2025廣東廣州市中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院門診護(hù)理人員招聘筆試備考試題及答案解析單選題1.口腔護(hù)理時(shí)，以下哪種溶液可用于真菌感染患者A.生理鹽水B.過氧化氫溶液C.碳酸氫鈉溶液D.硼酸溶液[答案]C[答案分析]碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，可改變口腔酸堿度，抑制真菌生長，常用于真菌感染患者的口腔護(hù)理。生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；過氧化氫溶液防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；硼酸溶液可輕微抑菌，消除口臭。2.患者進(jìn)行口腔局部麻醉后，出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、胸悶、全身冷汗，繼而四肢厥冷、神志模糊、血壓下降，可能是發(fā)生了A.過敏反應(yīng)B.暈厥C.中毒D.腎上腺素反應(yīng)[答案]B[答案分析]暈厥是一種突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失，多因一時(shí)性中樞缺血所致，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、胸悶、全身冷汗等一系列癥狀，符合題干描述。過敏反應(yīng)有即刻和延遲反應(yīng)，癥狀多樣；中毒多與單位時(shí)間內(nèi)局麻藥量過大有關(guān)；腎上腺素反應(yīng)表現(xiàn)為心跳加快、血壓升高等。3.以下關(guān)于口腔門診交叉感染的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是A.醫(yī)護(hù)人員操作前嚴(yán)格洗手B.患者口腔檢查前含漱消毒液C.所有器械一人一用一消毒或滅菌D.一次性器械使用后清洗后再消毒使用[答案]D[答案分析]一次性器械使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，不可清洗后再消毒使用，以防止交叉感染。醫(yī)護(hù)人員操作前洗手、患者含漱消毒液、器械一人一用一消毒或滅菌都是有效的預(yù)防交叉感染措施。4.口腔黏膜病患者，口腔黏膜出現(xiàn)白色網(wǎng)狀條紋，伴充血、糜爛，最可能的診斷是A.扁平苔蘚B.白斑C.盤狀紅斑狼瘡D.白色念珠菌病[答案]A[答案分析]扁平苔蘚典型表現(xiàn)為口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋，可伴有充血、糜爛。白斑主要為白色斑塊，質(zhì)地較硬；盤狀紅斑狼瘡有皮膚和黏膜損害，黏膜損害多為紅斑、糜爛；白色念珠菌病可見白色假膜。5.牙拔除術(shù)后，醫(yī)囑患者咬緊壓迫止血的棉球應(yīng)在多長時(shí)間后吐出A.1015分鐘B.2030分鐘C.4050分鐘D.60分鐘以上[答案]B[答案分析]牙拔除術(shù)后，囑患者咬緊棉球2030分鐘后吐出，這樣可有效壓迫止血。時(shí)間過短可能止血不充分，過長可能影響創(chuàng)口愈合。6.對于牙本質(zhì)過敏癥，最常用的脫敏方法是A.藥物脫敏B.激光脫敏C.充填治療D.牙髓治療[答案]A[答案分析]藥物脫敏是治療牙本質(zhì)過敏癥最常用的方法，通過藥物阻塞牙本質(zhì)小管，降低牙本質(zhì)的敏感性。激光脫敏效果較好，但設(shè)備要求高；充填治療適用于有齲洞等情況；牙髓治療一般用于牙髓炎等嚴(yán)重情況。7.口腔正畸治療中，固定矯治器最常見的并發(fā)癥是A.牙周組織損傷B.黏膜潰瘍C.牙體脫礦D.牙髓壞死[答案]C[答案分析]在口腔正畸治療中，固定矯治器周圍易堆積食物殘?jiān)途撸瑢?dǎo)致牙面脫礦，是最常見的并發(fā)癥。牙周組織損傷、黏膜潰瘍也可能發(fā)生，但不是最常見；牙髓壞死相對較少見。8.口腔頜面外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因不包括A.創(chuàng)口出血形成血腫壓迫氣道B.舌后墜C.痰液堵塞D.