腫瘤登記報(bào)告

職責(zé)衛(wèi)生行政部門職能延伸登記報(bào)告日常管理技術(shù)指導(dǎo)資料匯總、審核、錄入及開(kāi)發(fā)與衛(wèi)生行政部溝通與報(bào)告單位溝通與其他部門溝通（民政、醫(yī)保、新農(nóng)合）做服務(wù)做溝通疾控中心職責(zé)123技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)負(fù)責(zé)填寫本院門診及住院病例腫瘤登記報(bào)告卡收集、審核、匯總報(bào)告卡并按月提交轄區(qū)CDC醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)組織管理-5負(fù)責(zé)填寫轄區(qū)居民腫瘤登記報(bào)告卡收集、審核、匯總報(bào)告卡并按月提交轄區(qū)CDC接受轄區(qū)CDC信息補(bǔ)漏及核查主動(dòng)聯(lián)系新農(nóng)合、醫(yī)保等部門完善報(bào)告信息基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職責(zé)登記報(bào)告報(bào)什么？誰(shuí)來(lái)報(bào)？怎么報(bào)？報(bào)告內(nèi)容報(bào)告單位報(bào)告人卡片填寫要求及報(bào)告流程登記報(bào)告-報(bào)告內(nèi)容覆蓋范圍：轄區(qū)所有戶籍人口登記范圍全部惡性腫瘤：C00-C97診斷病例中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤：D32-D33原位腫瘤：D00—D09骨髓造血系統(tǒng)的特指惡性腫瘤：D45-D47.3報(bào)告發(fā)病和死亡病例收集每年分年齡性別的人口數(shù)010203門診病例住院病例體檢或其他發(fā)現(xiàn)健康建檔日常工作病例核實(shí)居民死亡登記報(bào)告系統(tǒng)新農(nóng)合、醫(yī)保其他地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診電子檔案各級(jí)醫(yī)院相關(guān)人員基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員其他機(jī)構(gòu)人員登記報(bào)告—報(bào)告單位及報(bào)告人登記號(hào)(編號(hào))

地址姓名身份證號(hào)性別職業(yè)與工種年齡及出生日期民族聯(lián)系人及聯(lián)系電話診斷日期腫瘤部位腫瘤形態(tài)學(xué)腫瘤行為（動(dòng)態(tài)）診斷依據(jù)信息來(lái)源（診斷單位）隨訪信息腫瘤登記報(bào)告卡的的基本項(xiàng)目8登記報(bào)告-報(bào)告卡的填寫（1）病例登記號(hào)（編號(hào)）：每個(gè)病例應(yīng)有一個(gè)編號(hào)，供腫瘤登記處資料管理專用;編號(hào)方式各地可自行規(guī)定（2）身份證號(hào)碼：為確認(rèn)病人身份最可靠的根據(jù)，務(wù)必全力收集。（3）姓名：填寫正式姓名，即戶籍簿上的姓名。填寫時(shí)不能用同音異形字。（4）性別：

（5）出生日期：應(yīng)以戶籍簿或身份證日期為準(zhǔn)。登記報(bào)告-報(bào)告卡的填寫（6）年齡：即診斷時(shí)的實(shí)足年齡，可用腫瘤確診日期減去出生日期得到（7）聯(lián)系人及聯(lián)系電話：重要的聯(lián)系途徑(務(wù)必填寫清楚)（8）住址：填寫患者常住戶口地址，注明居住地所在區(qū)及街道名稱/村名及居民組（9）職業(yè)：詳細(xì)填寫工作的性質(zhì)、類別（工種）（10）工作單位：詳細(xì)填寫患病時(shí)所在單位登記報(bào)告-報(bào)告卡的填寫

IARC建議的發(fā)?。ㄈ掌冢┒x為:（1）因?yàn)閼岩赡[瘤問(wèn)題首先就診或入院的日期；或者（2）由臨床醫(yī)生首先診斷或首先由病理學(xué)家報(bào)告（提及癌癥）的日期；或者：（3）死亡日期（首先由尸檢等診斷的病例，其在存活時(shí)未懷疑過(guò)癌癥）。-DCO（11）發(fā)病日期：登記報(bào)告-報(bào)告卡的填寫（12）腫瘤部位（原發(fā)部位/亞部位）盡可能填寫原發(fā)部位，只有在原發(fā)部位不明時(shí)方可填寫繼發(fā)部位。完整填寫惡性腫瘤的解剖學(xué)部位和亞部位，如胃底癌、肺下葉癌；解剖學(xué)4位編碼編碼及常見(jiàn)腫瘤介紹登記報(bào)告-報(bào)告卡的填寫鼻咽部分為：上壁、后壁、側(cè)壁、前壁。食管分為：頸段、胸段、腹段或上1/3、中1/3、下1/3。胃分為：賁門、胃底、胃體、幽門、胃小彎、胃大彎等。小腸分為：十二指腸、空腸、回腸等。結(jié)腸分為：盲腸、闌尾、升結(jié)腸、肝曲、橫結(jié)腸、脾曲、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸。肺分為：肺門、上葉、中葉、下葉等。胰分為：胰頭、胰體、胰尾等。乳房分為：上內(nèi)、下內(nèi)、上外、下外象限。不要填寫右上、右下、左上、左下象限。子宮分為：宮頸、宮體、子宮內(nèi)膜等。膀胱分為：三角區(qū)、頂、側(cè)、前、后壁、輸尿管口等。腦分為：額葉、顳葉、頂葉、枕葉、小腦、腦干、腦室。13登記報(bào)告-報(bào)告卡的填寫（13）病理學(xué)（組織學(xué)、形態(tài)學(xué)）類型

