2025年皮膚性病學(xué)常見皮膚病診斷鑒別能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.膿皰瘡的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.病毒D.真菌2.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的斑片狀色素減退？A.白癜風(fēng)B.黃褐斑C.神經(jīng)性皮炎D.扁平苔蘚3.接觸性皮炎的典型癥狀不包括：A.紅斑、丘疹B.水皰、糜爛C.膿皰、結(jié)痂D.滲出、脫屑4.肥大細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)不包括：A.皮膚風(fēng)團(tuán)B.持久性紅斑C.色素沉著D.水皰5.下列哪種皮膚病常伴有口腔黏膜損害？A.扁平苔蘚B.紅斑狼瘡C.皮肌炎D.脂溢性皮炎6.皮膚癬菌病的病原體主要是：A.真菌B.細(xì)菌C.病毒D.寄生蟲7.下列哪種藥物常用于治療銀屑??？A.糖皮質(zhì)激素B.維A酸類藥物C.抗生素D.抗病毒藥物8.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為對稱性、多發(fā)性、復(fù)發(fā)性皮膚風(fēng)團(tuán)？A.濕疹B.蕁麻疹C.皮炎D.瘙癢癥9.皮膚血管炎的典型癥狀不包括：A.紫癜B.瘙癢C.水皰D.關(guān)節(jié)痛10.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢？A.皮炎B.濕疹C.乾皮癥D.脂溢性皮炎11.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚萎縮、色素沉著？A.紫癜性腎炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.皮肌炎D.類脂蛋白沉積癥12.皮膚結(jié)核的好發(fā)部位不包括：A.頸部B.肘部C.膝部D.腳底13.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚硬化、萎縮？A.硬皮病B.纖維肌痛癥C.多發(fā)性肌炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡14.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、脫屑，伴有關(guān)節(jié)炎？A.銀屑病關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.痛風(fēng)D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎15.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、毛囊角化？A.乾皮癥B.濕疹C.脂溢性皮炎D.扁平苔蘚二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是皮膚科常見過敏性疾??？（）A.蕁麻疹B.皮炎C.過敏性鼻炎D.支氣管哮喘2.下列哪些是皮膚癬菌病的常見類型？（）A.手癬B.腳癬C.頭癬D.體癬3.下列哪些是銀屑病的典型表現(xiàn)？（）A.牛皮癬B.斑疹C.膿皰D.關(guān)節(jié)炎4.下列哪些是蕁麻疹的常見誘因？（）A.食物過敏B.藥物過敏C.接觸過敏D.寄生蟲感染5.下列哪些是濕疹的臨床表現(xiàn)？（）A.紅斑B.丘疹C.水皰D.滲出6.下列哪些是皮膚血管炎的常見類型？（）A.紫癜性腎炎B.結(jié)節(jié)性多動脈炎C.韋格納肉芽腫D.顯微鏡下多血管炎7.下列哪些是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)？（）A.皮疹B.口腔潰瘍C.關(guān)節(jié)痛D.腎炎8.下列哪些是皮膚結(jié)核的常見類型？（）A.浸潤性結(jié)核B.淋巴結(jié)結(jié)核C.骨結(jié)核D.肺結(jié)核9.下列哪些是硬皮病的常見類型？（）A.限制型硬皮病B.擴(kuò)張型硬皮病C.混合型硬皮病D.原發(fā)性硬化癥10.下列哪些是銀屑病關(guān)節(jié)炎的常見表現(xiàn)？（）A.關(guān)節(jié)腫痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)紅腫三、填空題1.膿皰瘡的主要致病菌是_____2.白癜風(fēng)的典型表現(xiàn)為_____3.接觸性皮炎的典型癥狀是_____4.肥大細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)包括_____5.扁平苔蘚常伴有_____6.皮膚癬菌病的病原體主要是_____7.銀屑病的典型表現(xiàn)為_____8.蕁麻疹的常見誘因包括_____9.濕疹的臨床表現(xiàn)包括_____10.皮膚血管炎的典型癥狀是_____四、判斷題（√/×）1.膿皰瘡是一種病毒性皮膚病。2.白癜風(fēng)是一種自身免疫性皮膚病。3.接觸性皮炎的典型癥狀包括紅斑、丘疹、水皰。4.肥大細(xì)胞增多癥是一種遺傳性疾病。