康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）通關(guān)題庫考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]哪一項(xiàng)不是椎動(dòng)脈型頸椎病主要癥狀？（）A．眩暈性惡心、嘔吐B．耳鳴耳聾C．手腫脹、心慌、血壓不穩(wěn)D．突然摔倒E．頸酸脹痛答案：C解析：各類頸椎病主要的臨床癥狀有頭、頸、臂、手及前胸等部位的疼痛，累及椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)則可出現(xiàn)頭暈、心慌、心跳等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。椎動(dòng)脈型頸椎病是由各種機(jī)械性與動(dòng)力性因素致使椎動(dòng)脈遭受刺激或壓迫，以致血管狹窄、折曲而造成以基底動(dòng)脈供血不全為主要綜合征。臨床特點(diǎn)：①偏頭痛：常因頭頸部突然旋轉(zhuǎn)而誘發(fā)，以顳部為劇，多呈跳痛或刺痛，一般為單側(cè)。②迷路癥狀：耳聾、耳鳴。③前庭癥狀如眩暈，記憶力減退。④精神癥狀：精神抑郁、健忘、失眠、多夢(mèng)。⑤猝倒，自主神經(jīng)癥狀，胃腸、呼吸及心血管癥狀。C項(xiàng)，主要存在于交感型頸椎病當(dāng)中，出現(xiàn)交感神經(jīng)的抑制或興奮癥狀。2、[單選題]矯形器處方的內(nèi)容不包括（）。A．目的、要求B．品種、材料C．固定范圍、體位D．外觀、強(qiáng)度E．作用力的分布、使用時(shí)間答案：D解析：康復(fù)醫(yī)師根據(jù)患者的具體情況和各種矯形器的結(jié)構(gòu)原理及其適應(yīng)證開出矯形器處方。處方要求明確，切實(shí)可行，要將矯形器目的、功能要求、品種、材料、所用的零部件種類及要求、固定人體范圍、固定于何種體位、作用力的分布、矯形器使用時(shí)間等寫清楚。3、[單選題]對(duì)于頸椎活動(dòng)度的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A．頸椎是脊椎活動(dòng)度最大的部分B．臨床上將頸椎分為上頸椎和下頸椎C．枕～頸1的旋轉(zhuǎn)范圍較大D．枕～頸1和頸1～2伸屈范圍達(dá)24°E．頸椎扭轉(zhuǎn)45°即可影響椎動(dòng)脈供血答案：C解析：C項(xiàng)，寰樞關(guān)節(jié)，即頸1～頸2之間旋轉(zhuǎn)范圍最大，因?yàn)殄緲嘘P(guān)節(jié)存在著齒狀突，頸部的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)主要依靠寰樞關(guān)節(jié)。4、[單選題]腰痛患者的嚴(yán)重征象不包括（）。A．年齡超過50歲B．年齡小于20歲C．仰臥時(shí)疼痛加重D．鞍麻E．男性答案：E解析：腰痛的嚴(yán)重程度與性別無關(guān)。5、[單選題]應(yīng)用干擾電，引起正常骨骼肌強(qiáng)直收縮選用（）。A．0～100HzB．90～100HzC．25～50HzD．1～10HzE．20～40Hz答案：C解析：兩組輸出頻率為4000Hz與（4000±100）Hz（差頻0～100Hz）的正弦交流電通過兩組電極交叉輸入人體，在人體內(nèi)交叉處形成干擾場(chǎng)，在干擾場(chǎng)中按無線電學(xué)上的差拍原理“內(nèi)生”產(chǎn)生0～100Hz的低頻電所調(diào)制的中頻電流。這種電流稱為干擾電流，又稱交叉電流。以這種電流治療疾病的方法稱為干擾電療法。干擾電作用后可使毛細(xì)血管與動(dòng)脈擴(kuò)張。50～100Hz差頻可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速滲出物吸收。25～50Hz差頻可引起骨骼肌強(qiáng)直收縮而加強(qiáng)局部血液循環(huán)，因此答案選C。6、[單選題]平衡反應(yīng)是屬于哪個(gè)水平的反應(yīng)？（）A．脊髓水平B．中腦水平C．皮質(zhì)水平D．小腦水平E．以上均不對(duì)答案：C解析：平衡反應(yīng)是受大腦皮質(zhì)控制，屬于高級(jí)水平的發(fā)育性反應(yīng)。7、[單選題]枕小神經(jīng)痛的典型檢查所見不包括（）。A．