2025年危重病醫(yī)學(xué)危重病患者護(hù)理常規(guī)知識考核答案及解析一、單項選題1.危重病患者出現(xiàn)意識障礙，最優(yōu)先的護(hù)理措施是（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.保持呼吸道通暢C.立即進(jìn)行靜脈輸液D.安撫患者情緒2.危重病患者生命體征監(jiān)測中，哪一項指標(biāo)最能反映病情變化（）A.血壓B.呼吸頻率C.脈搏D.體溫3.危重病患者進(jìn)行氣管插管時，最需要注意的并發(fā)癥是（）A.呼吸道感染B.呼吸驟停C.低血壓D.誤吸4.危重病患者使用呼吸機(jī)時，呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)可能導(dǎo)致（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒5.危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時，最常見的并發(fā)癥是（）A.靜脈炎B.低血壓C.過敏反應(yīng)D.心力衰竭6.危重病患者進(jìn)行氣管切開術(shù)后，最需要注意的護(hù)理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.定期更換敷料C.預(yù)防感染D.以上都是7.危重病患者進(jìn)行機(jī)械通氣時，呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)是（）A.呼吸頻率B.呼吸機(jī)壓力C.潮氣量D.呼吸末二氧化碳分壓8.危重病患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓頻率應(yīng)該是（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘9.危重病患者進(jìn)行床旁監(jiān)護(hù)時，最需要注意的指標(biāo)是（）A.血壓B.呼吸頻率C.脈搏D.體溫10.危重病患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛時，最需要注意的副作用是（）A.呼吸抑制B.便秘C.呼吸道感染D.心力衰竭11.危重病患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時，最需要注意的并發(fā)癥是（）A.腸梗阻B.腸炎C.胰腺炎D.以上都是12.危重病患者進(jìn)行腸外營養(yǎng)時，最需要注意的并發(fā)癥是（）A.脂肪肝B.肺部感染C.溶血反應(yīng)D.以上都是13.危重病患者進(jìn)行傷口護(hù)理時，最需要注意的措施是（）A.保持傷口清潔干燥B.定期更換敷料C.預(yù)防感染D.以上都是14.危重病患者進(jìn)行心理護(hù)理時，最需要注意的方面是（）A.安撫患者情緒B.鼓勵患者表達(dá)感受C.提供心理支持D.以上都是15.危重病患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時，最需要注意的指標(biāo)是（）A.血清白蛋白B.血糖C.血清電解質(zhì)D.以上都是二、多項選題1.危重病患者進(jìn)行氣管插管時，需要注意哪些并發(fā)癥（）A.呼吸道感染B.呼吸驟停C.低血壓D.誤吸2.危重病患者使用呼吸機(jī)時，需要注意哪些呼吸機(jī)參數(shù)（）A.呼吸頻率B.呼吸機(jī)壓力C.潮氣量D.呼吸末二氧化碳分壓3.危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時，需要注意哪些并發(fā)癥（）A.靜脈炎B.低血壓C.過敏反應(yīng)D.心力衰竭4.危重病患者進(jìn)行氣管切開術(shù)后，需要注意哪些護(hù)理措施（）A.保持呼吸道通暢B.定期更換敷料C.預(yù)防感染D.以上都是5.危重病患者進(jìn)行機(jī)械通氣時，需要注意哪些并發(fā)癥（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒6.危重病患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，需要注意哪些措施（）A.按壓頻率B.按壓深度C.通氣頻率D.以上都是7.危重病患者進(jìn)行床旁監(jiān)護(hù)時，需要注意哪些指標(biāo)（）A.血壓B.呼吸頻率C.脈搏D.體溫8.危重病患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛時，需要注意哪些副作用（）A.呼吸抑制B.便秘C.呼吸道感染D.心力衰竭9.危重病患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時，需要注意哪些并發(fā)癥（）A.腸梗阻B.腸炎C.胰腺炎D.以上都是10.危重病患者進(jìn)行腸外營養(yǎng)時，需要注意哪些并發(fā)癥（）A.脂肪肝B.肺部感染C.溶血反應(yīng)D.以上都是三、填空題1.危重病患者進(jìn)行氣管插管時，最需要注意的并發(fā)癥是_________。2.危重病患者使用呼吸機(jī)時，呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)可能導(dǎo)致_________。3.危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時，最常見的并發(fā)癥是_________。