2025年風(fēng)濕病風(fēng)濕免疫學(xué)基礎(chǔ)知識考核測試答案及解析一、單項選題1.風(fēng)濕性疾病最常見的癥狀是（）A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)痛C.皮疹D.惡心2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體是（）A.ANAB.RFC.ANCAD.ASO3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要靶器官是（）A.心臟B.腎臟C.肺臟D.腦4.強(qiáng)直性脊柱炎的HLA關(guān)聯(lián)基因是（）A.HLA-DR4B.HLA-B27C.HLA-DR1D.HLA-A15.貝赫切特病的核心癥狀是（）A.關(guān)節(jié)痛B.口瘡C.皮疹D.腰背痛6.干燥綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)炎B.口干C.皮疹D.腎炎7.嗜酸性粒細(xì)胞增多性皮炎的病因是（）A.細(xì)菌感染B.真菌感染C.寄生蟲感染D.風(fēng)濕免疫病8.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因是（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.寄生蟲感染D.遺傳因素9.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.柳氮磺吡啶10.痛風(fēng)最常見的首發(fā)部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.足大拇指D.肘關(guān)節(jié)11.原發(fā)性膽汁性膽管炎的特異性抗體是（）A.ANAB.AMAC.RFD.ANCA12.纖維肌痛綜合征的主要癥狀是（）A.關(guān)節(jié)痛B.廣泛性肌肉疼痛C.皮疹D.發(fā)熱13.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病包括（）A.強(qiáng)直性脊柱炎B.銀屑病關(guān)節(jié)炎C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D.以上都是14.系統(tǒng)性硬化癥的主要病理改變是（）A.血管炎B.肌肉萎縮C.皮膚纖維化D.腎臟病變15.狼瘡性腎炎的病理類型是（）A.硬化型B.膜性型C.微小病變型D.膜增生型二、多項選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.晨僵C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D.血沉增快2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)包括（）A.皮疹B.光過敏C.口瘡D.腎炎3.強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.椎體方形變B.椎間關(guān)節(jié)骨贅形成C.脊柱側(cè)彎D.椎體骨質(zhì)疏松4.貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括（）A.口瘡B.皮疹C.虹膜炎D.關(guān)節(jié)炎5.干燥綜合征的常見表現(xiàn)包括（）A.口干B.眼干C.腎小管酸中毒D.肌肉萎縮6.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因包括（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.寄生蟲感染D.遺傳因素7.銀屑病關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.皮膚銀屑病C.指節(jié)炎D.脊柱炎8.痛風(fēng)的常見表現(xiàn)包括（）A.急性關(guān)節(jié)炎B.尿酸結(jié)石C.腎臟病變D.皮膚痛風(fēng)結(jié)節(jié)9.原發(fā)性膽汁性膽管炎的表現(xiàn)包括（）A.黃疸B.肝功能異常C.皮膚瘙癢D.脾腫大10.纖維肌痛綜合征的表現(xiàn)包括（）A.廣泛性肌肉疼痛B.疲勞C.睡眠障礙D.關(guān)節(jié)腫脹三、填空題1.風(fēng)濕性疾病最常見的癥狀是_____2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體是_____3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要靶器官是_____4.強(qiáng)直性脊柱炎的HLA關(guān)聯(lián)基因是_____5.貝赫切特病的核心癥狀是_____6.干燥綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是_____7.嗜酸性粒細(xì)胞增多性皮炎的病因是_____8.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因是_____9.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物是_____10.痛風(fēng)最常見的首發(fā)部位是_____四、判斷題（√/×）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種遺傳性疾病。3.強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病。4.貝赫切特病是一種血管炎性疾病。5.干燥綜合征是一種自身免疫性疾病。6.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種細(xì)菌感染性疾病。7.銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種遺傳性疾病。8.痛風(fēng)是一種代謝性疾病。9.原發(fā)性膽汁性膽管炎是一種自身免疫性疾病。10.纖維肌痛綜合征是一種炎癥性疾病。五、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛3年，伴面部紅斑、脫發(fā)?，F(xiàn)病史：近1個月來關(guān)節(jié)腫痛加重，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，脫發(fā)明顯。