2025年心血管內(nèi)科手術(shù)護(hù)理綜合考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停時首選的搶救措施是（）A.電除顫B.高壓氧治療C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素2.心臟瓣膜置換術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，應(yīng)警惕（）A.心包填塞B.肺栓塞C.心肌梗死D.肺炎3.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.半臥位C.俯臥位D.坐位4.急性心肌梗死溶栓治療適應(yīng)證不包括（）A.患者年齡＞75歲B.患者血壓＞180/110mmHgC.患者有出血性腦卒中史D.患者發(fā)病時間＞12小時5.心臟電生理檢查前，患者需禁食（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時6.心臟起搏器植入術(shù)后，患者需預(yù)防（）A.貧血B.感染C.出血D.脫發(fā)7.心臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)警惕（）A.肺炎B.腎移植排斥反應(yīng)C.心包炎D.胰腺炎8.心臟介入術(shù)后，患者出現(xiàn)穿刺點(diǎn)出血，應(yīng)采取的措施是（）A.按壓穿刺點(diǎn)B.使用止血藥C.抬高穿刺側(cè)肢體D.以上都是9.心臟手術(shù)后，患者出現(xiàn)心律失常，首選的治療方法是（）A.藥物治療B.電復(fù)律C.人工起搏D.頻率控制10.心臟手術(shù)后，患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)采取的措施是（）A.增加心臟負(fù)荷B.減少心臟負(fù)荷C.增加液體入量D.減少液體入量11.心臟手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸道感染，應(yīng)采取的措施是（）A.鼓勵咳嗽B.使用抗生素C.翻身拍背D.以上都是12.心臟手術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，應(yīng)采取的措施是（）A.抗凝治療B.穿彈力襪C.主動運(yùn)動D.以上都是13.心臟手術(shù)后，患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，應(yīng)采取的措施是（）A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.調(diào)整飲食C.使用利尿劑D.以上都是14.心臟手術(shù)后，患者出現(xiàn)心理障礙，應(yīng)采取的措施是（）A.心理疏導(dǎo)B.藥物治療C.家庭支持D.以上都是15.心臟手術(shù)后，患者出現(xiàn)傷口感染，應(yīng)采取的措施是（）A.抗生素治療B.換藥C.清創(chuàng)D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的識別指標(biāo)包括（）A.意識喪失B.呼吸停止C.脈搏消失D.面色發(fā)紺2.心臟瓣膜置換術(shù)后，患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.心包填塞B.肺栓塞C.心肌梗死D.肺炎3.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)采取的措施包括（）A.含服硝酸甘油B.躺下休息C.吸氧D.使用止痛藥4.急性心肌梗死溶栓治療禁忌證包括（）A.患者年齡＞75歲B.患者血壓＞180/110mmHgC.患者有出血性腦卒中史D.患者發(fā)病時間＞12小時5.心臟電生理檢查前，患者需準(zhǔn)備的措施包括（）A.禁食B.禁水C.穿寬松衣物D.摘除義齒6.心臟起搏器植入術(shù)后，患者需注意的事項(xiàng)包括（）A.預(yù)防感染B.避免強(qiáng)磁場C.避免劇烈運(yùn)動D.定期復(fù)查7.心臟移植術(shù)后，患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.肺炎B.腎移植排斥反應(yīng)C.心包炎D.胰腺炎8.心臟介入術(shù)后，患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.穿刺點(diǎn)出血B.心包填塞C.肺栓塞D.心肌梗死9.心臟手術(shù)后，患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.心律失常B.心力衰竭C.呼吸道感染D.下肢深靜脈血栓10.心臟手術(shù)后，患者需注意的事項(xiàng)包括（）A.預(yù)防電解質(zhì)紊亂B.預(yù)防心理障礙C.預(yù)防傷口感染D.預(yù)防肺部感染三、填空題1.心臟驟停搶救的黃金時間是_____2.心臟瓣膜置換術(shù)后，患者需預(yù)防_____3.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)含服_____4.