醫(yī)師資格考試題庫及答案一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科目（一）生理學(xué)1.題目：下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）A.血漿滲透壓主要來自血漿蛋白B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)C.血漿滲透壓與0.5%葡萄糖溶液的滲透壓相等D.血漿膠體滲透壓約為300mOsm/（kg·H?O）答案：B解析：血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓。血漿晶體滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)，如Na?、Cl?等，約占血漿滲透壓的絕大部分；血漿膠體滲透壓主要來自血漿蛋白。0.9%的NaCl溶液和5%葡萄糖溶液的滲透壓與血漿滲透壓相等。血漿膠體滲透壓較小，約為1.3mOsm/（kg·H?O）。2.題目：在心動周期中，心室血液的充盈主要取決于（）A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張時的“抽吸”作用C.胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈血回流D.骨骼肌的擠壓作用促進(jìn)靜脈血回流答案：B解析：心室舒張時室內(nèi)壓下降，當(dāng)?shù)陀谛姆繅簳r，心房內(nèi)的血液順著房室壓力梯度被“抽吸”進(jìn)入心室，這是心室充盈的主要動力。心房收縮的擠壓作用僅使心室的充盈量進(jìn)一步增加10%-30%。胸內(nèi)負(fù)壓和骨骼肌的擠壓作用主要影響靜脈血回流至心房。3.題目：下列關(guān)于肺換氣的敘述，正確的是（）A.肺泡氣與血液之間的氣體交換B.血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換C.肺泡氣與外界環(huán)境之間的氣體交換D.組織細(xì)胞與外界環(huán)境之間的氣體交換答案：A解析：肺換氣是指肺泡氣與血液之間的氣體交換過程；血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換稱為組織換氣；肺泡氣與外界環(huán)境之間的氣體交換稱為肺通氣。（二）生物化學(xué)1.題目：下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的敘述，錯誤的是（）A.由兩條反向平行的脫氧核苷酸鏈組成B.堿基位于雙螺旋的外側(cè)C.兩條鏈間的堿基配對遵循堿基互補配對原則D.維持雙螺旋結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要作用力是氫鍵和堿基堆積力答案：B解析：DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型中，由兩條反向平行的脫氧核苷酸鏈圍繞同一中心軸盤繞形成雙螺旋結(jié)構(gòu)。堿基位于雙螺旋的內(nèi)側(cè)，兩條鏈間的堿基通過氫鍵相連，遵循A-T、G-C的堿基互補配對原則。維持雙螺旋結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要作用力是氫鍵和堿基堆積力。2.題目：酶促反應(yīng)中決定酶特異性的是（）A.酶蛋白B.輔基或輔酶C.金屬離子D.底物的解離程度答案：A解析：酶蛋白決定酶促反應(yīng)的特異性，而輔基或輔酶主要參與酶促反應(yīng)中化學(xué)基團(tuán)的傳遞，金屬離子可作為酶的輔助因子，底物的解離程度會影響酶促反應(yīng)的進(jìn)行，但不決定酶的特異性。3.題目：下列關(guān)于糖酵解的敘述，正確的是（）A.全過程都在線粒體中進(jìn)行B.不消耗ATPC.是體內(nèi)糖氧化供能的主要途徑D.終產(chǎn)物是乳酸答案：D解析：糖酵解全過程在胞質(zhì)中進(jìn)行。糖酵解過程中，在己糖激酶、磷酸果糖激酶-1的催化下消耗2分子ATP，同時在磷酸甘油酸激酶和丙酮酸激酶的催化下生成4分子ATP，凈生成2分子ATP。糖有氧氧化是體內(nèi)糖氧化供能的主要途徑，糖酵解在無氧或缺氧條件下進(jìn)行，終產(chǎn)物是乳酸。（三）病理學(xué)1.題目：下列屬于玻璃樣變性的是（）A.結(jié)核結(jié)節(jié)中的干酪樣壞死B.高血壓病時細(xì)動脈壁的透明變性C.風(fēng)濕性肉芽腫中的纖維素樣壞死D.急性胰腺炎時的脂肪壞死答案：B解析：玻璃樣變性是指細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)半透明狀蛋白質(zhì)蓄積。高血壓病時細(xì)動脈壁的透明變性屬于血管壁玻璃樣變性。結(jié)核結(jié)節(jié)中的干酪樣壞死屬于凝固性壞死的特殊類型；風(fēng)濕性肉芽腫中的纖維素樣壞死是一種壞死類型；急性胰腺炎時的脂肪壞死屬于液化性壞死。2.題目：下列關(guān)于炎癥的敘述，錯誤的是（）A.炎癥是機體對損傷因子的防御反應(yīng)B.炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生C.炎癥局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙D.炎癥一定都對機體有利答案：D解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的防御反應(yīng)。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。炎癥局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。但炎癥并不一定都對機體有利，過度的炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致組織器官的嚴(yán)重?fù)p傷，甚至危及生命。3.題目：下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.骨肉瘤答案：C解析：神經(jīng)鞘瘤是起源于神經(jīng)鞘膜細(xì)胞的良性腫瘤。白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病；黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤；骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤。二、專業(yè)科目（一）內(nèi)科學(xué)1.題目：下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的敘述，錯誤的是（）A.主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰和氣短或呼吸困難B.氣流受限不完全可逆C.肺功能檢查是診斷COPD的金標(biāo)準(zhǔn)D.穩(wěn)定期治療的主要目的是控制感染答案：D解析：COPD的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰和氣短或呼吸困難，其氣流受限不完全可逆。肺功能檢查是診斷COPD的金標(biāo)準(zhǔn)，其中第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV?/FVC）是評價氣流受限的一項敏感指標(biāo)。穩(wěn)定期治療的主要目的是減輕癥狀、阻止病情發(fā)展、改善活動能力、提高生活質(zhì)量等，控制感染是急性加重期的治療措施之一。2.題目：下列關(guān)于冠心病心絞痛的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A.疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)B.疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感C.疼痛一般持續(xù)3-5分鐘，很少超過15分鐘D.含服硝酸甘油后疼痛不緩解答案：D解析：冠心病心絞痛的疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等。疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感。疼痛一般持續(xù)3-5分鐘，很少超過15分鐘。含服硝酸甘油后疼痛可在數(shù)分鐘內(nèi)緩解。若含服硝酸甘油后疼痛不緩解，應(yīng)警惕心肌梗死的可能。3.