第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)初級(jí)護(hù)理護(hù)師題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，首先應(yīng)采取的措施是（______）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫停執(zhí)行

C.先自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，最可能的原因是（______）。

A.輸液速度過快

B.針頭堵塞

C.靜脈炎

D.液體溫度過低

3.患者張某，因發(fā)熱入院，體溫高達(dá)39.5℃，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的降溫措施是（______）。

A.按醫(yī)囑給予退熱藥

B.減少衣物散熱

C.頭部放置冰袋

D.增加飲水量

4.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（______）。

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.0.1%乙酸溶液

D.聚維酮碘溶液

5.患者李某，因車禍導(dǎo)致股骨骨折，入院后護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的體位是（______）。

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.健側(cè)臥位

6.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則是（______）。

A.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域

B.優(yōu)先選擇脂肪組織較厚的部位

C.注射部位應(yīng)經(jīng)常變換

D.盡量選擇患者疼痛敏感區(qū)域

7.患者張某，因心力衰竭入院，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.給予吸氧

B.測(cè)量血壓

C.按醫(yī)囑給予利尿劑

D.建議患者平躺休息

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，最可能的原因是（______）。

A.尿道感染

B.尿路結(jié)石

C.尿液濃縮

D.尿道黏膜出血

9.患者李某，因糖尿病入院，護(hù)士在監(jiān)測(cè)血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖值高達(dá)16.8mmol/L，應(yīng)立即采取的措施是（______）。

A.測(cè)量血壓

B.給予胰島素注射

C.增加飲水量

D.測(cè)量血氧飽和度

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，患者吸氧的濃度約為（______）。

A.25%

B.33%

C.40%

D.50%

11.患者張某，因高血壓入院，護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓為180/100mmHg，應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.再次測(cè)量血壓

B.給予降壓藥

C.建議患者放松心情

D.通知醫(yī)生

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，最可能的原因是（______）。

A.輸液速度過快

B.針頭堵塞

C.靜脈炎

D.液體溫度過低

13.患者李某，因發(fā)熱入院，體溫高達(dá)38.5℃，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的降溫措施是（______）。

A.按醫(yī)囑給予退熱藥

B.減少衣物散熱

C.頭部放置冰袋

D.增加飲水量

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（______）。

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.0.1%乙酸溶液

D.聚維酮碘溶液

15.患者張某，因車禍導(dǎo)致股骨骨折，入院后護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的體位是（______）。

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.健側(cè)臥位

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則是（______）。

A.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域

B.優(yōu)先選擇脂肪組織較厚的部位

C.注射部位應(yīng)經(jīng)常變換

D.盡量選擇患者疼痛敏感區(qū)域

17.患者李某，因心力衰竭入院，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.給予吸氧

B.測(cè)量血壓

C.按醫(yī)囑給予利尿劑

D.建議患者平躺休息

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，最可能的原因是（______）。

A.尿道感染

B.尿路結(jié)石

C.尿液濃縮

D.尿道黏膜出血

19.患者張某，因糖尿病入院，護(hù)士在監(jiān)測(cè)血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖值高達(dá)16.8mmol/L，應(yīng)立即采取的措施是（______）。

A.測(cè)量血壓

B.給予胰島素注射

C.增加飲水量

D.測(cè)量血氧飽和度

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，患者吸氧的濃度約為（______）。

A.25%

B.33%

C.40%

D.50%

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，正確的處理措施包括（______）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫停執(zhí)行

C.先自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

22.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的原因包括（______）。

A.輸液速度過快

B.針頭堵塞

C.靜脈炎

D.液體溫度過低

23.患者張某，因發(fā)熱入院，體溫高達(dá)39.5℃，護(hù)士應(yīng)采取的降溫措施包括（______）。

A.按醫(yī)囑給予退熱藥

B.減少衣物散熱

C.頭部放置冰袋

D.增加飲水量

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液包括（______）。

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.0.1%乙酸溶液

D.聚維酮碘溶液

25.患者李某，因車禍導(dǎo)致股骨骨折，入院后護(hù)士應(yīng)采取的體位包括（______）。

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.健側(cè)臥位

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則包括（______）。

A.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域

B.優(yōu)先選擇脂肪組織較厚的部位

C.注射部位應(yīng)經(jīng)常變換

D.盡量選擇患者疼痛敏感區(qū)域

27.患者李某，因心力衰竭入院，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)采取的措施包括（______）。

