2025年皮膚科皮膚病病理形態(tài)學(xué)診斷能力測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.病理性角化過(guò)度最常見(jiàn)于（）A.尋常型銀屑病B.扁平苔蘚C.脂溢性皮炎D.光化性皮炎2.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為真皮乳頭水腫和血管擴(kuò)張（）A.紅斑狼瘡B.皮肌炎C.扁平苔蘚D.面部濕疹3.皮膚纖維瘤病的病理特征不包括（）A.良性纖維組織增生B.彌漫性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).軟纖維瘤樣變D.病理性鈣化4.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為表皮內(nèi)棘細(xì)胞層細(xì)胞核空泡化（）A.濕疹B.單純皰疹C.疥瘡D.銀屑病5.遺傳性大皰性疾病中，最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.天皰瘡B.大皰性表皮松解癥C.輕癥天皰瘡D.剝脫性皮炎型天皰瘡6.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為真皮淺層血管炎（）A.結(jié)節(jié)性紅斑B.變應(yīng)性皮膚血管炎C.肉芽腫性皮膚炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡7.皮膚鱗狀細(xì)胞癌的病理特征不包括（）A.表皮內(nèi)鱗狀細(xì)胞增生B.真皮內(nèi)浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞團(tuán)塊C.真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.腫瘤細(xì)胞角化8.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為表皮下皰（）A.單純皰疹B.天皰瘡C.疥瘡D.銀屑病9.皮膚黑色素瘤的病理特征不包括（）A.真皮內(nèi)黑色素細(xì)胞增生B.細(xì)胞異型性C.真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.腫瘤細(xì)胞角化10.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為表皮內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)（）A.濕疹B.蕁麻疹C.皮膚淋巴瘤D.脂溢性皮炎11.皮膚朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的病理特征不包括（）A.真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.異質(zhì)性朗格漢斯細(xì)胞增生C.真皮內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.腫瘤相關(guān)巨細(xì)胞12.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為真皮深層血管炎（）A.變應(yīng)性皮膚血管炎B.結(jié)節(jié)性紅斑C.肉芽腫性皮膚炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡13.皮膚基底細(xì)胞癌的病理特征不包括（）A.表皮內(nèi)基底細(xì)胞增生B.真皮內(nèi)浸潤(rùn)性基底細(xì)胞團(tuán)塊C.真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.腫瘤細(xì)胞角化14.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為表皮下皰伴嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)（）A.單純皰疹B.天皰瘡C.疥瘡D.銀屑病15.皮膚蕈樣肉芽腫的病理特征不包括（）A.真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.異質(zhì)性朗格漢斯細(xì)胞增生C.真皮內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.腫瘤相關(guān)巨細(xì)胞二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些是皮膚惡性腫瘤的常見(jiàn)特征（）A.細(xì)胞異型性B.腫瘤細(xì)胞角化C.真皮內(nèi)浸潤(rùn)D.腫瘤生長(zhǎng)迅速2.下列哪些疾病通常表現(xiàn)為表皮內(nèi)棘細(xì)胞層細(xì)胞核空泡化（）A.濕疹B.單純皰疹C.疥瘡D.銀屑病3.下列哪些是遺傳性大皰性疾病的特點(diǎn)（）A.表皮內(nèi)皰B.表皮下皰C.皮膚脆性增加D.瘙癢4.下列哪些疾病通常表現(xiàn)為真皮淺層血管炎（）A.結(jié)節(jié)性紅斑B.變應(yīng)性皮膚血管炎C.肉芽腫性皮膚炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡5.皮膚鱗狀細(xì)胞癌的病理特征包括（）A.表皮內(nèi)鱗狀細(xì)胞增生B.真皮內(nèi)浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞團(tuán)塊C.真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.腫瘤細(xì)胞角化6.下列哪些疾病通常表現(xiàn)為表皮下皰（）A.單純皰疹B.天皰瘡C.疥瘡D.銀屑病7.皮膚黑色素瘤的病理特征包括（）A.