第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁現(xiàn)代腫瘤疾病護理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.腫瘤患者惡心嘔吐的主要原因不包括以下哪項？

（）A.化療藥物刺激胃腸道

（）B.腫瘤本身釋放的致吐物質(zhì)

（）C.患者焦慮情緒導(dǎo)致

（）D.腸道菌群失調(diào)

答：________

2.靜脈輸液時，腫瘤患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)首先考慮的診斷是？

（）A.靜脈炎

（）B.血栓形成

（）C.感染性休克

（）D.脂肪栓塞

答：________

3.腫瘤患者疼痛評估中，“數(shù)字疼痛評分法（NRS）”的評分范圍是？

（）A.0-5分

（）B.0-10分

（）C.1-5分

（）D.1-10分

答：________

4.腫瘤化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，首選的護理措施是？

（）A.口含冰塊緩解疼痛

（）B.局部使用西瓜霜噴劑

（）C.增加口腔清潔頻率

（）D.口服止痛藥控制癥狀

答：________

5.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時，最典型的癥狀是？

（）A.惡心反酸

（）B.持續(xù)性骨痛

（）C.腹瀉便秘

（）D.呼吸困難

答：________

6.腫瘤患者放化療期間，白細(xì)胞減少的主要原因是？

（）A.肝功能受損

（）B.腎功能下降

（）C.骨髓抑制

（）D.胃腸炎

答：________

7.腫瘤患者營養(yǎng)不良時，首選的干預(yù)措施是？

（）A.靜脈高營養(yǎng)支持

（）B.口服營養(yǎng)補充劑

（）C.鼻飼流質(zhì)飲食

（）D.加強肌肉按摩

答：________

8.腫瘤患者胸腔積液時，首選的體位是？

（）A.仰臥位

（）B.半臥位

（）C.俯臥位

（）D.健側(cè)臥位

答：________

9.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā)，以下哪項護理措施不正確？

（）A.使用柔軟毛巾輕柔擦干頭發(fā)

（）B.避免使用刺激性洗發(fā)水

（）C.建議立即剃光頭防止感染

（）D.使用假發(fā)或帽子遮擋

答：________

10.腫瘤患者心理干預(yù)中，以下哪項不屬于常用方法？

（）A.放松訓(xùn)練

（）B.認(rèn)知行為療法

（）C.主動隔離

（）D.支持性心理疏導(dǎo)

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.腫瘤患者化療后常見的骨髓抑制表現(xiàn)包括？

（）A.白細(xì)胞減少

（）B.血小板下降

（）C.紅細(xì)胞增多

（）D.出血傾向

答：________

12.腫瘤患者惡心嘔吐的護理措施包括？

（）A.預(yù)防性使用止吐藥

（）B.保持室內(nèi)空氣流通

（）C.避免空腹或過飽進食

（）D.鼓勵患者多喝溫水

答：________

13.腫瘤患者疼痛護理中，“三階梯鎮(zhèn)痛法”的用藥原則包括？

（）A.按時給藥

（）B.先用強效鎮(zhèn)痛藥

（）C.個體化用藥

（）D.持續(xù)評估效果

答：________

14.腫瘤患者骨轉(zhuǎn)移時，需要重點觀察的癥狀包括？

（）A.夜間疼痛加劇

（）B.活動受限

（）C.骨摩擦音

（）D.體重減輕

答：________

15.腫瘤患者放化療期間，預(yù)防感染的重點措施包括？

（）A.保持口腔衛(wèi)生

（）B.避免去人多場所

（）C.定期監(jiān)測體溫

（）D.使用廣譜抗生素預(yù)防

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，應(yīng)立即停止所有治療。

答：________

17.腫瘤患者疼痛評估只需評估靜息時疼痛程度。

答：________

18.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，可使用過熱食物刺激傷口。

答：________

19.腫瘤患者骨轉(zhuǎn)移時，應(yīng)避免負(fù)重活動以減輕疼痛。

答：________

20.腫瘤患者心理干預(yù)只需由心理醫(yī)生進行。

答：________

21.腫瘤患者胸腔積液時，應(yīng)立即進行胸腔穿刺抽液。

答：________

22.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā)，可通過按摩頭皮促進毛發(fā)生長。

答：________

23.腫瘤患者營養(yǎng)不良時，應(yīng)優(yōu)先補充高蛋白、高熱量飲食。

答：________

24.腫瘤患者放化療期間，白細(xì)胞低于3.0×10?/L時需嚴(yán)格隔離。

答：________

25.腫瘤患者心理干預(yù)中，家屬的陪伴支持不重要。

答：________

四、填空題（共10分，每空1分）

26.腫瘤患者疼痛評估中，________是最常用的評估工具。

答：________

27.腫瘤患者化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，可遵醫(yī)囑使用________類藥物。

答：________

28.腫瘤患者骨轉(zhuǎn)移時，可使用________藥物緩解骨痛。

答：________

29.腫瘤患者營養(yǎng)不良時，可通過________或________方式補充營養(yǎng)。

答：________

30.腫瘤患者心理干預(yù)中，________是最常見的心理問題。

答：________

五、簡答題（共30分）

31.簡述腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制的護理要點。（6分）

答：________

32.結(jié)合實際案例，分析腫瘤患者疼痛評估中常見的誤區(qū)。（6分）

答：________

33.腫瘤患者放化療期間，如何預(yù)防口腔潰瘍？（6分）

答：________

34.腫瘤患者心理干預(yù)中，護士應(yīng)如何與患者建立良好的護患關(guān)系？（6分）

答：________

六、案例分析題（共15分）

案例：患者，男，65歲，診斷為肺癌晚期，出現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，伴持續(xù)性骨痛，近期因化療出現(xiàn)惡心嘔吐、白細(xì)胞減少。護士對患者進行護理評估。

