2025年護(hù)士綜合試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.無菌包打開后未用完，剩余物品的有效保存時(shí)間為：A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D2.測量血壓時(shí)，若患者手臂位置高于心臟水平，測得的血壓值會(huì)：A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B3.患者因急性左心衰竭入院，典型的呼吸困難類型是：A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.吸氣性呼吸困難答案：C4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者家庭氧療的適宜氧流量為：A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案：A5.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病前驅(qū)期表現(xiàn)時(shí)，最突出的癥狀是：A.撲翼樣震顫B.意識(shí)模糊C.性格改變D.肌張力增高答案：C6.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是：A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.減輕腹脹答案：B7.糖尿病患者胰島素治療最常見的不良反應(yīng)是：A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.水腫答案：A8.閉合性氣胸患者胸腔積氣量少于多少時(shí)可自行吸收？A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B9.骨折患者現(xiàn)場急救時(shí)，首要的處理措施是：A.固定患肢B.止血C.止痛D.轉(zhuǎn)運(yùn)答案：B10.術(shù)后患者早期下床活動(dòng)的主要目的是預(yù)防：A.切口感染B.肺部感染C.深靜脈血栓D.尿潴留答案：C11.新生兒Apgar評(píng)分中，心率<100次/分應(yīng)得：A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B12.小兒腹瀉時(shí)，判斷脫水性質(zhì)最有價(jià)值的輔助檢查是：A.血常規(guī)B.血鈉濃度C.血鉀濃度D.血?dú)夥治龃鸢福築13.子癇患者首選的解痙藥物是：A.地西泮B.冬眠合劑C.硫酸鎂D.苯巴比妥答案：C14.艾滋病患者的血液、體液污染的物品，應(yīng)使用含氯消毒液的濃度為：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B15.護(hù)理記錄書寫要求中，“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”體現(xiàn)了：A.法律原則B.科學(xué)原則C.倫理原則D.人文原則答案：A16.患者因青霉素過敏發(fā)生過敏性休克，首選的搶救藥物是：A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.多巴胺答案：A17.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從：A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.以上均可答案：B18.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是：A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.表皮水皰形成C.真皮層組織感染D.全層皮膚破壞答案：A19.中心靜脈壓（CVP）正常范圍是：A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B20.氣管插管患者吸痰時(shí)，吸痰管插入的深度應(yīng)超過氣管插管前端：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B21.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常類型是：A.室性早搏B.房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動(dòng)D.竇性心動(dòng)過緩答案：C22.急性腎小球腎炎患者最典型的尿液改變是：A.蛋白尿B.血尿C.管型尿D.膿尿答案：B23.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最常受累的關(guān)節(jié)是：A.髖關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.腕、掌指關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)答案：C24.顱內(nèi)壓增高患者的典型“三主征”是：A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、意識(shí)障礙C.嘔吐、抽搐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、偏癱答案：A25.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的起始時(shí)間是：A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周答案：A26.早產(chǎn)兒暖箱溫度調(diào)節(jié)的主要依據(jù)是：A.體重B.胎齡C.日齡D.體溫答案：A27.新生兒黃疸最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A.敗血癥B.核黃疸C.肺炎D.貧血答案：B28.產(chǎn)褥期正常惡露持續(xù)時(shí)間為：A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周答案：D29.護(hù)理倫理基本原則中，“不傷害原則”的核心是：A.避免身體傷害B.避免心理傷害C.權(quán)衡利弊，最小化傷害D.尊重患者自主權(quán)答案：C30.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性注射器屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的臨床表現(xiàn)包括：A.胸骨后疼痛B.呼吸困難C.血壓下降D.意識(shí)喪失答案：ABCD2.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括：A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)C.給予高流量吸氧D.早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練答案：ABC3.糖尿病足的預(yù)防措施包括：A.