2025應(yīng)急救護理論考試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分。每小題只有一個正確選項）1.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一名意識喪失的成年患者，急救者首先應(yīng)完成的步驟是：A.立即開始胸外按壓B.檢查患者是否有呼吸和脈搏C.撥打急救電話并獲取AEDD.開放氣道進(jìn)行人工呼吸答案：B解析：根據(jù)2023年國際急救指南，發(fā)現(xiàn)意識喪失患者時，首先需在510秒內(nèi)快速判斷呼吸和脈搏（非專業(yè)人員可僅觀察呼吸），確認(rèn)無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸后，再啟動急救流程。2.對成人實施胸外心臟按壓時，正確的按壓位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點（胸骨中下段）D.劍突上方2橫指處答案：C解析：成人胸外按壓的正確位置為兩乳頭連線中點（胸骨中下段），兒童可采用單手掌根按壓，嬰兒則用雙指按壓（乳頭連線下方）。3.處理前臂動脈出血時，最有效的止血方法是：A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢止血法C.止血帶止血法D.指壓肱動脈止血法答案：D解析：前臂動脈出血（如橈動脈或尺動脈）時，指壓肱動脈（上臂內(nèi)側(cè)中點偏上）可阻斷血流；若出血量大且無法控制，需使用止血帶，但直接壓迫和抬高是基礎(chǔ)步驟。4.一名3歲兒童被熱水燙傷雙上肢（未起泡），正確的現(xiàn)場處理是：A.立即涂抹牙膏減輕疼痛B.用冰塊直接冷敷創(chuàng)面C.用流動冷水沖洗1520分鐘D.撕去粘連的衣物觀察傷情答案：C解析：燙傷后應(yīng)立即用流動冷水（1525℃）沖洗1520分鐘（兒童可縮短至10分鐘），降低局部溫度；不可用冰塊（可能凍傷）、牙膏（阻礙散熱）或強行撕衣（易撕裂皮膚）。5.對意識清醒的低血糖患者（有吞咽能力），最快速有效的處理是：A.飲用50%葡萄糖溶液20mlB.食用23塊方糖或半杯果汁C.注射胰島素D.靜脈輸注生理鹽水答案：B解析：意識清醒的低血糖患者應(yīng)立即補充快速吸收的碳水化合物（如方糖、果汁、蜂蜜），15分鐘后復(fù)查血糖；嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖，但需專業(yè)人員操作。6.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首先應(yīng)采取的措施是：A.用手拉開觸電者B.立即切斷電源或用絕緣物挑開電線C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.檢查傷口答案：B解析：觸電急救的首要步驟是確保施救者安全，需立即切斷電源（如關(guān)閉電閘）或用干燥木棍、塑料棒等絕緣物移開電線，避免直接接觸患者。7.對嬰兒（1歲以下）實施海姆立克急救法時，正確的操作是：A.站立位，雙手環(huán)抱腹部向上沖擊B.坐位，用掌根按壓胸部C.頭低腳高位，背部拍擊與胸部按壓交替D.平臥位，雙手按壓上腹部答案：C解析：嬰兒噎食時，應(yīng)將其頭低腳高俯臥于施救者前臂，用掌根拍擊兩肩胛骨之間5次，若無效則翻轉(zhuǎn)至仰臥位，用兩指在乳頭連線下方快速按壓胸部5次，交替進(jìn)行。