2025年皮膚科臨床病例分析與診斷能力評估答案及解析一、單項選題1.色素性干皮病的主要特征是（）A.環(huán)形紅斑B.斑點狀色素沉著C.結(jié)節(jié)性紅斑D.濕疹樣皮疹2.急性痘瘡樣苔蘚樣皮疹（PUPPP）最常見的誘因是（）A.手術(shù)B.妊娠C.感染D.藥物過敏3.肥大細(xì)胞血管炎的典型臨床表現(xiàn)是（）A.滲出性紅斑B.水皰C.斑丘疹D.色素性病變4.接觸性皮炎的確診主要依據(jù)是（）A.血液檢查B.組織病理學(xué)檢查C.接觸史D.活組織檢查5.白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)為（）A.紅斑B.濕疹C.白色斑塊D.結(jié)節(jié)6.銀屑病的病理特征不包括（）A.角化過度B.角化不全C.淋巴細(xì)胞浸潤D.毛囊消失7.濕疹的病因不包括（）A.過敏原B.物理性因素C.感染D.遺傳因素8.瘙癢性蕁麻疹的典型癥狀是（）A.水皰B.斑塊C.風(fēng)團(tuán)D.結(jié)節(jié)9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚表現(xiàn)為（）A.盤狀紅斑B.結(jié)節(jié)性紅斑C.濕疹D.斑丘疹10.大皰性表皮松解癥的病理特征是（）A.角化過度B.基底細(xì)胞層斷裂C.淋巴細(xì)胞浸潤D.毛囊消失11.光化性皮炎的發(fā)病機(jī)制主要涉及（）A.免疫抑制B.光敏反應(yīng)C.感染D.遺傳因素12.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.濕疹C.肉芽腫D.毛囊性皮疹13.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是（）A.手臂B.胸部C.頭皮D.腿部14.色素性紫癜性皮膚病的主要特征是（）A.紅斑B.水皰C.暗紅色斑點D.結(jié)節(jié)15.慢性單純性苔蘚的典型癥狀是（）A.斑塊B.水皰C.皮膚增厚D.瘙癢二、多項選題1.色素性干皮病的臨床特點包括（）A.環(huán)形紅斑B.斑點狀色素沉著C.結(jié)節(jié)性紅斑D.濕疹樣皮疹2.急性痘瘡樣苔蘚樣皮疹的實驗室檢查包括（）A.血常規(guī)B.肝功能C.尿常規(guī)D.腎功能3.肥大細(xì)胞血管炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.滲出性紅斑B.水皰C.斑丘疹D.色素性病變4.接觸性皮炎的常見致敏物包括（）A.金屬B.化妝品C.植物類D.藥物5.白癜風(fēng)的病因包括（）A.遺傳因素B.自身免疫C.感染D.環(huán)境因素6.銀屑病的類型包括（）A.尋常型B.膿皰型C.關(guān)節(jié)型D.濕疹型7.濕疹的常見類型包括（）A.異位性皮炎B.接觸性皮炎C.特應(yīng)性皮炎D.光化性皮炎8.瘙癢性蕁麻疹的誘因包括（）A.食物B.藥物C.感染D.物理性因素9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)痛B.腎臟損害C.皮膚紅斑D.光過敏10.大皰性表皮松解癥的遺傳類型包括（）A.顯性遺傳B.隱性遺傳C.性連鎖遺傳D.多基因遺傳三、填空題1.色素性干皮病的主要特征是_____2.急性痘瘡樣苔蘚樣皮疹最常見的誘因是_____3.肥大細(xì)胞血管炎的典型臨床表現(xiàn)是_____4.接觸性皮炎的確診主要依據(jù)是_____5.白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)為_____6.銀屑病的病理特征不包括_____7.濕疹的病因不包括_____8.瘙癢性蕁麻疹的典型癥狀是_____9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚表現(xiàn)為_____10.大皰性表皮松解癥的病理特征是_____四、判斷題（√/×）1.色素性干皮病的主要特征是環(huán)形紅斑。2.急性痘瘡樣苔蘚樣皮疹最常見的誘因是妊娠。3.肥大細(xì)胞血管炎的典型臨床表現(xiàn)是滲出性紅斑。4.接觸性皮炎的確診主要依據(jù)是接觸史。5.白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)為白色斑塊。6.銀屑病的病理特征不包括毛囊消失。7.濕疹的病因不包括遺傳因素。8.瘙癢性蕁麻疹的典型癥狀是風(fēng)團(tuán)。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚表現(xiàn)為盤狀紅斑。10.大皰性表皮松解癥的病理特征是基底細(xì)胞層斷裂。