安全注射的試題和答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.關(guān)于安全注射的核心目標(biāo)，正確的描述是（）A.僅避免患者間交叉感染B.保護(hù)醫(yī)護(hù)人員、患者及環(huán)境免受感染風(fēng)險(xiǎn)C.降低醫(yī)療成本D.提高注射效率答案：B2.抽吸藥液時(shí)，以下操作符合安全規(guī)范的是（）A.直接用手接觸針梗B.藥液抽取后在空氣中暴露超過2小時(shí)C.單劑量藥品開啟后未用完即丟棄D.重復(fù)使用同一注射器抽取多瓶藥液答案：C3.銳器盒使用時(shí)，裝入量不得超過（）A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C4.皮膚消毒時(shí)，75%乙醇的作用時(shí)間應(yīng)為（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：D5.以下哪種情況屬于安全注射的“非安全行為”（）A.一人一針一管一用B.使用自毀式注射器C.重復(fù)使用胰島素筆針頭D.廢棄針頭放入專用銳器盒答案：C6.疫苗接種時(shí)，兒童接種部位首選（）A.臀部肌肉B.上臂三角肌下緣C.大腿前外側(cè)D.腹部皮下答案：B7.配藥時(shí)，若需混合兩種藥液，正確操作是（）A.先抽長效胰島素，再抽短效胰島素B.直接將兩種藥液注入同一注射器后震蕩C.更換針頭后抽吸第二種藥液D.無需消毒瓶塞直接穿刺答案：C8.發(fā)生銳器傷后，局部處理流程的第一步是（）A.立即用肥皂水沖洗傷口B.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口C.用75%乙醇消毒D.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人答案：B9.以下哪種消毒劑可用于黏膜消毒（）A.2%碘酊B.含氯消毒液C.0.5%聚維酮碘D.95%乙醇答案：C10.一次性使用無菌注射器的有效期為（）A.6個月B.1年C.2年D.3年答案：C11.靜脈注射時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方（）A.3cmB.5cmC.8cmD.10cm答案：C12.以下哪種物品不屬于醫(yī)療銳器（）A.玻璃安瓿B.縫合針C.輸液器軟管D.牙科車針答案：C13.自毀式注射器的核心設(shè)計(jì)是（）A.針梗更細(xì)B.注射后無法再次抽吸C.包裝更嚴(yán)密D.價(jià)格更低答案：B14.肌肉注射時(shí)，進(jìn)針深度一般為針梗的（）A.1/3B.1/2C.2/3D.全部答案：C15.為乙肝患者進(jìn)行注射后，若被污染針頭刺傷，需在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白A.2B.12C.24D.48答案：C16.以下哪項(xiàng)不符合安全注射的環(huán)境要求（）A.配藥室每日紫外線消毒2次B.治療車臺面用含氯消毒液擦拭C.注射區(qū)域人員流動頻繁D.銳器盒放置于操作臺面易取處答案：C17.抽吸生物制品時(shí)，正確的做法是（）A.用力震蕩藥液使其混勻B.倒置藥瓶緩慢抽吸C.使用5ml注射器抽取0.5ml藥液D.針頭斜面向上刺入瓶塞答案：B18.關(guān)于廢棄注射器的處理，正確的是（）A.分離針頭與針管后丟棄B.直接放入黃色醫(yī)療垃圾袋C.銳器盒密封后標(biāo)注“感染性廢物”D.由患者自行帶離病房答案：C19.皮下注射胰島素時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為（）A.15°～20°B.30°～40°C.45°～50°D.90°答案：B20.以下哪種情況需重新消毒注射部位（）A.消毒后30秒內(nèi)注射B.消毒后被患者汗液污染C.使用無菌棉簽單方向擦拭D.消毒劑完全干燥后注射答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.安全注射的“三要素”包括（）A.對接受注射者無害B.對實(shí)施注射者無風(fēng)險(xiǎn)C.對環(huán)境無危害D.對藥品無浪費(fèi)答案：ABC2.以下屬于銳器傷高風(fēng)險(xiǎn)操作的是（）A.分離使用過的針頭與針管B.徒手傳遞銳器C.回套針帽D.處理破碎的安瓿答案：ABCD3.皮膚消毒的正確步驟包括（）A.用無菌棉簽蘸取消毒劑B.以注射點(diǎn)為中心向外螺旋式擦拭C.消毒范圍直徑≥5cmD.消毒后立即注射答案：ABC4.醫(yī)療廢物分類中，感染性廢物包括（）A.使用過的注射器B.被血液污染的紗布C.廢棄的疫苗瓶D.患者的一次性口罩答案：ABD5.發(fā)生職業(yè)暴露后，需報(bào)告的內(nèi)容包括（）A.暴露時(shí)間、地點(diǎn)B.暴露方式（如針刺、黏膜接觸）C.暴露源患者的感染狀態(tài)D.暴露者的既往免疫史答案：ABCD6.胰島素注射的安全要點(diǎn)包括（）A.輪換注射部位B.避免在硬結(jié)或瘢痕處注射C.注射后立即拔針D.同一針頭最多使用3次答案：AB7.以下符合一次性使用醫(yī)療用品管理規(guī)范的是（）A.采購時(shí)查驗(yàn)生產(chǎn)許可證B.存放于干燥通風(fēng)的庫房C.使用前檢查包裝是否完整D.過期產(chǎn)品經(jīng)消毒后重復(fù)使用答案：ABC8.預(yù)防新生兒接種錯誤的措施包括（）A.雙人核對姓名、疫苗種類B.接種后在疫苗本上簽字C.