2025年肺部疾病胸部CT影像評(píng)估判斷題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.肺部結(jié)節(jié)邊緣光滑，且直徑小于8mm，最可能的診斷是（）A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺良性結(jié)節(jié)D.肺轉(zhuǎn)移瘤2.以下哪種征象提示肺結(jié)節(jié)為惡性？（）A.結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀B.結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)鈣化C.結(jié)節(jié)直徑小于5mmD.結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則3.肺部炎癥性病變?cè)贑T上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A.肺不張B.肺實(shí)變C.肺氣囊D.肺纖維化4.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“磨玻璃樣影”？（）A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺纖維化D.肺部感染5.肺部間質(zhì)性病變?cè)贑T上最典型的表現(xiàn)是（）A.肺結(jié)節(jié)B.肺實(shí)變C.肺間隔增厚D.肺不張6.肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A.單發(fā)結(jié)節(jié)B.多發(fā)結(jié)節(jié)C.肺實(shí)變D.肺不張7.肺部真菌感染在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A.肺結(jié)節(jié)B.肺實(shí)變C.肺氣囊D.肺纖維化8.肺部炎癥性病變?cè)贑T上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A.肺不張B.肺實(shí)變C.肺氣囊D.肺纖維化9.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“磨玻璃樣影”？（）A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺纖維化D.肺部感染10.肺部間質(zhì)性病變?cè)贑T上最典型的表現(xiàn)是（）A.肺結(jié)節(jié)B.肺實(shí)變C.肺間隔增厚D.肺不張11.肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A.單發(fā)結(jié)節(jié)B.多發(fā)結(jié)節(jié)C.肺實(shí)變D.肺不張12.肺部真菌感染在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A.肺結(jié)節(jié)B.肺實(shí)變C.肺氣囊D.肺纖維化13.肺部炎癥性病變?cè)贑T上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A.肺不張B.肺實(shí)變C.肺氣囊D.肺纖維化14.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“磨玻璃樣影”？（）A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺纖維化D.肺部感染15.肺部間質(zhì)性病變?cè)贑T上最典型的表現(xiàn)是（）A.肺結(jié)節(jié)B.肺實(shí)變C.肺間隔增厚D.肺不張二、多項(xiàng)選擇題1.肺部結(jié)節(jié)惡性的征象包括（）A.結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀B.結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)鈣化C.結(jié)節(jié)直徑大于8mmD.結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則2.肺部炎癥性病變?cè)贑T上常見(jiàn)的表現(xiàn)有（）A.肺不張B.肺實(shí)變C.肺氣囊D.肺纖維化3.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“磨玻璃樣影”？（）A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺纖維化D.肺部感染4.肺部間質(zhì)性病變?cè)贑T上常見(jiàn)的表現(xiàn)有（）A.肺結(jié)節(jié)B.肺實(shí)變C.肺間隔增厚D.肺不張5.肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上常見(jiàn)的表現(xiàn)有（）A.單發(fā)結(jié)節(jié)B.多發(fā)結(jié)節(jié)C.肺實(shí)變D.肺不張6.肺部真菌感染在CT上常見(jiàn)的表現(xiàn)有（）A.肺結(jié)節(jié)B.肺實(shí)變C.肺氣囊D.肺纖維化7.肺部炎癥性病變?cè)贑T上常見(jiàn)的表現(xiàn)有（）A.肺不張B.肺實(shí)變C.肺氣囊D.肺纖維化8.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“磨玻璃樣影”？（）A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺纖維化D.肺部感染9.肺部間質(zhì)性病變?cè)贑T上常見(jiàn)的表現(xiàn)有（）A.肺結(jié)節(jié)B.肺實(shí)變C.肺間隔增厚D.肺不張10.肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上常見(jiàn)的表現(xiàn)有（）A.單發(fā)結(jié)節(jié)B.多發(fā)結(jié)節(jié)C.肺實(shí)變D.肺不張三、填空題1.肺部結(jié)節(jié)邊緣光滑，且直徑小于8mm，最可能的診斷是_________2.以下哪種征象提示肺結(jié)節(jié)為惡性？_________3.肺部炎癥性病變?cè)贑T上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是_________4.