患者情緒緊張[答案]D[答案分析]創(chuàng)口出血形成血腫壓迫氣道、舌后墜、痰液堵塞都可導(dǎo)致口腔頜面外科手術(shù)后患者呼吸困難。患者情緒緊張一般不會(huì)直接導(dǎo)致呼吸困難。9.以下哪種口腔疾病與內(nèi)分泌因素關(guān)系密切A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.慢性齦炎C.妊娠期齦炎D.急性牙髓炎[答案]C[答案分析]妊娠期齦炎與女性孕期內(nèi)分泌改變有關(guān)，孕期激素水平變化使牙齦對局部刺激的反應(yīng)性增強(qiáng)。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍病因復(fù)雜，與多種因素有關(guān)；慢性齦炎主要與牙菌斑等局部刺激有關(guān)；急性牙髓炎多由牙髓感染引起。10.口腔檢查時(shí)，最常用的檢查器械是A.口鏡、探針、鑷子B.牙鉆、牙鉗、牙挺C.咬頜紙、蠟片D.光固化燈、充填器[答案]A[答案分析]口鏡、探針、鑷子是口腔檢查最常用的基本器械。牙鉆、牙鉗、牙挺用于牙體治療和拔牙；咬頜紙、蠟片用于咬合檢查；光固化燈、充填器用于充填治療。多選題1.口腔護(hù)理的目的包括A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭，增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化[答案]ABCD[答案分析]口腔護(hù)理可清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)图?xì)菌，保持口腔清潔濕潤，預(yù)防感染，去除口臭可增進(jìn)患者食欲，同時(shí)通過觀察口腔黏膜和舌苔變化可了解患者病情。2.口腔門診常用的消毒方法有A.壓力蒸汽滅菌B.化學(xué)消毒劑浸泡C.干熱滅菌D.紫外線消毒[答案]ABCD[答案分析]壓力蒸汽滅菌是最可靠的滅菌方法；化學(xué)消毒劑浸泡可用于不耐高溫的器械；干熱滅菌適用于玻璃、金屬等器械；紫外線消毒可用于空氣和物體表面消毒。3.牙拔除術(shù)的禁忌證包括A.未控制的高血壓B.急性炎癥期C.三個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死D.長期服用抗凝藥物未停藥[答案]ABCD[答案分析]未控制的高血壓拔牙時(shí)易出血；急性炎癥期拔牙可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散；近期心肌梗死患者拔牙刺激可能誘發(fā)再次梗死；長期服用抗凝藥物未停藥會(huì)增加拔牙后出血風(fēng)險(xiǎn)。4.口腔黏膜病的常見癥狀有A.潰瘍B.糜爛C.皰疹D.斑紋[答案]ABCD[答案分析]口腔黏膜病表現(xiàn)多樣，潰瘍、糜爛、皰疹、斑紋都是常見癥狀，不同疾病可能有不同的癥狀組合。5.口腔正畸治療的適應(yīng)證包括A.牙列擁擠B.牙間隙過大C.反頜D.深覆頜[答案]ABCD[答案分析]牙列擁擠、牙間隙過大、反頜、深覆頜等牙頜面畸形都可通過口腔正畸治療進(jìn)行矯正。判斷題1.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從磨牙到門齒縱向擦洗牙齒外側(cè)面。（√）[答案分析]這樣的擦洗順序和方法可以有效清潔牙齒外側(cè)面，防止遺漏。2.牙拔除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可刷牙漱口。（×）[答案分析]牙拔除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)刷牙漱口可能導(dǎo)致血凝塊脫落，引起出血，一般24小時(shí)后可輕輕漱口。3.口腔黏膜病患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（√）[答案分析]辛辣、刺激性食物會(huì)刺激口腔黏膜，加重病情，患者應(yīng)避免食用。4.口腔正畸治療過程中，患者可以自行調(diào)整矯治器。（×）[答案分析]矯治器的調(diào)整需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的牙齒移動(dòng)情況進(jìn)行，患者自行調(diào)整可能導(dǎo)致治療效果不佳或出現(xiàn)其他問題。