僅核對床頭卡信息D.使用電子掃碼系統(tǒng)核對答案：ABD9.關(guān)于配藥操作，正確的是（）A.先抽無菌藥液，再抽污染藥液B.粉劑藥品需充分溶解后抽吸C.多種藥物混合時(shí)注意配伍禁忌D.配藥后在注射器上標(biāo)注藥名答案：BCD10.安全注射培訓(xùn)的重點(diǎn)對象包括（）A.臨床護(hù)士B.鄉(xiāng)村醫(yī)生C.實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生D.患者家屬答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.為節(jié)省成本，未開啟的一次性注射器可重復(fù)使用于同一患者。（）答案：×（一次性醫(yī)療用品禁止重復(fù)使用，即使未開啟）2.抽吸藥液時(shí)，針?？梢越佑|安瓿瓶口外沿。（）答案：×（需保持針梗無菌）3.銳器盒滿至3/4時(shí)應(yīng)密封更換。（）答案：√4.皮膚消毒時(shí)，碘酊需待干后用75%乙醇脫碘。（）答案：√5.肌肉注射時(shí)，若回抽有血，應(yīng)立即拔針并更換部位。（）答案：√6.為昏迷患者注射時(shí)，無需核對身份信息。（）答案：×（需通過雙人核對、腕帶等方式確認(rèn)身份）7.廢棄的化療藥物注射器屬于化學(xué)性廢物。（）答案：×（化療藥物廢物屬于藥物性廢物）8.自毀式注射器使用后，針梗會自動回縮。（）答案：√9.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度過大可能導(dǎo)致肌肉注射。（）答案：√10.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即擠壓傷口至出血，再用肥皂水沖洗。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述安全注射的基本原則。答案：安全注射的基本原則包括：①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，確保注射過程無微生物污染；②堅(jiān)持“一人一針一管一用”，禁止重復(fù)使用注射器或針頭；③正確處理醫(yī)療廢物，避免銳器傷和環(huán)境污染；④規(guī)范藥物配置，注意配伍禁忌和有效期；⑤落實(shí)職業(yè)防護(hù)，降低醫(yī)護(hù)人員暴露風(fēng)險(xiǎn)；⑥加強(qiáng)患者身份核對，防止注射錯誤。2.列舉5項(xiàng)銳器傷的預(yù)防措施。答案：①禁止回套針帽，如需回套應(yīng)使用單手復(fù)帽法；②使用安全型注射器（如自毀式、回縮式）；③銳器使用后立即放入專用銳器盒；④避免徒手傳遞銳器，使用托盤或容器傳遞；⑤操作時(shí)集中注意力，避免分心；⑥定期培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員銳器傷預(yù)防知識；⑦配置充足的銳器盒，放置于操作臺面易取位置。3.疫苗接種時(shí)，如何確保安全注射？答案：疫苗接種的安全注射要點(diǎn)包括：①接種前核對患者信息（姓名、年齡、疫苗種類、劑量、有效期）；②檢查疫苗外觀（有無渾濁、沉淀、破損）；③皮膚消毒范圍≥5cm，待干后注射；④使用一次性自毀式注射器，一人一針一管；⑤接種后觀察30分鐘，監(jiān)測不良反應(yīng)；⑥廢棄注射器按感染性廢物處理；⑦冷鏈運(yùn)輸疫苗，確保儲存溫度符合要求（2℃～8℃）。4.發(fā)生血液暴露（如患者血液濺入眼睛）后，應(yīng)如何處理？答案：處理步驟：①立即用生理鹽水或流動清水沖洗眼睛10～15分鐘；②避免揉擦眼睛，防止污染物擴(kuò)散；③報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理部門；④評估暴露源（患者是否為乙肝、丙肝、HIV感染者）；⑤根據(jù)暴露級別和源患者感染狀態(tài)，采取相應(yīng)的預(yù)防措施（如注射乙肝免疫球蛋白、服用抗病毒藥物）；⑥記錄暴露過程、處理措施及隨訪計(jì)劃，定期進(jìn)行血清學(xué)檢測（如4周、12周、6個月）。五、案例分析題（共20分）案例背景：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，護(hù)士張某為3歲患兒王某接種水痘疫苗。操作過程如下：核對患兒姓名時(shí)，僅查看家長口述的“王某”，未核對疫苗本；從冰箱取出疫苗后，直接用手接觸針梗抽吸藥液；消毒時(shí)用棉簽蘸取碘酊，以注射點(diǎn)為中心環(huán)形擦拭2次，范圍約3cm；注射后將針頭回套，放入治療盤內(nèi)的銳器盒（已裝至4/5滿）；未告知家長留觀時(shí)間，患兒接種后30分鐘內(nèi)離開。問題：1.指出案例中違反安全注射規(guī)范的操作（8分）。2.針對以上違規(guī)操作，提出整改措施（12分）。答案：1.違規(guī)操作：①身份核對不規(guī)范：僅依賴家長口述，未核對疫苗本或患兒腕帶；②無菌操作破壞：用手直接接觸針梗，導(dǎo)致污染；③消毒不達(dá)標(biāo)：碘酊擦拭范圍不足（應(yīng)≥5cm），未待干后注射（碘酊需待干）；④銳器處理錯誤：回套針帽增加刺傷風(fēng)險(xiǎn)，銳器盒超過3/4未及時(shí)更換；⑤患者教育缺失：未告知留觀時(shí)間，可能延誤不良反應(yīng)處理。2.整改措施：①身份核對：嚴(yán)格執(zhí)行“雙人核對”，核對疫苗本、患兒腕帶及家長信息，確?！叭槠邔Α保虎跓o菌操作：抽吸藥液時(shí)避免手接觸針梗