2025年老年醫(yī)學(xué)常見疾病診斷與治療考核答案及解析一、單項選題1.老年性癡呆的主要特征是（）A.記憶力減退B.情緒波動C.運動功能障礙D.感覺異常2.老年性骨質(zhì)疏松癥最常發(fā)生的部位是（）A.肱骨B.股骨C.椎骨D.脛骨3.老年高血壓患者首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑4.老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.腦卒中C.糖尿病腎病D.糖尿病酮癥酸中毒5.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要癥狀是（）A.咳嗽B.喘息C.胸悶D.以上都是6.老年心力衰竭患者最常用的利尿劑是（）A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶7.老年抑郁癥的主要表現(xiàn)是（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.以上都是8.老年阿爾茨海默病的病理特征是（）A.老化斑B.神經(jīng)纖維纏結(jié)C.腦萎縮D.以上都是9.老年腦血管疾病的主要危險因素是（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.以上都是10.老年營養(yǎng)不良的主要原因是（）A.攝入不足B.消化吸收不良C.激素變化D.以上都是11.老年尿路感染最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌12.老年骨關(guān)節(jié)炎最常見的部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)13.老年心力衰竭患者的心率控制目標(biāo)是在（）A.60-80次/分鐘B.70-90次/分鐘C.80-100次/分鐘D.90-110次/分鐘14.老年抑郁癥的治療首選藥物是（）A.三環(huán)類抗抑郁藥B.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑C.單胺氧化酶抑制劑D.苯二氮?類藥物15.老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是（）A.活性維生素DB.雙膦酸鹽C.鈣劑D.降鈣素二、多項選題1.老年性癡呆的常見類型包括（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.額顳葉癡呆D.遺傳性癡呆2.老年高血壓的治療目標(biāo)血壓是（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg3.老年糖尿病的治療方法包括（）A.生活方式干預(yù)B.口服降糖藥C.胰島素治療D.藥物控制4.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重期治療藥物包括（）A.短效β2受體激動劑B.短效抗膽堿能藥物C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素5.老年心力衰竭的治療方法包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.地高辛6.老年抑郁癥的常見癥狀包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.自我評價降低7.老年阿爾茨海默病的治療藥物包括（）A.膽堿酯酶抑制劑B.NMDA受體拮抗劑C.鈣通道阻滯劑D.血管擴(kuò)張劑8.老年腦血管疾病的治療方法包括（）A.抗血小板治療B.降壓治療C.藥物控制D.血管介入治療9.老年營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)包括（）A.體重下降B.乏力C.免疫功能下降D.消化吸收不良10.老年尿路感染的常見癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.膿尿三、填空題1.老年性癡呆的早期診斷主要依靠_____2.老年高血壓的治療原則是_____3.老年糖尿病的并發(fā)癥主要包括_____4.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的急性加重期治療首選藥物是_____5.老年心力衰竭的治療目標(biāo)血壓是_____6.老年抑郁癥的治療首選藥物是_____7.老年阿爾茨海默病的治療藥物包括_____8.老年腦血管疾病的主要危險因素是_____9.老年營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)是_____10.老年尿路感染的常見癥狀是_____四、判斷題（√/×）1.老年性癡呆是一種進(jìn)行性的神經(jīng)退行性疾病。2.老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)應(yīng)在140/90mmHg以下。3.老年糖尿病患者的主要治療手段是藥物治療。4.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的急性加重期治療首選抗生素。5.老年心力衰竭患者的心率控制目標(biāo)是在70-90次/分鐘。6.老年抑郁癥的治療首選藥物是苯二氮?類藥物。7.老年阿爾茨海默病的治療藥物包括膽堿酯酶抑制劑。8.老年腦血管疾病的主要治療方法是藥物控制。9.老年營養(yǎng)不良的主要原因是攝入不足。10.老年尿路感染的常見癥狀是尿頻、尿急、尿痛。五、案例分析1.