2025年眼科眼部常見外傷處理技巧測試卷答案及解析一、單項選擇題1.眼外傷后，角膜緣處可見明顯裂口，前房變淺，應(yīng)首先考慮（）A.角膜穿孔傷B.鞏膜穿孔傷C.虹膜根部離斷D.睫狀體脫離2.眼球鈍挫傷后出現(xiàn)視力急劇下降，眼底檢查可見視網(wǎng)膜灰白色水腫，黃斑區(qū)櫻桃紅，最可能的診斷是（）A.視網(wǎng)膜震蕩B.視網(wǎng)膜脫離C.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞D.玻璃體積血3.眼化學(xué)傷急救處理原則是（）A.立即包扎傷眼B.立即送往醫(yī)院C.就地取材，用大量清水沖洗D.等待醫(yī)生處理4.眼瞼裂傷的處理原則，錯誤的是（）A.盡量顯微手術(shù)B.清創(chuàng)縫合，剪除破碎的眼瞼組織C.眼瞼皮膚缺損較大時，可采用植皮修復(fù)D.傷口較深者應(yīng)分層縫合5.眼球穿通傷的治療原則不包括（）A.及時修復(fù)傷口B.防治感染C.必要時行二期手術(shù)D.立即行人工晶狀體植入6.眼外傷后，出現(xiàn)瞳孔緣撕裂，應(yīng)考慮（）A.虹膜睫狀體炎B.虹膜根部離斷C.瞳孔括約肌損傷D.睫狀體脫離7.眼外傷后，視力下降，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜出血，應(yīng)首先考慮（）A.視網(wǎng)膜脫離B.視網(wǎng)膜震蕩C.玻璃體積血D.視網(wǎng)膜血管阻塞8.眼球破裂傷的臨床表現(xiàn)不包括（）A.視力嚴重下降或無光感B.眼球變軟C.前房積血D.眼痛劇烈9.眼外傷后，出現(xiàn)眼球突出，眼球運動障礙，應(yīng)考慮（）A.眼眶骨折B.眼球內(nèi)陷C.眼外肌損傷D.眶內(nèi)血腫10.化學(xué)性眼外傷中，對眼組織損傷最嚴重的是（）A.酸性燒傷B.堿性燒傷C.石灰燒傷D.磷燒傷二、多項選擇題1.眼外傷的分類包括（）A.機械性眼外傷B.非機械性眼外傷C.眼球穿通傷D.眼球鈍挫傷2.眼瞼裂傷的處理要點包括（）A.徹底清創(chuàng)B.分層縫合C.盡量保留組織D.預(yù)防感染3.眼球穿通傷的并發(fā)癥有（）A.眼內(nèi)炎B.交感性眼炎C.外傷性白內(nèi)障D.視網(wǎng)膜脫離4.眼化學(xué)傷的處理原則包括（）A.立即沖洗B.中和治療C.預(yù)防感染D.促進創(chuàng)面愈合5.眼眶骨折的臨床表現(xiàn)有（）A.眼球內(nèi)陷B.復(fù)視C.眶周淤血D.眼球運動障礙三、填空題1.眼外傷根據(jù)損傷原因分為_____和_____。2.眼瞼裂傷的處理原則是_____、_____、_____。3.眼球穿通傷的治療原則包括_____、_____、_____。4.眼化學(xué)傷的急救處理首先是_____。5.眼眶骨折的診斷主要依靠_____和_____。四、判斷題（√/×）1.眼外傷后，應(yīng)立即包扎傷眼，以避免感染。（）2.眼瞼裂傷時，應(yīng)盡量剪除破碎的眼瞼組織，以利于傷口愈合。（）3.眼球穿通傷后，應(yīng)立即行人工晶狀體植入術(shù)，以恢復(fù)視力。（）4.眼化學(xué)傷后，應(yīng)盡快進行中和治療，以減輕損傷。（）5.眼眶骨折時，眼球內(nèi)陷是最常見的臨床表現(xiàn)。（）6.眼外傷后，視力下降不一定是眼球本身的損傷所致。（）7.眼瞼挫傷后，可出現(xiàn)眼瞼皮下淤血和腫脹。（）8.眼球鈍挫傷后，可出現(xiàn)視網(wǎng)膜震蕩，一般視力可逐漸恢復(fù)。（）9.眼化學(xué)傷后，應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素，以免加重感染。