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文檔簡介

2025年急救知識與應急技能培訓能力測評試卷及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.成人急救黃金時間(心跳驟停后)通常指:A.1分鐘內(nèi)B.4-6分鐘內(nèi)C.10分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)2.對意識清醒的低血糖患者,正確的處理方式是:A.立即注射葡萄糖B.喂食高糖飲料(如可樂)C.喂服淡鹽水D.等待其自行恢復3.以下哪項是海姆立克法(腹部沖擊法)的正確操作手勢?A.一手握拳,拳眼向內(nèi),置于肚臍與劍突之間;另一手包住拳頭快速向內(nèi)上方?jīng)_擊B.雙手交叉置于胸骨下半部,快速向下按壓C.單手用力拍擊患者背部D.雙手環(huán)抱患者腰部,向上方持續(xù)用力擠壓4.燒傷患者出現(xiàn)大水皰(直徑>5cm)時,正確處理是:A.用針挑破水皰,放出液體B.保留水皰皮,用無菌紗布覆蓋C.涂抹牙膏或醬油緩解疼痛D.立即冰敷創(chuàng)面5.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,首先應采取的措施是:A.用手直接拉開觸電者B.關閉電源或用干燥木棍挑開電線C.立即進行心肺復蘇D.撥打120后等待救援6.嬰兒(1歲以下)發(fā)生氣道異物梗阻且失去意識時,施救步驟為:A.立即拍背5次+胸部沖擊5次,循環(huán)至異物排出B.直接進行胸外按壓(位置為兩乳頭連線中點下一指)C.先檢查口腔,用手指清除可見異物,再進行人工呼吸D.立即呼救并撥打120,等待專業(yè)人員7.骨折固定的原則不包括:A.固定前先止血、包扎傷口B.固定范圍需包括骨折處上下兩個關節(jié)C.固定時應盡量復位變形的肢體D.固定后檢查遠端血液循環(huán)(如皮膚顏色、溫度)8.中暑患者出現(xiàn)意識不清、高熱(體溫>40℃)時,屬于:A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱射?。〥.中度中暑9.對無呼吸、無意識的患者進行心肺復蘇(CPR)時,胸外按壓與人工呼吸的比例為:A.15:2(單人)B.30:2(單人及雙人)C.5:1(單人)D.10:1(雙人)10.毒蛇咬傷后,錯誤的處理方式是:A.用清水沖洗傷口B.近心端5-10cm處綁扎(每15-20分鐘松開1-2分鐘)C.立即用嘴吸毒液(無口腔潰瘍時)D.保持患肢低于心臟水平11.癲癇發(fā)作時,正確的護理措施是:A.強行按壓患者肢體防止抽搐B.用硬物塞入患者口中防止咬舌C.將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位,清理口腔分泌物D.立即喂服抗癲癇藥物12.鼻出血時,正確的止血方法是:A.頭部后仰,用紙巾塞住鼻孔B.身體前傾,用拇指和食指捏住鼻翼(軟鼻部分)5-10分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.冰敷后頸13.溺水者被救上岸后,若無意識但有呼吸,應采取的體位是:A.平臥位,頭偏向一側(cè)B.端坐位C.俯臥位,腹部墊高D.側(cè)臥位14.傷口出現(xiàn)噴射狀出血(鮮紅色),提示:A.毛細血管出血B.靜脈出血C.動脈出血D.混合性出血15.使用自動體外除顫器(AED)時,電極片應貼放的位置是:A.右上胸(鎖骨下方)和左下胸(左乳頭外側(cè))B.雙乳頭連線中點C.左側(cè)背部和右側(cè)胸部D.腹部和胸部二、判斷題(每題1分,共10分)1.對意識喪失的患者,應立即將其翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位(恢復體位),以保持氣道通暢。()2.心絞痛發(fā)作時,患者應立即服用硝酸甘油(若有),并保持靜息狀態(tài)。