2025年輔導(dǎo)員招聘考試題庫：心理健康教育案例解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______案例一李華是某大學(xué)大一新生，近期情緒低落，經(jīng)常獨(dú)來獨(dú)往，對以前喜歡的活動(dòng)也失去興趣。他反映自己入學(xué)以來感到非常孤獨(dú)，難以適應(yīng)大學(xué)環(huán)境，覺得周圍的同學(xué)都不認(rèn)識(shí)，也找不到可以聊得來的人。他擔(dān)心自己無法融入集體，甚至考慮退學(xué)。據(jù)同學(xué)觀察，李華最近上課經(jīng)常走神，學(xué)業(yè)成績也有明顯下滑。輔導(dǎo)員張老師第一次找到李華談話，李華一開始表現(xiàn)得比較抗拒，后來逐漸吐露了家庭情況：父母離異，他和母親一起生活，母親工作繁忙，對他關(guān)心較少。李華表示自己在中學(xué)時(shí)成績一直很好，是老師眼中的優(yōu)等生，但進(jìn)入大學(xué)后，感覺競爭壓力變大，自己并非班級(jí)最優(yōu)秀的，這讓他感到很挫敗。張老師注意到李華說話時(shí)眼神閃爍，顯得有些緊張不安。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.從案例中，你能初步識(shí)別出李華可能面臨哪些心理困擾？請簡要說明你的判斷依據(jù)。2.如果你是李華的輔導(dǎo)員張老師，在第一次談話中，你會(huì)如何與李華建立關(guān)系？請闡述你將采取哪些具體的溝通技巧？3.針對李華目前的情況，你認(rèn)為作為輔導(dǎo)員的初步介入可以采取哪些措施？請至少提出三條，并簡述每條措施的目的。4.假設(shè)在后續(xù)的溝通中，李華透露出有強(qiáng)烈的自殺念頭，并提到“活著沒意思”。此時(shí)，張老師應(yīng)該采取哪些緊急應(yīng)對措施？請按步驟說明。案例二王強(qiáng)是某大學(xué)大二學(xué)生，性格外向，平時(shí)社交活躍。近一個(gè)月來，輔導(dǎo)員和班干部發(fā)現(xiàn)他行為模式發(fā)生顯著變化：經(jīng)常深夜不歸，有時(shí)身上有酒氣；課堂上經(jīng)常遲到、缺席；與同學(xué)的沖突增多，言語間充滿憤怒和攻擊性；原本負(fù)責(zé)的班級(jí)工作也敷衍了事。王強(qiáng)的好友反映，他最近情緒很不穩(wěn)定，容易因?yàn)樾∈掳l(fā)脾氣，有時(shí)會(huì)一個(gè)人在宿舍里待很久，看起來很煩躁。有同學(xué)匿名向輔導(dǎo)員反映，王強(qiáng)最近似乎在談戀愛，但感情狀況似乎很不穩(wěn)定，他經(jīng)常因?yàn)榕训氖虑榕c同學(xué)發(fā)生口角。輔導(dǎo)員了解到，王強(qiáng)最近確實(shí)開始戀愛，但戀愛過程并不順利，他感覺女友不夠愛自己，經(jīng)常因此感到沮喪和憤怒。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.王強(qiáng)目前可能存在哪些問題？請分析這些問題之間的潛在聯(lián)系。2.輔導(dǎo)員在處理王強(qiáng)的問題時(shí)，需要特別注意哪些潛在的風(fēng)險(xiǎn)？3.如果要與王強(qiáng)進(jìn)行談話，請?jiān)O(shè)計(jì)一個(gè)談話的開場白，旨在營造安全、信任的溝通氛圍。4.除了直接與王強(qiáng)溝通，輔導(dǎo)員還可以采取哪些輔助措施來了解情況、幫助王強(qiáng)？請至少列舉三種，并說明其作用。