腦干MRI上可見小的神經(jīng)瘤B．按壓枕部時(shí)頭皮側(cè)面上有放射性痛C．屈頸時(shí)疼痛加重D．頸部脊旁肌肉緊張、壓痛E．頭皮側(cè)面上痛覺過敏答案：A解析：枕小神經(jīng)為頸叢皮支的分支之一，此周圍神經(jīng)沿胸鎖乳突肌后緣上行，至枕部的皮膚。A項(xiàng)，腦干發(fā)現(xiàn)的異常與頸叢發(fā)出的枕小神經(jīng)無關(guān)。8、[單選題]床與輪椅之間轉(zhuǎn)移的最佳角度為（）。A．10°～20°B．25°～30°C．30°～45°D．40°E．50°～60°答案：C解析：床向輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，床鋪高度要與輪椅座接近，床頭宜裝一短扶手，輪椅帶有制動(dòng)器和拆卸式擱腳板。輪椅放在患者的健側(cè)。輪椅與床尾的最佳角度呈30°～45°?；颊咦诖才?，先鎖上輪椅的制動(dòng)器；軀干前傾，同時(shí)用健肢幫助移向床邊。9、[單選題]急性肱骨外上髁炎的治療不包括（）。A．前臂繃帶（反作用力矯形器）B．抗炎藥物C．進(jìn)行性抗阻練習(xí)D．局部注射E．超聲藥物透入答案：C解析：肱骨外上髁炎，又名肘外側(cè)疼痛綜合癥，俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘動(dòng)作（如絞毛巾、掃地等）時(shí)可加重，局部有多處壓痛，而外觀無異常為主要臨床表現(xiàn)。休息、冰敷、前臂繃帶（反作用力矯形器）固定、抬高及電療（如超聲藥物導(dǎo)入）、局部類固醇注射、抗炎類藥物療法可以控制炎癥，使肌腱在良好的環(huán)境下愈合。C項(xiàng)，急性期炎癥反應(yīng)較重，不適合進(jìn)行性抗阻練習(xí)，否則會(huì)加重局部血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致紅腫、發(fā)熱。因此答案選C。10、[單選題]在關(guān)節(jié)活動(dòng)起始處做低幅有節(jié)奏的振動(dòng)分級(jí)是（）。A．第Ⅱ級(jí)B．第Ⅲ級(jí)C．第Ⅴ級(jí)D．第Ⅰ級(jí)E．第Ⅳ級(jí)答案：D解析：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)分級(jí)：Ⅰ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)的起始端，小范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)；Ⅱ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)，但不接觸關(guān)節(jié)活動(dòng)的起始端和終末端；Ⅲ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張；Ⅳ級(jí)：治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，小范圍、節(jié)律性地來回推動(dòng)關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動(dòng)的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張。11、[單選題]受壓局部皮膚發(fā)紅，損傷局限于表皮的壓瘡為（）。A．Ⅰ度B．Ⅱ度C．Ⅲ度D．Ⅳ度E．Ⅴ度答案：A解析：壓瘡按照美國(guó)壓瘡咨詢委員會(huì)分級(jí)一般分為四級(jí)：①淤血紅潤(rùn)期（Ⅰ期）：即Ⅰ度壓瘡，皮膚完整，有不消退紅斑，為皮膚潰瘍損傷的前兆（局限于表皮，露出真皮，有發(fā)紅區(qū)）。②炎性浸潤(rùn)期（Ⅱ期）：即Ⅱ度壓瘡，皮膚部分受損、累及表皮和（或）真皮，表淺潰瘍?cè)谂R床表現(xiàn)為擦傷、水皰或淺的凹陷。③淺度潰瘍期（Ⅲ期）：即Ⅲ度壓瘡，皮膚全層受損，有皮下組織壞死或受損，深達(dá)但未穿透筋膜，臨床上表現(xiàn)為較深的坑狀傷口，可有或沒有穿通至鄰近組織。④壞死潰瘍期（Ⅳ期）：即Ⅳ度壓瘡，皮膚全層受損、廣泛損傷組織壞死，可傷及肌肉、骨骼或支撐性結(jié)構(gòu)（即肌腱、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊）。