中醫(yī)護(hù)理綜合能力考試模擬試題前言中醫(yī)護(hù)理作為中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，以其獨(dú)特的理論體系和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在保障人民健康方面發(fā)揮著不可替代的作用。為幫助廣大中醫(yī)護(hù)理從業(yè)者及備考人員鞏固專業(yè)知識，提升綜合應(yīng)用能力，我們精心編寫了這份模擬試題。本試題旨在模擬真實(shí)考試情境，涵蓋中醫(yī)護(hù)理的核心理論、常用技術(shù)及臨床辨證施護(hù)要點(diǎn)，希望能為您的學(xué)習(xí)與提升提供有益的參考。模擬試題一、單項(xiàng)選擇題(每題1分，共20分)1.中醫(yī)理論體系的核心是：A.陰陽學(xué)說B.五行學(xué)說C.整體觀念和辨證論治D.臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說2.“金元四大家”中，主張“火熱論”，善用寒涼藥物的是：A.劉完素B.張從正C.李東垣D.朱丹溪3.下列哪項(xiàng)不是六淫致病的共同特點(diǎn)：A.外感性B.季節(jié)性C.傳染性D.相兼性4.患者出現(xiàn)腰膝酸軟，頭暈耳鳴，牙齒松動(dòng)，發(fā)脫早白，健忘恍惚，屬哪種證候：A.腎陽虛B.腎陰虛C.腎精不足D.腎氣不固5.寸口脈分候臟腑，右寸候：A.心B.肺C.肝D.腎6.中醫(yī)護(hù)理的基本原則不包括：A.整體觀念B.辨證施護(hù)C.扶正祛邪D.急則治標(biāo)，緩則治本7.對于表寒證患者，護(hù)理上應(yīng)注重：A.保暖，避免風(fēng)寒B.清熱，多飲水C.滋陰，忌辛辣D.溫補(bǔ)，忌生冷8.中藥湯劑的服用時(shí)間，一般來說，攻下劑宜：A.飯前服B.飯后服C.空腹服D.睡前服9.下列哪種情況不宜采用刮痧療法：A.中暑B.感冒初起C.皮膚有破損處D.腰肌勞損10.關(guān)于情志護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確：A.保持樂觀情緒B.避免不良刺激C.“怒傷肝”，故應(yīng)絕對禁止憤怒D.根據(jù)患者性格特點(diǎn)進(jìn)行疏導(dǎo)11.十二經(jīng)脈中，行于軀干胸腹面的經(jīng)脈是：A.手三陰經(jīng)B.手三陽經(jīng)C.足三陰經(jīng)D.足三陽經(jīng)12.患者脘腹脹滿，噯腐吞酸，惡食嘔逆，舌苔厚膩，脈滑，應(yīng)辨證為：A.肝氣犯胃B.食滯胃脘C.胃寒證D.胃熱證13.“實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之”的護(hù)理原則，主要適用于：A.正虛邪實(shí)B.虛實(shí)夾雜C.邪氣盛實(shí)D.陰陽偏盛偏衰14.中藥保留灌腸時(shí)，藥液溫度應(yīng)控制在：A.32-34℃B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃15.對于氣血兩虛的患者，其飲食調(diào)護(hù)應(yīng)注重：A.溫補(bǔ)氣血，如紅棗、桂圓、瘦肉B.清熱瀉火，如綠豆、苦瓜C.活血化瘀，如桃仁、紅花D.消食導(dǎo)滯，如山楂、神曲16.針刺時(shí)，發(fā)生暈針，應(yīng)立即采取的措施是：A.繼續(xù)留針，安慰患者B.迅速起針，讓患者平臥，飲溫開水或糖水C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴急救17.“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”體現(xiàn)了中醫(yī)護(hù)理的哪個(gè)原則：A.未病先防B.既病防變C.扶正祛邪D.調(diào)整陰陽18.患者出現(xiàn)高熱，煩渴，汗出，脈洪大，此為：A.表熱證B.里熱證C.虛熱證D.寒熱往來19.下列哪項(xiàng)不是拔罐療法的作用：A.溫經(jīng)通絡(luò)B.行氣活血C.祛風(fēng)散寒D.補(bǔ)益氣血20.中醫(yī)“治未病”思想不包括下列哪項(xiàng)：A.未病先防B.既病防變C.病愈防復(fù)D.對癥治療二、多項(xiàng)選擇題(每題2分，共10分。每題有多個(gè)正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.屬于中醫(yī)“五志”的有：A.喜B.怒C.憂D.思E.恐2.下列哪些屬于中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)：A.整體觀念B.辨證施護(hù)C.恒動(dòng)觀念D.防護(hù)結(jié)合E.因人施護(hù)3.寒證的臨床表現(xiàn)可見：A.面色蒼白B.惡寒喜暖C.口淡不渴D.小便短黃E.脈遲或緊4.中藥用藥“十八反”中，與甘草相反的藥物有：A.甘遂B.大戟C.芫花D.海藻E.