5.扁平苔蘚常伴有口腔黏膜損害。6.皮膚癬菌病的病原體主要是細(xì)菌。7.銀屑病的典型表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑。8.蕁麻疹的常見誘因包括食物過敏、藥物過敏。9.濕疹的臨床表現(xiàn)包括紅斑、丘疹、水皰、滲出。10.皮膚血管炎的典型癥狀是紫癜、關(guān)節(jié)痛。五、簡答題1.簡述蕁麻疹的診斷要點(diǎn)。2.簡述銀屑病的治療原則。六、案例分析1.患者主訴：皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢，病程約2周?，F(xiàn)病史：患者2周前接觸某種植物后出現(xiàn)皮膚癥狀，曾自行使用外用藥物無明顯好轉(zhuǎn)。體征：皮膚紅斑、丘疹、水皰，部分融合成片，伴有滲出。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：無特殊異常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：皮膚出現(xiàn)進(jìn)行性加重的色素減退斑片，伴有輕微瘙癢，病程約6個月。現(xiàn)病史：患者6個月前無明顯誘因出現(xiàn)皮膚癥狀，瘙癢輕微，未予重視。體征：皮膚色素減退斑片，邊界清楚，伴有輕微脫屑。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：伍德燈檢查顯示典型白斑。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.A3.C4.B5.A6.A7.A8.B9.D10.C11.D12.D13.A14.A15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.金黃色葡萄球菌2.皮膚色素減退斑片3.紅斑、丘疹、水皰4.皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢5.口腔黏膜損害6.真菌7.紅斑、丘疹、脫屑8.食物過敏、藥物過敏9.紅斑、丘疹、水皰、滲出10.紫癜、關(guān)節(jié)痛四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：蕁麻疹的診斷要點(diǎn)包括：-病史：急性或慢性起病，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢。-體征：皮膚風(fēng)團(tuán)，形態(tài)多樣，大小不一，可融合成片。-輔助檢查：排除其他過敏性疾病，如食物過敏、藥物過敏等。2.答：銀屑病的治療原則包括：-控制癥狀：緩解紅斑、丘疹、脫屑等癥狀。-阻止進(jìn)展：防止病情惡化，減少復(fù)發(fā)。-維持穩(wěn)定：長期維持病情穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量。六、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？接觸性皮炎問題2：進(jìn)一步檢查？過敏原檢測2.答：問題1：初步診斷？白癜風(fēng)問題2：鑒別診斷？貧血痣、花斑癬解析：一、單項(xiàng)選題1.答案：A解析：膿皰瘡的主要致病菌是金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌。2.答案：A解析：白癜風(fēng)是一種進(jìn)行性加重的斑片狀色素減退疾病。3.答案：C解析：接觸性皮炎的典型癥狀包括紅斑、丘疹、水皰，但膿皰、結(jié)痂不是典型癥狀。4.答案：B解析：肥大細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)包括皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢，但持久性紅斑、色素沉著不是典型癥狀。5.答案：A解析：扁平苔蘚常伴有口腔黏膜損害，其他選項(xiàng)疾病不常伴有口腔黏膜損害。6.答案：A解析：皮膚癬菌病的病原體主要是真菌，其次為細(xì)菌、病毒、寄生蟲。7.答案：A解析：糖皮質(zhì)激素常用于治療銀屑病，其他選項(xiàng)藥物不是首選。8.答案：B解析：蕁麻疹表現(xiàn)為對稱性、多發(fā)性、復(fù)發(fā)性皮膚風(fēng)團(tuán)，其他選項(xiàng)疾病表現(xiàn)不同。9.答案：D解析：皮膚血管炎的典型癥狀包括紫癜、關(guān)節(jié)痛，但瘙癢不是典型癥狀。10.答案：C解析：乾皮癥表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢，其他選項(xiàng)疾病表現(xiàn)不同。11.答案：D解析：類脂蛋白沉積癥表現(xiàn)為皮膚萎縮、色素沉著，其他選項(xiàng)疾病表現(xiàn)不同。12.答案：D解析：皮膚結(jié)核的好發(fā)部位包括頸部、肘部、膝部，腳底不是好發(fā)部位。13.答案：A解析：硬皮病表現(xiàn)為皮膚硬化、萎縮，其他選項(xiàng)疾病表現(xiàn)不同。14.答案：A解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、脫屑，伴有關(guān)節(jié)炎，其他選項(xiàng)疾病表現(xiàn)不同。