因此答案選A。12、[單選題]懷疑肱二頭肌斷裂時(shí)肉眼觀察兩上肢之間差異，最有效的方法是（）。A．Yergason試驗(yàn)B．Ludington試驗(yàn)C．Speed試驗(yàn)D．空罐試驗(yàn)E．Apprehension試驗(yàn)答案：B解析：勒丁頓（Ludington）試驗(yàn)：患者將雙手置于頭頂或腦后，十字交叉以支撐重量，使肱二頭肌肌腱處于休息位得以最大放松，然后囑患者交替收縮、舒張肱二頭肌，同時(shí)檢查者觸摸肱二頭肌長(zhǎng)頭間溝位置，如果有肱二頭肌肌腱位置異常，不在功能位，則表示陽性，表明肱二頭肌肌腱長(zhǎng)頭撕裂。13、[單選題]骨質(zhì)疏松抗骨吸收藥不包括（）。A．鈣制劑B．雌激素、孕激素C．芬必得、消炎痛D．維生素DE．降鈣素答案：C解析：ABE三項(xiàng)，抗骨吸收藥主要有雙磷酸鹽、性激素替代療法（鈣制劑）、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（雌激素、孕激素）和降鈣素等四類骨吸收抑制劑。C項(xiàng)，芬必得、消炎痛是主要的消炎鎮(zhèn)痛類藥物。對(duì)骨吸收無影響。D項(xiàng)，維生素D是一種脂溶性維生素，維生素D的主要作用是調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，促進(jìn)腸內(nèi)鈣磷吸收和骨質(zhì)鈣化，維持血鈣和血磷的平衡。具有活性的維生素D作用于小腸黏膜細(xì)胞的細(xì)胞核，促進(jìn)運(yùn)鈣蛋白的生物合成。運(yùn)鈣蛋白和鈣結(jié)合成可溶性復(fù)合物，從而加速了鈣的吸收。維生素D促進(jìn)磷的吸收，可能是通過促進(jìn)鈣的吸收間接產(chǎn)生作用的。因此，活性維生素D對(duì)鈣、磷代謝的總效果為升高血鈣和血磷，使血漿鈣和血漿磷的水平達(dá)到飽和程度。有利于鈣和磷以骨鹽的形式沉積在骨組織上促進(jìn)骨組織鈣化，從而起到抑制骨吸收的作用。14、[單選題]殘肢痛是截肢后所發(fā)生的（）。A．被截肢體逐漸縮短、扭轉(zhuǎn)的異樣感B．被截肢體呈鉗夾樣、燒灼樣痛感C．殘端脹痛感D．殘端觸電樣痛感E．殘端針刺樣痛感答案：C解析：鑒別殘肢痛和幻肢痛：幻肢痛是截肢后患者感到被切斷的肢體仍在，且在該處發(fā)生疼痛，多發(fā)生在斷肢的遠(yuǎn)端，疼痛性質(zhì)有多種，如電擊樣、切割樣、撕裂樣或燒傷樣等。而殘肢痛是截肢后出現(xiàn)的殘端疼痛，常在傷口愈合后一段時(shí)間才出現(xiàn)，多為殘端的脹痛感。15、[單選題]關(guān)于功能性電刺激（FES）的描述不正確的是（）。A．SCI后易于產(chǎn)生深靜脈血栓，電刺激小腿肌肉可減少發(fā)生的危險(xiǎn)B．FES可產(chǎn)生下肢功能性活動(dòng)，如站立和行走C．FES系統(tǒng)可取代輪椅D．SCI患者的上肢FNS的應(yīng)用處于觀察階段E．刺激電極分表面、經(jīng)皮和植入3種答案：C解析：功能性電刺激是輸出低頻脈沖電流的電刺激器，可按照某動(dòng)作時(shí)肌肉、肌群收縮的程序，使各通道按一定延時(shí)先后刺激不同的肌肉、肌群，以達(dá)到治療目的，這只是電療法的其中一種，不可取代輪椅。16、[單選題]興奮性是機(jī)體（）的能力。A．做功B．適應(yīng)C．運(yùn)動(dòng)D．疲勞E．對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)答案：E解析：興奮性是指興奮生物體（器官、組織或細(xì)胞）受足夠強(qiáng)的刺激后所產(chǎn)生的生理功能加強(qiáng)的反應(yīng)；如神經(jīng)沖動(dòng)的發(fā)放、肌肉的收縮、腺體的分泌等。因此答案選E。17、[單選題]痙攣的本質(zhì)是（）。A．α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元敏感性增加B．牽張反射亢進(jìn)C．對(duì)側(cè)伸肌反射亢進(jìn)D．脊髓運(yùn)動(dòng)反射亢進(jìn)E．屈肌反射亢進(jìn)答案：D解析：痙攣是一種肌肉自發(fā)的強(qiáng)直性收縮，本質(zhì)是脊髓運(yùn)動(dòng)反射亢進(jìn)。18、[單選題]超短波治療燒傷創(chuàng)面時(shí)主要作用有（）。A．殺滅細(xì)菌的作用B．