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文檔簡(jiǎn)介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)院護(hù)理入門知識(shí)題庫(kù)大全及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液操作前,首先需要做什么?

()A.準(zhǔn)備輸液器具

()B.核對(duì)患者身份信息

()C.測(cè)量患者血壓

()D.選擇合適的穿刺部位

2.患者入院時(shí),護(hù)士首先需要做什么?

()A.幫助患者鋪床

()B.測(cè)量生命體征

()C.介紹病房環(huán)境

()D.開(kāi)具醫(yī)囑

3.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒應(yīng)持續(xù)多少時(shí)間?

()A.10秒

()B.20秒

()C.30秒

()D.1分鐘

4.患者出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先采取什么措施?

()A.立即呼叫家屬

()B.給予吸氧

()C.測(cè)量血壓

()D.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練

5.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

()A.使用生理鹽水漱口

()B.用棉簽擦拭口腔黏膜

()C.使用牙刷清潔牙齒

()D.注意觀察口腔分泌物

6.患者需要長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)采取以下哪種措施?

()A.定時(shí)更換體位

()B.使用防壓瘡床墊

()C.保持皮膚清潔干燥

()D.以上都是

7.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇哪個(gè)部位?

()A.三角肌

()B.股外側(cè)肌

()C.臀大肌

()D.以上都是

8.患者需要留取尿樣,以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

()A.告知患者清潔外陰

()B.使用無(wú)菌容器

()C.采集中段尿

()D.尿樣立即送檢

9.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí),以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映患者病情變化?

()A.體溫

()B.脈搏

()C.呼吸

()D.血壓

10.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,護(hù)士應(yīng)首先做什么?

()A.測(cè)量血壓

()B.呼叫家屬

()C.保持呼吸道通暢

()D.記錄患者情況

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

11.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),需要收集哪些方面的信息?

()A.患者主訴

()B.既往病史

()C.生命體征

()D.患者心理狀態(tài)

12.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),需要關(guān)注哪些指標(biāo)?

()A.體溫

()B.脈搏

()C.呼吸

()D.血壓

()E.神志

13.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),需要哪些注意事項(xiàng)?

()A.核對(duì)患者身份信息

()B.選擇合適的穿刺部位

()C.調(diào)節(jié)合適的輸液速度

()D.觀察患者輸液反應(yīng)

14.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要使用哪些物品?

()A.生理鹽水

()B.棉簽

()C.吸水管

()D.壓舌板

15.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí),需要采取哪些措施?

()A.定時(shí)更換體位

()B.保持皮膚清潔干燥

()C.使用防壓瘡床墊

()D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

16.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒可以使用酒精或碘伏。

()

17.患者出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難時(shí),應(yīng)立即給予吸氧。

()

18.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射。

()

19.患者需要留取尿樣時(shí),可以使用普通杯子收集。

()

20.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí),血壓是最能反映患者病情變化的指標(biāo)。

()

四、填空題(共10分,每空1分)

21.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),需要收集患者的________、________和________等信息。

22.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),需要調(diào)節(jié)合適的________,避免患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)。

23.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要使用________和________等物品。

24.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí),需要定時(shí)更換________,避免患者出現(xiàn)壓瘡。

25.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí),需要記錄患者的________、________、________和________等指標(biāo)。

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

26.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估的步驟。

_________

_________

_________

_________

27.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射的操作要點(diǎn)。

_________

_________

_________

_________

28.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理的操作要點(diǎn)。

_________

_________

_________

_________

六、案例分析題(共20分)

29.患者王先生,65歲,因腦梗死后入住ICU,現(xiàn)出現(xiàn)意識(shí)障礙,生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題?請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析。

_________

_________

_________

_________

參考答案及解析部分

參考答案

一、單選題

1.B

2.B

3.C

4.B

5.C

6.D

7.D

8.D

9.B

10.C

二、多選題

11.ABCD

12.ABCDE

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

三、判斷題

16.√

17.√

18.√

19.×

20.×

四、填空題

21.主訴既往病史生命體征

22.輸液速度

23.生理鹽水棉簽

24.體位

25.體溫脈搏呼吸血壓

五、簡(jiǎn)答題

26.答:①核對(duì)患者信息;②收集患者主訴;③進(jìn)行身體評(píng)估;④記錄評(píng)估結(jié)果。

27.答:①選擇合適的穿刺部位;②消毒皮膚;③固定患者肢體;④緩慢注射;⑤觀察患者反應(yīng)。

28.答:①協(xié)助患者清潔口腔;②使用生理鹽水或漱口水;③用棉簽擦拭口腔黏膜;④觀察口腔分泌物。

六、案例分析題

29.答:

案例背景分析:患者王先生因腦梗死后入住ICU,現(xiàn)出現(xiàn)意識(shí)障礙,生命體征不穩(wěn)定,屬于危重患者,護(hù)理過(guò)程中需特別注意病情變化和生命體征監(jiān)測(cè)。

問(wèn)題解答:

問(wèn)題1:護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題?