每日溫水洗腳B.避免赤足行走C.修剪指甲時(shí)避免損傷D.選擇寬松軟底鞋答案：ABCD4.腸梗阻患者的典型癥狀包括：A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：ABCD5.新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫原則是：A.逐步復(fù)溫B.快速復(fù)溫C.肛溫>30℃時(shí)，放入30℃暖箱D.肛溫<30℃時(shí)，放入比肛溫高1-2℃暖箱答案：ACD6.產(chǎn)后出血的常見原因包括：A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD7.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括：A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染風(fēng)險(xiǎn)增加答案：ABCD8.臨終患者的心理反應(yīng)階段包括：A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.接受期答案：ABCD9.護(hù)理文件書寫的基本要求包括：A.客觀真實(shí)B.及時(shí)準(zhǔn)確C.修改規(guī)范D.簽名清晰答案：ABCD10.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括：A.手衛(wèi)生B.無菌操作C.環(huán)境消毒D.合理使用抗生素答案：ABCD三、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：患者男性，68歲，因“反復(fù)胸悶、氣促5年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體：BP130/80mmHg，心率110次/分，律齊，雙肺底可聞及濕啰音，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。心電圖示：P波高尖，V1導(dǎo)聯(lián)R/S>1。問題：該患者最可能的診斷是什么？列出主要護(hù)理措施。答案：診斷：慢性肺源性心臟?。ㄓ倚乃ソ撸Ｗo(hù)理措施：①休息與體位：取半臥位或坐位，減少回心血量；②氧療：持續(xù)低流量吸氧（1-2L/min），改善缺氧；③病情監(jiān)測：監(jiān)測生命體征、尿量、體重，觀察水腫變化；④用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用利尿劑（如呋塞米）、正性肌力藥（如地高辛），注意觀察電解質(zhì)（尤其血鉀）及洋地黃中毒反應(yīng)；⑤飲食護(hù)理：低鹽（<3g/d）、高蛋白、高維生素飲食，限制液體攝入；⑥皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，避免壓瘡；⑦心理護(hù)理：緩解焦慮情緒。案例2：患者女性，25歲，孕38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開大3cm，先露S-1，胎心140次/分。突然主訴陰道流液，色清，量約200ml。問題：該患者發(fā)生了什么情況？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：情況：胎膜早破。護(hù)理措施：①立即聽胎心，觀察羊水顏色、量；②囑患者臥床，抬高臀部，防止臍帶脫垂；③保持外陰清潔，墊無菌會(huì)陰墊；④監(jiān)測體溫、宮縮及胎心變化，每4-6小時(shí)測體溫1次，觀察有無感染征象；⑤破膜超過12小時(shí)未分娩者，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染；⑥若孕周<37周，遵醫(yī)囑給予宮縮抑制劑（如硫酸鎂）及促胎肺成熟治療（如地塞米松）；⑦做好分娩準(zhǔn)備，若出現(xiàn)胎心異?；蚋腥聚E象，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。案例3：患兒男性，1歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：T39.5℃，R45次/分，P160次/分，口周發(fā)紺，雙肺可聞及固定中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N0.85。問題：該患兒最可能的診斷是什么？列出主要護(hù)理措施。答案：診斷：支氣管肺炎（細(xì)菌性）。護(hù)理措施：①環(huán)境與休息：保持病室溫濕度適宜（溫度18-22℃，濕度50%-60%），臥床休息，減少耗氧；②氧療：有發(fā)紺者給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，氧流量0.5-1L/min；③發(fā)熱護(hù)理：物理降溫（溫水擦浴、退熱貼）或藥物降溫（對(duì)乙酰氨基酚），及時(shí)更換汗?jié)褚挛?；④保持呼吸道通暢：定時(shí)拍背，霧化吸入（如布地奈德+生理鹽水），必要時(shí)吸痰；⑤用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用抗生素（如頭孢類），觀察藥物不良反應(yīng)；⑥病情監(jiān)測：監(jiān)測體溫、呼吸、心率、血氧飽和度，觀察有無呼吸困難加重、煩躁等心力衰竭先兆；⑦飲食護(hù)理：少量多餐，給予高熱量、高蛋白、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)，多飲水。案例4：患者男性，45歲，因“上腹部刀割樣疼痛2小時(shí)”入院。既往有胃潰瘍病史5年。查體：T38.5℃，BP90/60mmHg，腹肌緊張呈“板狀腹”，全腹壓痛、反跳痛（+），肝濁音界消失。立位腹平片示膈下游離氣體。問題：該患者最可能的診斷是什么？列出術(shù)前主要護(hù)理措施。答案：診斷：胃潰瘍急性穿孔。術(shù)前護(hù)理措施：①禁食、胃腸減壓：減少胃內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔；②體位：取半臥位，促使腹腔滲液流向盆腔，減輕中毒癥狀；③補(bǔ)液：快速靜脈輸注平衡鹽溶液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；④病情監(jiān)測：監(jiān)測生命體征、意識(shí)、尿量，觀察腹痛變化；⑤抗感染：遵醫(yī)囑使用廣譜抗生素（如頭孢曲松+甲硝唑）；⑥術(shù)前準(zhǔn)備：備皮、交叉配血、簽署手術(shù)同意書；⑦心理護(hù)理：緩解患者緊張恐懼情緒。案例5：患者女性，55歲，因“多飲、多食、多尿1年，加重伴乏力1周”入院。查體：BP145/95mmHg，BMI28kg/m2，空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖18.2mmol/L，糖化血紅蛋白8.5%。問題：該患者最可能的診斷是什么？列出飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：診斷：2型糖尿病（合并高血壓）。飲食護(hù)理要點(diǎn)：①計(jì)算總熱量：根據(jù)理想體重（身高-10