查體：面部蝶形紅斑，關(guān)節(jié)腫脹，輕度壓痛。輔助檢查：抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，C3降低。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴：右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹1周?，F(xiàn)病史：1周前右膝關(guān)節(jié)突然出現(xiàn)疼痛、腫脹，伴發(fā)熱。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯，活動受限。輔助檢查：血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高，關(guān)節(jié)液檢查白細(xì)胞計數(shù)增高，嗜酸性粒細(xì)胞為主。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、論述題1.試述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀是關(guān)節(jié)痛，表現(xiàn)為持續(xù)性、多關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。2.答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體是RF，陽性率較高，但特異性不高。3.答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要靶器官是腎臟，可導(dǎo)致狼瘡性腎炎。4.答案：B解析：強(qiáng)直性脊柱炎的HLA關(guān)聯(lián)基因是HLA-B27，陽性率較高。5.答案：B解析：貝赫切特病的核心癥狀是口瘡，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍。6.答案：B解析：干燥綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是口干，表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀。7.答案：D解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多性皮炎的病因是風(fēng)濕免疫病，與免疫反應(yīng)有關(guān)。8.答案：B解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因是細(xì)菌感染，如衣原體、分枝桿菌等。9.答案：A解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物是非甾體抗炎藥，可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。10.答案：C解析：痛風(fēng)最常見的首發(fā)部位是足大拇指，表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎。11.答案：B解析：原發(fā)性膽汁性膽管炎的特異性抗體是AMA，陽性率較高。12.答案：B解析：纖維肌痛綜合征的主要癥狀是廣泛性肌肉疼痛，伴疲勞、睡眠障礙等。13.答案：D解析：血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病包括強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等。14.答案：C解析：系統(tǒng)性硬化癥的主要病理改變是皮膚纖維化，表現(xiàn)為皮膚硬化、增厚。15.答案：D解析：狼瘡性腎炎的病理類型是膜增生型，表現(xiàn)為腎小球彌漫性病變。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、血沉增快等。2.答案：ABCD解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)包括皮疹、光過敏、口瘡、腎炎等。3.答案：ABCD解析：強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括椎體方形變、椎間關(guān)節(jié)骨贅形成、脊柱側(cè)彎、椎體骨質(zhì)疏松等。4.答案：ABCD解析：貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括口瘡、皮疹、虹膜炎、關(guān)節(jié)炎等。5.答案：ABCD解析：干燥綜合征的常見表現(xiàn)包括口干、眼干、腎小管酸中毒、肌肉萎縮等。6.答案：ABCD解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因包括細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、遺傳因素等。7.答案：ABCD解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)腫脹、皮膚銀屑病、指節(jié)炎、脊柱炎等。8.答案：ABCD解析：痛風(fēng)的常見表現(xiàn)包括急性關(guān)節(jié)炎、尿酸結(jié)石、腎臟病變、皮膚痛風(fēng)結(jié)節(jié)等。9.答案：ABCD解析：原發(fā)性膽汁性膽管炎的表現(xiàn)包括黃疸、肝功能異常、皮膚瘙癢、脾腫大等。10.答案：ABCD解析：纖維肌痛綜合征的表現(xiàn)包括廣泛性肌肉疼痛、疲勞、睡眠障礙、關(guān)節(jié)腫脹等。三、填空題（答案）1.答案：關(guān)節(jié)痛2.答案：RF3.答案：腎臟4.答案：HLA-B275.答案：口瘡6.答案：口干7.答案：風(fēng)濕免疫病8.答案：細(xì)菌感染9.答案：非甾體抗炎藥10.答案：足大拇指四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：×3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：×7.答案：×8.答案：√9.答案：√10.答案：×五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。答：進(jìn)一步檢查：腎活檢、心臟超聲、胸部X光等。2.答：初步診斷：嗜酸性粒細(xì)胞增多性皮炎。答：治療原則：抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。六、論述題（答案）1.