自考之《社區(qū)護(hù)理》考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計(jì)28分）1、（單選題）由于遺忘，病人以想象的、非親身經(jīng)歷的事件來(lái)填補(bǔ)自身經(jīng)歷的事件。這是

A.強(qiáng)迫性思維

B.思維奔逸

C.聯(lián)想散漫

D.錯(cuò)構(gòu)

E.虛構(gòu)

正確答案：E

2、（單選題）黃曲霉素是致癌物，它主要存在于什么食物中?()

A.肉類食品

B.海產(chǎn)食品

C.霉變食品

正確答案：C

3、（單選題）自我管理的影響因素，除哪項(xiàng)以外（）

A.自我效能

B.精神狀態(tài)

C.經(jīng)濟(jì)情況

D.社會(huì)支持

正確答案：C

4、（單選題）社區(qū)健康評(píng)估的目的是為社區(qū)健康診斷提供（）

A.可測(cè)性目標(biāo)

B.資源的保障

C.可行性措施

D.可靠性依據(jù)

正確答案：B

5、（單選題）房室瓣開放見于()。

A.等容收縮期末期

B.心室收縮期初期

C.等容舒張期初期

D.等容收縮期初期

E.等容舒張期末期

正確答案：E

6、（單選題）下列哪項(xiàng)不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特征（）

A.人性化服務(wù)

B.綜合性服務(wù)

C.持續(xù)性服務(wù)

D.可控性服務(wù)

正確答案：D

7、（單選題）瞳孔對(duì)光反射中樞位于()

A.延髓

B.下丘腦

C.中腦

D.大腦皮層

正確答案：C

8、（單選題）炎癥引起較大范圍組織缺損,修復(fù)的主要方式是()。

A.肉芽組織增生填補(bǔ)

B.周圍組織增生、肥大

C.巨噬細(xì)胞增生

D.缺損周圍收縮

E.缺損的原組織細(xì)胞分裂增生

正確答案：A

9、（單選題）心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.心房收縮的擠壓作用

B.血液的重力作用

C.骨骼肌的擠壓作用

D.胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流

E.心室舒張的抽吸作用

正確答案：E

10、（單選題）老年急性白血病最常見、且易誘發(fā)心功能不全的臨床表現(xiàn)是（）

A.出血

B.發(fā)熱

C.進(jìn)行性貧血

D.肝脾淋巴結(jié)腫大

正確答案：C

11、（單選題）下列關(guān)于糖尿病的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.糖尿病不是單一病因所致的疾病

B.糖尿病的發(fā)病與遺傳、自身免疫及環(huán)境因素有關(guān)

C.2型糖尿病因胰島B細(xì)胞破壞引起胰島素缺乏，主要見于青年人

D.腹型肥胖與2型糖尿病的發(fā)病率增高有著顯著的關(guān)聯(lián)

E.糖尿病的典型癥狀為“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重減輕

正確答案：C

12、（單選題）非必需氨基酸是：（）

A.苯丙氨酸(Phenylalanine)

B.酪氨酸(Tyrosine)

C.擷氨酸(Valine)

D.離氨酸(Lysine)

正確答案：B

13、（單選題）教育能夠?yàn)閷ｉT化的社會(huì)角色提供訓(xùn)練有素的能力，這種關(guān)于教育的社會(huì)學(xué)分析視角是()

A.沖突論視覺

B.互動(dòng)論視覺

C.后現(xiàn)代視角

D.功能論視角

正確答案：D

14、（單選題）下列對(duì)氨基酸的敘述，何者錯(cuò)誤（）

A.蛋白質(zhì)是許多氨基酸以勝肽鍵連接而成

B.氨基酸在自然界中存在的為D型式

C.氨基酸的結(jié)晶為白色固體

D.自然界中存在的氨基酸有50種以上

正確答案：B

15、（單選題）VIPCIT程序化現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施中，V是指（）

A.恢復(fù)循環(huán)功能

B.建立靜脈通道

C.控制出血

D.保持氣道通暢

正確答案：D

16、（單選題）世界衛(wèi)生組織提出的癌癥疼痛三階梯治療方案中，第二階梯用藥是（）

A.鹽酸哌替啶

B.阿司匹林

C.可待因

D.嗎啡

正確答案：C

17、（單選題）搶救病歷必須據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時(shí)限是搶救結(jié)束后（）