A.給予吸氧

B.測(cè)量血壓

C.按醫(yī)囑給予利尿劑

D.建議患者平躺休息

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，可能的原因包括（______）。

A.尿道感染

B.尿路結(jié)石

C.尿液濃縮

D.尿道黏膜出血

29.患者張某，因糖尿病入院，護(hù)士在監(jiān)測(cè)血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖值高達(dá)16.8mmol/L，應(yīng)采取的措施包括（______）。

A.測(cè)量血壓

B.給予胰島素注射

C.增加飲水量

D.測(cè)量血氧飽和度

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，患者吸氧的濃度包括（______）。

A.25%

B.33%

C.40%

D.50%

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的符號(hào)填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑。（______）

32.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，最可能的原因是輸液速度過快。（______）

33.患者張某，因發(fā)熱入院，體溫高達(dá)39.5℃，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的降溫措施是頭部放置冰袋。（______）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是聚維酮碘溶液。（______）

35.患者李某，因車禍導(dǎo)致股骨骨折，入院后護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的體位是平臥位。（______）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則是優(yōu)先選擇脂肪組織較厚的部位。（______）

37.患者李某，因心力衰竭入院，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是測(cè)量血壓。（______）

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，最可能的原因是尿道感染。（______）

39.患者張某，因糖尿病入院，護(hù)士在監(jiān)測(cè)血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖值高達(dá)16.8mmol/L，應(yīng)立即采取的措施是增加飲水量。（______）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，患者吸氧的濃度約為50%。（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

（請(qǐng)將答案填入橫線上）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循的原則是______和______。（________）

42.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，最可能的原因是______。（________）

43.患者張某，因發(fā)熱入院，體溫高達(dá)39.5℃，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的降溫措施是______。（________）

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是______。（________）

45.患者李某，因車禍導(dǎo)致股骨骨折，入院后護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的體位是______。（________）

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則是______。（________）

47.患者李某，因心力衰竭入院，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是______。（________）

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，最可能的原因是______。（________）

49.患者張某，因糖尿病入院，護(hù)士在監(jiān)測(cè)血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖值高達(dá)16.8mmol/L，應(yīng)立即采取的措施是______。（________）

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，患者吸氧的濃度約為______。（________）

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。

52.簡(jiǎn)述患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛的處理措施。

53.簡(jiǎn)述患者發(fā)熱時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的降溫措施及注意事項(xiàng)。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，選擇漱口液的原則及常見漱口液的種類。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者王某，因車禍導(dǎo)致股骨骨折，入院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，疼痛難忍，體溫高達(dá)38.5℃。

問題：

（1）分析患者情緒低落、疼痛難忍的原因。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施緩解患者的疼痛和焦慮情緒？

（3）總結(jié)護(hù)士在護(hù)理骨折患者時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)首先向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫停執(zhí)行，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。

2.C

解析：靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，最可能的原因是靜脈炎，需及時(shí)處理。

3.A

解析：患者發(fā)熱時(shí)，優(yōu)先采取的降溫措施是按醫(yī)囑給予退熱藥，配合物理降溫。

4.B

解析：患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行口腔護(hù)理，具有消炎、止痛作用。

5.D

解析：股骨骨折患者，應(yīng)優(yōu)先采取健側(cè)臥位，減輕疼痛，防止并發(fā)癥。

6.A

解析：肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則是避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域，確保安全。

7.A

解析：心力衰竭患者呼吸困難，應(yīng)首先給予吸氧，緩解缺氧癥狀。

8.A

解析：導(dǎo)尿時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，最可能的原因是尿道感染，需及時(shí)處理。

9.B

解析：糖尿病患者血糖值高達(dá)16.8mmol/L，應(yīng)立即給予胰島素注射，控制血糖。

10.C

解析：氧流量為4L/min，患者吸氧的濃度約為40%。

11.A

解析：高血壓患者血壓為180/100mmHg，應(yīng)再次測(cè)量血壓，確認(rèn)無誤。

12.C

解析：靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，最可能的原因是靜脈炎。

13.A

解析：患者發(fā)熱時(shí)，優(yōu)先采取的降溫措施是按醫(yī)囑給予退熱藥，配合物理降溫。

14.B

解析：患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行口腔護(hù)理，具有消炎、止痛作用。

15.D

解析：股骨骨折患者，應(yīng)優(yōu)先采取健側(cè)臥位，減輕疼痛，防止并發(fā)癥。

16.A

解析：肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則是避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域，確保安全。

