2025年床邊護(hù)理技能檢定考試模擬卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年患者長(zhǎng)期臥床，預(yù)防壓瘡的最佳措施是（）A.定期更換體位B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.發(fā)熱B.呼吸困難C.驚厥D.胸痛3.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.醋酸溶液4.患者術(shù)后返回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者引流管脫落，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即用無(wú)菌紗布覆蓋傷口B.立即報(bào)告醫(yī)生C.用力按壓傷口D.用無(wú)菌溶液沖洗傷口5.對(duì)意識(shí)喪失的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:26.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，預(yù)防感染的重要措施是（）A.保持足部干燥B.定期更換鞋襪C.使用抗生素D.保持足部清潔7.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位的皮膚消毒應(yīng)采用（）A.碘伏B.酒精C.生理鹽水D.雙氧水8.患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首選的處理措施是（）A.減慢輸液速度B.停止輸液并更換輸液瓶C.給予退熱藥D.按壓輸液部位9.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.感染D.血管痙攣10.患者因骨折住院治療，護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)（）A.骨折的成因B.骨折的愈合時(shí)間C.預(yù)防并發(fā)癥的措施D.骨折的康復(fù)鍛煉11.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.血壓B.呼吸頻率C.體重變化D.尿量12.患者因腦出血入院，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防（）A.腦疝B.癲癇發(fā)作C.肺部感染D.心力衰竭13.護(hù)士在給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)考慮（）A.尿路感染B.尿道損傷C.腎功能衰竭D.尿道結(jié)石14.患者因哮喘發(fā)作入院，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.給予吸氧B.給予支氣管擴(kuò)張劑C.給予抗生素D.給予糖皮質(zhì)激素15.患者因消化道出血入院，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.脈搏B.呼吸C.血壓D.尿量二、多項(xiàng)選題1.老年患者長(zhǎng)期臥床，預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定期更換體位B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者的癥狀包括（）A.呼吸困難B.胸痛C.驚厥D.發(fā)熱3.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液包括（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.醋酸溶液4.患者術(shù)后返回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者引流管脫落，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即用無(wú)菌紗布覆蓋傷口B.立即報(bào)告醫(yī)生C.用力按壓傷口D.用無(wú)菌溶液沖洗傷口5.對(duì)意識(shí)喪失的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)注意（）A.按壓頻率B.按壓深度C.通氣頻率D.通氣深度6.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，預(yù)防感染的重要措施包括（）A.保持足部干燥B.定期更換鞋襪C.使用抗生素D.保持足部清潔7.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位的皮膚消毒應(yīng)包括（）A.碘伏B.酒精C.生理鹽水D.雙氧水8.患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)采取的處理措施包括（）A.減慢輸液速度B.停止輸液并更換輸液瓶C.給予退熱藥D.按壓輸液部位9.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.感染D.血管痙攣10.患者因骨折住院治療，護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)（）A.骨折的成因B.骨折的愈合時(shí)間C.預(yù)防并發(fā)癥的措施D.骨折的康復(fù)鍛煉三、填空題1.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)定期檢查_(kāi)____2.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察_____3.患者因腦出血入院，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防_____4.護(hù)士在給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)考慮_____5.患者因哮喘發(fā)作入院，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是_____四、判斷題（√/×）1.老年患者長(zhǎng)期臥床，預(yù)防壓瘡的最佳措施是定期更換體位2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難3.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是朵貝爾溶液4.