5.口腔頜面外科手術(shù)后，患者應(yīng)采取平臥位。（×）[答案分析]口腔頜面外科手術(shù)后一般采取半臥位，有利于減輕局部腫脹，促進(jìn)引流。簡答題1.簡述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。[答案]（1）操作動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷口腔黏膜及牙齦。（2）昏迷患者禁忌漱口，需用開口器時(shí)應(yīng)從臼齒處放入。（3）擦洗時(shí)須用止血鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。（4）有活動(dòng)義齒者，應(yīng)協(xié)助取下，用冷水刷洗，待患者漱口后戴上或浸于清水中備用。（5）觀察口腔黏膜、舌苔的變化及有無特殊氣味等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（6）傳染病患者的用物按消毒隔離原則處理。[答案分析]這些注意事項(xiàng)是為了確?？谇蛔o(hù)理的安全和有效性，避免對患者造成不必要的傷害，同時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者口腔的異常情況并進(jìn)行處理。2.簡述牙拔除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。[答案]（1）拔牙后囑患者咬緊棉球2030分鐘后吐出。（2）術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不可刷牙漱口，勿用舌舔創(chuàng)口，避免反復(fù)吸吮。（3）術(shù)后當(dāng)日可進(jìn)溫涼、軟食，避免用患側(cè)咀嚼。（4）告知患者術(shù)后唾液中帶少量血絲是正常現(xiàn)象，如出血較多應(yīng)及時(shí)復(fù)診。（5）遵醫(yī)囑給予抗生素、止痛藥等，并觀察用藥反應(yīng)。（6）術(shù)后12天創(chuàng)口有輕微疼痛屬正常，若疼痛劇烈、創(chuàng)口有異味等應(yīng)及時(shí)就診。[答案分析]這些護(hù)理要點(diǎn)有助于創(chuàng)口的正常愈合，防止出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)讓患者了解術(shù)后的注意事項(xiàng)，配合治療。3.簡述口腔門診交叉感染的主要傳播途徑及預(yù)防措施。[答案]傳播途徑：（1）直接接觸傳播：醫(yī)護(hù)人員與患者之間、患者與患者之間的直接接觸。（2）間接接觸傳播：通過污染的器械、物品等間接傳播。（3）飛沫傳播：患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播病原體。（4）空氣傳播：污染的空氣可傳播病原體。預(yù)防措施：（1）醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，操作前后洗手、戴手套、口罩等。（2）患者口腔檢查前含漱消毒液。（3）所有器械一人一用一消毒或滅菌，可采用壓力蒸汽滅菌、化學(xué)消毒劑浸泡等方法。（4）加強(qiáng)診室通風(fēng)換氣，定期進(jìn)行空氣消毒。（5）醫(yī)療廢物按規(guī)定處理，防止污染環(huán)境。[答案分析]了解傳播途徑有助于采取針對性的預(yù)防措施，通過嚴(yán)格的消毒、防護(hù)等措施可以有效降低口腔門診交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。4.簡述口腔黏膜病患者的飲食護(hù)理。[答案]（1）避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，以免刺激口腔黏膜，加重疼痛。（2）減少食用過熱、過冷的食物，防止對黏膜造成損傷。（3）避免食用粗糙、堅(jiān)硬的食物，如油炸食品、堅(jiān)果等，以免摩擦黏膜。（4）給予高蛋白、高維生素、易消化的食物，如牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，以促進(jìn)黏膜的修復(fù)。