真皮內(nèi)黑色素細(xì)胞增生B.細(xì)胞異型性C.真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.腫瘤細(xì)胞角化8.下列哪些疾病通常表現(xiàn)為表皮內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)（）A.濕疹B.蕁麻疹C.皮膚淋巴瘤D.脂溢性皮炎9.皮膚朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的病理特征包括（）A.真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.異質(zhì)性朗格漢斯細(xì)胞增生C.真皮內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.腫瘤相關(guān)巨細(xì)胞10.下列哪些疾病通常表現(xiàn)為真皮深層血管炎（）A.變應(yīng)性皮膚血管炎B.結(jié)節(jié)性紅斑C.肉芽腫性皮膚炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡三、填空題1.皮膚纖維瘤病的病理特征包括______和______。2.遺傳性大皰性疾病中最常見(jiàn)的類(lèi)型是______。3.皮膚鱗狀細(xì)胞癌的病理特征包括______和______。4.皮膚黑色素瘤的病理特征包括______和______。5.皮膚朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的病理特征包括______和______。四、判斷題（√/×）1.皮膚基底細(xì)胞癌通常表現(xiàn)為表皮內(nèi)基底細(xì)胞增生。2.皮膚蕈樣肉芽腫的病理特征包括真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。3.皮膚纖維瘤病的病理特征包括真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。4.皮膚鱗狀細(xì)胞癌的病理特征包括腫瘤細(xì)胞角化。5.皮膚黑色素瘤的病理特征包括腫瘤細(xì)胞角化。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述皮膚纖維瘤病的病理特征及其診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者主訴：皮膚出現(xiàn)進(jìn)行性增厚的斑塊，邊界清楚，表面有銀白色鱗屑，瘙癢明顯?，F(xiàn)病史：病程約6個(gè)月，逐漸加重。體征：軀干和四肢出現(xiàn)多個(gè)紅斑鱗屑性斑塊。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：皮膚活檢示表皮角化過(guò)度，真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和鑒別診斷？2.患者主訴：皮膚出現(xiàn)水皰，破潰后結(jié)痂，伴有瘙癢?，F(xiàn)病史：病程約1周，反復(fù)發(fā)作。體征：皮膚出現(xiàn)多個(gè)簇集性水皰，主要分布在面部和手部。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：皮膚活檢示表皮內(nèi)棘細(xì)胞層細(xì)胞核空泡化。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和鑒別診斷？七、論述題1.論述皮膚黑色素瘤的病理特征及其診斷要點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.A2.D3.B4.B5.B6.B7.D8.B9.D10.B11.A12.D13.D14.B15.D二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.A,B,C,D2.B,C,D3.A,B,C,D4.B,C,D5.A,B,C,D6.B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.良性纖維組織增生，軟纖維瘤樣變2.大皰性表皮松解癥3.表皮內(nèi)鱗狀細(xì)胞增生，真皮內(nèi)浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞團(tuán)塊4.真皮內(nèi)黑色素細(xì)胞增生，細(xì)胞異型性5.真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，異質(zhì)性朗格漢斯細(xì)胞增生四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.皮膚纖維瘤病的病理特征包括真皮內(nèi)良性纖維組織增生和軟纖維瘤樣變。診斷要點(diǎn)包括皮膚出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)柔軟的腫塊，表面光滑或稍粗糙，邊界清楚，通常無(wú)自覺(jué)癥狀。皮膚活檢可見(jiàn)真皮內(nèi)纖維組織增生，細(xì)胞形態(tài)正常，排列疏松。六、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷可能是尋常型銀屑病。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查包括皮膚活檢以確定病理特征，并進(jìn)行免疫熒光檢查以排除其他大皰性疾病。鑒別診斷包括斑塊型銀屑病、脂溢性皮炎等。2.問(wèn)題1：初步診斷可能是單純皰疹。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查包括病毒培養(yǎng)或PCR檢測(cè)以確診，并進(jìn)行皮膚活檢以排除其他皰疹性疾病。鑒別診斷包括帶狀皰疹、膿皰瘡等。七、論述題（答