2025年醫(yī)院感染三基知識(shí)考試試題(附含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A只有細(xì)菌定植無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得且出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病的感染，通常不視為醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員在上述情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以防止交叉感染，這是醫(yī)院感染防控的重要措施之一。4.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。雖然環(huán)境消毒、合理使用抗菌素和隔離傳染患者等也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但洗手能直接減少經(jīng)手傳播的病原體，是基礎(chǔ)且關(guān)鍵的防控手段。5.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、植入物等。體溫表一般屬于中度危險(xiǎn)性物品，僅和皮膚、黏膜相接觸。6.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C解析：被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，以便及時(shí)采取相應(yīng)的預(yù)防和處理措施。7.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.包括綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.監(jiān)測(cè)對(duì)象為患者、醫(yī)務(wù)人員C.漏報(bào)調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%D.100張病床以下醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于7%答案：C解析：漏報(bào)調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的20%，而不是10%。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象包括患者和醫(yī)務(wù)人員。不同規(guī)模醫(yī)院有相應(yīng)的醫(yī)院感染發(fā)病率控制指標(biāo)，100張病床以下醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于7%。8.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案：A解析：高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用，如戊二醛。絡(luò)合碘和乙醇屬于中水平消毒劑，新潔爾滅屬于低水平消毒劑。9.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門(mén)診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D解析：醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院停留時(shí)間長(zhǎng)，自身抵抗力可能較低，且接觸醫(yī)院各種診療操作和環(huán)境，感染機(jī)會(huì)相對(duì)較多。門(mén)診、急診患者停留時(shí)間短，探視者停留時(shí)間也有限，醫(yī)務(wù)人員雖然有感染風(fēng)險(xiǎn)，但不是主要的感染發(fā)生人群。10.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過(guò)接觸傳播，所以對(duì)多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施，以防止病原體通過(guò)直接或間接接觸傳播給其他患者或醫(yī)務(wù)人員。11.下列哪種情況不需要穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.接觸患者的日常生活護(hù)理時(shí)答案：D解析：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離以及可能受到患者血液、體液等噴濺時(shí)都需要穿隔離衣，以防止交叉感染。而接觸患者的日常生活護(hù)理，如果沒(méi)有上述感染風(fēng)險(xiǎn)情況，一般不需要穿隔離衣。12.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少多長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)展一次（）A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年答案：C解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開(kāi)展一次，以便及時(shí)了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和變化趨勢(shì)，為醫(yī)院感染防控措施的制定和調(diào)整提供依據(jù)。13.治療室、處置室、換藥室、注射室無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜，過(guò)期重新滅菌；無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。開(kāi)啟的無(wú)菌溶液須在（）內(nèi)使用。A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：開(kāi)啟的無(wú)菌溶液須在24小時(shí)內(nèi)使用，以保證溶液的無(wú)菌狀態(tài)，防止微生物污染導(dǎo)致感染。14.對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少2次，地面濕式清掃B.定時(shí)空氣消毒，地面干式清掃C.定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少4次，地面干式清掃D.定時(shí)空氣消毒，每日至少2次，地面濕式清掃答案：A解析：病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日至少2次，以改善空氣質(zhì)量，降低空氣中病原體的濃度。地面應(yīng)采用濕式清掃，避免揚(yáng)塵導(dǎo)致病原體擴(kuò)散。干式清掃可能會(huì)使灰塵飛揚(yáng)，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。15.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，臨床應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告，以便及時(shí)采取控制措施，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。16.下列關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.抗菌藥物的應(yīng)用應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則B.應(yīng)盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物C.預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格掌握指征D.普通感冒、麻疹等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物答案：D解析：抗菌藥物的應(yīng)用應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物，預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物也應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。普通感冒、麻疹等病毒性疾病是由病毒引起的，使用抗菌藥物無(wú)效，且可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥等問(wèn)題，不應(yīng)常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。17.下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（）A.疝修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)答案：D解析：開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)屬于清潔-污染手術(shù)，有較高的感染風(fēng)險(xiǎn)，宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素。