（）10.眼眶骨折合并眼球內(nèi)陷時，應(yīng)盡早進行手術(shù)治療。（）五、簡答題1.簡述眼外傷的急救處理原則。六、案例分析患者，男性，25歲，因右眼被鐵絲劃傷后疼痛、視力下降1小時入院。患者1小時前在工作時被鐵絲劃傷右眼，當時即感疼痛、畏光、流淚，視力急劇下降。問題1：請列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩倪M一步檢查項目。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：角膜緣處裂口伴前房變淺提示角膜穿孔傷。2.答案：C解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞典型表現(xiàn)為視力急劇下降，眼底視網(wǎng)膜灰白色水腫，黃斑區(qū)櫻桃紅。3.答案：C解析：眼化學(xué)傷急救關(guān)鍵是立即用大量清水沖洗。4.答案：B解析：眼瞼裂傷應(yīng)盡量保留組織，不應(yīng)剪除破碎的眼瞼組織。5.答案：D解析：眼球穿通傷一般不立即行人工晶狀體植入，需根據(jù)情況決定。6.答案：C解析：瞳孔緣撕裂提示瞳孔括約肌損傷。7.答案：D解析：眼底視網(wǎng)膜出血首先考慮視網(wǎng)膜血管阻塞。8.答案：C解析：眼球破裂傷前房多消失，而不是前房積血。9.答案：D解析：眼球突出、運動障礙提示眶內(nèi)血腫。10.答案：B解析：堿性燒傷對眼組織損傷最嚴重。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：眼外傷分類包括機械性和非機械性，機械性又包括穿通傷和鈍挫傷等。2.答案：ABCD解析：眼瞼裂傷處理要點包括徹底清創(chuàng)、分層縫合、盡量保留組織和預(yù)防感染。3.答案：ABCD解析：眼球穿通傷并發(fā)癥有眼內(nèi)炎、交感性眼炎、外傷性白內(nèi)障和視網(wǎng)膜脫離等。4.答案：ABCD解析：眼化學(xué)傷處理原則包括立即沖洗、中和治療、預(yù)防感染和促進創(chuàng)面愈合等。5.答案：ABCD解析：眼眶骨折臨床表現(xiàn)有眼球內(nèi)陷、復(fù)視、眶周淤血和眼球運動障礙等。三、填空題（答案）1.答案：機械性眼外傷、非機械性眼外傷解析：眼外傷根據(jù)損傷原因分類。2.答案：徹底清創(chuàng)、分層縫合、盡量保留組織解析：眼瞼裂傷處理原則。3.答案：及時修復(fù)傷口、防治感染、必要時行二期手術(shù)解析：眼球穿通傷治療原則。4.答案：大量清水沖洗解析：眼化學(xué)傷急救首要措施。5.答案：眼部檢查、影像學(xué)檢查解析：眼眶骨折診斷主要依靠這兩項。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：眼外傷后不應(yīng)立即包扎，應(yīng)先判斷傷情。2.答案：×解析：應(yīng)盡量保留眼瞼組織。3.答案：×解析：不能立即行人工晶狀體植入，需視情況而定。4.答案：√解析：眼化學(xué)傷盡快中和治療可減輕損傷。5.答案：√解析：眼球內(nèi)陷是眼眶骨折常見表現(xiàn)。6.答案：√解析：視力下降可能由多種原因引起。7.答案：√解析：眼瞼挫傷可出現(xiàn)皮下淤血和腫脹。8.答案：√解析：視網(wǎng)膜震蕩一般視力可逐漸恢復(fù)。9.答案：×解析：眼化學(xué)傷在一定情況下可使用糖皮質(zhì)激素。10.答案：×解析：眼眶骨折合并眼球內(nèi)陷不一定盡早手術(shù)，需綜合評估。五、簡答題（答案）1.答：眼外傷急救處理原則包括立即脫離致傷源，如化學(xué)傷立即沖洗；保護受傷眼，避免二次損傷；迅速就醫(yī)，進行詳細檢查和診斷