可能涉及哪些法律問題？護士小張在此過程中應注意哪些方面以減少法律風險？4.如果家長因不滿醫(yī)院處理而采取法律行動，護士小張需要提供哪些信息作為可能的證據(jù)？同時，她自身需要做好哪些準備？三、簡答題（請簡要回答下列問題）1.簡述兒科護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如何體現(xiàn)對患兒知情同意權的尊重？2.根據(jù)相關法規(guī)，兒科醫(yī)療機構在接診疑似遭受虐待的兒童時，應遵循哪些程序？3.在兒科護理工作中，護士如何保護患兒的隱私權和保密權？4.請列舉至少三種與兒童健康服務相關的國家基本公共衛(wèi)生服務項目。試卷答案一、選擇題1.A2.B3.A4.C5.D6.C7.C8.B9.C10.A11.C12.B13.C14.D15.C二、案例分析題1.護士小張的主要法律職責包括：準確評估患兒的病情，盡最大努力搶救患兒生命；在執(zhí)行搶救措施（如靜脈穿刺）前，根據(jù)規(guī)定履行告知義務，爭取獲得家長的知情同意；記錄搶救過程和與家長的溝通情況；遵守醫(yī)療護理規(guī)范和操作規(guī)程；保護患者（患兒）的隱私和合法權益。2.面對家長拒絕簽署知情同意書的情況，護士小張應：保持冷靜、耐心，再次向家長解釋病情的緊急性和治療方案的重要性，說明靜脈通路對于搶救的必要性；強調醫(yī)院會盡一切努力保障患兒安全，并解釋操作的風險和可能并發(fā)癥；邀請值班醫(yī)生再次與家長溝通，從醫(yī)學角度進行解釋；同時，在溝通過程中和操作過程中，注意全程記錄溝通內(nèi)容和嘗試穿刺的情況；如果家長始終堅持拒絕且病情不允許延誤，應立即報告醫(yī)生和科護士長/護士長，由醫(yī)療機構根據(jù)相關法規(guī)（如搶救生命垂危的患者等緊急情況）和程序處理，并確保有其他醫(yī)護人員在場見證。3.如果再次穿刺失敗導致不良后果，可能涉及的法律問題包括：醫(yī)療侵權責任（若存在醫(yī)療過錯）。護士小張在此過程中應注意：確保自身操作符合規(guī)范；在嘗試穿刺前，已嘗試與家長溝通并記錄；操作過程中有醫(yī)生或其他人員在場；詳細、客觀、及時地記錄穿刺嘗試的過程、結果、溝通情況及患兒后續(xù)病情變化；配合醫(yī)院的調查和處理。4.如果家長采取法律行動，護士小張可能需要提供的信息作為證據(jù)包括：護理記錄（包含病情觀察、治療措施、溝通記錄等）、搶救記錄、知情同意書（或溝通記錄證明）、相關醫(yī)療影像或檢驗報告、同班或在場其他醫(yī)護人員的證言等。同時，她自身需要做好：保留好所有與該病例相關的記錄和資料；如實陳述自己在事件中的職責和行為；積極配合醫(yī)院的調查和法律程序；必要時尋求法律援助。三、簡答題1.兒科護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，體現(xiàn)對患兒知情同意權的尊重應做到：首先確認患兒或其監(jiān)護人有相應的同意能力；使用患兒和監(jiān)護人能夠理解的語言，耐心、清晰地解釋治療方案的目的、過程、可能的風險、替代方案等；充分告知，確保患兒或監(jiān)護人了解足夠的信息做出決定；在患兒有獨立判斷能力時，聽取其本人的意愿；對于限制民事行為能力的未成年人，尊重其年齡和認知能力所及范圍內(nèi)的意愿，并征詢監(jiān)護人的意見；確保整個溝通過程是自愿、平和的，沒有受到脅迫或欺詐；對溝通過程和最終決定進行記錄。2.兒科醫(yī)療機構在接診疑似遭受虐待的兒童時，應遵循的程序通常包括：立即評估患兒的緊急醫(yī)療需求，進行必要的檢查和治療；按照規(guī)定及時向有關部門（如公安機關、共青團、婦聯(lián)或專門的未成年人保護機構）報告懷疑情況，報告內(nèi)容應包括兒童基本信息、虐待跡象、懷疑原因等；在報告的同時，做好患兒的心理支持和安撫工作，并保護其隱私；根據(jù)需要聯(lián)系社會工作者或兒童保護機構介入，為家庭提供支持或干預建議；與家長或監(jiān)護人溝通，告知報告情況及后續(xù)可能采取的措施，同時尊重其合法權益；在整個過程中，遵循保密原則，僅限相關人員知曉，除非法律另有規(guī)定。3.在兒科護理工作中，護士保護患兒的隱私權和保密權應做到：在診療、護理、健康檢查等過程中，避免無關人員隨意進入患兒的診療區(qū)域或觀摩；在采集病史、進行體格檢查或進行隱私部位操作時，盡量使用屏風或拉簾等遮擋，并確保只有必要人員在場；在討論患兒病情或相關信息時，注意回避無關人員，尤其是在公共場合；保管好患兒的醫(yī)療記錄、影像資料等涉及隱私的文件，防止泄露；向其他人員（如其他醫(yī)護人員）傳遞患兒信息時，