4.危重病患者進(jìn)行氣管切開術(shù)后，最需要注意的護(hù)理措施是_________。5.危重病患者進(jìn)行機(jī)械通氣時，呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)是_________。6.危重病患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓頻率應(yīng)該是_________。7.危重病患者進(jìn)行床旁監(jiān)護(hù)時，最需要注意的指標(biāo)是_________。8.危重病患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛時，最需要注意的副作用是_________。9.危重病患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時，最需要注意的并發(fā)癥是_________。10.危重病患者進(jìn)行腸外營養(yǎng)時，最需要注意的并發(fā)癥是_________。四、判斷題（√/×）1.危重病患者進(jìn)行氣管插管時，不需要進(jìn)行呼吸道濕化。2.危重病患者使用呼吸機(jī)時，呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)不會導(dǎo)致呼吸性酸中毒。3.危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時，最常見的并發(fā)癥是過敏反應(yīng)。4.危重病患者進(jìn)行氣管切開術(shù)后，不需要進(jìn)行氣道濕化。5.危重病患者進(jìn)行機(jī)械通氣時，呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)是呼吸末二氧化碳分壓。6.危重病患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓頻率應(yīng)該是100次/分鐘。7.危重病患者進(jìn)行床旁監(jiān)護(hù)時，最需要注意的指標(biāo)是體溫。8.危重病患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛時，最需要注意的副作用是便秘。9.危重病患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時，最需要注意的并發(fā)癥是腸梗阻。10.危重病患者進(jìn)行腸外營養(yǎng)時，最需要注意的并發(fā)癥是肺部感染。五、簡答題1.簡述危重病患者進(jìn)行氣管插管的適應(yīng)癥和禁忌癥。2.簡述危重病患者使用呼吸機(jī)時，如何進(jìn)行呼吸機(jī)參數(shù)的調(diào)整。3.簡述危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。六、案例分析1.患者男性，62歲，因急性心肌梗死入院，入院時意識模糊，呼吸急促，血壓低，心率快。請簡述該患者的護(hù)理措施。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療？2.患者女性，45歲，因車禍入院，入院時意識喪失，呼吸停止，血壓測不出，心率慢。請簡述該患者的護(hù)理措施。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：保持呼吸道通暢是危重病患者出現(xiàn)意識障礙時最優(yōu)先的護(hù)理措施。2.B解析：呼吸頻率最能反映危重病患者的病情變化，呼吸頻率異常通常提示病情嚴(yán)重。3.B解析：呼吸驟停是危重病患者進(jìn)行氣管插管時最需要注意的并發(fā)癥。4.A解析：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)可能導(dǎo)致呼吸性酸中毒。5.A解析：靜脈炎是危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時最常見的并發(fā)癥。6.D解析：保持呼吸道通暢、定期更換敷料、預(yù)防感染都是危重病患者進(jìn)行氣管切開術(shù)后需要注意的護(hù)理措施。7.D解析：呼吸末二氧化碳分壓是危重病患者進(jìn)行機(jī)械通氣時最重要的指標(biāo)。8.C解析：按壓頻率應(yīng)該是100次/分鐘。9.A解析：血壓是危重病患者進(jìn)行床旁監(jiān)護(hù)時最需要注意的指標(biāo)。10.A解析：呼吸抑制是危重病患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛時最需要注意的副作用。11.D解析：腸梗阻、腸炎、胰腺炎都是危重病患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時需要注意的并發(fā)癥。12.D解析：脂肪肝、肺部感染、溶血反應(yīng)都是危重病患者進(jìn)行腸外營養(yǎng)時需要注意的并發(fā)癥。13.D解析：保持傷口清潔干燥、定期更換敷料、預(yù)防感染都是危重病患者進(jìn)行傷口護(hù)理時需要注意的措施。14.D解析：安撫患者情緒、鼓勵患者表達(dá)感受、提供心理支持都是危重病患者進(jìn)行心理護(hù)理時需要注意的方面。15.D解析：血清白蛋白、血糖、血清電解質(zhì)都是危重病患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時需要注意的指標(biāo)。