2025年小兒呼吸系統(tǒng)疾病診斷與治療綜合能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒肺炎最常見的原因是（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.真菌感染D.原蟲感染2.小兒哮喘發(fā)作時(shí)，最有效的支氣管擴(kuò)張劑是（）A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.異丙托溴銨D.硫酸鎂3.小兒呼吸衰竭時(shí)，首選的治療措施是（）A.氧氣吸入B.機(jī)械通氣C.藥物治療D.胸腔穿刺4.小兒肺炎合并心衰時(shí)，首選的強(qiáng)心劑是（）A.地高辛B.毛花苷CC.多巴胺D.腎上腺素5.小兒支氣管肺炎的典型體征是（）A.呼吸音減弱B.哨音C.濕啰音D.干啰音6.小兒哮喘急性發(fā)作期的治療首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類藥物7.小兒呼吸系統(tǒng)疾病中，最常見的先天畸形是（）A.肺炎B.哮喘C.氣管軟化D.先天性膈疝8.小兒肺炎合并膿胸時(shí)，最重要的治療措施是（）A.抗生素治療B.胸腔穿刺引流C.糖皮質(zhì)激素治療D.機(jī)械通氣9.小兒哮喘的長(zhǎng)期控制首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類藥物10.小兒呼吸系統(tǒng)疾病中，最常見的并發(fā)癥是（）A.心衰B.膿胸C.哮喘D.肺不張11.小兒肺炎的病原體中，最常見的病毒是（）A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒D.副流感病毒12.小兒哮喘的急性發(fā)作期，首選的治療方案是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類藥物13.小兒肺炎合并心衰時(shí)，最重要的治療措施是（）A.利尿劑B.強(qiáng)心劑C.糖皮質(zhì)激素D.機(jī)械通氣14.小兒支氣管肺炎的典型癥狀是（）A.咳嗽B.發(fā)熱C.呼吸困難D.以上都是15.小兒哮喘的長(zhǎng)期控制，最常用的藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類藥物二、多項(xiàng)選題1.小兒肺炎的常見并發(fā)癥包括（）A.心衰B.膿胸C.哮喘D.肺不張2.小兒哮喘的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類藥物3.小兒肺炎的常見病原體包括（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.原蟲4.小兒呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀包括（）A.咳嗽B.發(fā)熱C.呼吸困難D.喘息5.小兒肺炎的治療措施包括（）A.抗生素治療B.胸腔穿刺引流C.糖皮質(zhì)激素治療D.機(jī)械通氣6.小兒哮喘的急性發(fā)作期治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類藥物7.小兒呼吸系統(tǒng)疾病的常見體征包括（）A.呼吸音減弱B.哨音C.濕啰音D.干啰音8.小兒肺炎的常見病因包括（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.真菌感染D.原蟲感染9.小兒哮喘的長(zhǎng)期控制藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯受體拮抗劑D.茶堿類藥物10.小兒呼吸系統(tǒng)疾病的常見并發(fā)癥包括（）A.心衰B.膿胸C.哮喘D.肺不張三、填空題1.小兒肺炎最常見的病原體是_____2.小兒哮喘急性發(fā)作期首選藥物是_____3.小兒呼吸衰竭時(shí)首選治療措施是_____4.小兒肺炎合并心衰時(shí)首選強(qiáng)心劑是_____5.小兒支氣管肺炎典型體征是_____6.小兒哮喘長(zhǎng)期控制首選藥物是_____7.小兒呼吸系統(tǒng)疾病最常見的先天畸形是_____8.小兒肺炎合并膿胸時(shí)最重要的治療措施是_____9.小兒哮喘急性發(fā)作期首選治療方案是_____10.小兒肺炎合并心衰時(shí)最重要的治療措施是_____四、判斷題（√/×）1.小兒肺炎最常見的病原體是細(xì)菌感染（）2.小兒哮喘發(fā)作時(shí)，最有效的支氣管擴(kuò)張劑是腎上腺素（）3.小兒呼吸衰竭時(shí)首選治療措施是氧氣吸入（）4.小兒肺炎合并心衰時(shí)首選的強(qiáng)心劑是地高辛（）5.小兒支氣管肺炎的典型體征是濕啰音（）6.小兒哮喘急性發(fā)作期的治療首選藥物是β2受體激動(dòng)劑（）7.小兒呼吸系統(tǒng)疾病中，最常見的先天畸形是氣管軟化（）8.小兒肺炎合并膿胸時(shí)，最重要的治療措施是胸腔穿刺引流（）9.小兒哮喘的長(zhǎng)期控制首選藥物是糖皮質(zhì)激素（）10.