（5）對于口腔潰瘍患者，可給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，如米粥、面條等。[答案分析]合理的飲食護(hù)理可以減輕口腔黏膜的刺激，提供足夠的營養(yǎng)支持，有助于患者病情的恢復(fù)。5.簡述口腔正畸治療患者的健康教育內(nèi)容。[答案]（1）口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：教會(huì)患者正確的刷牙方法，使用正畸專用牙刷，飯后及時(shí)刷牙，保持口腔清潔，防止牙面脫礦、齲齒等并發(fā)癥。（2）飲食指導(dǎo)：避免食用過硬、過黏的食物，如堅(jiān)果、口香糖等，以免損壞矯治器。（3）矯治器使用指導(dǎo)：告知患者矯治器的正確佩戴方法和注意事項(xiàng)，如不可自行調(diào)整矯治器，如有損壞及時(shí)復(fù)診。（4）復(fù)診指導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)按時(shí)復(fù)診的重要性，讓患者了解治療的進(jìn)程和時(shí)間安排。（5）心理指導(dǎo)：向患者解釋正畸治療的過程和效果，緩解患者的焦慮情緒，增強(qiáng)治療信心。[答案分析]健康教育可以提高患者對正畸治療的認(rèn)識(shí)和配合度，保證治療的順利進(jìn)行和治療效果。案例分析題患者，男，35歲，因左下后牙疼痛3天就診。檢查：左下第一磨牙齲洞較深，探痛明顯，冷熱刺激痛加劇，叩痛（±），無松動(dòng)，牙齦無明顯紅腫。診斷為急性牙髓炎。1.簡述急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)。[答案]（1）自發(fā)性陣發(fā)性痛：在未受到外界刺激時(shí)，牙齒出現(xiàn)突然發(fā)作的尖銳疼痛，疼痛呈陣發(fā)性發(fā)作。（2）夜間痛：疼痛往往在夜間發(fā)作或加重，可能與患者平臥時(shí)牙髓腔內(nèi)壓力增加有關(guān)。（3）溫度刺激加劇疼痛：冷、熱刺激可激發(fā)或加重疼痛，一般在牙髓炎早期對冷刺激更敏感，晚期對熱刺激更敏感。（4）疼痛不能定位：患者大多不能明確指出患牙所在，疼痛可放射至同側(cè)頭面部。[答案分析]這些疼痛特點(diǎn)是急性牙髓炎的典型表現(xiàn)，了解這些特點(diǎn)有助于醫(yī)生準(zhǔn)確診斷疾病。2.針對該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？[答案]（1）開髓引流：是急性牙髓炎應(yīng)急處理的首要措施，通過開髓，降低髓腔內(nèi)壓力，緩解疼痛。（2）牙髓治療：一般在急性炎癥緩解后，根據(jù)患牙情況選擇根管治療等牙髓治療方法，徹底去除感染的牙髓組織，防止炎癥復(fù)發(fā)。（3）藥物治療：可遵醫(yī)囑給予患者抗生素和止痛藥，如阿莫西林、布洛芬等，以控制炎癥和緩解疼痛。（4）充填修復(fù)：在牙髓治療完成后，對患牙進(jìn)行充填修復(fù)，恢復(fù)牙齒的外形和功能。[答案分析]這些治療措施是根據(jù)急性牙髓炎的病理特點(diǎn)和治療原則制定的，先緩解疼痛，再徹底治療牙髓病變，最后恢復(fù)牙齒的正常形態(tài)和功能。3.對該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)的內(nèi)容有哪些？[答案]（1）口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：告知患者保持口腔清潔的重要性，教會(huì)正確的刷牙方法，每天至少刷牙兩次，飯后漱口。（2）飲食指導(dǎo)：避免食用過冷、過熱、過硬及辛辣刺激性食物，以免刺激患牙。（3）治療配合指導(dǎo)：向患者解釋治療的過程和目的，讓患者了解開髓引流、根管治療等操作的必要性，鼓勵(lì)患者積極配合治療。（4）復(fù)診指導(dǎo)：囑患者按時(shí)復(fù)診，以便醫(yī)生及時(shí)了解治療效果，進(jìn)行下一步治療。（5）預(yù)防指導(dǎo)：建議患者定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療口腔疾病，預(yù)防齲齒的發(fā)生。