而疝修補(bǔ)術(shù)、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)、乳房纖維腺瘤切除術(shù)等一般屬于清潔手術(shù)，通常不需要預(yù)防性應(yīng)用抗生素。18.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室等的要求，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)衣帽整潔B.應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程C.可以在室內(nèi)擺放私人用品D.進(jìn)入時(shí)應(yīng)洗手答案：C解析：醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室等應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，進(jìn)入時(shí)應(yīng)洗手，以保證操作的安全性和無(wú)菌性。不可以在室內(nèi)擺放私人用品，以免污染環(huán)境和增加感染風(fēng)險(xiǎn)。19.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)B.醫(yī)院感染管理科主任C.分管副院長(zhǎng)D.院長(zhǎng)答案：D解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由院長(zhǎng)擔(dān)任，以保證醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持，能夠協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門(mén)共同做好醫(yī)院感染防控工作。20.下列關(guān)于無(wú)菌物品的管理，錯(cuò)誤的是（）A.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置B.無(wú)菌物品應(yīng)存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)C.無(wú)菌包外應(yīng)標(biāo)明物品名稱、滅菌日期等D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)下次再用答案：D解析：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，無(wú)菌物品應(yīng)存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)，無(wú)菌包外應(yīng)標(biāo)明物品名稱、滅菌日期等。無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不能放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染無(wú)菌物品。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣，接觸傳播是最常見(jiàn)的傳播途徑，包括直接接觸和間接接觸；空氣傳播可通過(guò)飛沫、飛沫核、塵埃等傳播病原體；水和食物被污染可導(dǎo)致感染；醫(yī)源性傳播如醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)等也會(huì)造成感染；生物媒介傳播如蚊蟲(chóng)叮咬等也可能傳播疾病。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。洗手是用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程；衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程；外科手消毒是外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生定義范疇，戴手套不能替代手衛(wèi)生。3.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：ABCDE解析：根據(jù)醫(yī)院感染的定義，無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）；新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染；由于診療措施激活的潛在性感染等都屬于醫(yī)院感染。4.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門(mén)E.疾病預(yù)防控制中心答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制中心主要負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)等，不屬于醫(yī)院內(nèi)部的感染管理三級(jí)組織。5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套B.脫去手套后立即洗手C.一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手D.醫(yī)護(hù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣E.處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷答案：ABCDE解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括接觸上述物質(zhì)及物品時(shí)戴手套，脫去手套和接觸后立即洗手，可能被噴濺時(shí)采取相應(yīng)防護(hù)措施，處理銳器時(shí)防止刺傷等。6.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)的說(shuō)法，正確的有（）A.應(yīng)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染病例的發(fā)生、分布及其危險(xiǎn)因素B.應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行和暴發(fā)的跡象C.監(jiān)測(cè)資料應(yīng)定期分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定控制措施D.應(yīng)監(jiān)測(cè)抗菌藥物的使用情況E.應(yīng)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染的漏報(bào)情況答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)應(yīng)全面監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染病例的發(fā)生、分布及危險(xiǎn)因素，及時(shí)發(fā)現(xiàn)流行和暴發(fā)跡象。監(jiān)測(cè)資料需定期分析，以制定有效的控制措施。同時(shí)，監(jiān)測(cè)抗菌藥物的使用情況有助于合理用藥，監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染的漏報(bào)情況可以保證監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)以下哪些情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告（）A.5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)B.10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)C.發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染D.可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染E.3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)答案：AC解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。8.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說(shuō)法，正確的有（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)收集B.感染性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)C.銳器應(yīng)置于專(zhuān)用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)E.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)收集，不同類(lèi)型的醫(yī)療廢物應(yīng)放置在相應(yīng)的容器或包裝袋內(nèi)，感染性廢物置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，銳器置于專(zhuān)用銳器盒內(nèi)。