答:①密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等;②保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸;③注意觀察患者意識(shí)狀態(tài),防止發(fā)生壓瘡;④合理使用藥物,觀察藥物療效和不良反應(yīng);⑤做好心理護(hù)理,安慰患者家屬。

問(wèn)題2:如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡?

答:①定時(shí)更換體位,一般每2小時(shí)更換一次;②保持皮膚清潔干燥,避免潮濕和摩擦;③使用防壓瘡床墊,減輕局部壓力;④指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。

總結(jié)建議:對(duì)于危重患者,護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的措施,同時(shí)做好心理護(hù)理,提高患者的生存質(zhì)量。

解析

一、單選題

1.B正確,因?yàn)樽o(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液操作前,首先需要核對(duì)患者身份信息,確保輸液安全。

A錯(cuò)誤,因?yàn)闇?zhǔn)備輸液器具是在核對(duì)患者身份信息之后進(jìn)行的。

C錯(cuò)誤,因?yàn)闇y(cè)量血壓是在輸液過(guò)程中進(jìn)行的,不是首要步驟。

D錯(cuò)誤,因?yàn)檫x擇穿刺部位是在準(zhǔn)備輸液器具之后進(jìn)行的。

2.B正確,因?yàn)榛颊呷朐簳r(shí),護(hù)士首先需要測(cè)量生命體征,了解患者的基本情況。

A錯(cuò)誤,因?yàn)閹椭颊咪伌彩窃跍y(cè)量生命體征之后進(jìn)行的。

C錯(cuò)誤,因?yàn)榻榻B病房環(huán)境是在患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境之后進(jìn)行的。

D錯(cuò)誤,因?yàn)殚_(kāi)具醫(yī)囑是由醫(yī)生進(jìn)行的,不是護(hù)士的首要任務(wù)。

3.C正確,因?yàn)樽o(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒應(yīng)持續(xù)30秒,確保消毒效果。

A錯(cuò)誤,因?yàn)?0秒的消毒時(shí)間不足以殺滅所有細(xì)菌。

B錯(cuò)誤,因?yàn)?0秒的消毒時(shí)間也不足以殺滅所有細(xì)菌。

D錯(cuò)誤,因?yàn)?分鐘的消毒時(shí)間過(guò)長(zhǎng),浪費(fèi)時(shí)間。

4.B正確,因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)突發(fā)呼吸困難時(shí),應(yīng)立即給予吸氧,緩解患者呼吸困難。

A錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓春艚屑覍俨荒芫徑饣颊叩暮粑щy。

C錯(cuò)誤,因?yàn)闇y(cè)量血壓不能緩解患者的呼吸困難。

D錯(cuò)誤,因?yàn)橹笇?dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練不能立即緩解患者的呼吸困難。

5.C正確,因?yàn)樽o(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用生理鹽水或漱口水,避免使用牙刷清潔牙齒,以免損傷口腔黏膜。

A錯(cuò)誤,因?yàn)槭褂蒙睇}水漱口是正確的操作。

B錯(cuò)誤,因?yàn)橛妹藓灢潦每谇火つな钦_的操作。

D錯(cuò)誤,因?yàn)樽⒁庥^察口腔分泌物是正確的操作。

6.D正確,因?yàn)榛颊咝枰L(zhǎng)期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)采取定時(shí)更換體位、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥、指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉等措施。

A錯(cuò)誤,因?yàn)槎〞r(shí)更換體位只是預(yù)防壓瘡的措施之一。

B錯(cuò)誤,因?yàn)槭褂梅缐函彺矇|只是預(yù)防壓瘡的措施之一。

C錯(cuò)誤,因?yàn)楸3制つw清潔干燥只是預(yù)防壓瘡的措施之一。

7.D正確,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇三角肌、股外側(cè)肌、臀大肌等部位,避免在同一部位反復(fù)注射。

A錯(cuò)誤,因?yàn)槿羌≈皇羌∪庾⑸涞牟课恢弧?/p>

B錯(cuò)誤,因?yàn)楣赏鈧?cè)肌只是肌肉注射的部位之一。

C錯(cuò)誤,因?yàn)橥未蠹≈皇羌∪庾⑸涞牟课恢弧?/p>

8.D正確,因?yàn)榛颊咝枰羧∧驑訒r(shí),應(yīng)使用無(wú)菌容器,避免使用普通杯子收集,以免污染尿樣。

A錯(cuò)誤,因?yàn)楦嬷颊咔鍧嵧怅幨钦_的操作。

B錯(cuò)誤,因?yàn)槭褂脽o(wú)菌容器是正確的操作。

C錯(cuò)誤,因?yàn)椴杉卸文蚴钦_的操作。

9.B正確,因?yàn)槊}搏最能反映患者病情變化,如心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩等。