15.答案：A解析：乾皮癥表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、毛囊角化，其他選項(xiàng)疾病表現(xiàn)不同。二、多項(xiàng)選題1.答案：A,B,C,D解析：皮膚科常見過敏性疾病包括蕁麻疹、皮炎、過敏性鼻炎、支氣管哮喘。2.答案：A,B,C,D解析：皮膚癬菌病的常見類型包括手癬、腳癬、頭癬、體癬。3.答案：A,B,C,D解析：銀屑病的典型表現(xiàn)為牛皮癬、斑疹、膿皰、關(guān)節(jié)炎。4.答案：A,B,C,D解析：蕁麻疹的常見誘因包括食物過敏、藥物過敏、接觸過敏、寄生蟲感染。5.答案：A,B,C,D解析：濕疹的臨床表現(xiàn)包括紅斑、丘疹、水皰、滲出。6.答案：A,B,C,D解析：皮膚血管炎的常見類型包括紫癜性腎炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、韋格納肉芽腫、顯微鏡下多血管炎。7.答案：A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)包括皮疹、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛、腎炎。8.答案：A,B,C解析：皮膚結(jié)核的常見類型包括浸潤性結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核、骨結(jié)核。9.答案：A,B,C解析：硬皮病的常見類型包括限制型硬皮病、擴(kuò)張型硬皮病、混合型硬皮病。10.答案：A,B,C,D解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的常見表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)紅腫。三、填空題1.答案：金黃色葡萄球菌解析：膿皰瘡的主要致病菌是金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌。2.答案：皮膚色素減退斑片解析：白癜風(fēng)的典型表現(xiàn)為皮膚色素減退斑片，邊界清楚。3.答案：紅斑、丘疹、水皰解析：接觸性皮炎的典型癥狀是紅斑、丘疹、水皰，部分融合成片。4.答案：皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢解析：肥大細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)包括皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢，伴有輕微滲出。5.答案：口腔黏膜損害解析：扁平苔蘚常伴有口腔黏膜損害，表現(xiàn)為糜爛、潰瘍。6.答案：真菌解析：皮膚癬菌病的病原體主要是真菌，其次為細(xì)菌、病毒、寄生蟲。7.答案：紅斑、丘疹、脫屑解析：銀屑病的典型表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑，伴有瘙癢。8.答案：食物過敏、藥物過敏解析：蕁麻疹的常見誘因包括食物過敏、藥物過敏、接觸過敏、寄生蟲感染。9.答案：紅斑、丘疹、水皰、滲出解析：濕疹的臨床表現(xiàn)包括紅斑、丘疹、水皰、滲出，伴有瘙癢。10.答案：紫癜、關(guān)節(jié)痛解析：皮膚血管炎的典型癥狀是紫癜、關(guān)節(jié)痛，伴有皮膚黏膜損害。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：膿皰瘡是一種細(xì)菌性皮膚病，主要由金黃色葡萄球菌和鏈球菌引起。2.答案：×解析：白癜風(fēng)是一種自身免疫性皮膚病，但病因復(fù)雜，不完全清楚。3.答案：√解析：接觸性皮炎的典型癥狀包括紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢。4.答案：×解析：肥大細(xì)胞增多癥是一種免疫性疾病，不一定是遺傳性疾病。5.答案：√解析：扁平苔蘚常伴有口腔黏膜損害，表現(xiàn)為糜爛、潰瘍。6.答案：×解析：皮膚癬菌病的病原體主要是真菌，其次為細(xì)菌、病毒、寄生蟲。7.答案：√解析：銀屑病的典型表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑，伴有瘙癢。8.答案：√解析：蕁麻疹的常見誘因包括食物過敏、藥物過敏、接觸過敏、寄生蟲感染。9.答案：√解析：濕疹的臨床表現(xiàn)包括紅斑、丘疹、水皰、滲出，伴有瘙癢。10.答案：√解析：皮膚血管炎的典型癥狀是紫癜、關(guān)節(jié)痛，伴有皮膚黏膜損害。五、簡答題（答案）1.答：蕁麻疹的診斷要點(diǎn)包括：-病史：急性或慢性起病，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢。-體征：皮膚風(fēng)團(tuán)，形態(tài)多樣，大小不一，可融合成片。-輔助檢查：排除其他過敏性疾病，如食物過敏、藥物過敏等。2.答：銀屑病的治療原則包括：-控制癥狀：緩解紅斑、丘疹、脫屑等癥狀。-阻止進(jìn)展：防止病情惡化，減少復(fù)發(fā)。-維