8.處理開放性氣胸（胸部有穿透傷）時，關(guān)鍵措施是：A.立即用無菌紗布覆蓋傷口并加壓包扎B.讓患者深呼吸以排出胸腔氣體C.用不透氣材料（如塑料膜）封閉傷口，形成閉合性氣胸D.直接縫合傷口答案：C解析：開放性氣胸需立即用不透氣材料（如保鮮膜、塑料袋）封閉傷口，防止空氣隨呼吸進(jìn)入胸腔，將其轉(zhuǎn)為閉合性氣胸，避免縱隔擺動危及生命。9.一名65歲男性突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心，最可能的急癥是：A.胃穿孔B.心絞痛或心肌梗死C.膽囊炎D.腎結(jié)石答案：B解析：胸骨后壓榨性疼痛伴放射痛（如左臂、下頜）、大汗是典型的心絞痛或心肌梗死癥狀，需立即停止活動、舌下含服硝酸甘油（無低血壓時）并撥打急救電話。10.對癲癇大發(fā)作（全身性強直陣攣發(fā)作）患者的現(xiàn)場救護，錯誤的做法是：A.移開周圍危險物品，保護頭部B.強行按住患者肢體防止抽搐C.記錄發(fā)作時間和癥狀D.發(fā)作結(jié)束后協(xié)助側(cè)臥位答案：B解析：癲癇發(fā)作時不可強行約束肢體（可能導(dǎo)致骨折或脫臼），應(yīng)保護頭部避免撞擊，記錄發(fā)作時長（超過5分鐘需送醫(yī)），發(fā)作后側(cè)臥位防止誤吸。11.處理鼻出血時，正確的止血方法是：A.頭后仰，用紙巾塞住鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼510分鐘C.用力擤鼻排出凝血塊D.用冰袋冷敷后頸部答案：B解析：鼻出血時應(yīng)身體前傾（避免血液流入咽喉），用拇指和食指捏住鼻翼（軟鼻部分）持續(xù)510分鐘，同時冷敷前額或鼻梁；頭后仰可能導(dǎo)致誤吸。12.對溺水者救上岸后，首要的急救步驟是：A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）B.清除口鼻異物，開放氣道C.控水（倒背控水）D.保暖并檢查意識答案：D解析：最新指南強調(diào)，溺水后應(yīng)首先評估意識和呼吸：若意識清醒、有呼吸，保暖并密切觀察；若意識喪失，立即檢查呼吸（無呼吸或僅有嘆息樣呼吸），先開放氣道（清除口鼻泥沙等異物），再啟動CPR（無需先控水，因多數(shù)溺水者胃內(nèi)水量少，控水可能延誤復(fù)蘇）。13.成人胸外按壓的深度和頻率要求是：A.深度23cm，頻率80100次/分B.深度56cm，頻率100120次/分C.深度78cm，頻率120140次/分D.深度34cm，頻率6080次/分答案：B解析：2023年指南規(guī)定，成人胸外按壓深度為56cm（兒童約5cm，嬰兒約4cm），頻率100120次/分，按壓與放松時間相等，保證胸廓充分回彈。14.處理動物咬傷（如狗、貓）時，錯誤的做法是：A.用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上B.立即用酒精或碘伏消毒傷口C.縫合傷口以減少感染D.盡快接種狂犬病疫苗答案：C解析：動物咬傷后，傷口應(yīng)充分沖洗（肥皂水+清水）和消毒，不可立即縫合（可能包裹病毒），需暴露傷口并及時接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。15.對中暑（熱射?。┗颊叩募本?，關(guān)鍵措施是：A.立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，脫去外衣B.