A.6小時(shí)之內(nèi)

B.2小時(shí)之內(nèi)

C.24小時(shí)之內(nèi)

D.36小時(shí)之內(nèi)

正確答案：A

18、（單選題）微循環(huán)通路中的真毛細(xì)血管()

A.全部開放

B.全部關(guān)閉

C.交替開放

D.受神經(jīng)支配

正確答案：C

19、（單選題）病人經(jīng)常講述其軀體內(nèi)部存在各種不舒適，甚至是難以忍受的異樣感覺，如牽拉、擠壓、游走、蟻爬等感覺，但又不能明確指出具體不適的部位。這是

A.錯(cuò)覺

B.妄想

C.精神運(yùn)動(dòng)性興奮

D.觸幻覺

E.內(nèi)感性不適

正確答案：E

20、（單選題）發(fā)生壓瘡的原因，以下哪項(xiàng)不符（）

A.局部組織受壓過久

B.全身營(yíng)養(yǎng)不良

C.機(jī)體免疫力低下

D.重度水腫

正確答案：C

21、（單選題）有關(guān)健康檔案建立下列描述正確的是（）

A.檔案建立是一個(gè)連續(xù)動(dòng)態(tài)的長(zhǎng)期的過程

B.檔案信息力求全面，一些病人的隱私、家庭極力避諱的問題也要不惜代價(jià)及時(shí)獲得

C.健康檔案中所列出的基本項(xiàng)目包括所有影響個(gè)人及其家庭健康的重要資料

D.檔案形式和內(nèi)容確定后，一般不能改變

正確答案：A

22、（單選題）RDA指的是（）

A.推薦營(yíng)養(yǎng)素供給量

B.適宜攝入量

C.可耐受的高限攝入水平

D.估計(jì)平均需要量

正確答案：A

23、（單選題）男性，5個(gè)月，低熱，喘憋，肺部明顯哮鳴音。最可能的診斷是（）

A.金黃色葡萄球菌肺炎

B.肺炎雙球菌肺炎

C.合胞病毒肺炎

D.腺病毒肺炎

正確答案：C

24、（單選題）會(huì)談時(shí)最先向被評(píng)估者（）

A.作自我介紹

B.開放性提問

C.承諾

D.表示同情

E.身體評(píng)估

正確答案：A

25、（單選題）下列哪個(gè)酶不是腸液中的消化酶（）

A.氨基肽酶

B.羧基肽酶

C.乳糖酶

D.α-糊精酶

正確答案：B

26、（單選題）發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)()。

A.上移，引起的主動(dòng)性體溫升高

B.下移，引起的主動(dòng)性體溫升高

C.上移，引起的被動(dòng)性體溫升高

D.下移，引起的被動(dòng)性體溫升高

E.不變，引起的主動(dòng)性體溫升高

正確答案：A

27、（單選題）社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容不包括（）

A.社區(qū)臨終關(guān)懷

B.社區(qū)傳染病的預(yù)防

C.社區(qū)傷殘者的康復(fù)護(hù)理

D.社區(qū)危重患者的監(jiān)護(hù)

正確答案：D

28、（單選題）對(duì)伴有心肌收縮力減弱及尿量減少的休克患者首選（）

A.腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.多巴胺

D.阿托品

E.去甲腎上腺素

正確答案：C

二、多選題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（多選題）紅細(xì)胞沉降率增快見于（）

A.大手術(shù)