藜蘆5.關(guān)于煎藥方法，下列說法正確的有：A.一般藥物宜用冷水浸泡B.解表藥宜武火急煎C.滋補(bǔ)藥宜文火久煎D.礦物類藥物應(yīng)先煎E.貴重藥應(yīng)另煎三、簡答題(每題5分，共20分)1.簡述中醫(yī)整體觀念在護(hù)理中的應(yīng)用。2.簡述“四診”的內(nèi)容及其臨床意義。3.簡述中藥湯劑服藥溫度的一般原則及不同溫度的適用情況。4.簡述情志致病的特點(diǎn)。四、案例分析題(每題15分，共30分)1.案例：患者王某，女性，45歲。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)胃脘部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，泛吐清水，納差，神疲乏力，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。請回答：(1)該患者的中醫(yī)診斷（病名及證型）是什么？（3分）(2)請寫出其主要的護(hù)理診斷/護(hù)理問題。（至少3個(gè)，6分）(3)針對該患者，提出主要的辨證施護(hù)措施。（6分）2.案例：患者李某，男性，68歲。有高血壓病史十余年，近日因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不利，言語不清，口角歪斜，伴有頭暈頭痛，面紅目赤，口苦咽干，煩躁易怒，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)有力。請回答：(1)該患者的中醫(yī)診斷（病名及證型）是什么？（3分）(2)從病因病機(jī)角度分析該患者的主要病理變化。（4分）(3)針對該患者的病情，在病情觀察方面應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容？（4分）(4)簡述其飲食調(diào)護(hù)原則及適宜的食物。（4分）參考答案與解析一、單項(xiàng)選擇題1.C解析：整體觀念和辨證論治是中醫(yī)理論體系的兩大核心特點(diǎn)。2.A解析：劉完素主張“火熱論”，為“寒涼派”代表；張從正為“攻下派”；李東垣為“補(bǔ)土派”；朱丹溪為“滋陰派”。3.C解析：六淫致病特點(diǎn)包括外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性、轉(zhuǎn)化性。傳染性是戾氣（疫氣）致病的特點(diǎn)。4.C解析：腎精不足證以生長發(fā)育遲緩、生殖功能減退、早衰為主要表現(xiàn)。腎陽虛多有寒象，腎陰虛多有熱象，腎氣不固以固攝無權(quán)為主要表現(xiàn)。5.B解析：寸口脈分候臟腑：左寸候心，左關(guān)候肝，左尺候腎；右寸候肺，右關(guān)候脾，右尺候命門（腎）。6.C解析：中醫(yī)護(hù)理的基本原則包括：整體觀念、辨證施護(hù)、扶正祛邪、調(diào)整陰陽、標(biāo)本緩急、三因制宜等。“扶正祛邪”是治療與護(hù)理的總則之一，但更偏向于治療法則的概括。7.A解析：表寒證為寒邪侵襲肌表，護(hù)理應(yīng)注意保暖，避免再感風(fēng)寒，可給予溫?zé)犸嬍场?.C解析：攻下劑宜空腹服，有利于藥物迅速入腸發(fā)揮作用。9.C解析：皮膚有破損、潰瘍、瘢痕、腫瘤等部位不宜刮痧。10.C解析：情志護(hù)理應(yīng)疏導(dǎo)，而非絕對禁止?！芭瓊巍?，應(yīng)引導(dǎo)患者避免暴怒，而非完全不能有憤怒情緒。11.C解析：足三陰經(jīng)行于胸腹面；手三陰經(jīng)行于上肢內(nèi)側(cè)；手三陽經(jīng)行于上肢外側(cè)；足三陽經(jīng)行于頭面、軀干背面及下肢外側(cè)。12.B解析：食滯胃脘證以脘腹脹滿、噯腐吞酸、惡食嘔逆、舌苔厚膩為主要表現(xiàn)。13.D解析：“實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之”是針對陰陽偏盛偏衰（邪氣盛或正氣虛）所確立的基本治療與護(hù)理原則。14.C解析：中藥保留灌腸藥液溫度一般以38-40℃為宜，接近人體體溫，避免刺激腸道。15.A解析：氣血兩虛患者宜食具有補(bǔ)氣養(yǎng)血作用的食物，如紅棗、桂圓、瘦肉、蛋類、山藥等。16.B解析：暈針發(fā)生后，應(yīng)立即停止針刺，將針全部起出，讓患者平臥，松開衣帶，注意保暖，輕者飲溫開水或糖水后即可恢復(fù)。17.B解析：“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”體現(xiàn)了既病防變、先安未受邪之地的預(yù)防思想。18.B解析：高熱、煩渴、汗出、脈洪大是典型的陽明氣分熱盛證，屬里熱實(shí)證。19.D解析：拔罐療法具有溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、祛風(fēng)散寒、除濕止痛等作用，一般不認(rèn)為其具有直接補(bǔ)益氣血的作用。20.D解析：“治未病”包括未病先防、既病防變、病愈防復(fù)三個(gè)層面，對癥治療是針對已病狀態(tài)的治療措施。