超聲診斷三基三嚴(yán)理論考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.超聲在人體中傳播遇到空氣時(shí)，錯(cuò)誤的描述是（）A.反射強(qiáng)烈B.反射多于折射C.能清晰顯示空氣后方組織D.空氣后方組織顯示不清答案：C。超聲遇到空氣時(shí)反射強(qiáng)烈，反射多于折射，空氣后方組織因大量反射，幾乎沒(méi)有超聲進(jìn)入后方組織，所以不能清晰顯示空氣后方組織。2.超聲心動(dòng)圖最基本的檢查方法是（）A.二維超聲心動(dòng)圖B.M型超聲心動(dòng)圖C.頻譜多普勒超聲心動(dòng)圖D.彩色多普勒超聲心動(dòng)圖答案：A。二維超聲心動(dòng)圖是超聲心動(dòng)圖最基本的檢查方法，它能清晰顯示心臟各腔室的形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu)。3.正常肝臟組織回聲特點(diǎn)是（）A.均勻，細(xì)小的光點(diǎn)，回聲低于腎皮質(zhì)回聲B.均勻、細(xì)小的光點(diǎn)，回聲高于腎皮質(zhì)回聲C.均勻、細(xì)小的光點(diǎn)，回聲與腎皮質(zhì)回聲相等D.不均勻的粗大光點(diǎn)，回聲高于脾回聲答案：B。正常肝臟組織回聲均勻、細(xì)小，回聲高于腎皮質(zhì)回聲。4.膽囊結(jié)石的典型聲像圖表現(xiàn)不包括（）A.強(qiáng)回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動(dòng)D.膽囊壁增厚答案：D。膽囊結(jié)石典型聲像圖為強(qiáng)回聲光團(tuán)、后方伴有聲影、可隨體位改變而移動(dòng)，膽囊壁增厚不是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)。5.腎積水的超聲表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.腎竇部出現(xiàn)液性暗區(qū)B.腎實(shí)質(zhì)增厚C.嚴(yán)重時(shí)腎實(shí)質(zhì)變薄D.液性暗區(qū)可相互連通答案：B。腎積水時(shí)腎竇部出現(xiàn)液性暗區(qū)，液性暗區(qū)可相互連通，嚴(yán)重時(shí)腎實(shí)質(zhì)受壓變薄，而不是增厚。6.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱連續(xù)性中斷，最可能的診斷是（）A.無(wú)腦兒B.脊柱裂C.腦積水D.先天性膈疝答案：B。胎兒脊柱連續(xù)性中斷是脊柱裂的典型超聲表現(xiàn)。7.甲狀腺腺瘤的超聲表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.圓形或橢圓形結(jié)節(jié)B.邊界清晰C.內(nèi)部回聲均勻D.常伴有鈣化答案：D。甲狀腺腺瘤多表現(xiàn)為圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，一般較少伴有鈣化。8.乳腺纖維瘤的超聲特征是（）A.邊界不清，形態(tài)不規(guī)則B.內(nèi)部回聲不均勻C.后方回聲衰減D.邊界清晰，有包膜，內(nèi)部回聲均勻答案：D。乳腺纖維瘤邊界清晰，有包膜，內(nèi)部回聲均勻。9.二尖瓣狹窄時(shí)，M型超聲心動(dòng)圖的特征性表現(xiàn)是（）A.二尖瓣前葉呈“城墻樣”改變B.二尖瓣前葉呈“吊床樣”改變C.二尖瓣前后葉同向運(yùn)動(dòng)D.二尖瓣開(kāi)放幅度增大答案：A。二尖瓣狹窄時(shí)，M型超聲心動(dòng)圖二尖瓣前葉呈“城墻樣”改變，前后葉同向運(yùn)動(dòng)。10.肝囊腫的超聲表現(xiàn)為（）A.肝內(nèi)圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)B.肝內(nèi)低回聲區(qū)，邊界不清C.肝內(nèi)高回聲區(qū)，邊界清晰D.肝內(nèi)混合回聲區(qū)，邊界不清答案：A。肝囊腫表現(xiàn)為肝內(nèi)圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)。11.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，回聲減低，邊界不清，最可能的診斷是（）A.胰腺癌B.胰腺囊腫C.急性胰腺炎D.慢性胰腺炎答案：C。急性胰腺炎時(shí)胰腺腫大，回聲減低，邊界不清。12.正常脾臟的厚度不超過(guò)（）A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm答案：B。正常脾臟厚度不超過(guò)4cm。13.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證不包括（）A.嚴(yán)重出血傾向B.穿刺路徑有重要臟器C.目標(biāo)病灶較小D.患者不能配合答案：C。目標(biāo)病灶較小不是超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的絕對(duì)禁忌證，嚴(yán)重出血傾向、穿刺路徑有重要臟器、患者不能配合是禁忌證。14.房間隔缺損的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.