2025年急診外科創(chuàng)傷救治現(xiàn)場模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救時(shí)首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.利多卡因D.阿托品2.開放性骨折現(xiàn)場急救的首要措施是（）A.止血B.包扎C.固定D.運(yùn)送3.成人燒傷面積超過多少需要立即進(jìn)行專業(yè)救治？（）A.10%B.20%C.30%D.40%4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦出血B.腦水腫C.腦缺氧D.腦震蕩5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器破裂，最典型的體征是（）A.腹脹B.腹痛C.腹膜刺激征D.腹部腫塊6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.肺挫傷C.胸腔積液D.肺栓塞7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識模糊，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦缺氧D.腦震蕩8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦缺氧D.腦震蕩9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，首選的急救措施是（）A.輸血B.補(bǔ)液C.壓迫止血D.氣管插管10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)多發(fā)傷，最優(yōu)先處理的傷情是（）A.胸部傷B.腹部傷C.脊柱傷D.四肢傷11.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸，現(xiàn)場急救的首要措施是（）A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.穿刺排氣D.包扎固定12.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)張力性氣胸，現(xiàn)場急救的首要措施是（）A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.穿刺排氣D.包扎固定13.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器破裂，最典型的體征是（）A.腹脹B.腹痛C.腹膜刺激征D.腹部腫塊14.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.肺挫傷C.胸腔積液D.肺栓塞15.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識模糊，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦缺氧D.腦震蕩二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的步驟包括（）A.檢查意識B.檢查呼吸C.檢查脈搏D.心臟按壓2.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，可能的并發(fā)癥包括（）A.腎功能衰竭B.肺部感染C.心律失常D.腦缺氧3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器破裂，可能的并發(fā)癥包括（）A.腹膜炎B.腹腔感染C.腹腔膿腫D.腹腔出血4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.肺挫傷C.胸腔積液D.肺栓塞5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識模糊，可能的并發(fā)癥包括（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦缺氧D.腦震蕩6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)昏迷，可能的并發(fā)癥包括（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦缺氧D.腦震蕩7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸，可能的并發(fā)癥包括（）A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.穿刺排氣D.包扎固定8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)張力性氣胸，可能的并發(fā)癥包括（）A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.穿刺排氣D.包扎固定9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器破裂，可能的并發(fā)癥包括（）A.腹膜炎B.腹腔感染C.腹腔膿腫D.腹腔出血10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.肺挫傷C.胸腔積液D.肺栓塞三、填空題1.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的步驟包括_____2.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，首選的急救措施是_____3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器破裂，最典型的體征是_____4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的并發(fā)癥是_____5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識模糊，最可能的并發(fā)癥是_____6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是_____7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸，現(xiàn)場急救的首要措施是_____8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)張力性氣胸，現(xiàn)場急救的首要措施是_____9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器破裂，可能的并發(fā)癥是_____10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的并發(fā)癥是_____四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的步驟包括檢查意識、檢查呼吸、檢查脈搏。2.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，首選的急救措施是輸血。3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器破裂，最典型的體征是腹脹。4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的并發(fā)癥是肺部感染。5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識模糊，最可能的并發(fā)癥是腦挫傷。6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是腦出血。