飲用大量淡鹽水C.用濕毛巾擦拭全身并扇風(fēng)降溫D.以上均是答案：D解析：熱射病需快速降溫（目標(biāo)39℃以下），步驟包括：轉(zhuǎn)移至陰涼處，脫去衣物，用濕毛巾擦拭+扇風(fēng)（加速蒸發(fā)），冰敷大血管處（頸部、腋窩、腹股溝），同時補充淡鹽水（無嘔吐時），并立即送醫(yī)。16.一名產(chǎn)婦在家中分娩，胎兒已娩出但胎盤未娩出，現(xiàn)場應(yīng)：A.用力牽拉臍帶幫助胎盤娩出B.等待30分鐘（正常胎盤娩出時間）C.用手伸入陰道內(nèi)剝離胎盤D.立即按壓子宮底促使胎盤排出答案：B解析：胎盤通常在胎兒娩出后530分鐘自然娩出，無需人為干預(yù)；強行牽拉臍帶可能導(dǎo)致子宮內(nèi)翻或大出血，應(yīng)保持產(chǎn)婦靜臥，觀察出血情況，若30分鐘未娩出或出血過多，需立即送醫(yī)。17.處理斷指（肢）傷時，正確的保存方法是：A.用生理鹽水浸泡斷指B.用酒精浸泡斷指C.用干凈紗布包裹斷指，放入密封袋，周圍放置冰袋（4℃左右）D.直接與冰塊接觸答案：C解析：斷指需干燥冷藏保存：用無菌或干凈紗布包裹，放入密封塑料袋，外層用冰袋（或冰水混合物）降溫（4℃為宜），避免直接接觸冰塊（凍傷）或浸泡液體（細(xì)胞水腫）。18.對一氧化碳中毒患者的首要處理是：A.立即進(jìn)行人工呼吸B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，解開衣領(lǐng)C.注射腎上腺素D.給予高濃度吸氧答案：B解析：一氧化碳中毒急救第一步是脫離中毒環(huán)境（轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處），解開領(lǐng)口、腰帶，保持呼吸通暢；若意識喪失，檢查呼吸和脈搏，必要時進(jìn)行CPR；送醫(yī)后需高壓氧治療。19.一名2歲兒童誤服藥物（標(biāo)簽顯示為降壓藥），家長應(yīng)首先：A.立即催吐（如用手指刺激咽喉）B.記錄藥物名稱、劑量，保留藥瓶C.喂服大量牛奶中和藥物D.進(jìn)行導(dǎo)瀉答案：B解析：誤服藥物后，應(yīng)立即記錄藥物信息（名稱、劑量、服用時間），保留藥瓶或包裝，不可盲目催吐（可能損傷食道，尤其腐蝕性藥物），需盡快送醫(yī)并提供準(zhǔn)確信息。20.處理關(guān)節(jié)脫位（如肩關(guān)節(jié)）時，錯誤的做法是：A.用三角巾固定患肢于胸前B.嘗試自行復(fù)位C.避免移動患肢D.冷敷減輕腫脹答案：B解析：關(guān)節(jié)脫位需由專業(yè)醫(yī)護人員復(fù)位，自行復(fù)位可能加重軟組織損傷或神經(jīng)血管損傷；現(xiàn)場應(yīng)固定患肢（如用三角巾懸吊），冷敷止痛，盡快送醫(yī)。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每小題有2個或2個以上正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.心肺復(fù)蘇（CPR）的有效指標(biāo)包括：A.患者恢復(fù)自主呼吸和脈搏B.瞳孔由散大變?yōu)榭s小C.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.四肢由冰冷轉(zhuǎn)為溫暖答案：ABC解析：CPR有效指標(biāo)為：恢復(fù)自主循環(huán)（呼吸、脈搏）；瞳孔對光反射恢復(fù)（縮?。?