松解粘連的作用C．軟化瘢痕的作用D．促進(jìn)組織再生的作用E．解除肌肉痙攣的作用答案：D解析：治療燒傷創(chuàng)面時(shí)選用中小劑量超短波，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，組織營(yíng)養(yǎng)改善，酶活性提高，氧化過程增強(qiáng)，并促進(jìn)細(xì)胞的有絲分裂，肉芽組織和結(jié)締組織生長(zhǎng)加快，促使組織再生、修復(fù)。19、[單選題]肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)面發(fā)生病變的原因不包括（）。A．年齡增長(zhǎng)B．過度使用C．遺傳D．創(chuàng)傷E．感染答案：E解析：肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)面發(fā)生病變的原因包括：①遺傳因素；②年齡因素：大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱；③長(zhǎng)期過度活動(dòng)，姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷；④肩部急性創(chuàng)傷、牽拉傷后治療不當(dāng)?shù)?。因此答案選E。20、[單選題]在單純的腓腸-比目魚肌癱瘓時(shí)，足的情況是（）。A．下垂位B．跟位C．扁平位D．弓形足E．畸形足答案：B解析：腓腸-比目魚肌癱瘓時(shí)，肌肉收縮功能異常，腓腸肌系小腿后群肌之一。位于皮下，其深方為比目魚肌，此肌以內(nèi)側(cè)頭和外側(cè)頭起自股骨內(nèi)、外上髁的后面，向下與比目魚肌三頭會(huì)合，在小腿上部形成膨隆的小腿肚，向下續(xù)為跟腱，止于跟骨結(jié)節(jié)。此肌與比目魚肌共3個(gè)頭，故又稱小腿三頭肌。小腿三頭肌可以使足跖屈（上提足跟）；在站立時(shí)，固定踝關(guān)節(jié)，防止身體前傾。受脛神經(jīng)支配。B項(xiàng)，仰趾足：也稱為跟位足、跟行足、多見于腓腸肌及比目魚肌癱瘓和先天畸形所致，站立、行走、負(fù)重時(shí)以足跟著地、足尖上舉、踝關(guān)節(jié)背屈明顯。21、[單選題]眾多行為療法的治療技術(shù)不包括（）。A．認(rèn)知行為療法、沖擊療法B．雙向臨時(shí)性強(qiáng)化C．厭惡療法D．系統(tǒng)脫敏法E．預(yù)防法答案：B解析：臨床常用的行為療法包括系統(tǒng)脫敏法、認(rèn)知行為療法、沖擊療法、厭惡療法、陽性療法、模仿法、預(yù)防法、自我控制法等。22、[單選題]關(guān)于Yergason試驗(yàn)，正確的描述是（）。A．患者屈肘90°，檢查者對(duì)患者前臂的旋后施加阻力B．患者伸肘，檢查者對(duì)患者前臂的旋后施加阻力C．患者屈肘90°，檢查者對(duì)患者前臂的旋前施加阻力D．患者伸肘，檢查者對(duì)患者前臂的旋前施加阻力E．患者屈肘90°，前臂完全旋后，檢查者對(duì)患者肘的屈曲施加阻力答案：A解析：肱二頭肌抗阻力試驗(yàn)（Yergason試驗(yàn)）又稱肱二頭肌長(zhǎng)頭緊張?jiān)囼?yàn)。囑患者屈曲肘關(guān)節(jié)90°，前臂外旋（旋后）或讓病人抗阻力地屈肘及前臂旋后，若二頭肌腱結(jié)節(jié)間溝處疼痛為陽性，提示有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎。23、[單選題]檢查髕腱炎患者時(shí)可以發(fā)現(xiàn)（）。A．股四頭肌萎縮B．滲出C．髕反射低下D．McMurray試驗(yàn)時(shí)有咔嗒聲/疼痛E．Lachman法時(shí)放松答案：A解析：髕腱是指連接你的髕骨與小腿脛骨之間的肌腱，當(dāng)它受損或出現(xiàn)炎癥時(shí)，稱為髕腱炎。髕腱炎在從事經(jīng)常需要起跳（如籃球、足球、排球等）的運(yùn)動(dòng)員中最為常見，主要癥狀為運(yùn)動(dòng)時(shí)疲勞和膝關(guān)節(jié)疼痛，徒手肌力檢查可發(fā)現(xiàn)股四頭肌萎縮，超聲檢查和核磁共振檢查有助于診斷，判斷髕腱炎的損傷部位和范圍。因此答案選A。24、[單選題]下列關(guān)于壓瘡的敘述，正確的是（）。A．壓瘡表面拭子培養(yǎng)可用以確定感染與侵犯的微生物的存在B．