題目：下列關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機血糖≥11.1mmol/L，可診斷為糖尿病C.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖≥11.1mmol/LD.以上都是答案：D解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L；隨機血糖≥11.1mmol/L，伴有糖尿病典型癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）；口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖≥11.1mmol/L。符合上述任意一條，且在另一天重復(fù)檢查核實，即可診斷糖尿病。（二）外科學(xué)1.題目：下列關(guān)于手術(shù)切口分類的敘述，正確的是（）A.清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官B.清潔-污染切口是指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但無明顯污染C.污染切口是指手術(shù)有明顯污染，如胃腸道內(nèi)容物溢出、開放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴創(chuàng)等D.以上都是答案：D解析：手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口和污染切口。清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官；清潔-污染切口是指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但無明顯污染；污染切口是指手術(shù)有明顯污染，如胃腸道內(nèi)容物溢出、開放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴創(chuàng)等。2.題目：下列關(guān)于骨折的急救處理，錯誤的是（）A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.及時復(fù)位骨折D.迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院答案：C解析：骨折的急救處理原則是首先搶救生命，如處理休克、昏迷等危及生命的情況。然后妥善固定骨折部位，以減少骨折端的移動，避免進(jìn)一步損傷周圍組織和血管神經(jīng)。最后迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。在現(xiàn)場一般不進(jìn)行骨折復(fù)位，以免加重?fù)p傷，復(fù)位應(yīng)在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。3.題目：下列關(guān)于乳腺癌的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A.乳房無痛性腫塊B.腫塊質(zhì)地硬，表面不光滑C.腫塊邊界清楚，活動度好D.可出現(xiàn)“橘皮樣”改變答案：C解析：乳腺癌的典型臨床表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊，腫塊質(zhì)地硬，表面不光滑，邊界不清，活動度差。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)“橘皮樣”改變，是由于癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管所致。（三）婦產(chǎn)科學(xué)1.題目：下列關(guān)于妊娠診斷的敘述，錯誤的是（）A.停經(jīng)是妊娠最早、最重要的癥狀B.妊娠試驗陽性可確診妊娠C.超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法D.黑加征是早期妊娠的典型體征答案：B解析：停經(jīng)是妊娠最早、最重要的癥狀。妊娠試驗陽性提示可能妊娠，但不能確診，因為某些疾病如滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等也可導(dǎo)致妊娠試驗陽性。超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法，可在妊娠早期看到妊娠囊等結(jié)構(gòu)。黑加征是指妊娠6-8周時，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連，是早期妊娠的典型體征。2.題目：下列關(guān)于分娩的臨床經(jīng)過，錯誤的是（）A.第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期B.第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期C.第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期D.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過3小時為第二產(chǎn)程延長答案：D解析：第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全；第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出；第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出。初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時、經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩，稱為第二產(chǎn)程延長。3.題目：下列關(guān)于子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A.月經(jīng)改變是最常見的癥狀B.腹部腫塊是較大肌瘤的主要癥狀C.白帶增多與肌瘤無關(guān)D.腹痛、腰酸、下腹墜脹等癥狀可在肌瘤發(fā)生紅色樣變時出現(xiàn)答案：C解析：子宮肌瘤患者月經(jīng)改變是最常見的癥狀，如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。腹部腫塊是較大肌瘤的主要癥狀，可在腹部觸及。白帶增多與肌瘤有關(guān)，肌瘤使宮腔面積增大，內(nèi)膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血，致使白帶增多。腹痛、腰酸、下腹墜脹等癥狀可在肌瘤發(fā)生紅色樣變時出現(xiàn)，多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。（四）兒科學(xué)1.題目：下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是均衡的C.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律D.生長發(fā)育存在個體差異答案：B解析：小兒生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程，如嬰兒期和青春期是生長發(fā)育的兩個高峰期。各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是不均衡的，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。同時，生長發(fā)育存在個體差異，受遺傳、環(huán)境等多種因素的影響。2.題目：下列關(guān)于小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A.皮膚黏膜蒼白是最突出的表現(xiàn)B.可出現(xiàn)異食癖C.智力和動作發(fā)育正常D.易合并感染答案：C解析：小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血時，皮膚黏膜蒼白是最突出的表現(xiàn)，以口唇、甲床等部位明顯?；純嚎沙霈F(xiàn)異食癖，如喜食泥土、墻皮等。由于缺鐵可影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，患兒可出現(xiàn)智力和動作發(fā)育遲緩。同時，患兒免疫力下降，易合并感染。3.題目：下