2025年婦產(chǎn)科病例分析專項(xiàng)考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.人體最常受精的部位是（）A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.子宮腔D.卵巢表面2.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是（）A.血壓≥140/90mmHgB.蛋白尿（+）C.持續(xù)性頭痛D.血壓≥160/110mmHg3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙4.宮頸癌最主要的傳播途徑是（）A.血液傳播B.淋巴傳播C.性傳播D.醫(yī)源性傳播5.早產(chǎn)兒是指胎齡小于（）A.37周B.34周C.32周D.28周6.婦科檢查時(shí)，最常用的體位是（）A.側(cè)臥位B.仰臥位C.截石位D.膝胸臥位7.閉經(jīng)是指月經(jīng)停止menstruation的時(shí)間超過（）A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年8.卵巢功能早衰（POI）是指女性在40歲之前出現(xiàn)（）A.月經(jīng)稀發(fā)B.絕經(jīng)C.卵巢增大D.乳房發(fā)育不良9.下列哪項(xiàng)不是妊娠期糖尿病患者篩查的標(biāo)準(zhǔn)（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）2小時(shí)血糖≥8.0mmol/LC.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LD.空腹血糖≥7.0mmol/L10.產(chǎn)后抑郁癥的典型表現(xiàn)不包括（）A.持續(xù)性情緒低落B.興趣喪失C.睡眠障礙D.體重顯著增加11.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.黏膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.漿膜下肌瘤D.宮頸肌瘤12.自然流產(chǎn)是指妊娠終止于（）A.12周之前B.20周之前C.28周之前D.37周之前13.下列哪項(xiàng)是宮頸癌篩查的主要方法（）A.B超檢查B.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.MRI檢查D.腹腔鏡檢查14.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要癥狀是（）A.黃疸B.腹痛C.皮膚瘙癢D.惡心嘔吐15.下列哪項(xiàng)不是圍產(chǎn)期抑郁癥的臨床表現(xiàn)（）A.焦慮不安B.自殺念頭C.感覺過敏D.情緒波動二、多項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.血壓升高B.蛋白尿C.水腫D.頭痛2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)后及時(shí)宮縮劑使用B.仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道C.胎盤完整取出D.凝血功能監(jiān)測3.宮頸癌的高危因素包括（）A.人乳頭瘤病毒（HPV）感染B.多孕多產(chǎn)C.吸煙D.長期使用避孕藥4.早產(chǎn)兒的并發(fā)癥包括（）A.肺透明膜病B.腦室內(nèi)出血C.紅細(xì)胞增多癥D.感染5.婦科腫瘤的常見類型包括（）A.子宮肌瘤B.卵巢癌C.宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌6.閉經(jīng)的病因包括（）A.卵巢功能減退B.子宮內(nèi)膜病變C.垂體功能紊亂D.精神壓力7.卵巢功能早衰（POI）的臨床表現(xiàn)包括（）A.月經(jīng)稀發(fā)B.熱flashesC.乳房脹痛D.情緒波動8.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.胎兒過大B.高血糖C.胰島素抵抗D.胎兒畸形9.產(chǎn)后抑郁癥的治療方法包括（）A.心理治療B.藥物治療C.產(chǎn)后支持D.運(yùn)動療法10.子宮肌瘤的治療方法包括（）A.藥物治療B.子宮切除術(shù)C.介入治療D.期待觀察三、填空題1.妊娠期高血壓疾病主要包括妊娠期高血壓、_______和_______。2.產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過_______。3.宮頸癌的早期癥狀主要是_______。4.早產(chǎn)兒是指胎齡小于_______周的新生兒。5.卵巢功能早衰（POI）是指女性在_______歲之前出現(xiàn)卵巢功能衰竭。6.妊娠期糖尿病的篩查通常在_______周進(jìn)行。7.產(chǎn)后抑郁癥的典型表現(xiàn)包括_______、_______和_______。8.子宮肌瘤最常見的類型是_______。9.自然流產(chǎn)是指妊娠終止于_______周之前。10.宮頸癌篩查的主要方法是_______和_______。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病不會影響胎兒發(fā)育。2.產(chǎn)后出血是所有產(chǎn)婦都會遇到的問題。3.宮頸癌主要通過性傳播。4.早產(chǎn)兒不會出現(xiàn)任何并發(fā)癥。5.卵巢功能早衰（POI）是絕經(jīng)的早期表現(xiàn)。6.妊娠期糖尿病不需要特殊飲食管理。7.產(chǎn)后抑郁癥通常在產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)自行緩解。8.子宮肌瘤只會影響月經(jīng)周期。9.自然流產(chǎn)需要進(jìn)一步檢查病因。10.宮頸癌篩查只需要做一次。五、案例分析1.