在急癥治療醫(yī)院患者中壓瘡的發(fā)生率小于1%C．Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為水皰或擦損D．壓瘡普遍是痛的E．壓瘡的治療應(yīng)有營(yíng)養(yǎng)的評(píng)定答案：E解析：壓瘡的形成是局部因素和全身因素綜合作用所引起的皮膚組織變形和壞死，如直接的應(yīng)力刺激、局部潮濕或排泄物刺激、營(yíng)養(yǎng)不良等。由上述可知，壓瘡的治療中應(yīng)有營(yíng)養(yǎng)的評(píng)定。25、[單選題]斜方肌扭傷/勞損最常見表現(xiàn)為（）。A．需要臂內(nèi)收的重復(fù)作業(yè)會(huì)加重疼痛B．沿著整個(gè)肩帶疼痛C．檢查時(shí)可見無力或活動(dòng)受限D(zhuǎn)．如侵及扳機(jī)點(diǎn)，會(huì)有典型的牽涉疼痛E．應(yīng)激、疲乏、代謝失衡、營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)疼痛無影響答案：D解析：斜方肌近固定時(shí)上部纖維收縮，使肩胛骨上提、上回旋、后縮；中部纖維收縮，使肩胛骨后縮、上回旋；下部纖維收縮，使肩胛骨下降、上回旋。遠(yuǎn)固定時(shí)一側(cè)收縮，使頭向同側(cè)屈和向?qū)?cè)回旋；兩側(cè)收縮，使頭和脊柱伸直。在少年兒童時(shí)期發(fā)展此肌，可預(yù)防和矯正駝背。D項(xiàng)，斜方肌扭傷/勞損的扳機(jī)點(diǎn)區(qū)域?qū)τ|覺及運(yùn)動(dòng)極為敏感，一觸動(dòng)即可激發(fā)劇烈的疼痛發(fā)作，且疼痛由此點(diǎn)開始，立即擴(kuò)散到其他部位，引發(fā)牽涉痛。A項(xiàng)，斜方肌無法調(diào)節(jié)肩內(nèi)收。B項(xiàng)，斜方肌不屬于肩帶肌肉群。C項(xiàng)，并不是斜方肌扭傷最常見的。E項(xiàng)，應(yīng)激、疲乏、代謝失衡、營(yíng)養(yǎng)不良都會(huì)造成不同程度的疼痛。26、[單選題]偏癱患者常見的并發(fā)癥不包括（）。A．髖關(guān)節(jié)半脫位B．肩痛C．肩手綜合征D．吞咽功能障礙E．言語功能障礙答案：A解析：偏癱又稱半身不遂，是指同一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙，是急性腦血管病的常見癥狀。腦卒中最多見偏癱，其并發(fā)癥包括肩痛、肩手綜合征、認(rèn)知功能障礙、吞咽功能障礙、言語功能障礙、便秘、情緒障礙等。A項(xiàng)，髖關(guān)節(jié)半脫位是脊髓損傷后截癱患者常見的并發(fā)癥。27、[單選題]關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療運(yùn)動(dòng)療法的目的，哪一項(xiàng)不正確？（）A．對(duì)抗肌萎縮B．增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度C．減少關(guān)節(jié)腫脹D．促進(jìn)骨刺脫落E．減輕骨質(zhì)疏松答案：D解析：骨性關(guān)節(jié)炎患者通過運(yùn)動(dòng)療法能夠緩解疼痛，減少關(guān)節(jié)腫脹，防止肌肉萎縮及粘連，保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，減輕骨質(zhì)疏松。骨刺不能通過運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練就脫落，疼痛嚴(yán)重時(shí)可以輔助口服或注射藥物，無效時(shí)可以采取手術(shù)治療。28、[單選題]下列不是關(guān)鍵點(diǎn)的是（）。A．頭部B．軀干C．肩峰D．肘部E．拇指答案：D解析：關(guān)鍵點(diǎn)包括中心關(guān)鍵點(diǎn)，如頭部、軀干、胸骨中下段；近端關(guān)鍵點(diǎn)，如上肢的肩峰、下肢的髂前上棘；遠(yuǎn)端關(guān)鍵點(diǎn)，如上肢的拇指、下肢的趾。29、[單選題]骶髂關(guān)節(jié)功能障礙時(shí)下述檢查是正常的，但不包括（）。A．骨掃描B．X光平片C．MRID．CTE．