17.A

解析：心力衰竭患者呼吸困難，應(yīng)首先給予吸氧，緩解缺氧癥狀。

18.A

解析：導(dǎo)尿時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，最可能的原因是尿道感染，需及時(shí)處理。

19.B

解析：糖尿病患者血糖值高達(dá)16.8mmol/L，應(yīng)立即給予胰島素注射，控制血糖。

20.C

解析：氧流量為4L/min，患者吸氧的濃度約為40%。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.B,D

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫停執(zhí)行，拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。

22.A,B,C

解析：靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的原因包括輸液速度過快、針頭堵塞、靜脈炎。

23.A,B,C,D

解析：患者發(fā)熱時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的降溫措施包括按醫(yī)囑給予退熱藥、減少衣物散熱、頭部放置冰袋、增加飲水量。

24.B,C,D

解析：患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液包括朵貝爾溶液、0.1%乙酸溶液、聚維酮碘溶液。

25.A,B,D

解析：股骨骨折患者，入院后護(hù)士應(yīng)采取的體位包括平臥位、側(cè)臥位、健側(cè)臥位。

26.A,B

解析：肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則包括避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域、優(yōu)先選擇脂肪組織較厚的部位。

27.A,B,C

解析：心力衰竭患者呼吸困難，應(yīng)采取的措施包括給予吸氧、測(cè)量血壓、按醫(yī)囑給予利尿劑。

28.A,B,D

解析：導(dǎo)尿時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，可能的原因包括尿道感染、尿路結(jié)石、尿道黏膜出血。

29.B,C

解析：糖尿病患者血糖值高達(dá)16.8mmol/L，應(yīng)采取的措施包括給予胰島素注射、增加飲水量。

30.B,C

解析：氧流量為4L/min，患者吸氧的濃度包括33%、40%。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫停執(zhí)行，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。

32.×

解析：靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，最可能的原因是靜脈炎，需及時(shí)處理。

33.×

解析：患者發(fā)熱時(shí)，優(yōu)先采取的降溫措施是按醫(yī)囑給予退熱藥，配合物理降溫。

34.×

解析：患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行口腔護(hù)理，具有消炎、止痛作用。

35.×

解析：股骨骨折患者，應(yīng)優(yōu)先采取健側(cè)臥位，減輕疼痛，防止并發(fā)癥。

36.×

解析：肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則是避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域，確保安全。

37.×

解析：心力衰竭患者呼吸困難，應(yīng)首先給予吸氧，緩解缺氧癥狀。

38.×

解析：導(dǎo)尿時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，最可能的原因是尿道感染，需及時(shí)處理。

39.×

解析：糖尿病患者血糖值高達(dá)16.8mmol/L，應(yīng)立即給予胰島素注射，控制血糖。

40.×

解析：氧流量為4L/min，患者吸氧的濃度約為40%。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.客觀準(zhǔn)確，嚴(yán)格執(zhí)行

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循的原則是客觀準(zhǔn)確和嚴(yán)格執(zhí)行。

42.靜脈炎

解析：靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，最可能的原因是靜脈炎。

43.按醫(yī)囑給予退熱藥

解析：患者發(fā)熱時(shí)，優(yōu)先采取的降溫措施是按醫(yī)囑給予退熱藥，配合物理降溫。

44.朵貝爾溶液

解析：患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇朵貝爾溶液進(jìn)行口腔護(hù)理，具有消炎、止痛作用。

45.健側(cè)臥位

解析：股骨骨折患者，應(yīng)優(yōu)先采取健側(cè)臥位，減輕疼痛，防止并發(fā)癥。

46.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域

解析：肌肉注射時(shí)，選擇注射部位應(yīng)遵循的原則是避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域，確保安全。

47.給予吸氧

解析：心力衰竭患者呼吸困難，應(yīng)首先給予吸氧，緩解缺氧癥狀。

48.尿道感染

解析：導(dǎo)尿時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，最可能的原因是尿道感染，需及時(shí)處理。

49.給予胰島素注射

解析：糖尿病患者血糖值高達(dá)16.8