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)，且應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理，以確保醫(yī)療廢物得到安全、規(guī)范的處置。9.下列哪些屬于醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作制度B.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度C.消毒隔離制度D.抗菌藥物合理使用制度E.醫(yī)療廢物管理制度答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作制度有助于委員會(huì)發(fā)揮其管理和決策作用；醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度能及時(shí)掌握感染情況；消毒隔離制度是防控感染的重要措施；抗菌藥物合理使用制度可減少細(xì)菌耐藥和不合理用藥；醫(yī)療廢物管理制度能保障醫(yī)療廢物的安全處理，這些都是醫(yī)院感染管理的重要規(guī)章制度。10.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)醫(yī)院感染病例D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)E.掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器傷答案：ABCDE解析：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度，合理使用抗感染藥物，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)感染病例，參加相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，掌握自我防護(hù)知識(shí)和正確操作技能，以有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括交叉感染，但不限于交叉感染，還包括自身感染等情況。交叉感染只是醫(yī)院感染的一種傳播類(lèi)型。2.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使手套沒(méi)有破，在脫手套等操作過(guò)程中也可能會(huì)有有害微生物污染到手，且手套使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等也可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生，所以不能單純認(rèn)為手套沒(méi)破就不會(huì)污染到手，脫手套后仍需洗手。3.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的之一是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）答案：正確解析：通過(guò)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染的危險(xiǎn)因素和流行趨勢(shì)，采取針對(duì)性的防控措施，從而降低醫(yī)院感染發(fā)病率。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）答案：錯(cuò)誤解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再按照特殊的處理流程進(jìn)行清洗、消毒和滅菌，而不是簡(jiǎn)單的先消毒，再清洗，然后滅菌，不同病原體的處理方法有具體的規(guī)范要求。5.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。（）答案：正確解析：這是醫(yī)院隔離病室的標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)志設(shè)置，有助于醫(yī)務(wù)人員和患者識(shí)別不同的隔離方式，采取相應(yīng)的防護(hù)措施。6.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用。（）答案：正確解析：抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易被微生物污染，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用，以保證用藥安全。7.醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)每半年向院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部門(mén)報(bào)告醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)情況。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期向院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部門(mén)報(bào)告醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)情況，一般是每季度報(bào)告，而不是每半年。8.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，消毒效果監(jiān)測(cè)合格率應(yīng)達(dá)到90%以上。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，消毒效果監(jiān)測(cè)合格率應(yīng)達(dá)到100%，以確保消毒、滅菌的有效性，防止感染發(fā)生。9.進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。（）答案：正確解析：進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品如果達(dá)不到滅菌水平，可能會(huì)將病原體帶入人體，導(dǎo)致嚴(yán)重的感染，所以必須達(dá)到滅菌水平。10.只要做好消毒、滅菌工作，就可以完全控制醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：做好消毒、滅菌工作是控制醫(yī)院感染的重要措施，但醫(yī)院感染的防控是一個(gè)系統(tǒng)工程，還包括手衛(wèi)生、合理使用抗菌藥物、人員培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面，僅靠消毒、滅菌工作不能完全控制醫(yī)院感染。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施如下：（1）局部處理：-立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。-如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。-受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。（2）報(bào)告與評(píng)估：-立即向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門(mén)報(bào)告。-醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)盡快評(píng)估職業(yè)暴露情況，包括暴露源的類(lèi)型（如HBV、HCV、HIV等）、暴露的程度（如針刺傷的深度、出血量等）。（3）預(yù)防用藥：-根據(jù)暴露源的情況，在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下，決定是否使用預(yù)防性藥物。如被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查；對(duì)于HIV暴露，應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)（最好在2小時(shí)內(nèi)）開(kāi)始預(yù)防性用藥，最遲不得超過(guò)24小時(shí)。（4）追蹤與監(jiān)測(cè)：-對(duì)暴露者進(jìn)行定期追蹤和監(jiān)測(cè)，如監(jiān)測(cè)乙肝、丙肝、HIV等抗體，觀察有無(wú)感染的跡象。一般HBV暴露者應(yīng)在暴露后1、3、6個(gè)月分別檢測(cè)乙肝表面抗原、抗體等；HIV暴露者應(yīng)在暴露后4周、8周、12周及6個(gè)月時(shí)分別檢測(cè)HIV抗體。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織與制度建設(shè)：-建立健全醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級(jí)組織，明確各組織的職責(zé)和工作制度。-制定完善的醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，如醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度、消毒隔離制度、抗菌藥物合理