反映腫瘤診斷的可靠性，應(yīng)詳細(xì)標(biāo)明癌細(xì)胞的形態(tài)學(xué)名稱及分化程度，如高分化的鱗狀細(xì)胞癌，未分化的小細(xì)胞癌，等等。分類應(yīng)按照國(guó)際疾病腫瘤分類

例子登記報(bào)告-報(bào)告卡的填寫登記報(bào)告-報(bào)告流程登記薄建立卡片

審核、建立卡片死因監(jiān)測(cè)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)縣疾控中心醫(yī)保新農(nóng)合鄉(xiāng)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供線索

提供線索

村衛(wèi)生室社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站省疾控中心審核、剔重、編碼、錄入、分析、報(bào)告中國(guó)腫瘤登記處審核、匯總、分析分析、反饋分析、反饋登記簿登記簿登記簿登記報(bào)告-材料登記報(bào)告卡登記報(bào)告登記冊(cè)報(bào)告卡接收記錄本填報(bào)時(shí)請(qǐng)注意：TNM質(zhì)量控制-1定性指標(biāo)有腫瘤登記技術(shù)和實(shí)施方案有相關(guān)工作計(jì)劃、規(guī)定和實(shí)施細(xì)則有技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃和實(shí)施方案落實(shí)人員配置和基礎(chǔ)設(shè)備覆蓋所轄全部戶籍人口和轄區(qū)所有醫(yī)院有相關(guān)腫瘤登記流程和考核措施及時(shí)發(fā)布和利用數(shù)據(jù)定量指標(biāo)上報(bào)醫(yī)療單位登記報(bào)告漏報(bào)率<5%數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤率<2%

人員培訓(xùn)合格率≥95%病理診斷率>66%；僅有醫(yī)學(xué)死亡證明書比例(DCO%)<15%；0.6<死亡/發(fā)病比（MI比例）<0.8；原發(fā)部位不明<2%定期開(kāi)展隨訪工作，隨訪率>80%數(shù)據(jù)上報(bào)及時(shí)率≥95%質(zhì)量控制2內(nèi)容要求信息核實(shí)（兩個(gè)階段）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)衛(wèi)生院和各級(jí)醫(yī)院專人收集匯總時(shí)，對(duì)《腫瘤登記報(bào)告卡》進(jìn)行一次審核，存在問(wèn)題（項(xiàng)目填寫不清或不完整、填寫不規(guī)范或存在邏輯錯(cuò)誤等）應(yīng)及時(shí)核對(duì)并予以糾正。

縣（區(qū)）疾控機(jī)構(gòu)收集匯總時(shí)，對(duì)《腫瘤登記報(bào)告卡》進(jìn)行二次審核，存在問(wèn)題的與報(bào)送單位（或部門）進(jìn)行核實(shí)，補(bǔ)充或糾正錯(cuò)誤編碼及錄入由縣（區(qū)）疾控機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專人進(jìn)行ICD-O-3編碼、錄入質(zhì)量控制-3開(kāi)展補(bǔ)漏或漏報(bào)調(diào)查工作已經(jīng)登記報(bào)告卡片補(bǔ)漏缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)補(bǔ)全與更正診斷級(jí)別提升臨床-影像-病例登記報(bào)告遺漏線索的再次發(fā)現(xiàn)（漏報(bào)調(diào)查）每半年至少開(kāi)展1次覆蓋轄區(qū)全人群死因登記報(bào)告系統(tǒng)（死亡病例）；醫(yī)保、新農(nóng)合和醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診病例補(bǔ)充其他線索補(bǔ)充完善隨訪?。。。r(shí)機(jī)未成熟填報(bào)要求1.凡具有華寧縣戶口，在門診、住院部或通過(guò)健康體檢、疾病普查等方式發(fā)現(xiàn)的，經(jīng)臨床或病理、X線、CT等檢查確診的當(dāng)年新發(fā)病例，均應(yīng)填寫《居民腫瘤病例報(bào)告卡》