房間隔連續(xù)性中斷B.心房水平出現(xiàn)分流信號(hào)C.右心房、右心室增大D.肺動(dòng)脈內(nèi)徑變窄答案：D。房間隔缺損時(shí)，房間隔連續(xù)性中斷，心房水平出現(xiàn)分流信號(hào)，右心房、右心室因容量負(fù)荷增加而增大，肺動(dòng)脈內(nèi)徑常增寬。15.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有一強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)，最可能的診斷是（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱腫瘤C.膀胱血塊D.膀胱異物答案：A。膀胱結(jié)石表現(xiàn)為膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)。16.正常成人甲狀腺左右葉上下徑約為（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cm答案：C。正常成人甲狀腺左右葉上下徑約為4-5cm。17.超聲診斷早孕的依據(jù)是（）A.子宮增大B.宮腔內(nèi)見(jiàn)圓形或橢圓形妊娠囊C.妊娠囊內(nèi)見(jiàn)胎芽D.妊娠囊內(nèi)見(jiàn)原始心管搏動(dòng)答案：B。超聲診斷早孕最早的依據(jù)是宮腔內(nèi)見(jiàn)圓形或橢圓形妊娠囊。18.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號(hào)豐富，首先考慮（）A.肝血管瘤B.肝囊腫C.肝癌D.肝膿腫答案：C。肝癌多表現(xiàn)為肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號(hào)豐富。19.正常腎臟的腎實(shí)質(zhì)包括（）A.腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)B.腎皮質(zhì)和腎盂C.腎髓質(zhì)和腎盂D.腎竇和腎皮質(zhì)答案：A。正常腎臟的腎實(shí)質(zhì)包括腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)。20.超聲檢查中，“牛眼征”常見(jiàn)于（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌肝轉(zhuǎn)移D.肝膿腫答案：C。“牛眼征”是肝癌肝轉(zhuǎn)移的典型超聲表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無(wú)輻射B.可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察C.能清晰顯示骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)D.操作簡(jiǎn)便，價(jià)格相對(duì)低廉答案：ABD。超聲無(wú)輻射，可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察，操作簡(jiǎn)便，價(jià)格相對(duì)低廉，但對(duì)骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示不佳。2.二尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)有（）A.二尖瓣葉增厚、回聲增強(qiáng)B.二尖瓣反流信號(hào)C.左心房、左心室增大D.肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)答案：ABCD。二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，二尖瓣葉可增厚、回聲增強(qiáng)，可探及二尖瓣反流信號(hào)，左心房、左心室因容量負(fù)荷增加而增大，長(zhǎng)期可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。3.肝膿腫的超聲表現(xiàn)有（）A.早期為低回聲或等回聲區(qū)B.液化后呈無(wú)回聲區(qū)，周邊有環(huán)狀血流信號(hào)C.后方回聲增強(qiáng)D.可伴有胸腔積液答案：ABCD。肝膿腫早期表現(xiàn)為低回聲或等回聲區(qū)，液化后呈無(wú)回聲區(qū)，周邊有環(huán)狀血流信號(hào)，后方回聲增強(qiáng)，嚴(yán)重時(shí)可伴有胸腔積液。4.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括（）A.早期妊娠診斷B.胎兒畸形篩查C.監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育D.診斷婦科腫瘤答案：ABCD。超聲在婦產(chǎn)科可用于早期妊娠診斷、胎兒畸形篩查、監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育以及診斷婦科腫瘤等。5.甲狀腺疾病的超聲表現(xiàn)有（）A.甲狀腺腫大B.內(nèi)部回聲改變C.血流信號(hào)改變D.鈣化表現(xiàn)答案：ABCD。