；皮膚黏膜顏色改善（紅潤）；可能出現(xiàn)肢體活動。2.以下屬于創(chuàng)傷急救“三先三后”原則的是：A.先止血后包扎B.先固定后搬運C.先重傷后輕傷D.先轉(zhuǎn)運后搶救答案：ABC解析：創(chuàng)傷急救原則：先搶救生命（如止血、心肺復(fù)蘇）后處理傷口；先固定骨折后搬運；先處理重傷員（如大出血、窒息）后處理輕傷員。3.對心絞痛患者的現(xiàn)場救護措施正確的是：A.立即停止活動，取舒適坐位或半臥位B.舌下含服硝酸甘油（無低血壓時）C.若5分鐘內(nèi)不緩解，可重復(fù)含服1片（最多3片）D.立即進(jìn)行胸外按壓答案：ABC解析：心絞痛發(fā)作時需靜臥，硝酸甘油可擴張冠脈（注意血壓，低血壓禁用），若3次含服無效需警惕心梗，不可盲目按壓（無心跳驟停時）。4.處理燒燙傷時，“沖脫泡蓋送”原則中的正確步驟是：A.沖：流動冷水沖洗1520分鐘B.脫：在冷水沖洗后小心脫去衣物（粘連時剪去周圍衣物）C.泡：繼續(xù)冷水浸泡1030分鐘（僅限小面積）D.蓋：用干凈無菌紗布或保鮮膜覆蓋創(chuàng)面答案：ABCD解析：燒燙傷五步法：沖（降溫）→脫（避免撕皮）→泡（持續(xù)降溫）→蓋（保護創(chuàng)面）→送（嚴(yán)重者送醫(yī)）。5.對嬰兒（1歲以下）進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，正確的操作是：A.胸外按壓用雙指（中指、無名指）按壓乳頭連線下方B.按壓深度約4cm，頻率100120次/分C.人工呼吸時用嘴包住嬰兒口鼻，緩慢吹氣至胸廓抬起D.按壓與呼吸比例為30:2（單人施救）答案：ABC解析：嬰兒CPR：單人心肺復(fù)蘇按壓呼吸比為30:2（與成人類似），按壓用雙指（乳頭連線下方），深度約4cm，人工呼吸需覆蓋口鼻，避免過度通氣。6.以下哪些情況需要使用止血帶：A.前臂動脈破裂，直接壓迫無法止血B.手指切割傷，出血緩慢C.大腿動脈出血，加壓包扎后仍大量出血D.頭皮裂傷，出血較多答案：AC解析：止血帶僅用于肢體大動脈出血且加壓包扎無法控制時（如大腿、上臂），手指、頭皮等小動脈出血可用直接壓迫或抬高處理。7.對意識喪失的患者進(jìn)行氣道開放時，正確的方法是：A.無頸椎損傷時，采用仰頭抬頦法B.懷疑頸椎損傷時，采用托頜法C.用手指深入口腔清除異物（如嘔吐物）D.立即進(jìn)行氣管插管答案：ABC解析：開放氣道方法：無頸椎損傷用仰頭抬頦法；懷疑頸椎損傷用托頜法（雙手托下頜）；需用手指或紗布清除口腔可見異物（不可盲目掏挖）；氣管插管需專業(yè)人員操作。8.以下屬于中暑先兆癥狀的是：A.頭暈、頭痛B.大量出汗、口渴C.體溫正?；蚵陨撸ǎ?8℃）D.意識模糊、抽搐答案：ABC解析：中暑先兆表現(xiàn)為頭暈、乏力、出汗、口渴，體溫正?；蛏愿?；熱射?。ㄖ匕Y）才會出現(xiàn)高熱（＞40℃）、意識障礙、抽搐。9.對鼻出血患者的正確護理措施包括：A.身體前傾，用口呼吸B.持續(xù)按壓鼻翼510分鐘C.冷敷前額或鼻梁D.填塞過深的止血棉（超過鼻腔2/3）答案：ABC解析：鼻出血時身體前傾防誤吸，按壓鼻翼510分鐘，冷敷促進(jìn)血管收縮；填塞物不宜過深（避免取出時損傷黏膜）。10.處理蜂蜇傷時，正確的做法是：A.用鑷子拔出毒刺（避免擠壓毒囊）B.蜜蜂蜇傷用弱堿性溶液（肥皂水）沖洗C.馬蜂蜇傷用弱酸性溶液（醋）沖洗D.局部涂抹激素軟膏（如地塞米松）答案：ABCD解析：蜂蜇傷處理：拔毒刺（勿擠壓）；蜜蜂毒為酸性，用肥皂水（堿性）中和；馬蜂毒為堿性，用醋（酸性）中和；嚴(yán)重過敏需送醫(yī)，局部可涂激素軟膏。