局部查體答案：E解析：骶髂關(guān)節(jié)功能障礙可以通過體格檢查的陽性體征以及臨床癥狀來判斷，但影像學(xué)檢查常沒有明確的問題。30、[單選題]對(duì)肱二頭肌肌腱炎患者查體可發(fā)現(xiàn)（）。A．肱二頭肌腱反射消失或減弱B．肘的活動(dòng)范圍減少C．臂的側(cè)面觸痛D．肱二頭肌溝明顯壓痛E．上肢肌力正常答案：D解析：肱二頭肌肌腱炎患者查體可發(fā)現(xiàn)，肱二頭肌肌腱炎的癥狀是延肱二頭肌肌腱走向的疼痛，肩關(guān)節(jié)前方肱二頭肌溝明顯壓痛，它是由于過度活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，使肱二頭肌的長(zhǎng)頭肌腱在肌間溝內(nèi)反復(fù)摩擦造成的。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]膝關(guān)節(jié)損傷后的治療（）。A．立即制動(dòng)、加壓包扎或固定B．冷療、抬高患肢C．出血停止后可進(jìn)行理療D．癥狀減輕后應(yīng)盡早功能訓(xùn)練E．必要時(shí)可手術(shù)治療答案：A|B|C|D解析：膝關(guān)節(jié)損傷急性期應(yīng)該立即制動(dòng)、加壓包扎或固定、抬高患肢，進(jìn)行冷療，癥狀減輕后應(yīng)盡早進(jìn)行功能訓(xùn)練并可以應(yīng)用短波、超短波微熱或溫?zé)崃炕蛘呦灟煹龋龠M(jìn)組織的修復(fù)。2、[多選題]超短波治療時(shí)，治療機(jī)不輸出則會(huì)（）。A．增加振蕩電路上電能消耗B．影響振蕩管壽命C．能量不充分輸出，影響治療效果D．增加向四周空間輻射電磁波E．環(huán)境中電磁波污染和干擾加重答案：A|B|C|D|E解析：超短波治療時(shí)，治療機(jī)不輸出則會(huì)增加振蕩電路上的電能消耗，這樣既影響振蕩管的壽命，又使能量不能充分輸出，影響治療效果。同時(shí)還增加了振蕩電路向四周空間輻射的電磁波，使環(huán)境的電磁波污染和干擾加重。因此答案選ABCDE。3、[多選題]對(duì)患者而言康復(fù)評(píng)定的意義有（）。A．增進(jìn)患者對(duì)自身參與日常生活能力的了解B．提供新的發(fā)病率資料C．幫助患者理解治療目標(biāo)D．幫助制定全面的治療計(jì)劃E．提高患者對(duì)治療的積極性答案：A|C|E解析：BD兩項(xiàng)，對(duì)于康復(fù)醫(yī)師和治療師來說，康復(fù)評(píng)定可以提供患者新的發(fā)病率資料，幫助康復(fù)醫(yī)師和治療師為患者制定全面的治療計(jì)劃。而對(duì)于患者而言，康復(fù)評(píng)定可以增進(jìn)患者對(duì)自身參與日常生活能力的了解、幫助患者理解治療目標(biāo)，良好的評(píng)定效果還可以提高患者對(duì)治療的積極性。因此答案選ACE。4、[多選題]急性顱腦損傷患者保持其骨骼肌肉完整性的措施有（）。A．每天定時(shí)保持易于縮短的肌群和軟組織處于伸長(zhǎng)位B．骨骼和軟骨的負(fù)重C．活動(dòng)肢體以保持關(guān)節(jié)、軟組織和肌肉的柔韌性D．臥床休息E．對(duì)有疼痛的肢體和關(guān)節(jié)進(jìn)行充分制動(dòng)以減少運(yùn)動(dòng)損傷答案：A|B|C解析：為保持癱瘓側(cè)骨骼肌肉完整性，需要將可能發(fā)生攣縮或萎縮的肌肉軟組織處于伸長(zhǎng)位，進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)以維持肌肉和軟組織的柔韌性、關(guān)節(jié)活動(dòng)度以及骨骼和軟骨的負(fù)重。DE兩項(xiàng)，長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)和臥床休息而不進(jìn)行活動(dòng)的話可能會(huì)造成關(guān)節(jié)的攣縮和肌肉軟組織萎縮；顱腦損傷有肢體疼痛也不建議制動(dòng)，不利于骨骼肌肉完整性，可能造成攣縮。因此答案選ABC。5、[多選題]美國(guó)脊髓損傷學(xué)會(huì)損傷分級(jí)中的D級(jí)特點(diǎn)（）。A．不完全損傷B．受損水平以下，運(yùn)動(dòng)功能存在C．大多數(shù)的關(guān)鍵肌群肌力大于或等于3級(jí)D．大多數(shù)的關(guān)鍵肌群肌力低于3級(jí)E．