案例三張敏是某大學(xué)大三學(xué)生，成績優(yōu)異，是學(xué)院里的佼佼者，曾獲得多項(xiàng)獎(jiǎng)學(xué)金和榮譽(yù)稱號(hào)。然而，近期輔導(dǎo)員通過多方了解得知，張敏可能存在嚴(yán)重的飲食失調(diào)問題。她極度關(guān)注體重和體型，每天進(jìn)行數(shù)小時(shí)的體育鍛煉，飲食極度節(jié)食，有時(shí)甚至只吃少量水果蔬菜，并頻繁使用瀉藥。她害怕體型發(fā)胖，即使身體已經(jīng)出現(xiàn)明顯不適（如疲勞、頭暈、月經(jīng)紊亂），仍然堅(jiān)持自己的節(jié)食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。她不敢告訴家人和好友，只在與少數(shù)幾個(gè)有類似困擾的朋友交流時(shí)才偶爾提及。輔導(dǎo)員嘗試通過班干部側(cè)面了解，張敏表現(xiàn)得非常警惕和防備。有同學(xué)反映，張敏最近狀態(tài)很差，經(jīng)常一個(gè)人哭泣，學(xué)習(xí)效率也明顯下降。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.張敏可能存在哪種心理健康問題？請結(jié)合案例描述說明。2.鑒于張敏目前的表現(xiàn)，輔導(dǎo)員在嘗試與她接觸時(shí)，應(yīng)該注意哪些溝通策略，以建立信任并減少她的防御心理？3.如果初步判斷張敏存在飲食失調(diào)問題，輔導(dǎo)員可以提供哪些類型的幫助？請區(qū)分哪些是輔導(dǎo)員可以在校內(nèi)提供的支持，哪些情況需要建議或協(xié)助進(jìn)行專業(yè)轉(zhuǎn)介？4.考慮到張敏的個(gè)性和目前的狀態(tài)，如果輔導(dǎo)員決定與她進(jìn)行首次正式談話，你認(rèn)為談話的重點(diǎn)應(yīng)該放在哪些方面？請簡要說明理由。案例四趙磊是某大學(xué)研一學(xué)生，來自偏遠(yuǎn)地區(qū)，家庭經(jīng)濟(jì)條件較差。他非常努力地學(xué)習(xí)，希望能通過考研改變命運(yùn)，也渴望得到老師和同學(xué)的認(rèn)可。然而，近期他因?yàn)榭蒲袎毫^大而出現(xiàn)明顯焦慮癥狀：經(jīng)常失眠、注意力難以集中、過度擔(dān)憂實(shí)驗(yàn)結(jié)果、甚至出現(xiàn)驚恐發(fā)作的體驗(yàn)（如突然的心悸、呼吸急促、瀕死感）。他害怕自己無法完成任務(wù)，辜負(fù)家人的期望，也擔(dān)心如果實(shí)驗(yàn)失敗，會(huì)失去導(dǎo)師的信任和未來的發(fā)展機(jī)會(huì)。他嘗試自己調(diào)整，比如熬夜學(xué)習(xí)、喝咖啡，但效果不佳，反而癥狀越來越嚴(yán)重。他向師兄請教科研方法，但師兄勸他放寬心態(tài)，他反而不舒服，覺得師兄不理解自己的壓力。趙磊因此感到更加孤獨(dú)和無助，開始回避與同學(xué)的交流。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.趙磊目前面臨的主要心理壓力來源有哪些？請分析這些壓力來源的特點(diǎn)。2.趙磊的焦慮癥狀對其學(xué)習(xí)和生活可能產(chǎn)生哪些負(fù)面影響？3.如果你是趙磊的輔導(dǎo)員，在了解情況后，你會(huì)如何向他提供支持和幫助？請結(jié)合他的具體情況，提出至少兩條建議，并說明建議背后的考慮。4.在與趙磊溝通時(shí)，需要警惕哪些可能加劇其焦慮或阻礙問題解決的溝通方式？