2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（社區(qū)護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）護(hù)理操作試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)選擇最合適的答案）1.在為社區(qū)一位剛出院的糖尿病患者進(jìn)行居家訪視時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者家中存放有上次住院時(shí)未用完的胰島素，過(guò)期已一個(gè)月。針對(duì)此情況，護(hù)士首先應(yīng)采取的最佳措施是？A.告知患者胰島素雖過(guò)期但可能仍有部分效價(jià)，可以繼續(xù)少量使用B.建議患者將胰島素用完后剩余的部分捐贈(zèng)給需要的人C.指導(dǎo)患者立即將過(guò)期胰島素按照醫(yī)療廢物規(guī)定進(jìn)行安全處理D.告知患者胰島素已過(guò)期，但不確定是否安全，暫不處理2.社區(qū)護(hù)士為一位長(zhǎng)期臥床的老年患者進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅斑，邊界不清，按壓不褪色。根據(jù)Norton評(píng)分法或Braden評(píng)分法（根據(jù)實(shí)際題目設(shè)定），該患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)屬于？A.低風(fēng)險(xiǎn)B.中風(fēng)險(xiǎn)C.高風(fēng)險(xiǎn)D.極高風(fēng)險(xiǎn)3.為社區(qū)兒童進(jìn)行脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇的注射部位和途徑是？A.三角肌，肌肉注射B.三角肌，皮下注射C.大腿外側(cè)中部，皮下注射D.大腿外側(cè)中部，肌肉注射4.社區(qū)護(hù)士在為高血壓患者進(jìn)行健康教育時(shí)，強(qiáng)調(diào)生活方式干預(yù)的重要性，以下哪項(xiàng)不屬于健康生活方式的推薦內(nèi)容？A.每日鈉鹽攝入量不超過(guò)6克B.建議患者通過(guò)飲酒來(lái)放松心情，適量即可C.每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)D.保持健康的體重指數(shù)（BMI）5.在社區(qū)進(jìn)行肺結(jié)核患者隨訪管理時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者依從性差，未按時(shí)服藥。針對(duì)此情況，護(hù)士首先應(yīng)重點(diǎn)了解的是？A.患者對(duì)肺結(jié)核疾病的認(rèn)知程度B.患者是否因經(jīng)濟(jì)原因無(wú)法購(gòu)買藥物C.患者是否存在藥物不良反應(yīng)D.患者家庭支持系統(tǒng)及服藥環(huán)境6.為社區(qū)孕婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視，重點(diǎn)評(píng)估內(nèi)容不應(yīng)包括？A.母嬰一般健康狀況B.孕婦乳房按摩技巧的掌握情況C.孕婦子宮復(fù)舊情況及惡露量、顏色、氣味D.評(píng)估新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)及疫苗接種情況7.社區(qū)護(hù)士為一位需要長(zhǎng)期家庭靜脈輸液的患者進(jìn)行指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于患者居家輸液注意事項(xiàng)？A.每日監(jiān)測(cè)體溫、脈搏，觀察有無(wú)發(fā)熱、沿靜脈走行紅腫熱痛等輸液反應(yīng)B.輸液完畢后，局部針眼用無(wú)菌干棉簽按壓5-10分鐘C.可自行調(diào)節(jié)輸液速度，以感覺(jué)舒適為宜D.保持穿刺部位皮膚清潔干燥，敷料濕透或松動(dòng)時(shí)及時(shí)更換8.在社區(qū)開展糖尿病足病預(yù)防健康教育活動(dòng)，護(hù)士強(qiáng)調(diào)足部護(hù)理的重要性，以下哪項(xiàng)足部護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.每日檢查雙足，注意有無(wú)水泡、破潰、紅腫、色素沉著等B.建議患者使用搓腳石或尖銳的指甲鉗自行修剪足趾甲C.洗腳水溫不宜過(guò)高，以免燙傷，洗后立即擦干，特別是腳趾縫D.選擇透氣、柔軟、合腳的鞋襪，避免穿過(guò)緊的鞋9.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)一位獨(dú)居老人存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)，評(píng)估其家中環(huán)境時(shí)，應(yīng)特別關(guān)注以下哪項(xiàng)安全隱患？A.樓梯有扶手，但不太穩(wěn)固B.衛(wèi)生間地面干燥，無(wú)障礙物C.客廳鋪有厚地毯，容易行走D.廚房操作臺(tái)面高度較高，不易上下10.對(duì)社區(qū)慢性病患者進(jìn)行管理，以下哪項(xiàng)不屬于常用的管理策略？A.建立患者健康檔案，定期隨訪評(píng)估B.提供疾病知識(shí)教育，提高患者自我管理能力C.僅在患者出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)才進(jìn)行干預(yù)D.指導(dǎo)患者使用手機(jī)APP進(jìn)行用藥提醒和健康數(shù)據(jù)記錄二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行居家老年人壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，應(yīng)評(píng)估哪些主要方面？2.簡(jiǎn)述為社區(qū)患者進(jìn)行血壓測(cè)量操作時(shí)，準(zhǔn)備用物應(yīng)包括哪些？