五、簡答題1.簡述色素性干皮病的診斷要點。2.如何鑒別診斷急性痘瘡樣苔蘚樣皮疹與其他類似的皮膚??？六、論述題1.詳細(xì)描述肥大細(xì)胞血管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。七、案例分析1.患者主訴：皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，伴有瘙癢，持續(xù)1周?，F(xiàn)病史：患者近期有接觸某種化學(xué)物質(zhì)的歷史。體征：皮膚出現(xiàn)紅斑，部分區(qū)域有滲出。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：皮膚活檢顯示淋巴細(xì)胞浸潤。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：色素性干皮病的主要特征是斑點狀色素沉著。2.B解析：急性痘瘡樣苔蘚樣皮疹最常見的誘因是妊娠。3.A解析：肥大細(xì)胞血管炎的典型臨床表現(xiàn)是滲出性紅斑。4.C解析：接觸性皮炎的確診主要依據(jù)是接觸史。5.C解析：白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)為白色斑塊。6.D解析：銀屑病的病理特征不包括毛囊消失。7.D解析：濕疹的病因不包括遺傳因素。8.C解析：瘙癢性蕁麻疹的典型癥狀是風(fēng)團(tuán)。9.A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚表現(xiàn)為盤狀紅斑。10.B解析：大皰性表皮松解癥的病理特征是基底細(xì)胞層斷裂。11.B解析：光化性皮炎的發(fā)病機(jī)制主要涉及光敏反應(yīng)。12.D解析：皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)是毛囊性皮疹。13.C解析：脂溢性皮炎的好發(fā)部位是頭皮。14.C解析：色素性紫癜性皮膚病的主要特征是暗紅色斑點。15.D解析：慢性單純性苔蘚的典型癥狀是瘙癢。二、多項選題（答案）1.B,D解析：色素性干皮病的臨床特點包括斑點狀色素沉著和濕疹樣皮疹。2.A,B,C,D解析：急性痘瘡樣苔蘚樣皮疹的實驗室檢查包括血常規(guī)、肝功能、尿常規(guī)和腎功能。3.A,B,C解析：肥大細(xì)胞血管炎的臨床表現(xiàn)包括滲出性紅斑、水皰和斑丘疹。4.A,B,C,D解析：接觸性皮炎的常見致敏物包括金屬、化妝品、植物類和藥物。5.A,B,C,D解析：白癜風(fēng)的病因包括遺傳因素、自身免疫、感染和環(huán)境因素。6.A,B,C解析：銀屑病的類型包括尋常型、膿皰型和關(guān)節(jié)型。7.A,B,C,D解析：濕疹的常見類型包括異位性皮炎、接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎和光化性皮炎。8.A,B,C,D解析：瘙癢性蕁麻疹的誘因包括食物、藥物、感染和物理性因素。9.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)痛、腎臟損害、皮膚紅斑和光過敏。10.A,B,C,D解析：大皰性表皮松解癥的遺傳類型包括顯性遺傳、隱性遺傳、性連鎖遺傳和多基因遺傳。三、填空題（答案）1.斑點狀色素沉著2.妊娠3.滲出性紅斑4.接觸史5.白色斑塊6.毛囊消失7.遺傳因素8.風(fēng)團(tuán)9.盤狀紅斑10.基底細(xì)胞層斷裂四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.色素性干皮病的診斷要點：-臨床表現(xiàn)：斑點狀色素沉著，皮膚干燥，瘙癢。-皮膚活檢：可見淋巴細(xì)胞浸潤。-排除其他類似疾?。喝缁ò甙_、日光性皮炎等。2.如何鑒別診斷急性痘瘡樣苔蘚樣皮疹與其他類似的皮膚病：-急性痘瘡樣苔蘚樣皮疹的好發(fā)部位：四肢屈側(cè)。-臨床表現(xiàn)：紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢。-發(fā)病誘因：妊娠、藥物、感染等。-需要與其他類似的皮膚病鑒別：如濕疹、特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎等。六、論述題（答案）1.肥大細(xì)胞血管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法：-臨床表現(xiàn)：皮膚出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)、水皰，伴有瘙癢或疼痛