()3.頭部外傷后出現(xiàn)“熊貓眼”(眼眶周圍淤血),提示可能存在顱骨骨折。()4.一氧化碳中毒患者應立即轉(zhuǎn)移至通風處,保持平臥位,解開衣領,必要時進行心肺復蘇。()5.凍傷后應立即用熱水浸泡復溫,以快速恢復體溫。()6.嬰兒發(fā)生窒息時,若拍背+胸部沖擊無效,應立即開始心肺復蘇。()7.孕婦發(fā)生氣道異物梗阻時,海姆立克法的沖擊位置應改為胸骨下半部(兩乳頭連線中點)。()8.被貓、狗咬傷后,應立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘以上,再用碘伏消毒,無需接種疫苗。()9.鼻出血停止后,患者應避免用力擤鼻、挖鼻或劇烈運動,防止再次出血。()10.低血糖昏迷患者可喂服糖水,若無法吞咽,應立即靜脈注射葡萄糖。()三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述心肺復蘇(CPR)的完整操作流程(成人,無目擊者)。2.列舉海姆立克法(腹部沖擊法)的適用人群及不同人群的操作要點(成人、孕婦/肥胖者、1歲以下嬰兒)。3.創(chuàng)傷出血時,如何根據(jù)出血類型選擇止血方法?(需說明毛細血管、靜脈、動脈出血的特點及對應止血方式)4.簡述燒燙傷的“五字處理原則”(沖、脫、泡、蓋、送)及各步驟的具體操作要求。5.發(fā)現(xiàn)有人突然倒地,如何快速判斷其是否需要心肺復蘇?(需說明評估步驟及判斷標準)四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:公園內(nèi),一名50歲男性突然倒地,意識喪失,無自主呼吸。目擊者(已接受過急救培訓)立即上前施救。問題:請描述目擊者的施救步驟(包括判斷、呼救、CPR操作、AED使用等關鍵環(huán)節(jié))。案例2:3歲兒童在進食花生米時突然哭鬧,無法說話,雙手抓喉,面色發(fā)紺。家長立即撥打120,但救護車需10分鐘到達。問題:家長應如何正確施救?若兒童隨后失去意識,施救步驟需如何調(diào)整?答案及解析一、單項選擇題1.B(心跳驟停后4-6分鐘為腦細胞不可逆損傷的臨界時間,稱“黃金四分鐘”)2.B(意識清醒者可口服高糖食物或飲料;昏迷者需靜脈注射)3.A(海姆立克法的標準手勢:一手握拳置于肚臍與劍突之間,另一手包住快速沖擊)4.B(大水皰應保留皰皮,避免感染;挑破、涂抹偏方均錯誤)5.B(觸電施救首要措施是切斷電源,避免二次傷害)6.A(嬰兒氣道異物梗阻無意識時,交替進行拍背5次和胸部沖擊5次)7.C(骨折固定時不可強行復位,以免加重損傷)8.C(熱射病是重癥中暑,表現(xiàn)為高熱、意識障礙)9.B(成人CPR按壓與呼吸比為30:2,單雙人一致)10.C(用嘴吸毒可能導致施救者中毒,禁止使用)11.C(癲癇發(fā)作時應側(cè)臥位防誤吸,不可強行按壓或塞硬物)12.B(鼻出血正確方法:身體前傾,捏鼻翼5-10分鐘)13.A(溺水者有呼吸無意識時,側(cè)頭平臥防誤吸)14.C(動脈出血呈噴射狀,顏色鮮紅;靜脈出血緩慢,顏色暗紅)15.A(AED電極片位置:右上胸鎖骨下,左下胸乳頭外側(cè))二、判斷題1.×(意識喪失但有呼吸者用側(cè)臥位;無呼吸者需立即CPR)2.√(硝酸甘油可擴張冠脈,緩解心絞痛)3.√(“熊貓眼”是顱前窩骨折的典型體征)4.√(一氧化碳中毒需快速脫離環(huán)境,保持氣道通暢)5.×(凍傷應用37-40℃溫水緩慢復溫,熱水會加重組織損傷)6.√(嬰兒窒息無效時需轉(zhuǎn)為CPR)7.√(孕婦/肥胖者沖擊位置改為胸骨下半部,避免壓迫腹部)8.×(貓狗咬傷需沖洗消毒后接種狂犬病疫苗)9.√(鼻出血后避免刺激鼻腔,防止復發(fā))10.√(低血糖昏迷無法吞咽時需靜脈注射葡萄糖)三、簡答題1.CPR完整流程:①評估環(huán)境安全(確保自身及患者無危險);②輕拍雙肩、大聲呼喊“先生/女士,你怎么了?”判斷意識;③確認無意識后,立即呼救(“快來人!