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE解析：中醫(yī)“五志”指喜、怒、憂、思、恐，分別對應(yīng)心、肝、肺、脾、腎五臟。2.AB解析：中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證施護(hù)。恒動(dòng)觀念、防護(hù)結(jié)合、因人施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理原則或思想的體現(xiàn)。3.ABCE解析：寒證表現(xiàn)為寒象，如面色蒼白、惡寒喜暖、口淡不渴、小便清長、大便溏薄、脈遲或緊等。小便短黃為熱證表現(xiàn)。4.ABCD解析：十八反中，甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。5.ABCDE解析：以上均為正確的煎藥方法。一般藥物冷水浸泡；解表藥、清熱藥宜武火急煎；滋補(bǔ)藥宜文火久煎；礦物、貝殼類、毒性藥物應(yīng)先煎；貴重藥、芳香藥宜另煎或后下。三、簡答題1.簡述中醫(yī)整體觀念在護(hù)理中的應(yīng)用。中醫(yī)整體觀念認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人與自然、社會環(huán)境也是一個(gè)統(tǒng)一的整體。在護(hù)理中的應(yīng)用體現(xiàn)在：*人體自身的整體性：護(hù)理時(shí)要關(guān)注患者的生理、心理、社會適應(yīng)等多方面需求，不僅要護(hù)理局部病變，更要調(diào)護(hù)整體。例如，護(hù)理頭痛患者，不僅要緩解頭部癥狀，還需考慮是否與肝陽上亢、氣血不足等整體狀況相關(guān)。*人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性：根據(jù)季節(jié)、地域、氣候等變化調(diào)整護(hù)理措施。如春季養(yǎng)肝，夏季防暑，秋季潤燥，冬季保暖；南方濕熱地區(qū)注意清熱利濕，北方干燥地區(qū)注意滋陰潤燥。*人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性：關(guān)注社會因素對患者健康的影響，如情志波動(dòng)、生活事件等，提供心理疏導(dǎo)和社會支持，幫助患者適應(yīng)社會角色，促進(jìn)康復(fù)。2.簡述“四診”的內(nèi)容及其臨床意義?！八脑\”是指望、聞、問、切四種診斷方法，是中醫(yī)收集病情資料，進(jìn)行辨證論治的基礎(chǔ)。*望診：觀察患者的神色、形態(tài)、面色、五官、舌象、皮膚、分泌物、排泄物等，以了解病情。尤其是舌診，是望診的重點(diǎn)，舌象變化能較客觀地反映臟腑虛實(shí)、氣血盛衰、病邪性質(zhì)。*聞診：包括聽聲音（語言、呼吸、咳嗽、嘔吐等）和嗅氣味（口氣、分泌物、排泄物氣味）。通過聲音和氣味的異常變化判斷病情寒熱虛實(shí)。*問診：詢問患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人生活史、家族史等，以及飲食、二便、睡眠、寒熱、汗出、疼痛等情況。問診是獲取病情資料最直接、最重要的方法。*切診：包括脈診和按診。脈診是通過觸摸寸口脈的脈象變化來了解病情；按診是觸摸或按壓患者身體的一定部位，以了解局部的寒熱、軟硬、壓痛等情況。四診各有其獨(dú)特作用，臨床運(yùn)用時(shí)必須四診合參，綜合分析，才能全面準(zhǔn)確地認(rèn)識疾病。3.簡述中藥湯劑服藥溫度的一般原則及不同溫度的適用情況。中藥湯劑服藥溫度一般分為溫服、熱服和冷服。*溫服：是最常用的服藥方法，藥液溫度在35℃左右。一般湯劑均宜溫服，尤其對胃腸道有刺激性的藥物，溫服可減輕不適。*熱服：藥液溫度在40-60℃。適用于寒證，如外感風(fēng)寒、寒凝腹痛等，熱服可助藥力，驅(qū)散寒邪。辛溫解表藥亦宜熱服，服后還需溫覆取汗。*冷服：藥液溫度在20℃以下。適用于熱證，如熱盛傷津、高熱、中暑、熱結(jié)便秘等，冷服可助清熱瀉火。嘔吐患者服藥易吐，可先服少量姜汁，或藥液冷服。此外，真熱假寒證宜寒藥熱服，真寒假熱證宜熱藥冷服，此為“治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之”的反佐法。4.簡述情志致病的特點(diǎn)。情志致病是指因七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）過度或持久，導(dǎo)致臟腑氣機(jī)紊亂，氣血陰陽失調(diào)而發(fā)病。其特點(diǎn)主要有：*直接傷及內(nèi)臟：不同情志刺激可損傷相應(yīng)臟腑，如“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”。但以心、肝、脾三臟受累最為常見。*影響臟腑氣機(jī)：情志波動(dòng)可導(dǎo)致氣機(jī)失調(diào)，如“怒