有感覺功能但無運(yùn)動(dòng)功能答案：A|B|C解析：美國(guó)脊髓損傷學(xué)會(huì)損傷分級(jí)為五級(jí)：①A級(jí)（完全性損傷）：在脊髓損傷神經(jīng)平面以下，包括骶段S4～S5（鞍區(qū)）無任何運(yùn)動(dòng)及感覺功能保留。②B級(jí)（不完全性損傷）：在脊髓損傷神經(jīng)平面以下，包括骶段S4～S5區(qū)有感覺功能保留，但無任何運(yùn)動(dòng)功能保留。③C級(jí)（不完全性損傷）：在脊髓損傷神經(jīng)平面以下有運(yùn)動(dòng)功能保留，但脊髓損傷神經(jīng)平面以下有一半以上的關(guān)鍵肌肌力小于3級(jí)。④D級(jí)（不完全性損傷）：在脊髓損傷神經(jīng)平面以下有運(yùn)動(dòng)功能保留，且脊髓損傷神經(jīng)平面以下至少有一半的關(guān)鍵肌肌力等于或大于3級(jí)。⑤E級(jí)（正常）：感覺和運(yùn)動(dòng)功能正常。D級(jí)脊髓損傷屬于不完全性損傷，受損水平以下，運(yùn)動(dòng)功能存在，大多數(shù)的關(guān)鍵肌群肌力大于或等于3級(jí)，因此答案選ABC。6、[多選題]脊柱側(cè)凸早期篩查注意觀察是否有（）。A．兩肩不平B．聳肩C．腰不對(duì)稱D．髖上提E．身體傾斜答案：A|B|C|D|E解析：脊柱側(cè)凸是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位、和軸位上的序列異常。脊柱側(cè)凸的早期表現(xiàn)有：雙肩高低不平，脊柱偏離中線，肩胛骨一高一低，一側(cè)胸部出現(xiàn)皺褶皮紋，前彎時(shí)雙側(cè)背部不對(duì)稱。脊柱側(cè)凸也有可能是由于雙下肢不等長(zhǎng)、姿勢(shì)性側(cè)彎等引起的。因此早期檢查要著重觀察以上提到的早期表現(xiàn)。因此答案選ABCDE。7、[多選題]在周圍神經(jīng)損傷康復(fù)評(píng)定中，最常選用的低頻電診斷方法是（）。A．直流-感應(yīng)電測(cè)定B．時(shí)值測(cè)定C．強(qiáng)度-時(shí)間曲線測(cè)定D．強(qiáng)度-頻率曲線測(cè)定E．適應(yīng)比值測(cè)定答案：A|C解析：AC兩項(xiàng)，周圍神經(jīng)損傷的低頻電診斷包括直流-感應(yīng)電測(cè)定、肌電圖檢查和強(qiáng)度-時(shí)間曲線測(cè)定。BE兩項(xiàng)，時(shí)值測(cè)定和適應(yīng)比值測(cè)定是應(yīng)用方波脈沖作為刺激強(qiáng)度的神經(jīng)損傷檢測(cè)方法；D項(xiàng)，強(qiáng)度-頻率曲線測(cè)定是通過光刺激療法來檢查神經(jīng)肌肉病變的方法。8、[多選題]以下哪些屬于有氧訓(xùn)練？（）A．短跑運(yùn)動(dòng)B．劃船運(yùn)動(dòng)C．登山運(yùn)動(dòng)D．騎車運(yùn)動(dòng)E．打網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)答案：B|C|D解析：有氧運(yùn)動(dòng)是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進(jìn)行的體育鍛煉。是否為有氧運(yùn)動(dòng)，衡量的標(biāo)準(zhǔn)為心率，心率保持在150次/分鐘的運(yùn)動(dòng)量為有氧運(yùn)動(dòng)。A項(xiàng)，短跑屬于無氧運(yùn)動(dòng)。E項(xiàng)，打網(wǎng)球既可以是有氧運(yùn)動(dòng)，也可以是無氧運(yùn)動(dòng)，這取決于運(yùn)動(dòng)者的運(yùn)動(dòng)水平以及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。9、[多選題]關(guān)于正中神經(jīng)描述，下列正確的是（）。A．僅發(fā)自臂叢外側(cè)束B．向下穿旋前圓肌C．行于指淺、指深屈肌間D．經(jīng)過腕管E．支配全部魚際肌答案：B|C|D解析：正中神經(jīng)是在腋部由臂叢外側(cè)束與內(nèi)側(cè)束共同形成的一脈神經(jīng)。