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“磨玻璃樣影”？_________5.肺部間質(zhì)性病變?cè)贑T上最典型的表現(xiàn)是_________6.肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是_________7.肺部真菌感染在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是_________8.肺部炎癥性病變?cè)贑T上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是_________9.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“磨玻璃樣影”？_________10.肺部間質(zhì)性病變?cè)贑T上最典型的表現(xiàn)是_________四、判斷題（√/×）1.肺部結(jié)節(jié)邊緣光滑，且直徑小于8mm，最可能是肺良性結(jié)節(jié)。2.肺部炎癥性病變?cè)贑T上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺實(shí)變。3.肺部間質(zhì)性病變?cè)贑T上最典型的表現(xiàn)是肺不張。4.肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是單發(fā)結(jié)節(jié)。5.肺部真菌感染在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺結(jié)節(jié)。6.肺部炎癥性病變?cè)贑T上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺纖維化。7.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“磨玻璃樣影”？肺結(jié)核。8.肺部間質(zhì)性病變?cè)贑T上最典型的表現(xiàn)是肺實(shí)變。9.肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是多發(fā)結(jié)節(jié)。10.肺部真菌感染在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺氣囊。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺部結(jié)節(jié)在CT上的常見(jiàn)表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)。2.如何在CT上區(qū)分肺部炎癥性病變與間質(zhì)性病變？六、案例分析1.患者男性，45歲，吸煙史20年，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱入院。胸部CT顯示雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，部分結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀，內(nèi)部見(jiàn)鈣化。請(qǐng)簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女性，65歲，因咳嗽、咳血入院。胸部CT顯示右肺上葉結(jié)節(jié)，邊緣不規(guī)則，內(nèi)部見(jiàn)空洞。請(qǐng)簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.C解析：肺部結(jié)節(jié)邊緣光滑，且直徑小于8mm，最可能是肺良性結(jié)節(jié)。2.A解析：結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀是肺結(jié)節(jié)惡性的常見(jiàn)征象。3.B解析：肺部炎癥性病變?cè)贑T上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺實(shí)變。4.D解析：磨玻璃樣影是肺部感染在CT上的典型表現(xiàn)。5.C解析：肺間質(zhì)性病變?cè)贑T上最典型的表現(xiàn)是肺間隔增厚。6.B解析：肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是多發(fā)結(jié)節(jié)。7.A解析：肺部真菌感染在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺結(jié)節(jié)。8.B解析：肺部炎癥性病變?cè)贑T上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺實(shí)變。9.D解析：磨玻璃樣影是肺部感染在CT上的典型表現(xiàn)。10.C解析：肺間質(zhì)性病變?cè)贑T上最典型的表現(xiàn)是肺間隔增厚。11.B解析：肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是多發(fā)結(jié)節(jié)。12.A解析：肺部真菌感染在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺結(jié)節(jié)。13.B解析：肺部炎癥性病變?cè)贑T上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺實(shí)變。14.D解析：磨玻璃樣影是肺部感染在CT上的典型表現(xiàn)。15.C解析：肺間質(zhì)性病變?cè)贑T上最典型的表現(xiàn)是肺間隔增厚。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.A,C解析：結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀和結(jié)節(jié)直徑大于8mm是肺結(jié)節(jié)惡性的常見(jiàn)征象。2.A,B,C,D解析：肺部炎癥性病變?cè)贑T上常見(jiàn)的表現(xiàn)有肺不張、肺實(shí)變、肺氣囊和肺纖維化。3.A,B,D解析：磨玻璃樣影是肺結(jié)核、肺癌和肺部感染的典型表現(xiàn)。4.A,C,D解析：肺間質(zhì)性病變?cè)贑T上常見(jiàn)的表現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)、肺間隔增厚和肺不張。