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文檔簡介
2025年康復醫(yī)學考試題庫(含答案)一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪項屬于康復醫(yī)學的核心目標?A.消除病因B.挽救生命C.改善功能障礙D.提高醫(yī)療效率答案:C2.改良Ashworth量表用于評估:A.平衡功能B.肌張力C.肌力D.關節(jié)活動度答案:B3.腦卒中患者Brunnstrom分期中,出現(xiàn)聯(lián)合反應屬于:A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案:B4.脊髓損傷患者神經平面的確定主要依據(jù):A.感覺和運動功能最低正常節(jié)段B.損傷椎體的位置C.自主神經功能狀態(tài)D.括約肌功能答案:A5.以下哪種物理因子治療適用于急性炎癥早期?A.超短波(無熱量)B.紅外線C.蠟療D.低頻電刺激答案:A6.手功能評定中,MMT(徒手肌力評定)3級的標準是:A.能對抗重力完成全范圍運動B.能對抗部分阻力完成全范圍運動C.能在減重狀態(tài)下完成全范圍運動D.無可見肌肉收縮答案:A7.關節(jié)活動度(ROM)測量時,若被測關節(jié)存在主動活動障礙但被動活動正常,提示:A.關節(jié)粘連B.肌肉無力C.韌帶損傷D.關節(jié)內骨折答案:B8.作業(yè)治療(OT)的核心是:A.增強肌肉力量B.改善日常生活活動能力C.提高運動協(xié)調性D.緩解疼痛答案:B9.帕金森病患者典型的步態(tài)特征是:A.劃圈步態(tài)B.慌張步態(tài)C.跨閾步態(tài)D.剪刀步態(tài)答案:B10.腰椎間盤突出癥急性期首選的康復治療是:A.腰椎牽引(大重量)B.臥床休息+藥物C.腰背肌抗阻訓練D.推拿按摩答案:B11.燒傷后瘢痕增生的黃金干預期是:A.傷后1-3個月B.傷后6-12個月C.傷后1年以上D.傷后2周內答案:A12.兒童腦癱的核心障礙是:A.智力低下B.語言障礙C.運動功能障礙D.癲癇發(fā)作答案:C13.肺康復中,6分鐘步行試驗的主要目的是評估:A.肺通氣功能B.運動耐力C.氣道反應性D.膈肌收縮力答案:B14.糖尿病周圍神經病變的典型癥狀是:A.四肢近端肌肉萎縮B.手套-襪套樣感覺異常C.單肢無力D.視力模糊答案:B15.骨折后康復介入的早期(傷后1-2周)重點是:A.關節(jié)全范圍活動訓練B.抗阻肌力訓練C.患肢制動保護D.鄰近關節(jié)主動活動答案:D16.吞咽障礙評定中,洼田飲水試驗的3級表現(xiàn)是:A.能一次飲完,無嗆咳B.分兩次飲完,無嗆咳C.能一次飲完但有嗆咳D.多次嗆咳,無法飲完答案:C17.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者呼吸訓練的重點是:A.胸式呼吸B.腹式呼吸+縮唇呼吸C.深快呼吸D.屏氣訓練答案:B18.肩手綜合征的典型表現(xiàn)不包括:A.肩部疼痛B.手部腫脹C.手指屈曲攣縮D.肩關節(jié)活動正常答案:D19.認知功能評定中,MMSE(簡易精神狀態(tài)檢查)的滿分是:A.20分B.24分C.30分D.36分答案:C20.截肢術后早期康復的關鍵是:A.殘端加壓包扎塑形B.安裝永久性假肢C.步態(tài)訓練D.殘端劇烈運動答案:A二、多項選擇題(每題3分,共30分。每題至少2個正確選項,多選、少選、錯選均不得分)1.康復醫(yī)學的基本原則包括:A.早期介入B.功能訓練C.整體康復D.重返社會答案:ABCD2.以下屬于運動療法的技術有:A.關節(jié)松動術B.核心穩(wěn)定性訓練C.經顱磁刺激D.平衡訓練答案:ABD3.腦卒中后抑郁的識別要點包括:A.情緒低落持續(xù)2周以上B.興趣減退C.睡眠障礙D.肌力突然下降答案:ABC4.關節(jié)活動度測量的注意事項有:A.固定被測肢體近端B.暴露測量部位C.被動活動時避免代償D.患者需處于放松狀態(tài)答案:ABCD5.脊髓損傷后常見并發(fā)癥包括:A.壓瘡B.深靜脈血栓C.異位骨化D.肺不張答案:ABCD6.作業(yè)治療的常用工具包括:A.分指板B.磨砂板C.平衡墊D.木釘盤答案:ABD7.兒童發(fā)育性髖關節(jié)脫位的康復干預措施包括:A.佩戴Pavlik吊帶B.髖關節(jié)被動活動C.負重訓練D.手術切開復位答案:AB8.慢性疼痛的康復治療方法包括:A.藥物治療B.物理因子治療C.認知行為療法D.神經阻滯答案:ABCD9.人工關節(jié)置換術后康復禁忌證包括:A.傷口感染B.下肢深靜脈血栓急性期C.關節(jié)不穩(wěn)D.