急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)時間是_____5.心臟電生理檢查前，患者需禁食_____6.心臟起搏器植入術(shù)后，患者需預(yù)防_____7.心臟移植術(shù)后，患者需預(yù)防_____8.心臟介入術(shù)后，患者需預(yù)防_____9.心臟手術(shù)后，患者需預(yù)防_____10.心臟手術(shù)后，患者需注意_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停時，首選的搶救措施是電除顫。2.心臟瓣膜置換術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，應(yīng)警惕心包填塞。3.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)采取的體位是仰臥位。4.急性心肌梗死溶栓治療適應(yīng)證不包括患者發(fā)病時間＞12小時。5.心臟電生理檢查前，患者需禁食6小時。6.心臟起搏器植入術(shù)后，患者需預(yù)防感染。7.心臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)警惕肺炎。8.心臟介入術(shù)后，患者出現(xiàn)穿刺點(diǎn)出血，應(yīng)采取的措施是按壓穿刺點(diǎn)。9.心臟手術(shù)后，患者出現(xiàn)心律失常，首選的治療方法是藥物治療。10.心臟手術(shù)后，患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)采取的措施是減少液體入量。五、簡答題1.簡述心臟驟停的識別指標(biāo)及搶救措施。2.簡述心臟瓣膜置換術(shù)后患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及預(yù)防措施。3.簡述心絞痛發(fā)作時患者應(yīng)采取的措施。六、論述題1.論述急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證及禁忌證。2.論述心臟起搏器植入術(shù)后患者需注意的事項(xiàng)。3.論述心臟移植術(shù)后患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及預(yù)防措施。七、案例分析1.患者主訴：心前區(qū)疼痛，發(fā)作時間約1小時，疼痛劇烈，向左肩放射?，F(xiàn)病史：患者有高血壓病史，今日突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴大汗。體征：心率120次/分，血壓180/100mmHg，呼吸急促。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心肌酶譜升高，心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者主訴：心悸，氣短，乏力，伴夜間不能平臥?，F(xiàn)病史：患者有心臟瓣膜置換史，今日出現(xiàn)心悸、氣短。體征：心率150次/分，律不齊，血壓120/80mmHg，呼吸急促。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示房顫，超聲心動圖示瓣膜功能良好。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.A3.D4.A5.C6.B7.A8.D9.A10.B11.D12.D13.D14.D15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.4分鐘2.心包填塞3.硝酸甘油4.3-6小時5.8小時6.感染7.排斥反應(yīng)8.穿刺點(diǎn)出血9.心律失常、心力衰竭、呼吸道感染、下肢深靜脈血栓10.電解質(zhì)紊亂、心理障礙、傷口感染、肺部感染四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.心臟驟停的識別指標(biāo)包括意識喪失、呼吸停止、脈搏消失、面色發(fā)紺。搶救措施包括胸外按壓、人工呼吸、電除顫等。2.心臟瓣膜置換術(shù)后患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括心包填塞、肺栓塞、心肌梗死、肺炎。預(yù)防措施包括抗凝治療、抗感染、心電監(jiān)護(hù)等。3.心絞痛發(fā)作時患者應(yīng)采取的措施包括含服硝酸甘油、躺下休息、吸氧、使用止痛藥等。六、論述題（答案）1.急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證包括發(fā)病時間在3-6小時內(nèi)，心電圖示ST段抬高。禁忌證包括患者年齡＞75歲，血壓＞180/110mmHg，有出血性腦卒中史。2.心臟起搏器植入術(shù)后患者需注意的事項(xiàng)包括預(yù)防感染、避免強(qiáng)磁場、避免劇烈運(yùn)動、定期復(fù)查等。3.心臟移植術(shù)后患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括肺炎、腎移植排斥反應(yīng)、心包炎、胰腺炎。預(yù)防措施包括抗感染、免疫抑制劑治