5.A,B,D解析：肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上常見(jiàn)的表現(xiàn)有單發(fā)結(jié)節(jié)、多發(fā)結(jié)節(jié)和肺不張。6.A,B,C,D解析：肺部真菌感染在CT上常見(jiàn)的表現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)、肺實(shí)變、肺氣囊和肺纖維化。7.A,B,C,D解析：肺部炎癥性病變?cè)贑T上常見(jiàn)的表現(xiàn)有肺不張、肺實(shí)變、肺氣囊和肺纖維化。8.A,B,D解析：磨玻璃樣影是肺結(jié)核、肺癌和肺部感染的典型表現(xiàn)。9.A,C,D解析：肺間質(zhì)性病變?cè)贑T上常見(jiàn)的表現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)、肺間隔增厚和肺不張。10.A,B,D解析：肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上常見(jiàn)的表現(xiàn)有單發(fā)結(jié)節(jié)、多發(fā)結(jié)節(jié)和肺不張。三、填空題（答案）1.肺良性結(jié)節(jié)2.結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀3.肺實(shí)變4.肺部感染5.肺間隔增厚6.多發(fā)結(jié)節(jié)7.肺結(jié)節(jié)8.肺實(shí)變9.肺部感染10.肺間隔增厚四、判斷題（答案）1.√解析：肺部結(jié)節(jié)邊緣光滑，且直徑小于8mm，最可能是肺良性結(jié)節(jié)。2.√解析：肺部炎癥性病變?cè)贑T上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺實(shí)變。3.×解析：肺間質(zhì)性病變?cè)贑T上最典型的表現(xiàn)是肺間隔增厚。4.×解析：肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是多發(fā)結(jié)節(jié)。5.√解析：肺部真菌感染在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺結(jié)節(jié)。6.×解析：肺部炎癥性病變?cè)贑T上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺實(shí)變。7.√解析：磨玻璃樣影是肺結(jié)核的典型表現(xiàn)。8.×解析：肺間質(zhì)性病變?cè)贑T上最典型的表現(xiàn)是肺間隔增厚。9.√解析：肺部轉(zhuǎn)移瘤在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是多發(fā)結(jié)節(jié)。10.×解析：肺部真菌感染在CT上最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肺結(jié)節(jié)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述肺部結(jié)節(jié)在CT上的常見(jiàn)表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)。答：肺部結(jié)節(jié)在CT上的常見(jiàn)表現(xiàn)包括邊緣光滑或毛刺狀、內(nèi)部有無(wú)鈣化、結(jié)節(jié)大小等。鑒別診斷要點(diǎn)包括結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小、邊緣特征、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等，結(jié)合患者的病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析。2.如何在CT上區(qū)分肺部炎癥性病變與間質(zhì)性病變？答：肺部炎癥性病變?cè)贑T上常表現(xiàn)為肺實(shí)變、肺不張等，而肺間質(zhì)性病變常表現(xiàn)為肺間隔增厚、磨玻璃樣影等。通過(guò)觀察病變的形態(tài)、分布和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，結(jié)合患者的病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析。六、案例分析（答案）1.患者男性，45歲，吸煙史20年，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱入院。胸部CT顯示雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，部分結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀，內(nèi)部見(jiàn)鈣化。請(qǐng)簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。答：主訴：咳嗽、咳痰伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者吸煙史20年，近一周出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴發(fā)熱。體征：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部CT顯示雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，部分結(jié)節(jié)邊緣毛刺狀，內(nèi)部見(jiàn)鈣化。初步診斷：肺結(jié)核。鑒別診斷：肺癌、肺轉(zhuǎn)移瘤。進(jìn)一步檢查：痰涂片抗酸染色、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部MRI等。治療原則：抗結(jié)核治療、對(duì)癥支持治療。2.患者女性，65歲，因咳嗽、咳血入院。胸部CT顯示右肺上葉結(jié)節(jié)，邊緣不規(guī)則，內(nèi)部見(jiàn)空洞。請(qǐng)簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)