患者術(shù)后返回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者引流管脫落，首先應(yīng)采取的措施是立即報(bào)告醫(yī)生5.對(duì)意識(shí)喪失的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例是30:26.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，預(yù)防感染的重要措施是保持足部清潔7.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位的皮膚消毒應(yīng)采用碘伏8.患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首選的處理措施是停止輸液并更換輸液瓶9.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮靜脈炎10.患者因骨折住院治療，護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)預(yù)防并發(fā)癥的措施五、案例分析1.患者，女性，65歲，因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些體征？提出1-2個(gè)有邏輯遞進(jìn)關(guān)系的問(wèn)題。2.患者，男性，70歲，因腦出血入院，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防哪些并發(fā)癥？提出1-2個(gè)有邏輯遞進(jìn)關(guān)系的問(wèn)題。六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施。2.簡(jiǎn)述患者因消化道出血入院，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：定期更換體位可以有效地預(yù)防壓瘡的發(fā)生。2.答案：B解析：空氣栓塞時(shí)，患者最先出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。3.答案：B解析：朵貝爾溶液可以有效地預(yù)防口腔感染。4.答案：B解析：發(fā)現(xiàn)引流管脫落，首先應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。5.答案：B解析：按壓與通氣的比例是30:2。6.答案：D解析：保持足部清潔可以有效地預(yù)防感染。7.答案：A解析：碘伏可以有效地消毒注射部位。8.答案：B解析：發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，首選的處理措施是停止輸液并更換輸液瓶。9.答案：A解析：穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮靜脈炎。10.答案：C解析：預(yù)防并發(fā)癥的措施是重點(diǎn)。11.答案：B解析：呼吸頻率是重點(diǎn)觀察指標(biāo)。12.答案：A解析：腦疝是重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥。13.答案：A解析：尿液渾濁應(yīng)考慮尿路感染。14.答案：B解析：優(yōu)先采取的措施是給予支氣管擴(kuò)張劑。15.答案：A解析：脈搏是重點(diǎn)觀察指標(biāo)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定期更換體位、使用氣墊床和保持皮膚清潔干燥。2.答案：A,B,C解析：空氣栓塞時(shí)，患者的癥狀包括呼吸困難、胸痛和驚厥。3.答案：A,B,C,D解析：應(yīng)選擇的漱口液包括生理鹽水、朵貝爾溶液、碳酸氫鈉溶液和醋酸溶液。4.答案：A,B解析：發(fā)現(xiàn)引流管脫落，應(yīng)采取的措施包括立即用無(wú)菌紗布覆蓋傷口和立即報(bào)告醫(yī)生。5.答案：A,B,C,D解析：應(yīng)注意按壓頻率、按壓深度、通氣頻率和通氣深度。6.答案：A,B,D解析：預(yù)防感染的重要措施包括保持足部干燥、定期更換鞋襪和保持足部清潔。7.答案：A,B解析：注射部位的皮膚消毒應(yīng)采用碘伏和酒精。8.答案：B,C解析：處理措施包括停止輸液并更換輸液瓶和給予退熱藥。9.答案：A,C解析：應(yīng)考慮靜脈炎和感染。10.答案：C,D解析：應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)預(yù)防并發(fā)癥的措施和骨折的康復(fù)鍛煉。三、填空題（答案）1.答案：輸液裝置解析：定期檢查輸液裝置可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。2.答案：呼吸頻率解析：呼吸頻率是重點(diǎn)觀察指標(biāo)。3.答案：腦疝解析：腦疝是重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥。4.答案：尿路感染解析：尿液渾濁應(yīng)考慮尿路感染。5.答案：給予支氣管擴(kuò)張劑解析：優(yōu)先采取的措施是給予支氣管擴(kuò)張劑。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：定期更換體位可以有效地預(yù)防壓瘡的發(fā)生。2.答案：√解析：空氣栓塞時(shí)，患者最先出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。3.答案：√解析：朵貝爾溶液可以有效地預(yù)防口腔感染。4.答案：√解析：發(fā)現(xiàn)引流管脫落，首先應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。5.答案：√解析：按壓與通氣的比例是30:2。6.答案：√解析：保持足部清潔可以有效地預(yù)防感染。7.答案：√解析：碘伏可以有效地消毒注射部位。8.答案：√解析：發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，首選的處理措施是停止輸液并更換輸液瓶。9.答案：√解析：穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮靜脈炎。10.答案：√解析：預(yù)防并發(fā)癥的措施是重點(diǎn)。五、案例分析（答案）1.答：護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察壓瘡的面積、深度、是否有感染等體征。提出問(wèn)題：初