B.慢性腎炎

C.嚴(yán)重貧血

D.細(xì)菌性炎癥

E.肝硬化

正確答案：ABCDE

2、（多選題）對(duì)高血壓病人實(shí)施分級(jí)管理的內(nèi)容包括（）

A.填寫高血壓危險(xiǎn)因素調(diào)查表

B.評(píng)估高血壓危險(xiǎn)度

C.控制高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素

D.建立高血壓病人管理信息庫(kù)

E.控制高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素

正確答案：ABD

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（填空題）___是指機(jī)體免疫系統(tǒng)在一定條件下接受某種抗原作用后產(chǎn)生的特異性免疫無(wú)應(yīng)答狀態(tài)，也稱負(fù)免疫應(yīng)答。

正確答案：免疫耐受

2、（填空題）體溫常在39’C以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍超過2’C,但都在正常水平以上,為（）。

正確答案：弛張熱

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（判斷題）研究細(xì)菌生物學(xué)性狀最好的時(shí)期是穩(wěn)定期

正確答案：

正確

2、（判斷題）高血壓是腦血管病最重要的可逆性危險(xiǎn)因素，及時(shí)診斷和治療高血壓患者是預(yù)防腦卒中的重要措施。

正確答案：

正確

5、簡(jiǎn)答題（6小題，每小題10分，共計(jì)60分）1、（問答題）簡(jiǎn)述應(yīng)激相關(guān)障礙患者護(hù)理評(píng)估特點(diǎn)。

正確答案：評(píng)估的日的是了解患者的個(gè)性特點(diǎn)，建立融洽的護(hù)患關(guān)系。在應(yīng)對(duì)應(yīng)激事件中，不可避免地會(huì)伴隨情緒變化，尤其是抑郁、焦慮、不安等消極情緒的體驗(yàn)，消極情緒體驗(yàn)可為個(gè)體變化提供動(dòng)力，但如果消極情緒體驗(yàn)超出個(gè)體忍受程度而達(dá)到極限時(shí)，就有可能導(dǎo)致個(gè)體對(duì)問題解決失去控制，從而出現(xiàn)各種應(yīng)激相關(guān)障礙。此時(shí)患者一般情緒波動(dòng)較大，對(duì)環(huán)境有不確定感、不安全感和疏遠(yuǎn)感，護(hù)理人員與患者接觸時(shí)，首先要了解患者的個(gè)性特點(diǎn)，接納患者自身的感受，并給子理解。對(duì)待患者態(tài)度要和藹，建立信任關(guān)系，幫助患者尋找解決應(yīng)激的各種資源。

2、（問答題）意志缺乏是指什么？

正確答案：指意志活動(dòng)缺乏。表現(xiàn)為對(duì)任何活動(dòng)都缺乏動(dòng)機(jī)、要求，生活處于被動(dòng)狀態(tài)，處處需要?jiǎng)e人督促和管理(1分)。嚴(yán)重時(shí)本能的要求也沒有，行為孤僻.退縮。常伴有思維貧乏和情感淡漠(1分)，多見于衰退期精神分裂癥及癡呆(1分)

3、（問答題）名詞解釋：近期和中期效果評(píng)價(jià)

正確答案：又稱效應(yīng)評(píng)價(jià)，它評(píng)價(jià)：

(1)影響有關(guān)健康行為的傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素改變的程度。

(2)行為改變情況。

(3)政策、法規(guī)制定情況。

4、（問答題）影響護(hù)士角色作用發(fā)揮的因素

正確答案：1)個(gè)人對(duì)護(hù)士角色內(nèi)涵缺乏認(rèn)識(shí)，思想準(zhǔn)備不足2)舊醫(yī)學(xué)模式和社會(huì)偏見的影響3)護(hù)理發(fā)展、社會(huì)需求提高使護(hù)士心理壓力加大4)工作任務(wù)繁重的影響5)生物節(jié)律