甲狀腺疾病可表現(xiàn)為甲狀腺腫大、內(nèi)部回聲改變、血流信號(hào)改變以及鈣化表現(xiàn)。6.超聲引導(dǎo)下介入治療的應(yīng)用包括（）A.肝囊腫穿刺抽液硬化治療B.腎囊腫穿刺抽液硬化治療C.肝癌無(wú)水乙醇注射治療D.盆腔膿腫穿刺引流答案：ABCD。超聲引導(dǎo)下可進(jìn)行肝囊腫、腎囊腫穿刺抽液硬化治療，肝癌無(wú)水乙醇注射治療，盆腔膿腫穿刺引流等。7.正常心臟的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)包括（）A.各腔室大小正常B.室壁厚度及運(yùn)動(dòng)正常C.瓣膜形態(tài)及活動(dòng)正常D.心內(nèi)無(wú)異常分流及反流信號(hào)答案：ABCD。正常心臟各腔室大小正常，室壁厚度及運(yùn)動(dòng)正常，瓣膜形態(tài)及活動(dòng)正常，心內(nèi)無(wú)異常分流及反流信號(hào)。8.腎腫瘤的超聲表現(xiàn)有（）A.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)占位性病變B.內(nèi)部回聲不均勻C.可伴有腎竇受壓變形D.彩色多普勒顯示腫瘤內(nèi)部血流信號(hào)答案：ABCD。腎腫瘤表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)占位性病變，內(nèi)部回聲不均勻，可壓迫腎竇使其變形，彩色多普勒可顯示腫瘤內(nèi)部血流信號(hào)。9.超聲檢查中，常見(jiàn)的偽像有（）A.混響偽像B.聲影偽像C.后方回聲增強(qiáng)偽像D.旁瓣偽像答案：ABCD。超聲檢查中常見(jiàn)的偽像有混響偽像、聲影偽像、后方回聲增強(qiáng)偽像、旁瓣偽像等。10.乳腺疾病的超聲特征有（）A.乳腺腫塊的大小、形態(tài)B.邊界及內(nèi)部回聲情況C.有無(wú)鈣化D.血流信號(hào)分布答案：ABCD。超聲檢查乳腺疾病時(shí)需觀察乳腺腫塊的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、有無(wú)鈣化及血流信號(hào)分布等。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述超聲診斷的主要用途。超聲診斷的主要用途包括：-檢測(cè)實(shí)質(zhì)性臟器的大小、形態(tài)、邊界及內(nèi)部回聲，如肝臟、脾臟、腎臟等，判斷有無(wú)病變及病變的性質(zhì)。-檢測(cè)某些囊性器官，如膽囊、膀胱等的形態(tài)、走向及功能狀態(tài)。-檢測(cè)心臟、大血管及外周血管的結(jié)構(gòu)、功能及血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，診斷心血管疾病。-鑒別臟器內(nèi)局灶性病變的性質(zhì)，區(qū)分是實(shí)質(zhì)性、囊性還是混合性病變。-檢測(cè)積液的存在與否，并對(duì)積液量進(jìn)行初步估計(jì)。-引導(dǎo)穿刺、活檢及導(dǎo)管置入等介入性操作。-在婦產(chǎn)科領(lǐng)域，用于早期妊娠診斷、胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)、胎兒畸形篩查及婦科疾病診斷。2.簡(jiǎn)述膽囊結(jié)石的超聲診斷要點(diǎn)。膽囊結(jié)石的超聲診斷要點(diǎn)如下：-典型表現(xiàn)為膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)，其形態(tài)多樣，可為圓形、橢圓形或弧形。-強(qiáng)回聲光團(tuán)后方伴有清晰的聲影，聲影是超聲束遇到結(jié)石后在其后方形成的無(wú)回聲區(qū)。-強(qiáng)回聲光團(tuán)可隨體位改變而移動(dòng)，當(dāng)患者改變體位時(shí)，結(jié)石會(huì)因重力作用向膽囊低位處移動(dòng)。-不典型表現(xiàn)包括膽囊內(nèi)充滿結(jié)石，此時(shí)膽囊內(nèi)無(wú)膽汁透聲區(qū)，僅顯示為膽囊區(qū)的弧形強(qiáng)回聲帶，后方伴有寬大聲影；泥沙樣結(jié)石表現(xiàn)為膽囊后壁處的細(xì)小點(diǎn)狀或絮狀強(qiáng)回聲，可隨體位緩慢移動(dòng)，后方聲影不明顯；膽囊頸部結(jié)石有時(shí)可嵌頓在頸部，不易顯示結(jié)石本身，僅表現(xiàn)為膽囊頸部的聲影及膽囊增大。3.簡(jiǎn)述超聲心動(dòng)圖檢查的臨床意義。超聲心動(dòng)圖檢查的臨床意義主要有：-心臟結(jié)構(gòu)評(píng)估：能清晰顯示心臟各腔室的大小、形態(tài)、室壁厚度及心肌運(yùn)動(dòng)情況，可診斷先天性心臟病，如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等，明確心臟結(jié)構(gòu)的異常部位和程度。-瓣膜疾病診斷：觀察瓣膜的形態(tài)、厚度、活動(dòng)度及關(guān)閉情況，診斷二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等瓣膜病變，評(píng)估瓣膜病變的嚴(yán)重程度。-心功能評(píng)估：通過(guò)測(cè)量心腔大小、室壁運(yùn)動(dòng)及血流速度等參數(shù)，計(jì)算心臟的收縮功能和舒張