請至少列舉兩種，并說明原因。試卷答案案例一1.李華可能面臨的心理困擾包括：適應(yīng)障礙（社交孤立、學(xué)業(yè)困難、對大學(xué)生活的不適應(yīng)）、抑郁情緒（情緒低落、興趣減退、自我評價(jià)低）、低自尊（感覺不如他人）、潛在的焦慮癥狀（緊張不安）。判斷依據(jù)：案例中明確描述了其情緒低落、社交孤立、學(xué)業(yè)下滑、對自我價(jià)值感的質(zhì)疑，以及對未來（甚至退學(xué)）的擔(dān)憂，這些均符合適應(yīng)障礙和抑郁情緒的典型表現(xiàn)。其家庭背景（父母離異、缺乏關(guān)愛）和中學(xué)優(yōu)越表現(xiàn)與大學(xué)現(xiàn)實(shí)的反差，可能是導(dǎo)致其問題的誘因。緊張不安可能源于對輔導(dǎo)員的陌生和內(nèi)心焦慮。2.建立關(guān)系的溝通技巧：*營造安全、接納的氛圍：選擇安靜、私密的環(huán)境，使用溫和的語氣，保持開放的身體姿態(tài)，表明自己愿意傾聽。*真誠、共情的傾聽：認(rèn)真傾聽李華的訴說，不打斷，不評判，通過點(diǎn)頭、眼神交流等表示關(guān)注和理解。嘗試站在他的角度理解他的感受，例如可以說“聽起來你對現(xiàn)在的情況感到很困難/很失望”。*表達(dá)關(guān)心與理解：表達(dá)出對李華處境的理解和關(guān)心，強(qiáng)調(diào)“出現(xiàn)這樣的問題是正常的，很多人都會(huì)經(jīng)歷適應(yīng)期困難”，“你愿意和我聊聊，說明你很愿意做出改變，這很棒”。*使用開放式問題：提問時(shí)多使用“怎么樣？”“能多告訴我一些嗎？”“你當(dāng)時(shí)是什么感覺？”等，鼓勵(lì)李華多表達(dá)。*適當(dāng)自我暴露（適度）：可以簡單分享自己或身邊其他同學(xué)相似經(jīng)歷的積極應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)，但注意把握分寸，以支持李華為主要目的。3.初步介入措施：*建立信任關(guān)系：通過上述溝通技巧，優(yōu)先建立良好的信任關(guān)系，這是后續(xù)所有工作的基礎(chǔ)。目的：讓學(xué)生感到被理解和支持，愿意進(jìn)一步敞開心扉。*評估現(xiàn)狀與需求：通過進(jìn)一步溝通，更全面地了解李華的具體困難（學(xué)業(yè)、社交、家庭、自我認(rèn)知等）、情緒狀態(tài)、功能損害程度以及他希望獲得哪些幫助。目的：為制定個(gè)性化輔導(dǎo)方案提供依據(jù)。*提供信息與資源：向李華介紹大學(xué)環(huán)境、資源（如心理咨詢中心、學(xué)業(yè)指導(dǎo)中心、朋輩輔導(dǎo)、學(xué)生組織等），幫助他了解可以利用的幫助系統(tǒng)，增強(qiáng)其應(yīng)對信心。目的：提升其資源意識(shí)和求助能力，減少孤獨(dú)感。4.自殺危機(jī)應(yīng)對措施：*保持冷靜，穩(wěn)定情緒：首先讓自己保持冷靜，用鎮(zhèn)定、嚴(yán)肅的態(tài)度對待此事，向李華表明情況的嚴(yán)重性，并告知會(huì)認(rèn)真對待。*直接、明確地詢問：不回避、不猜測，直接但溫和地詢問：“你是否有具體的自殺計(jì)劃？”“你打算什么時(shí)候、用什么方式實(shí)施？”了解風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。*認(rèn)真傾聽，共情支持：讓李華充分表達(dá)他的痛苦和想法，表示理解他的絕望感。避免說教、評判或輕視其感受（如“你想不開”）。