A錯(cuò)誤,因?yàn)轶w溫雖然能反映患者病情變化,但不如脈搏敏感。

C錯(cuò)誤,因?yàn)楹粑m然能反映患者病情變化,但不如脈搏敏感。

D錯(cuò)誤,因?yàn)檠獕弘m然能反映患者病情變化,但不如脈搏敏感。

10.C正確,因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),應(yīng)首先保持呼吸道通暢,防止患者發(fā)生窒息。

A錯(cuò)誤,因?yàn)闇y(cè)量血壓不能解決意識(shí)障礙問(wèn)題。

B錯(cuò)誤,因?yàn)楹艚屑覍俨荒芙鉀Q意識(shí)障礙問(wèn)題。

D錯(cuò)誤,因?yàn)橛涗浕颊咔闆r是在保持呼吸道通暢之后進(jìn)行的。

二、多選題

11.ABCD正確,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),需要收集患者的主訴、既往病史、生命體征和患者心理狀態(tài)等信息,全面了解患者情況。

12.ABCDE正確,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),需要關(guān)注體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志等指標(biāo),全面了解患者病情變化。

13.ABCD正確,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),需要核對(duì)患者身份信息、選擇合適的穿刺部位、調(diào)節(jié)合適的輸液速度、觀察患者輸液反應(yīng)等,確保輸液安全。

14.ABCD正確,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要使用生理鹽水、棉簽、吸水管和壓舌板等物品,清潔患者口腔。

15.ABCD正確,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí),需要定時(shí)更換體位、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊、指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉等措施,預(yù)防患者發(fā)生壓瘡。

三、判斷題

16.√正確,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒可以使用酒精或碘伏,殺滅細(xì)菌。

17.√正確,因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)突發(fā)呼吸困難時(shí),應(yīng)立即給予吸氧,緩解患者呼吸困難。

18.√正確,因?yàn)樽o(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射,以免損傷肌肉組織。

19.×錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊咝枰羧∧驑訒r(shí),應(yīng)使用無(wú)菌容器收集,避免使用普通杯子收集,以免污染尿樣。

20.×錯(cuò)誤,因?yàn)槊}搏最能反映患者病情變化,如心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩等,血壓雖然能反映患者病情變化,但不如脈搏敏感。

四、填空題

21.主訴既往病史生命體征正確,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),需要收集患者的主訴、既往病史和生命體征等信息,全面了解患者情況。

22.輸液速度正確,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),需要調(diào)節(jié)合適的輸液速度,避免患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)。

23.生理鹽水棉簽正確,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要使用生理鹽水或漱口水、棉簽等物品,清潔患者口腔。

24.體位正確,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí),需要定時(shí)更換體位,避免患者出現(xiàn)壓瘡。

25.體溫脈搏呼吸血壓正確,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí),需要記錄患者的體溫、脈搏、呼吸和血壓等指標(biāo),全面了解患者情況。

五、簡(jiǎn)答題

26.答:①核對(duì)患者信息;②收集患者主訴;③進(jìn)行身體評(píng)估;④記錄評(píng)估結(jié)果。

解析:護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估的步驟包括核對(duì)患者信息、收集患者主訴、進(jìn)行身體評(píng)估和記錄評(píng)估結(jié)果,全面了解患者情況。

27.答:①選擇合適的穿刺部位;②消毒皮膚;③固定患者肢體;④緩慢注射;⑤觀察患者反應(yīng)。

解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射的操作要點(diǎn)包括選擇合適的穿刺部位、消毒皮膚、固定患者肢體、緩慢注射和觀察患者反應(yīng),確保注射安全。

28.答:①協(xié)助患者清潔口腔;②使用生理鹽水或漱口水;③用棉簽擦拭口腔黏膜;④觀察口腔分泌物。

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理的操作要點(diǎn)包括協(xié)助患者清潔口腔、使用生理鹽水或漱口水、用棉簽擦拭口腔黏膜和觀察口腔分泌物,清潔患者口腔。

六、案例分析題

29.答:

案例背景分析:患者王先生因腦梗死后入住ICU,現(xiàn)出現(xiàn)意識(shí)障礙,生命體征不穩(wěn)定,屬于危重患者,護(hù)理過(guò)程中需特別注意病情變化和生命體征監(jiān)測(cè)。

問(wèn)題解答:

問(wèn)題1:護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題?

答:①密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等;②保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸;③注意觀察患者意識(shí)狀態(tài),防止發(fā)生壓瘡;④合理使用藥物,觀察藥物療效和不良反應(yīng)

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