3.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)的關(guān)鍵要點(diǎn)。三、案例分析題社區(qū)護(hù)士小王在常規(guī)訪視中發(fā)現(xiàn)鄰居張阿姨（65歲，獨(dú)居，患高血壓、糖尿病10年）近日精神狀態(tài)較差，面色蒼白，自述近一周體重明顯下降（約3公斤），食欲不振。張阿姨表示感覺(jué)身體虛弱，對(duì)疾病管理有些力不從心。護(hù)士還注意到張阿姨家中藥物擺放混亂，部分藥物已過(guò)期。請(qǐng)根據(jù)以上情景，回答以下問(wèn)題：1.針對(duì)張阿姨目前出現(xiàn)的癥狀和情況，護(hù)士應(yīng)首先考慮可能存在哪些健康問(wèn)題或風(fēng)險(xiǎn)？2.護(hù)士在后續(xù)的訪視中，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估哪些方面？請(qǐng)列舉至少三個(gè)評(píng)估內(nèi)容。3.針對(duì)張阿姨當(dāng)前的狀況，護(hù)士應(yīng)提供哪些方面的健康指導(dǎo)或支持？---試卷答案一、選擇題1.C2.C3.D4.B5.B6.B7.C8.B9.A10.C二、簡(jiǎn)答題1.社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行居家老年人壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，應(yīng)評(píng)估的主要方面包括：營(yíng)養(yǎng)狀況（如體重、血紅蛋白、白蛋白等）、皮膚狀況（如完整性、色澤、有無(wú)破損等）、活動(dòng)能力、排泄控制能力、感官功能（視覺(jué)、觸覺(jué)）、認(rèn)知狀態(tài)、既往病史（如癱瘓、長(zhǎng)期臥床等）、護(hù)理依賴程度以及是否存在導(dǎo)致壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素（如使用石膏、夾板、翻身不規(guī)律等）。同時(shí)，也要評(píng)估居家環(huán)境的安全性及護(hù)理人員的支持情況。2.為社區(qū)患者進(jìn)行血壓測(cè)量操作時(shí)，準(zhǔn)備用物應(yīng)包括：符合標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計(jì)或電子血壓計(jì)（確保校準(zhǔn)合格）、合格袖帶（尺寸合適）、血壓計(jì)袖帶卡、記錄紙和筆、快速止血帶（如需）、棉簽、以及必要時(shí)準(zhǔn)備的急救藥品（如硝酸甘油等）。若為電子血壓計(jì)，還需確保電池電量充足。3.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)的關(guān)鍵要點(diǎn)包括：選擇合適的血糖監(jiān)測(cè)儀和試紙；正確清潔并溫暖雙手；了解并掌握正確的采血部位、方法和血糖儀使用步驟；注明明確的測(cè)量時(shí)間（如空腹、餐后2小時(shí)等）；指導(dǎo)患者準(zhǔn)確記錄血糖結(jié)果及相關(guān)情況（如飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等）；教育患者如何識(shí)別并處理異常血糖值；強(qiáng)調(diào)定期將血糖記錄交給醫(yī)護(hù)人員查看，以便及時(shí)調(diào)整治療方案；告知患者定期校準(zhǔn)血糖儀。三、案例分析題1.針對(duì)張阿姨目前出現(xiàn)的癥狀和情況，護(hù)士應(yīng)首先考慮可能存在的健康問(wèn)題或風(fēng)險(xiǎn)包括：是否存在抑郁癥或其他精神心理問(wèn)題（如焦慮、失落感）；是否存在惡病質(zhì)（體重快速下降可能提示消耗性疾病、腫瘤或未控制好的慢性?。?；是否存在營(yíng)養(yǎng)不良；是否存在藥物使用不當(dāng)或藥物不良反應(yīng)；是否存在潛在感染或其他急慢性疾病急性加重；以及是否存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)（獨(dú)居、精神狀態(tài)差、體重下降）。2.護(hù)士在后續(xù)的訪視中，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的方面包括：詳細(xì)評(píng)估患者的精神心理狀態(tài)（情緒、認(rèn)知、睡眠、有無(wú)消極觀念等）；進(jìn)行全面的營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估（膳食攝入、體重變化趨勢(shì)、有無(wú)食欲不振、惡心、嘔吐等）；評(píng)估是否存在潛在疾病或并發(fā)癥（如發(fā)熱、咳嗽、疼痛等）；評(píng)估藥物使用情況（種類、劑量、用法、依從性、有無(wú)不良反應(yīng)、藥物存放方式等）；評(píng)估居家環(huán)境的安全性（有無(wú)障礙物、光線、有無(wú)跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素等）；評(píng)估患者的社交支持系統(tǒng)及社會(huì)參與情況。3.針對(duì)張阿姨當(dāng)前的狀況，護(hù)士應(yīng)提供的健康指導(dǎo)或支持包括：首先進(jìn)行心理疏導(dǎo)，傾聽(tīng)其感受，給予關(guān)懷和支持，評(píng)估是否存在抑郁等精神心理問(wèn)題，必要時(shí)建議轉(zhuǎn)介心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生；提供個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，制定易于消化、營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食計(jì)劃，鼓勵(lì)少量多餐，必要時(shí)建議轉(zhuǎn)介營(yíng)養(yǎng)師；指導(dǎo)患者規(guī)范用藥，強(qiáng)調(diào)按時(shí)按量服藥的重要性，檢查藥物存放，如有疑問(wèn)或過(guò)期