確認(rèn)他目前是否在身邊有危險(xiǎn)物品或計(jì)劃。*保證在場，減少獨(dú)處：告知李華你會(huì)陪在他身邊，直到情況穩(wěn)定或獲得更專業(yè)的幫助。不要讓他單獨(dú)離開。*尋求專業(yè)幫助與轉(zhuǎn)介：立即聯(lián)系學(xué)校心理健康教育中心，報(bào)告情況，尋求專業(yè)支持和指導(dǎo)。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，決定是陪同學(xué)生前往心理中心，還是聯(lián)系家屬（需考慮學(xué)生意愿和保密原則），或緊急聯(lián)系精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。同時(shí)，通知學(xué)生所在院系領(lǐng)導(dǎo)和班主任。*制定安全計(jì)劃：在專業(yè)指導(dǎo)下，與學(xué)生共同制定一個(gè)簡短的安全計(jì)劃，包括移除身邊危險(xiǎn)物品、列出可以提供支持的聯(lián)系人（包括輔導(dǎo)員、家人、朋友、心理中心）、識(shí)別危機(jī)信號(hào)和求助方法等。案例二1.王強(qiáng)可能存在的問題：*情緒調(diào)節(jié)問題：情緒不穩(wěn)定，易怒，可能存在與壓力相關(guān)的焦慮或抑郁情緒。*人際關(guān)系沖突：與同學(xué)、（潛在）女友關(guān)系緊張，溝通方式可能存在障礙。*行為問題：出現(xiàn)不負(fù)責(zé)任的行為（遲到、缺席、推卸工作），生活規(guī)律紊亂（深夜不歸、飲酒）。*潛在的壓力應(yīng)對機(jī)制不當(dāng)：可能用酒精或憤怒來應(yīng)對情緒困擾。*戀愛關(guān)系困擾：戀愛關(guān)系不順利可能是其當(dāng)前情緒和行為問題的觸發(fā)因素或重要背景。潛在聯(lián)系：戀愛不順（壓力源）可能引發(fā)情緒波動(dòng)（易怒、煩躁），進(jìn)而導(dǎo)致人際關(guān)系緊張和行為失控（飲酒、沖突、回避）。2.輔導(dǎo)員需要注意的潛在風(fēng)險(xiǎn)：*安全風(fēng)險(xiǎn)：王強(qiáng)的憤怒情緒和行為可能具有攻擊性，存在對他人或自身造成傷害的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是在酒精影響下。*學(xué)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)：學(xué)習(xí)狀態(tài)下滑、頻繁缺課可能影響其學(xué)業(yè)成績和畢業(yè)。*關(guān)系風(fēng)險(xiǎn)：與同學(xué)、班級(jí)的關(guān)系可能進(jìn)一步惡化，影響其社交環(huán)境和未來發(fā)展。*法律風(fēng)險(xiǎn)：如果涉及飲酒、沖突等行為，可能觸犯校紀(jì)校規(guī)，甚至觸及法律底線。*問題惡化風(fēng)險(xiǎn)：如果不進(jìn)行有效干預(yù)，王強(qiáng)的心理狀態(tài)和行為問題可能持續(xù)惡化，導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。3.談話開場白設(shè)計(jì)示例：“王強(qiáng)，你好。最近輔導(dǎo)員和班上的一些同學(xué)都有些擔(dān)心你，注意到你最近好像狀態(tài)不太好，比如上課經(jīng)常不來，和同學(xué)也好像有些不愉快。作為你的輔導(dǎo)員，我想找個(gè)時(shí)間和你聊聊，了解一下你最近是不是遇到了什么困難？