[答案分析]健康指導(dǎo)可以幫助患者更好地配合治療，促進(jìn)疾病的康復(fù)，同時(shí)提高患者的口腔保健意識(shí)，預(yù)防類似疾病的再次發(fā)生。患者，女，28歲，妊娠期6個(gè)月，牙齦紅腫、出血1個(gè)月。檢查：全口牙齦乳頭紅腫，探診易出血，未探及釉牙骨質(zhì)界，無牙石。診斷為妊娠期齦炎。1.簡述妊娠期齦炎的病因。[答案]（1）局部因素：牙菌斑是妊娠期齦炎的直接病因，妊娠期婦女口腔衛(wèi)生不良，牙菌斑堆積可促進(jìn)炎癥的發(fā)生。（2）全身因素：妊娠期體內(nèi)激素水平變化，尤其是雌激素和孕激素水平升高，使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加，炎癥細(xì)胞和液體滲出增多，加重了局部炎癥反應(yīng)。[答案分析]妊娠期齦炎是局部因素和全身因素共同作用的結(jié)果，了解病因有助于采取針對性的治療和預(yù)防措施。2.針對該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？[答案]（1）口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：教會(huì)患者正確的刷牙方法，使用牙線、牙縫刷等清潔工具，保持口腔清潔，減少牙菌斑的堆積。（2）潔治術(shù)：在妊娠中期（46個(gè)月），可進(jìn)行潔治術(shù)，徹底清除牙菌斑和牙石，但操作應(yīng)輕柔，避免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。（3）局部藥物治療：可使用溫和的含漱液，如氯己定含漱液，以減輕炎癥。（4）定期復(fù)查：囑患者定期復(fù)診，觀察牙齦炎癥的變化情況。[答案分析]這些治療措施是在考慮患者妊娠期特殊生理狀態(tài)的基礎(chǔ)上制定的，既要控制牙齦炎癥，又要確保胎兒的安全。3.對該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)的內(nèi)容有哪些？[答案]（1）口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)保持口腔清潔的重要性，指導(dǎo)患者正確刷牙、使用牙線等，每天至少刷牙兩次，飯后漱口。（2）飲食指導(dǎo)：建議患者多吃富含維生素C的食物，如新鮮蔬菜水果等，增強(qiáng)牙齦的抵抗力。（3）孕期保健指導(dǎo)：告知患者孕期要注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態(tài)。（4）定期產(chǎn)檢和口腔檢查：提醒患者按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢和口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期出現(xiàn)的問題。（5）分娩后指導(dǎo)：告知患者分娩后牙齦炎癥可能會(huì)減輕，但仍需保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查。[答案分析]健康指導(dǎo)有助于患者在孕期保持良好的口腔健康，減少牙齦炎癥的發(fā)生和發(fā)展，同時(shí)保障胎兒的健康?；颊?，男，12歲，因牙列不齊前來就診。檢查：恒牙列，上頜前突，下頜后縮，磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙深覆蓋。診斷為安氏Ⅱ類錯(cuò)頜畸形。1.簡述安氏Ⅱ類錯(cuò)頜畸形的臨床表現(xiàn)。[答案]（1）磨牙關(guān)系：上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝的遠(yuǎn)中，呈遠(yuǎn)中關(guān)系。（2）牙弓及牙關(guān)系：上頜前牙前突，可表現(xiàn)為深覆蓋，上前牙可出現(xiàn)擁擠；下頜后縮，下前牙可出現(xiàn)擁擠或排列整齊。（3）面部外形：側(cè)面觀表現(xiàn)為上頜前突、下頜后縮，面下1/3較短，頦部后縮，呈凸面型。[答案分析]了解安