在臂部沿肱二頭肌內(nèi)行走，降至肘窩后，穿旋前圓肌二頭之間行于前臂正中指淺、深屈肌之間達(dá)腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成數(shù)支指掌側(cè)總神經(jīng)。正中神經(jīng)在通過旋前圓肌兩頭之間時(shí)，發(fā)出運(yùn)動(dòng)支支配下列肌肉：①旋前圓肌：其功能是使前臂旋前；②橈側(cè)腕屈肌，其功能是使手橈側(cè)屈曲，屈腕；③掌長(zhǎng)肌，其功能是屈腕；④指淺屈肌，其功能是使食指、中指、無名指及小指中節(jié)指骨屈曲。正中神經(jīng)通過旋前圓肌兩頭之間后，發(fā)出前骨間神經(jīng)，支配下列肌肉：①拇長(zhǎng)屈肌，其功能是使拇指末節(jié)屈曲；②第1、2指深屈肌，其功能是使示指、中指末節(jié)指骨屈曲；③旋前方肌，其功能是使前臂旋前。A項(xiàng)，正中神經(jīng)發(fā)自臂叢外側(cè)束和內(nèi)側(cè)束；E項(xiàng)，正中神經(jīng)支配第1、2指深屈肌，并非全部魚際肌。10、[多選題]燒傷創(chuàng)面愈合前使用物理治療的目的（）。A．預(yù)防和控制感染B．促進(jìn)肉芽組織增生C．促進(jìn)上皮組織增生D．軟化瘢痕組織E．加速燒傷創(chuàng)面的愈合答案：A|B|C|E解析：燒傷創(chuàng)面愈合前瘢痕組織形成，通過各種物理治療避免瘢痕組織增生，而形成肉芽和上皮組織，以愈合傷口。因此D項(xiàng)錯(cuò)誤，答案選ABCE。11、[多選題]健康狀況SF36包括的內(nèi)容有哪些？（）A．心理衛(wèi)生B．軀體功能C．總的健康狀況D．社會(huì)功能E．情緒角色答案：A|B|C|D|E解析：健康狀況SF36由36個(gè)條目組，內(nèi)容包括軀體功能、軀體角色、軀體疼痛、總的健康狀況、活力、社會(huì)功能、情緒角色和心理衛(wèi)生8個(gè)領(lǐng)域。因此答案選ABCDE。12、[多選題]低頻電療時(shí)，需選擇電流技術(shù)參數(shù)，主要的是（）。A．頻率B．波長(zhǎng)C．波寬D．周期E．脈沖間歇時(shí)間答案：A|C|D|E解析：低頻電療的電流技術(shù)參數(shù)包括：頻率、周期、波寬、波幅、脈沖間歇時(shí)間、通斷比、占空因數(shù)。B項(xiàng)，波長(zhǎng)不是低頻電療的電流技術(shù)參數(shù)。13、[多選題]阻塞性肺部疾病患者重建生理性呼吸模式訓(xùn)練，方法正確的是（）。A．先呼后吸，吸鼓呼癟，細(xì)吸深呼B．先呼后吸，吸鼓呼癟，細(xì)呼深吸C．先吸后呼，吸鼓呼癟，細(xì)呼深吸D．先吸后呼，吸鼓呼癟，細(xì)吸深呼E．思想集中，肩背放松，呼時(shí)經(jīng)口，吸時(shí)經(jīng)鼻，不可用力答案：B|E解析：記憶知識(shí)點(diǎn)：生理性呼吸訓(xùn)練的模式為：先呼后吸，吸鼓呼癟，細(xì)呼深吸，思想集中，肩背放松，鼻吸口出，不可用力。因此答案選BE。14、[多選題]下列哪些是顱腦損傷知覺障礙的治療方法？（）A．功能訓(xùn)練法B．PQRST法C．轉(zhuǎn)移訓(xùn)練法D．感覺運(yùn)動(dòng)法E．編故事法答案：A|C|D解析：知覺是客觀事物作用于感覺器官，其各種屬性在人腦中經(jīng)過綜合，借助于以往經(jīng)驗(yàn)所形成的一種整體印象。知覺障礙的治療包括功能訓(xùn)練法，轉(zhuǎn)移訓(xùn)練法和感覺運(yùn)動(dòng)法。BE兩項(xiàng)是用于記憶障礙的訓(xùn)練方法。因此答案選ACD。15、6[多選題]表面電極常用于（）。A．運(yùn)動(dòng)學(xué)研究B．運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度測(cè)定C．誘發(fā)電位檢查D．I/t曲線測(cè)定E．直流感應(yīng)電檢查答案：A|B|C解析：表面電極用于軀體感覺誘發(fā)電位檢查、表面肌電圖檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查、運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、運(yùn)動(dòng)學(xué)研究等。16、[多選題]外周循環(huán)發(fā)生的血管功能障礙主要表現(xiàn)（）。A．面色蒼白B．呼吸困難C．出冷汗D．胸痛E．血壓下降答