看看能不能提供一些幫助。沒有關(guān)系，無論是什么事情，你都可以跟我說，我在這里愿意聽你說。你方便嗎？”*解析思路：開場白首先表明身份和來意（關(guān)注他、了解情況、提供幫助），直接點(diǎn)出觀察到的問題（狀態(tài)不好、缺課、人際沖突），但語氣溫和、非評判性，強(qiáng)調(diào)傾聽和保密，降低學(xué)生的防御心理，邀請學(xué)生參與談話，營造初步的安全和信任氛圍。4.輔助措施：*與相關(guān)人員溝通（側(cè)面）：在保護(hù)學(xué)生隱私的前提下，與班干部、室友、好友進(jìn)行側(cè)面溝通，更全面地了解情況（如沖突細(xì)節(jié)、行為模式、女友關(guān)系具體情況），但要注意信息整合和避免過度打探。作用：獲取更豐富的信息，驗(yàn)證學(xué)生自述，了解周圍環(huán)境。*約談相關(guān)人員（直接）：如有必要，可以分別或共同約談與王強(qiáng)有沖突的同學(xué)或其女友（如果愿意接觸），了解事件不同側(cè)面，引導(dǎo)其反思溝通方式，促進(jìn)關(guān)系修復(fù)。作用：處理人際沖突，促進(jìn)理解，提供多元視角。*連接朋輩支持系統(tǒng)：鼓勵(lì)王強(qiáng)參加有意義的班級(jí)或社團(tuán)活動(dòng)，或與輔導(dǎo)員推薦的心理健康委員、朋輩輔導(dǎo)員建立聯(lián)系，提供情感支持和積極的社會(huì)互動(dòng)機(jī)會(huì)。作用：改善社交環(huán)境，提供同伴支持，轉(zhuǎn)移注意力，增強(qiáng)歸屬感。案例三1.張敏可能存在的心理健康問題是：神經(jīng)性貪食癥（BulimiaNervosa）或其部分特征，表現(xiàn)為對食物和體重的極度擔(dān)憂、嚴(yán)格的節(jié)食、不健康的補(bǔ)償行為（如過度運(yùn)動(dòng)、使用瀉藥）。也可能伴有抑郁情緒（如哭泣、效率下降）。判斷依據(jù)：案例中明確描述了其對體重和體型的極度關(guān)注、嚴(yán)格限制飲食（只吃少量水果蔬菜）、進(jìn)行大量體育鍛煉、使用瀉藥進(jìn)行補(bǔ)償，以及這種行為模式已持續(xù)較長時(shí)間并導(dǎo)致身體不適（疲勞、頭暈、月經(jīng)紊亂）。這些是神經(jīng)性貪食癥的典型核心癥狀。其警惕和防備行為可能與對自身行為的羞恥感和對被發(fā)現(xiàn)的恐懼有關(guān)。2.溝通策略注意事項(xiàng)：*尊重與保密：強(qiáng)調(diào)對張敏信息的絕對保密，讓她感受到信任和安全，是建立關(guān)系的關(guān)鍵。*非評判態(tài)度：避免使用指責(zé)性或評判性的語言，如“你這樣不對”或“你太不健康了”。理解這種行為背后可能的痛苦和掙扎。*關(guān)注行為而非個(gè)人：談?wù)摃r(shí)聚焦于她的行為（如飲食模式、運(yùn)動(dòng)量、使用瀉藥）及其對身體造成的影響，而不是給她貼上“有問題的人”的標(biāo)簽。*耐心與循序漸進(jìn)：認(rèn)識(shí)到建立信任和談?wù)撁舾性掝}需要時(shí)間，不要急于求成。允許她有自己的節(jié)奏，先從她愿意談?wù)摰牟糠珠_始。*利用非語言溝通：保持真誠、關(guān)切的眼神接觸，身體姿態(tài)開放，傳遞出理解和接納。3.輔導(dǎo)員可提供的幫助與轉(zhuǎn)介：*校內(nèi)支持：*提供初步的心理支持和傾聽。*教育學(xué)生了解飲食失調(diào)的危害，提供健康飲食和運(yùn)動(dòng)的知識(shí)。