撥打120并取AED!”);④觀察胸腹部5-10秒,判斷是否有呼吸(無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸);⑤暴露患者胸部,開始胸外按壓:位置為兩乳頭連線中點,頻率100-120次/分,深度5-6cm,按壓與放松時間相等;⑥每30次按壓后開放氣道(仰頭提頦法,清除可見異物),給予2次人工呼吸(每次吹氣1秒,見胸廓抬起);⑦5個循環(huán)(約2分鐘)后重新評估呼吸和脈搏;⑧若AED到達,立即停止按壓,開啟AED,按提示貼電極片,分析心律;⑨若提示需除顫,確保無人接觸患者后放電,隨后立即繼續(xù)CPR,直至患者恢復或?qū)I(yè)人員到達。2.海姆立克法操作要點:-成人(清醒):施救者站于背后,腳成弓步,一手握拳(拳眼向內(nèi))置于患者肚臍與劍突之間,另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次(力度以排出異物為準);-孕婦/肥胖者(清醒):沖擊位置改為胸骨下半部(兩乳頭連線中點),雙手重疊快速向內(nèi)下方?jīng)_擊;-嬰兒(1歲以下,清醒):施救者取坐位,嬰兒俯臥于前臂,頭低于軀干,用掌根在兩肩胛骨連線中點拍背5次;若無效,翻轉(zhuǎn)嬰兒仰臥于另一前臂,用兩指在乳頭連線中點下一指處進行胸部沖擊5次(深度約4cm),循環(huán)至異物排出。3.創(chuàng)傷出血止血方法選擇:-毛細血管出血:特點為緩慢滲出,顏色鮮紅;止血方式:直接壓迫止血(清潔紗布覆蓋,手指按壓5-10分鐘);-靜脈出血:特點為持續(xù)流出,顏色暗紅;止血方式:加壓包扎(紗布覆蓋后繃帶加壓纏繞);-動脈出血:特點為噴射狀或快速涌出,顏色鮮紅;止血方式:立即用指壓法(壓迫近心端動脈)+加壓包扎;若無法控制,使用止血帶(需記錄時間,每1小時松開1-2分鐘)。4.燒燙傷“五字原則”:-沖:用流動冷水沖洗創(chuàng)面20-30分鐘(水溫15-25℃),終止熱力損傷;-脫:在冷水沖洗后小心脫去衣物,若粘連不可強行撕扯,剪去周圍衣物;-泡:持續(xù)浸泡冷水10-20分鐘(適用于四肢,面積<20%體表面積);-蓋:用無菌紗布或清潔干燥的布料覆蓋創(chuàng)面,避免感染;-送:大面積燒燙傷(>10%體表面積)、頭面部/會陰部燒傷、出現(xiàn)水皰或皮膚蒼白/焦黑時,立即送醫(yī)。5.心跳驟??焖倥袛嗖襟E:①評估環(huán)境安全(如無觸電、火災等危險);②輕拍患者雙肩,在雙側(cè)耳邊大聲呼喊(“喂!你能聽見嗎?”);③若患者無反應(無睜眼、無應答),立即檢查呼吸(觀察胸腹部是否起伏,時間5-10秒);④若患者無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,即可判斷為心跳驟停,需立即開始CPR。四、案例分析題案例1答案:施救步驟如下:①快速評估環(huán)境(如公園內(nèi)無車輛、墜落物等危險);②輕拍患者雙肩并呼喊:“先生,你怎么了?”確認無反應;③觀察胸腹部5-10秒,無呼吸(或僅有嘆息樣呼吸);④立即呼救:“旁邊的朋友幫忙撥打120并取AED!”;⑤暴露患者胸部,定位兩乳頭連線中點,開始胸外按壓(頻率100-120次/分,深度5-6cm);⑥每30次按壓后開放氣道(仰頭提頦法),給予2次人工呼吸(每次吹氣1秒,見胸廓抬起);⑦持續(xù)進行5個循環(huán)(約2分鐘)后,若AED到達,停止按壓,開啟AED,擦干患者胸部,貼電極片(右上胸鎖骨下、左下胸乳頭外側(cè));⑧AED分析心律時,確保無人接觸患者;⑨若提示“需要除顫”,喊“大家遠離”后放電;⑩放電后立即繼續(xù)CPR,每2分鐘重復評估,直至患者恢復自主呼吸和心跳,或?qū)I(yè)醫(yī)護人員到達接手。案例2答案:①確認兒童表現(xiàn)(無法說話、抓喉、發(fā)紺)為氣道完全梗阻;②立即實施嬰兒海

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