肝鐵沉積MRI課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄第一章肝鐵沉積概述第二章MRI在肝鐵沉積中的作用第四章肝鐵沉積的治療方案第三章肝鐵沉積的診斷流程第六章肝鐵沉積的預(yù)防與管理第五章肝鐵沉積的案例分析肝鐵沉積概述第一章定義與病因特發(fā)性與繼發(fā)特發(fā)性主因遺傳；繼發(fā)性由輸血、飲食、肝病等導(dǎo)致。鐵代謝異常病肝鐵沉積是鐵代謝障礙致鐵堆積引發(fā)的疾病。0102發(fā)病機(jī)制特發(fā)性由遺傳導(dǎo)致，繼發(fā)性由鐵代謝異常引發(fā)。遺傳與代謝鐵過多堆積在肝臟，影響器官功能。鐵過載影響影響與后果乏力食欲下降全身癥狀肝炎膽囊炎等慢性疾病肝硬化肝癌嚴(yán)重影響肝功能MRI在肝鐵沉積中的作用第二章MRI技術(shù)原理強(qiáng)磁場(chǎng)使氫核排列，射頻脈沖激發(fā)共振。磁場(chǎng)與射頻脈沖接收共振信號(hào)，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理生成圖像。信號(hào)采集與成像診斷肝鐵沉積的優(yōu)勢(shì)MRI能無創(chuàng)檢測(cè)肝鐵沉積，避免創(chuàng)傷性檢查帶來的風(fēng)險(xiǎn)。無創(chuàng)檢測(cè)MRI直接定量測(cè)量，準(zhǔn)確反映肝臟鐵沉積情況，指導(dǎo)臨床治療。準(zhǔn)確度高M(jìn)RI圖像特征T2序列信號(hào)衰減明顯，形成“黑洞效應(yīng)”。T2低信號(hào)黑洞鐵沉積致T1序列信號(hào)縮短，呈現(xiàn)低信號(hào)。T1低信號(hào)表現(xiàn)肝鐵沉積的診斷流程第三章初步評(píng)估血清鐵蛋白檢測(cè)檢測(cè)血清中鐵含量，判斷鐵負(fù)荷情況。血常規(guī)檢查查看血色素及血細(xì)胞，評(píng)估病情嚴(yán)重程度。MRI檢查準(zhǔn)備檢查前需禁食4-6小時(shí)，避免攝入含鐵高的食物及飲料。禁食與禁飲檢查前去除身上金屬物品，以防干擾磁場(chǎng)，影響圖像質(zhì)量。去除金屬物品圖像解讀與分析肝鐵沉積致T2WI低信號(hào)，信號(hào)強(qiáng)度與鐵沉積量相關(guān)。T2WI低信號(hào)判斷T2*及R2*mapping評(píng)估鐵沉積，R2*敏感性高，可快速準(zhǔn)確評(píng)估。T2*及R2*應(yīng)用肝鐵沉積的治療方案第四章藥物治療01去鐵劑治療使用去鐵胺、地拉羅司等降低鐵含量。02抗纖維化藥物用水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷減緩肝纖維化。飲食與生活方式調(diào)整減少鐵質(zhì)攝入，多吃蔬果。定期鍛煉，戒煙戒酒，定期復(fù)查。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)健康生活方式其他治療手段01調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少含鐵食物，增加維C攝入。02健康生活方式定期鍛煉，戒煙限酒，避免熬夜勞累。肝鐵沉積的案例分析第五章典型病例介紹長期輸血致肝鐵沉積，MRI示“黑肝”，需去鐵治療。病例一：中年男性肝血色素沉著癥，鐵過載導(dǎo)致肝硬化，MRI輔助診斷。病例二：老年患者M(jìn)RI診斷與治療效果及時(shí)治療可恢復(fù)，延誤則不可逆治療效果分析肝密度增高，信號(hào)減弱MRI診斷表現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與討論減少鐵攝入，多吃蔬果。飲食調(diào)整重要01維生素C等促進(jìn)鐵排泄。藥物治療關(guān)鍵02肝鐵沉積的預(yù)防與管理第六章預(yù)防策略減少高鐵食物，增蔬果攝入。飲食調(diào)整戒酒戒煙，慎服傷肝藥。避免傷肝行為病情監(jiān)測(cè)與管理生活調(diào)整減少高鐵食物攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免傷肝行為。定期檢查定期檢查肝功能、血清鐵蛋白，監(jiān)測(cè)病情變化。0102患者教育與支持向患者講解肝鐵沉積病