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.對心臟驟停患者，胸外按壓的重要性高于人工呼吸，可僅進(jìn)行胸外按壓（“壓縮式CPR”）。（）答案：√解析：對于非專業(yè)施救者，若無法或不愿進(jìn)行人工呼吸，僅做胸外按壓（持續(xù)按壓）也能提供一定血流，優(yōu)于不做任何急救。2.被狗咬傷后，若傷口較小且無出血，可無需接種狂犬病疫苗。（）答案：×解析：狂犬病病毒可通過皮膚黏膜微小破損感染，即使無明顯出血（“二級暴露”）也需接種疫苗；有出血（“三級暴露”）需加打免疫球蛋白。3.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時，應(yīng)立即進(jìn)行海姆立克急救，無需先鼓勵咳嗽。（）答案：√解析：嬰兒無法有效咳嗽排出異物，需立即用背部拍擊+胸部按壓法急救；1歲以上兒童若意識清醒且能咳嗽，應(yīng)鼓勵用力咳嗽。4.處理脊柱損傷患者時，搬運需采用“滾動法”或“平托法”，保持身體軸線一致。（）答案：√解析：脊柱損傷搬運時需34人協(xié)同，保持頭、頸、軀干在同一平面，避免扭曲加重?fù)p傷。5.對急性酒精中毒（醉酒）患者，若意識清醒，可讓其側(cè)臥位休息并密切觀察；若意識喪失，需檢查呼吸并防止誤吸。（）答案：√解析：醉酒者側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸，意識喪失者需評估呼吸（無呼吸則CPR），避免仰臥。6.孕婦發(fā)生心臟驟停時，應(yīng)將其右側(cè)臀部墊高（左側(cè)傾斜），減輕子宮對下腔靜脈的壓迫。（）答案：√解析：妊娠中晚期子宮增大壓迫下腔靜脈，左側(cè)傾斜（約30度）可改善回心血量，提高CPR效果。7.凍傷（凍瘡）部位復(fù)溫時，應(yīng)用熱水（4042℃）浸泡至皮膚紅潤，不可用火烤或雪搓。（）答案：√解析：凍傷復(fù)溫需用4042℃溫水（不可過熱）浸泡1530分鐘，火烤或雪搓會加重組織損傷。8.對糖尿病患者的低血糖昏迷（意識喪失），可喂服糖水或蜂蜜。（）答案：×解析：意識喪失患者無吞咽反射，喂服可能導(dǎo)致誤吸，需靜脈注射葡萄糖（由醫(yī)護人員操作）。9.鼻出血時，若按壓鼻翼10分鐘后仍出血，應(yīng)立即后鼻孔填塞（需專業(yè)操作）。（）答案：√解析：前鼻孔按壓無效時，需專業(yè)人員進(jìn)行后鼻孔填塞或電凝止血。10.對開放性骨折（斷端外露），應(yīng)將骨折端推回傷口內(nèi)，避免感染。（）答案：×解析：開放性骨折不可回納外露骨端（可能加重感染或損傷），應(yīng)用無菌紗布覆蓋后固定，送醫(yī)處理。四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程（成人，非專業(yè)施救者）。答案：①評估環(huán)境安全：確保施救者與患者無二次傷害風(fēng)險（如觸電、火災(zāi)）。②判斷意識：輕拍雙肩，在耳邊大聲呼喊“你怎么了？”（510秒）。③檢查呼吸：觀察胸廓是否有起伏（510秒），無呼吸或僅有嘆息樣呼吸視為呼吸停止。④呼救并取AED：請周圍人撥打120，獲取自動體外除顫器（AED）。⑤開始胸外按壓：位置：兩乳頭連線中點（胸骨中下段）。手法：雙手交疊，掌根接觸按壓部位，手臂伸直與胸壁垂直。深度：56cm，頻率100120次/分，按壓與放松時間相等。⑥開放氣道：仰頭抬頦法（無頸椎損傷時），清除口鼻可見異物。