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：呼吸道感染、呼吸驟停、低血壓、誤吸都是危重病患者進(jìn)行氣管插管時需要注意的并發(fā)癥。2.A,B,C,D解析：呼吸頻率、呼吸機(jī)壓力、潮氣量、呼吸末二氧化碳分壓都是危重病患者使用呼吸機(jī)時需要注意的呼吸機(jī)參數(shù)。3.A,B,C,D解析：靜脈炎、低血壓、過敏反應(yīng)、心力衰竭都是危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時需要注意的并發(fā)癥。4.A,B,C,D解析：保持呼吸道通暢、定期更換敷料、預(yù)防感染都是危重病患者進(jìn)行氣管切開術(shù)后需要注意的護(hù)理措施。5.A,B,C,D解析：呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、代謝性酸中毒、代謝性堿中毒都是危重病患者進(jìn)行機(jī)械通氣時需要注意的并發(fā)癥。6.A,B,C,D解析：按壓頻率、按壓深度、通氣頻率都是危重病患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時需要注意的措施。7.A,B,C,D解析：血壓、呼吸頻率、脈搏、體溫都是危重病患者進(jìn)行床旁監(jiān)護(hù)時需要注意的指標(biāo)。8.A,B,C,D解析：呼吸抑制、便秘、呼吸道感染、心力衰竭都是危重病患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛時需要注意的副作用。9.A,B,C,D解析：腸梗阻、腸炎、胰腺炎都是危重病患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時需要注意的并發(fā)癥。10.A,B,C,D解析：脂肪肝、肺部感染、溶血反應(yīng)都是危重病患者進(jìn)行腸外營養(yǎng)時需要注意的并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.呼吸驟停解析：呼吸驟停是危重病患者進(jìn)行氣管插管時最需要注意的并發(fā)癥。2.呼吸性酸中毒解析：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)可能導(dǎo)致呼吸性酸中毒。3.靜脈炎解析：靜脈炎是危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時最常見的并發(fā)癥。4.保持呼吸道通暢、定期更換敷料、預(yù)防感染解析：保持呼吸道通暢、定期更換敷料、預(yù)防感染都是危重病患者進(jìn)行氣管切開術(shù)后需要注意的護(hù)理措施。5.呼吸末二氧化碳分壓解析：呼吸末二氧化碳分壓是危重病患者進(jìn)行機(jī)械通氣時最重要的指標(biāo)。6.100次/分鐘解析：按壓頻率應(yīng)該是100次/分鐘。7.血壓解析：血壓是危重病患者進(jìn)行床旁監(jiān)護(hù)時最需要注意的指標(biāo)。8.呼吸抑制解析：呼吸抑制是危重病患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛時最需要注意的副作用。9.腸梗阻、腸炎、胰腺炎解析：腸梗阻、腸炎、胰腺炎都是危重病患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時需要注意的并發(fā)癥。10.脂肪肝、肺部感染、溶血反應(yīng)解析：脂肪肝、肺部感染、溶血反應(yīng)都是危重病患者進(jìn)行腸外營養(yǎng)時需要注意的并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.×解析：危重病患者進(jìn)行氣管插管時需要進(jìn)行呼吸道濕化。2.×解析：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)可能導(dǎo)致呼吸性酸中毒。3.×解析：靜脈炎是危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時最常見的并發(fā)癥。4.×解析：危重病患者進(jìn)行氣管切開術(shù)后需要進(jìn)行氣道濕化。5.√解析：呼吸末二氧化碳分壓是危重病患者進(jìn)行機(jī)械通氣時最重要的指標(biāo)。6.√解析：按壓頻率應(yīng)該是100次/分鐘。7.×解析：血壓是危重病患者進(jìn)行床旁監(jiān)護(hù)時最需要注意的指標(biāo)。8.×解析：呼吸抑制是危重病患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛時最需要注意的副作用。9.×解析：腸梗阻、腸炎、胰腺炎都是危重病患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時需要注意的并發(fā)癥。10.√解析：脂肪肝、肺部感染、溶血反應(yīng)都是危重病患者進(jìn)行腸外營養(yǎng)時需要注意的并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.適應(yīng)癥：呼吸困難、意識障礙、氣道阻塞、呼吸衰竭等。禁忌癥：喉頭水腫、氣道燒傷、腫瘤壓迫氣道等。2.根據(jù)患者的具體情況，調(diào)整呼吸頻率、呼吸機(jī)壓力、潮氣量、呼吸末二氧化碳分壓等參數(shù)。3.選擇合適的靜脈通路，控制輸液速度，定期更換輸液器，觀察患者局部反應(yīng)等。