患者女性，28歲，因“停經(jīng)42天，陰道流血5天”就診。主訴：停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血，量多，伴有腹痛?，F(xiàn)病史：患者平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為2023年10月15日，近日自覺早孕反應(yīng)明顯。查體：血壓120/80mmHg，心肺聽診無異常，腹部柔軟，無壓痛，婦科檢查：宮頸舉痛（+），子宮如孕40天大小，附件區(qū)未及明顯包塊。輔助檢查：血HCG5000mIU/mL，B超提示宮內(nèi)孕單活胎，未見胎心搏動。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者女性，35歲，因“發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛1年，近期白帶增多”就診。主訴：白帶增多，呈黃色，伴有外陰瘙癢?，F(xiàn)病史：患者1年前在體檢中發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，未予重視。查體：宮頸光滑，舉痛（+），白帶呈黃色，泡沫狀。輔助檢查：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查為LSIL，HPV檢測陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？六、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)及處理原則。2.簡述產(chǎn)后出血的常見原因及預(yù)防措施。3.簡述宮頸癌的高危因素及預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：輸卵管壺腹部是受精最常見的部位。2.D解析：重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是血壓≥160/110mmHg。3.A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。4.C解析：宮頸癌最主要的傳播途徑是性傳播。5.A解析：早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的新生兒。6.B解析：婦科檢查時(shí)，最常用的體位是仰臥位。7.C解析：閉經(jīng)是指月經(jīng)停止menstruation的時(shí)間超過6個(gè)月。8.B解析：卵巢功能早衰（POI）是指女性在40歲之前出現(xiàn)絕經(jīng)。9.D解析：妊娠期糖尿病患者篩查的標(biāo)準(zhǔn)不包括空腹血糖≥7.0mmol/L。10.D解析：產(chǎn)后抑郁癥的典型表現(xiàn)不包括體重顯著增加。11.B解析：子宮肌瘤最常見的類型是肌壁間肌瘤。12.A解析：自然流產(chǎn)是指妊娠終止于12周之前。13.B解析：宮頸癌篩查的主要方法是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。14.C解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要癥狀是皮膚瘙癢。15.C解析：圍產(chǎn)期抑郁癥的臨床表現(xiàn)不包括感覺過敏。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、水腫和頭痛。2.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)后及時(shí)宮縮劑使用、仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道、胎盤完整取出和凝血功能監(jiān)測。3.A,B,C解析：宮頸癌的高危因素包括人乳頭瘤病毒（HPV）感染、多孕多產(chǎn)和吸煙。4.A,B,C,D解析：早產(chǎn)兒的并發(fā)癥包括肺透明膜病、腦室內(nèi)出血、紅細(xì)胞增多癥和感染。5.A,B,C,D解析：婦科腫瘤的常見類型包括子宮肌瘤、卵巢癌、宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌。6.A,B,C,D解析：閉經(jīng)的病因包括卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜病變、垂體功能紊亂和精神壓力。7.A,B,D解析：卵巢功能早衰（POI）的臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)、熱flashes和情緒波動。8.A,B,D解析：妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括胎兒過大、高血糖和胎兒畸形。9.A,B,C,D解析：產(chǎn)后抑郁癥的治療方法包括心理治療、藥物治療、產(chǎn)后支持和運(yùn)動療法。10.A,B,C,D解析：子宮肌瘤的治療方法包括藥物治療、子宮切除術(shù)、介入治療和期待觀察。三、填空題（答案）1.子癇；子癇前期2.500ml3.陰道流血4.375.406.24-287.持續(xù)性情緒低落；興趣喪失；睡眠障礙8.肌壁間肌瘤9.1210.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查；HPV檢測四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.問題1：宮內(nèi)妊娠早早流產(chǎn)。問題2：進(jìn)一步檢查包括B超復(fù)查，了解胚胎發(fā)育情況。治療原則包括保胎治療（如黃體酮注射）和必要時(shí)清宮。2.問題1：宮頸炎。問題2：進(jìn)一步檢查包括宮頸活檢和陰道鏡檢查。治療原則包括抗生素治療和宮頸物理治療。六、簡答題（答案）1.妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、水腫和頭痛