輕度疼痛答案:ABC10.言語障礙的類型包括:A.失語癥B.構音障礙C.吞咽障礙D.聽力障礙答案:AB三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述康復評定的主要內容及意義。答案:主要內容包括:①軀體功能評定(肌力、肌張力、關節(jié)活動度、平衡與協(xié)調等);②功能障礙評定(日常生活活動能力、社會參與能力);③心理功能評定(認知、情緒);④環(huán)境評定(家庭、社會支持)。意義:明確功能障礙程度,制定個性化康復計劃,評估療效,預測預后。2.列舉Bobath技術的核心要點。答案:①抑制異常姿勢與運動模式(如痙攣模式);②促進正常運動模式(通過關鍵點控制);③強調患者主動參與;④利用感覺刺激引導正確運動;⑤注重整體功能恢復而非單一肌群訓練。3.簡述腦卒中急性期(發(fā)病后1-2周)的康復目標及主要措施。答案:目標:預防并發(fā)癥(如壓瘡、深靜脈血栓、關節(jié)攣縮),保存功能,為后續(xù)康復奠定基礎。措施:①良肢位擺放(抗痙攣體位);②被動關節(jié)活動(每日2次,每個關節(jié)10-15次);③早期床上活動(翻身、橋式運動);④呼吸訓練(預防肺部感染);⑤心理支持。4.骨折后康復的分期及各期重點。答案:①早期(傷后1-2周):未固定關節(jié)的主動活動,固定部位肌肉等長收縮,預防肌肉萎縮;②中期(傷后3-6周):逐步增加關節(jié)活動度訓練(主動+助力),開始低強度抗阻訓練;③后期(傷后6周以上):關節(jié)全范圍活動,漸進性抗阻肌力訓練,恢復日常功能及運動能力;④后遺癥期:針對關節(jié)僵硬、肌肉萎縮等進行強化康復。5.簡述糖尿病足的康復預防措施。答案:①控制血糖(空腹<7mmol/L,餐后<10mmol/L);②每日足部檢查(皮膚溫度、顏色、有無破損);③正確修剪指甲(平剪,避免損傷);④選擇寬松透氣的鞋襪(避免擠壓);⑤避免赤足行走;⑥適度足部運動(如踝泵運動,促進血液循環(huán));⑦積極治療周圍神經病變(營養(yǎng)神經藥物+感覺再訓練)。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:患者男性,65歲,突發(fā)左側肢體無力3天入院,診斷為右側大腦中動脈區(qū)腦梗死。查體:意識清楚,言語欠清晰,左側上肢肌力1級(MMT),下肢肌力2級,左側巴氏征陽性,左側肢體肌張力低下(改良Ashworth0級),Brunnstrom分期Ⅱ期,Barthel指數(shù)35分(部分依賴)。問題1:該患者目前主要功能障礙有哪些?答案:①運動功能障礙(左側上下肢肌力低下,BrunnstromⅡ期);②肌張力異常(左側肢體低張力);③日常生活活動能力下降(Barthel指數(shù)35分);④言語功能障礙(表達欠清晰);⑤潛在并發(fā)癥風險(如深靜脈血栓、壓瘡)。問題2:請制定早期(入院1周內)康復治療計劃。答案:①良肢位擺放(仰臥位:患側肩胛前伸,上肢伸展置于軟枕,下肢中立位;患側臥位:軀干稍后仰,患側上肢前伸,下肢屈曲);②被動關節(jié)活動(左側肩、肘、腕、髖、膝、踝關節(jié),每個關節(jié)10-15次/組,2組/日);③床上翻身訓練(治療師輔助向健側、患側翻身,強化軀干控制);④橋式運動(健側下肢屈髖屈膝,抬起臀部,維持5秒,10次/組,2組/日);⑤呼吸訓練(腹式呼吸,5分鐘/次,3次/日);⑥言語訓練(單字、短句復述,每次10分鐘,2次/日);⑦心理疏導(鼓勵患者參與訓練,緩解焦慮)。案例2:患者女性,42歲,因“右膝關節(jié)疼痛伴活動受限1年”就診,診斷為右膝骨關節(jié)炎(Kellgren-Lawrence分級Ⅱ級)。查體:右膝內側壓痛(+),浮髕試驗(-),膝關節(jié)主動ROM:0°-110°(健側0°-135°),股四頭肌肌力4級(MMT),單腿站立平衡時間10秒(健側30秒)。問題1:該患者的主要評定要點有哪些?答案:①疼痛評估(VAS評分,疼痛部位及誘發(fā)因素);②關節(jié)活動度(主動+被動ROM);③肌力評定(股四頭肌、腘繩?。虎芷胶夤δ埽▎瓮日玖?、閉目站立試驗);⑤日常生活能力(上下樓梯、蹲起困難程度);⑥影像學檢查(X線顯示關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成)。問題2:請?zhí)岢鲠槍π钥祻椭委煼桨?。答案:①物理因子治療:超短波(微熱量?5分鐘/次,5次/周)緩解炎癥;經皮電刺激(股四頭肌,20分鐘/次,5次/周)增強肌力;②運動療法:股四頭肌等長收縮(收縮5秒,放
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