小兒呼吸系統(tǒng)疾病中，最常見的并發(fā)癥是心衰（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒肺炎的診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述小兒哮喘的長(zhǎng)期控制策略。六、案例分析1.患兒，男，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難3天”入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。影像學(xué)檢查：雙肺紋理增多，可見片狀陰影。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患兒，女，5歲，因“反復(fù)咳嗽、喘息3年，加重1周”入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及哮鳴音。過敏史：對(duì)花粉過敏。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：小兒肺炎最常見的病原體是細(xì)菌感染，尤其是肺炎鏈球菌。2.答案：B解析：沙丁胺醇是β2受體激動(dòng)劑，是小兒哮喘急性發(fā)作期最有效的支氣管擴(kuò)張劑。3.答案：B解析：小兒呼吸衰竭時(shí)首選治療措施是機(jī)械通氣，以改善通氣功能。4.答案：B解析：毛花苷C是小兒肺炎合并心衰時(shí)首選的強(qiáng)心劑，能有效增強(qiáng)心肌收縮力。5.答案：C解析：小兒支氣管肺炎的典型體征是濕啰音，是由于肺部炎癥引起的小氣道分泌物增多。6.答案：B解析：β2受體激動(dòng)劑是小兒哮喘急性發(fā)作期的首選藥物，能有效緩解支氣管痙攣。7.答案：C解析：小兒呼吸系統(tǒng)疾病中，最常見的先天畸形是氣管軟化，表現(xiàn)為吸氣時(shí)胸骨上窩凹陷。8.答案：B解析：小兒肺炎合并膿胸時(shí)，最重要的治療措施是胸腔穿刺引流，以排出膿液，緩解癥狀。9.答案：A解析：糖皮質(zhì)激素是小兒哮喘的長(zhǎng)期控制首選藥物，能有效抑制氣道炎癥。10.答案：A解析：小兒呼吸系統(tǒng)疾病中，最常見的并發(fā)癥是心衰，尤其在重癥肺炎時(shí)。11.答案：B解析：小兒肺炎最常見的病毒是呼吸道合胞病毒，尤其在嬰幼兒中。12.答案：B解析：β2受體激動(dòng)劑是小兒哮喘急性發(fā)作期首選的治療方案，能有效緩解支氣管痙攣。13.答案：B解析：小兒肺炎合并心衰時(shí)，最重要的治療措施是強(qiáng)心劑，能有效增強(qiáng)心肌收縮力。14.答案：D解析：小兒支氣管肺炎的典型癥狀是咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難，以上癥狀均可能出現(xiàn)。15.答案：A解析：糖皮質(zhì)激素是小兒哮喘的長(zhǎng)期控制最常用的藥物，能有效抑制氣道炎癥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,D解析：小兒肺炎的常見并發(fā)癥包括心衰、膿胸、肺不張。2.答案：A,B,C,D解析：小兒哮喘的治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿類藥物。3.答案：A,B解析：小兒肺炎的常見病原體包括病毒和細(xì)菌。4.答案：A,B,C,D解析：小兒呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、喘息。5.答案：A,B,C,D解析：小兒肺炎的治療措施包括抗生素治療、胸腔穿刺引流、糖皮質(zhì)激素治療、機(jī)械通氣。6.答案：A,B解析：小兒哮喘的急性發(fā)作期治療藥物包括糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)劑。7.答案：A,C,D解析：小兒呼吸系統(tǒng)疾病的常見體征包括呼吸音減弱、濕啰音、干啰音。8.答案：A,B解析：小兒肺炎的常見病因包括病毒感染和細(xì)菌感染。9.答案：A,B,C,D解析：小兒哮喘的長(zhǎng)期控制藥物包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿類藥物。10.答案：A,B,D解析：小兒呼吸系統(tǒng)疾病的常見并發(fā)癥包括心衰、膿胸、肺不張。三、填空題（答案）1.答案：肺炎鏈球菌2.答案：β2受體激動(dòng)劑3.答案：機(jī)械通氣4.答案：毛花苷C5.答案：濕啰音6.答案：糖皮質(zhì)激素7.答案：氣管軟化8.答案：胸腔穿刺引流9.答案：β2受體激動(dòng)劑10.答案：強(qiáng)心劑四、判斷題（答案）1.答案：×2.答案：×3.答案：×4.答案：×5.答案：√6.答案：√7.答案：×8.答案：√9.答案：√10.答案：×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：小兒肺炎的診斷要點(diǎn)包括：發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀；肺部體征，如呼吸音減弱、濕啰音等；影像學(xué)檢查，如X線片或CT顯示肺部炎癥；實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。2.答：小兒哮喘的長(zhǎng)期控制策略包括：避免觸發(fā)因素，如過敏原、