患者男，78歲，主訴記憶力減退，情緒低落，活動減少，現(xiàn)病史3年，家族史陽性，查體：認(rèn)知功能減退，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性，輔助檢查：MMSE評分7分，腦部CT示腦萎縮。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女，75歲，主訴咳嗽、咳痰、喘息20年，近1年加重，現(xiàn)病史：吸煙40年，查體：呼吸音粗，雙肺底聞及濕啰音，輔助檢查：肺功能示阻塞性通氣功能障礙。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述老年性癡呆的早期診斷方法。2.老年高血壓的治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：記憶力減退是老年性癡呆的主要特征。2.C解析：椎骨是老年性骨質(zhì)疏松癥最常發(fā)生的部位。3.D解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是老年高血壓患者首選的降壓藥物。4.C解析：糖尿病腎病是老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥。5.D解析：老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀是咳嗽、喘息、胸悶。6.B解析：呋塞米是老年心力衰竭患者最常用的利尿劑。7.D解析：老年抑郁癥的主要表現(xiàn)是情緒低落、興趣減退、睡眠障礙。8.D解析：老年阿爾茨海默病的病理特征是老化斑、神經(jīng)纖維纏結(jié)、腦萎縮。9.D解析：老年腦血管疾病的主要危險因素是高血壓、高血脂、吸煙。10.D解析：老年營養(yǎng)不良的主要原因是攝入不足、消化吸收不良、激素變化。11.A解析：大腸桿菌是老年尿路感染最常見的病原體。12.A解析：膝關(guān)節(jié)是老年骨關(guān)節(jié)炎最常見的部位。13.B解析：老年心力衰竭患者的心率控制目標(biāo)是在70-90次/分鐘。14.B解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是老年抑郁癥的治療首選藥物。15.B解析：雙膦酸鹽是老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：老年性癡呆的常見類型包括阿爾茨海默病、血管性癡呆、額顳葉癡呆。2.A,B解析：老年高血壓的治療目標(biāo)血壓是130/80mmHg或140/90mmHg。3.A,B,C解析：老年糖尿病的治療方法包括生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療。4.A,B,C,D解析：老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重期治療藥物包括短效β2受體激動劑、短效抗膽堿能藥物、糖皮質(zhì)激素、抗生素。5.A,B,C,D解析：老年心力衰竭的治療方法包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、地高辛。6.A,B,C,D解析：老年抑郁癥的常見癥狀包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自我評價降低。7.A,B解析：老年阿爾茨海默病的治療藥物包括膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑。8.A,B,C,D解析：老年腦血管疾病的治療方法包括抗血小板治療、降壓治療、藥物控制、血管介入治療。9.A,B,C,D解析：老年營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)包括體重下降、乏力、免疫功能下降、消化吸收不良。10.A,B,C,D解析：老年尿路感染的常見癥狀是尿頻、尿急、尿痛、膿尿。三、填空題（答案）1.神經(jīng)心理學(xué)評估2.控制血壓在130/80mmHg以下3.糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變4.短效β2受體激動劑5.130/80mmHg6.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑7.膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑8.高血壓、高血脂、吸煙9.體重下降、乏力、免疫功能下降、消化吸收不良10.尿頻、尿急、尿痛、膿尿四、判斷題（答案）1.√解析：老年性癡呆是一種進(jìn)行性的神經(jīng)退行性疾病。2.√解析：老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)應(yīng)在140/90mmHg以下。3.×解析：老年糖尿病的治療方法包括生活方式干預(yù)和藥物治療。4.√解析：老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重期治療首選抗生素。5.√解析：老年心力衰竭患者的心率控制目標(biāo)是在70-90次/分鐘。6.×解析：老年抑郁癥的治療首選藥物是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。7.√解析：老年阿爾茨海默病的治療藥物包括膽堿酯酶抑制劑。8.×解析：老年腦血管疾病的治療方法包括藥物控制和血管介入治療。9.√解析：老年營養(yǎng)不良的主要原因是攝入不足。10.√解析：老年尿路感染的常見癥狀是尿頻、尿急、尿痛。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答：阿爾茨海默病。2.問題2：進(jìn)一步檢查？答：腦部