⑦人工呼吸：每30次按壓后給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起）。⑧使用AED：開機后按提示貼電極片，分析心律，若需除顫則確保無人接觸患者后放電，繼續(xù)CPR直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。2.列舉創(chuàng)傷止血的常用方法及其適用場景。答案：①直接壓迫止血法：最常用，適用于所有外出血（如皮膚裂傷、靜脈出血），用無菌紗布或干凈布料直接按壓傷口1015分鐘。②指壓止血法：適用于動脈出血（如顳動脈、肱動脈、股動脈），用手指壓迫出血動脈近心端的骨面阻斷血流。③加壓包扎止血法：直接壓迫后仍有滲血時，用紗布覆蓋傷口，外層用繃帶或三角巾加壓包扎（松緊以能止血且不影響遠(yuǎn)端血運為宜）。④止血帶止血法：僅用于肢體大動脈出血（如大腿、上臂）且其他方法無效時，選擇上臂上1/3或大腿中1/3（避開神經(jīng)），記錄止血帶時間（每60分鐘放松12分鐘，避免組織壞死）。3.簡述中暑（熱射?。┑默F(xiàn)場急救步驟。答案：①快速轉(zhuǎn)移：將患者移至陰涼通風(fēng)處（如樹蔭下、空調(diào)房間），脫去外衣或解開衣領(lǐng)。②物理降溫：用濕毛巾擦拭全身（頸部、腋窩、腹股溝等大血管處重點擦拭），同時扇風(fēng)加速蒸發(fā)。放置冰袋（或冰水混合物）于頸部、腋窩、腹股溝，降低核心溫度。若有條件，可將患者浸泡在1520℃的溫水中（僅限無嘔吐、意識清醒者）。③補充水分：意識清醒且無嘔吐時，飲用淡鹽水（每500ml水加4.5g鹽）或運動飲料，少量多次（每次100200ml）。④監(jiān)測生命體征：密切觀察意識、呼吸、脈搏，若意識喪失、抽搐或體溫持續(xù)＞40℃，立即送醫(yī)并途中持續(xù)降溫。4.簡述嬰兒（1歲以下）與成人心肺復(fù)蘇的主要區(qū)別。答案：①按壓部位：嬰兒為乳頭連線下方1橫指處，成人是兩乳頭連線中點。②按壓手法：嬰兒用雙指（中指、無名指）或單手（手掌根），成人為雙手交疊掌根按壓。③按壓深度：嬰兒約4cm，成人56cm。④人工呼吸：嬰兒需用嘴覆蓋其口鼻（避免漏氣），成人僅需覆蓋口部；嬰兒呼吸力度更?。ㄒ孕乩馂槎龋?。⑤除顫能量：嬰兒建議使用24J/kg的AED（需配置嬰兒電極片），成人初始能量為120200J（雙相波）。5.簡述氣道異物梗阻（海姆立克急救法）的操作要點（成人，意識清醒）。答案：①詢問患者：“你被卡住了嗎？”確認(rèn)無法說話、咳嗽或呼吸（完全梗阻）。②站于患者身后，雙腿前后分開（前腳置于患者兩腿之間），呈弓步穩(wěn)定身體。③雙臂環(huán)抱患者腰部（兒童可抱胸部），一手握拳（拳眼向內(nèi)），拳心置于肚臍上方兩橫指（劍突下方）。④另一手包住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊腹部（5次），力度中等（兒童稍輕）。⑤重復(fù)直至異物排出或患者意識喪失（若意識喪失，立即開始CPR并在開放氣道時檢查口腔是否有異物，可視情況取出）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)活動中心，一名68歲男性（有高血壓病史）突然倒地，呼之不應(yīng)。現(xiàn)場目擊者立即呼叫急救車，并請你協(xié)助救護。你到達(dá)時，患者無自主呼吸（胸廓無起伏），未觸及頸動脈搏動。問題：（1）你應(yīng)立即采取哪些急救措施？（2）若現(xiàn)場有AED，使用步驟是什么