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸，現(xiàn)場急救的首要措施是氣管插管。8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)張力性氣胸，現(xiàn)場急救的首要措施是胸腔閉式引流。9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器破裂，可能的并發(fā)癥是腹膜炎。10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的并發(fā)癥是胸腔積液。五、簡答題1.簡述創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的步驟。2.簡述創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，可能的并發(fā)癥及處理原則。六、案例分析1.患者主訴：車禍導(dǎo)致腹部劇痛，意識模糊，呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致腹部劇痛，意識模糊，呼吸困難，現(xiàn)場急救后送至醫(yī)院。體征：腹部膨隆，壓痛明顯，反跳痛陽性，腸鳴音減弱。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腹部超聲提示腹腔內(nèi)積液。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟停搶救時(shí)首選的藥物，可以增加心肌收縮力和心率。2.C解析：開放性骨折現(xiàn)場急救的首要措施是固定，以減少出血和防止骨折端移位。3.D解析：成人燒傷面積超過40%需要立即進(jìn)行專業(yè)救治，以防止休克和感染。4.C解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識喪失，最可能的并發(fā)癥是腦缺氧，需要立即進(jìn)行氧氣吸入和心肺復(fù)蘇。5.C解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器破裂，最典型的體征是腹膜刺激征，包括壓痛、反跳痛和肌緊張。6.B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的并發(fā)癥是肺挫傷，需要立即進(jìn)行吸氧和呼吸支持。7.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識模糊，最可能的并發(fā)癥是腦挫傷，需要立即進(jìn)行頭部CT檢查。8.B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是腦出血，需要立即進(jìn)行頭部CT檢查。9.C解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，首選的急救措施是壓迫止血，以減少出血。10.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)多發(fā)傷，最優(yōu)先處理的傷情是胸部傷，以防止呼吸衰竭。11.C解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸，現(xiàn)場急救的首要措施是穿刺排氣，以減少胸腔內(nèi)壓力。12.B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)張力性氣胸，現(xiàn)場急救的首要措施是胸腔閉式引流，以減少胸腔內(nèi)壓力。13.C解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器破裂，最典型的體征是腹膜刺激征，包括壓痛、反跳痛和肌緊張。14.B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的并發(fā)癥是肺挫傷，需要立即進(jìn)行吸氧和呼吸支持。15.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識模糊，最可能的并發(fā)癥是腦挫傷，需要立即進(jìn)行頭部CT檢查。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCD解析：創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的步驟包括檢查意識、檢查呼吸、檢查脈搏和心臟按壓。2.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，可能的并發(fā)癥包括腎功能衰竭、肺部感染、心律失常和腦缺氧。3.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器破裂，可能的并發(fā)癥包括腹膜炎、腹腔感染、腹腔膿腫和腹腔出血。4.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的并發(fā)癥包括肺部感染、肺挫傷、胸腔積液和肺栓塞。5.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識模糊，可能的并發(fā)癥包括腦挫傷、腦出血、腦缺氧和腦震蕩。6.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)昏迷，可能的并發(fā)癥包括腦挫傷、腦出血、腦缺氧和腦震蕩。7.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)開放性氣胸，可能的并發(fā)癥包括氣管插管、胸腔閉式引流、穿刺排氣和包扎固定。8.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)張力性氣胸，可能的并發(fā)癥包括氣管插管、胸腔閉式引流、穿刺排氣和包扎固定。9.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器破裂，可能的并發(fā)癥包括腹膜炎、腹腔感染、腹腔膿腫和腹腔出血。10.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的并發(fā)癥包括肺部感染、肺挫傷、胸腔積液和肺栓塞。三、填空題（答案）1.檢查意識、檢查呼吸、檢查脈搏、心臟按壓2.輸血3.腹膜刺激征4.肺挫傷5.腦挫傷6.腦出血7.穿刺排氣8.胸腔閉式引流9.腹膜炎10.胸腔積液四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.簡述創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的步驟。答：創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的步驟包括檢查意識、檢查呼吸、檢查脈搏和心臟按壓。首先檢查患者的意識狀態(tài)，然后檢查呼吸和脈搏，如果發(fā)現(xiàn)患者沒有呼吸或脈搏，立即進(jìn)行心臟按壓。同時(shí)，要確?；颊叩暮粑劳〞常⑦M(jìn)行必要的急救措施，如止血、包扎和固定。2.簡述創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，可能的并發(fā)癥及處理原則。答：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克，可能的并發(fā)癥包括腎功能衰竭、肺部感染、心律失常和腦缺氧。處理原則包括立即進(jìn)行輸血和補(bǔ)液，以補(bǔ)充失血和維持血壓。同時(shí)，要進(jìn)行病因治療，如止血和手術(shù)探查。此外，還要進(jìn)行呼吸道管理、吸氧和呼吸支持，以防止肺部感染和呼吸衰竭。六、案例分析（答案）1.患者主訴：車禍導(dǎo)致腹部劇痛，意識模糊，呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致腹部劇痛，意識模糊，呼吸困難，現(xiàn)場急救后送至醫(yī)院。