*連接學(xué)校心理健康教育中心，建議其接受專業(yè)的心理咨詢或治療。*關(guān)注其學(xué)業(yè)和日常生活狀態(tài)，提供必要的學(xué)業(yè)輔導(dǎo)或生活適應(yīng)支持。*建議轉(zhuǎn)介：*明確告知學(xué)生，飲食失調(diào)是需要專業(yè)醫(yī)療和心理干預(yù)的疾病，輔導(dǎo)員能力有限，強(qiáng)烈建議尋求專業(yè)幫助。*協(xié)助聯(lián)系或轉(zhuǎn)介給精神科醫(yī)生（進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估和必要時(shí)的藥物治療）、臨床心理治療師（進(jìn)行心理治療，如認(rèn)知行為療法CBT）、營養(yǎng)師等進(jìn)行專業(yè)評估和治療。*提供校外相關(guān)機(jī)構(gòu)的信息（如醫(yī)院精神科門診、專業(yè)心理機(jī)構(gòu)）。*區(qū)分：輔導(dǎo)員的核心角色是識(shí)別、支持、鏈接資源，而非直接進(jìn)行專業(yè)的診斷和治療?？梢蕴峁┏醪街С趾徒逃?，但關(guān)鍵的干預(yù)（尤其是涉及醫(yī)學(xué)評估和治療時(shí)）必須由專業(yè)人士進(jìn)行。4.首次談話重點(diǎn)：*建立關(guān)系與評估風(fēng)險(xiǎn)：首要任務(wù)是建立信任，同時(shí)快速評估其自殺風(fēng)險(xiǎn)（雖然案例未直接提及自殺，但飲食失調(diào)者有較高風(fēng)險(xiǎn)，需保持警惕）和身體風(fēng)險(xiǎn)（脫水、電解質(zhì)紊亂等）。確認(rèn)瀉藥等行為是否仍在持續(xù)。*了解核心困擾與維持因素：探索她維持這種飲食行為和過度運(yùn)動(dòng)的原因（如對體重的恐懼、對自我價(jià)值的認(rèn)同、壓力等），以及這些行為對她生活的影響。*提供信息與資源：介紹飲食失調(diào)是一種可以治療的疾病，告知學(xué)校的支持資源（心理中心），強(qiáng)調(diào)尋求專業(yè)幫助的重要性，并初步探討她是否愿意接受幫助。*強(qiáng)調(diào)保密與安全：再次確認(rèn)保密原則，強(qiáng)調(diào)她的安全是首要考慮。如果存在自傷或自殺風(fēng)險(xiǎn)，需遵循危機(jī)干預(yù)流程。*避免深入細(xì)節(jié)或道德評判：首次談話不宜深入探究具體的飲食細(xì)節(jié)或進(jìn)行說教，重點(diǎn)在于建立聯(lián)系、評估風(fēng)險(xiǎn)和提供求助途徑。案例四1.趙磊的主要心理壓力來源：*學(xué)業(yè)壓力：作為研究生，面臨科研任務(wù)重、競爭激烈、對成果和未來發(fā)展的擔(dān)憂。這是最主要的壓力源。*期望壓力：來自自身（改變命運(yùn)、不辜負(fù)期望）、家庭（改變命運(yùn)）和導(dǎo)師的期望，導(dǎo)致壓力感受增強(qiáng)。*人際壓力：擔(dān)心社交失敗（融入困難）、人際關(guān)系緊張（與師兄沖突），可能存在社交焦慮。*適應(yīng)壓力：研究生階段與本科階段的學(xué)習(xí)模式、人際關(guān)系、角色轉(zhuǎn)變也可能帶來適應(yīng)壓力。*經(jīng)濟(jì)壓力：來自偏遠(yuǎn)地區(qū)，可能仍存在經(jīng)濟(jì)上的焦慮。*特點(diǎn)：這些壓力源相互交織，以學(xué)業(yè)壓力為核心，期望壓力放大了焦慮體驗(yàn)，人際適應(yīng)問題加劇了孤立感和無助感。2.焦慮癥狀的負(fù)面影響：*認(rèn)知功