問題：

（1）分析患者目前存在的護理問題。（5分）

答：________

（2）針對患者的問題，制定相應(yīng)的護理措施。（5分）

答：________

（3）如何對患者進行心理支持和健康教育？（5分）

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：惡心嘔吐主要由化療藥物、腫瘤釋放物質(zhì)和神經(jīng)反射引起，焦慮情緒可通過心理因素加重癥狀，但非直接原因。

2.A解析：靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線，伴疼痛；血栓形成需超聲檢查；感染性休克伴休克癥狀；脂肪栓塞少見且伴呼吸衰竭。

3.B解析：NRS評分范圍為0-10分，0代表無痛，10代表最劇烈疼痛。

4.B解析：西瓜霜噴劑具有清熱解毒、消腫止痛作用，是局部治療口腔潰瘍的首選。

5.B解析：骨轉(zhuǎn)移典型癥狀為持續(xù)性骨痛，夜間加重，活動受限。

6.C解析：化療藥物主要抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞減少。

7.B解析：口服營養(yǎng)補充劑是首選，因患者可能存在吞咽困難或胃腸道反應(yīng)，需循序漸進補充。

8.B解析：半臥位可減輕胸腔積液對心肺壓迫，改善呼吸。

9.C解析：剃光頭會增加感染風(fēng)險，應(yīng)建議患者自行決定，避免過度干預(yù)。

10.C解析：主動隔離不利于心理支持，家屬陪伴和溝通更重要。

二、多選題

11.ABD解析：骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、血小板下降、出血傾向，紅細(xì)胞減少非典型表現(xiàn)。

12.ABCD解析：止吐藥預(yù)防、通風(fēng)、合理進食、多飲水均有助于緩解惡心嘔吐。

13.ACD解析：三階梯鎮(zhèn)痛法原則包括按時給藥、個體化用藥、持續(xù)評估，強效鎮(zhèn)痛藥需根據(jù)疼痛程度選擇。

14.AB解析：骨轉(zhuǎn)移典型癥狀為夜間疼痛和活動受限，體重減輕更多見于腫瘤本身消耗。

15.ABC解析：預(yù)防感染需保持衛(wèi)生、避免去人多場所、監(jiān)測體溫，無需常規(guī)使用抗生素。

三、判斷題

16.×解析：應(yīng)繼續(xù)治療并調(diào)整止吐方案，而非停止。

17.×解析：需評估靜息和活動時疼痛，動態(tài)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

18.×解析：避免過熱食物刺激傷口，可使用涼敷緩解疼痛。

19.√解析：避免負(fù)重可減輕骨痛，但需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。

20.×解析：護士可通過語言、行為支持患者，家屬陪伴同樣重要。

21.×解析：需評估積液量和癥狀，必要時穿刺引流。

22.√解析：按摩頭皮可促進血液循環(huán)，有助于毛發(fā)生長。

23.√解析：高蛋白高熱量飲食可改善營養(yǎng)不良。

24.√解析：白細(xì)胞低于3.0×10?/L需隔離以預(yù)防感染。

25.×解析：家屬支持對腫瘤患者心理恢復(fù)至關(guān)重要。

四、填空題

26.數(shù)字疼痛評分法（NRS）

27.抗組胺

28.雙膦酸鹽

29.鼻飼/胃腸營養(yǎng)支持

30.焦慮/抑郁

五、簡答題

31.答：

①密切監(jiān)測血常規(guī)，每周復(fù)查，白細(xì)胞低于3.0×10?/L需隔離。

②飲食指導(dǎo)：少食多餐，避免粗硬食物，補充富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。

③預(yù)防感染：保持衛(wèi)生，避免去人多場所，監(jiān)測體溫和皮膚黏膜。

④心理支持：傾聽患者需求，提供情緒疏導(dǎo)和健康教育。

32.答：

①評估時忽略患者主觀感受，如僅憑醫(yī)生診斷而非患者自述。

②未動態(tài)評估疼痛變化，如疼痛加劇未及時調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

③混淆疼痛性質(zhì)，如將鈍痛誤判為銳痛，影響用藥選擇。

33.答：

①指導(dǎo)患者使用軟毛牙刷，避免刺激黏膜。

②飯后漱口，使用不含酒精的漱口水。

③避免過熱、辛辣食物，多喝水。

④必要時局部使用潰瘍貼或藥物。

34.答：

①主動傾聽，尊重患者感受，建立信任關(guān)系。

②耐心解釋病情和治療方案，消除患者疑慮。

③提供心理支持，如放松訓(xùn)練、音樂療法等。

④鼓勵家屬參與，共同給予患者支持。

六、案例分析題

（1）答：

①胸腔積液：呼吸困難、低蛋白血癥。

②骨轉(zhuǎn)移：骨痛、活動受限。

③骨髓抑制：白細(xì)胞減少、感染風(fēng)險增高。

④惡心嘔吐：影響進食和營養(yǎng)狀況。

（2）答：

①胸腔積液：監(jiān)測積液量，必要時穿刺引流；指導(dǎo)半臥位；低蛋白飲食。