2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)急救護(hù)理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫(kù)含答案解析(5卷)_第1頁(yè)
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2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)急救護(hù)理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫(kù)含答案解析(5卷)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)急救護(hù)理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)保持在多少次/分鐘?【選項(xiàng)】A.60-100次B.80-100次C.100-120次D.120-140次【參考答案】C【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇的按壓頻率標(biāo)準(zhǔn)為100-120次/分鐘,此范圍為國(guó)際指南(如AHA)的推薦值。選項(xiàng)A和D超出常規(guī)范圍,選項(xiàng)B接近但未涵蓋上限,選項(xiàng)C為唯一符合指南的答案?!绢}干2】術(shù)后患者體溫升高至39℃以上,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.疼痛B.感染性休克C.術(shù)后發(fā)熱D.胃腸道反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后發(fā)熱是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,通常由切口感染、深部組織感染或肺部感染引發(fā)。體溫超過(guò)38.5℃持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需警惕感染性發(fā)熱。選項(xiàng)B感染性休克通常伴隨低血壓和意識(shí)障礙,選項(xiàng)A和D為短期生理反應(yīng)?!绢}干3】縫合傷口時(shí),哪種情況應(yīng)優(yōu)先使用可吸收縫線?【選項(xiàng)】A.皮膚張力高部位B.顏面部位C.活動(dòng)頻繁區(qū)域D.深部組織縫合【參考答案】B【詳細(xì)解析】顏面部位因張力大且需美觀,通常選擇不可吸收縫線(如絲線),而深部組織縫合(如肌肉層)優(yōu)先使用可吸收縫線(如薇喬)。選項(xiàng)A和C因活動(dòng)頻繁需減少縫線摩擦,選項(xiàng)D與題意相反?!绢}干4】急性闌尾炎術(shù)后早期下床活動(dòng)的主要目的是?【選項(xiàng)】A.減少腸脹氣B.預(yù)防腸粘連C.促進(jìn)切口愈合D.緩解疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)(術(shù)后24小時(shí))的核心目標(biāo)是預(yù)防腸粘連,通過(guò)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和排氣。選項(xiàng)A腸脹氣與活動(dòng)相關(guān)但非主要目的,選項(xiàng)C切口愈合依賴血液供應(yīng)和炎癥控制,選項(xiàng)D疼痛管理需結(jié)合藥物與體位調(diào)整。【題干5】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促(>20次/分)伴發(fā)紺,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.氧療B.鎮(zhèn)靜C.氧氟沙星靜脈滴注D.糾正低鉀血癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸急促伴發(fā)紺提示低氧血癥,優(yōu)先給予高濃度吸氧(>5L/min)改善氧合。選項(xiàng)B鎮(zhèn)靜可能加重通氣不足,選項(xiàng)C抗生素用于感染性休克,選項(xiàng)D低鉀血癥需對(duì)癥處理但非急癥?!绢}干6】縫合血管時(shí),哪種縫合技術(shù)可減少出血?【選項(xiàng)】A.連續(xù)外翻縫合B.8字縫合C.換鎖式縫合D.端端縫合【參考答案】D【詳細(xì)解析】端端縫合通過(guò)精確對(duì)合血管壁減少血腫形成,適用于小血管(<3mm)。選項(xiàng)A適用于皮膚縫合,選項(xiàng)B和C增加組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。8字縫合多用于神經(jīng)縫合?!绢}干7】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫,應(yīng)立即停止的藥物是?【選項(xiàng)】A.多巴胺B.葡萄糖C.蘆丁D.地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】多巴胺可增加心輸出量加重肺水腫,而葡萄糖用于低血糖,蘆丁為抗氧化劑,地塞米松用于炎癥反應(yīng)。急性肺水腫需暫停正性肌力藥物并給予利尿劑?!绢}干8】深靜脈血栓形成后,預(yù)防肺栓塞的黃金時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后72小時(shí)C.術(shù)后1周D.術(shù)后1個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)是深靜脈血栓(DVT)肺栓塞(PE)的高危期,需立即啟動(dòng)抗凝治療(如低分子肝素)和物理預(yù)防(彈力襪)。選項(xiàng)B-D為后續(xù)觀察期,但黃金干預(yù)時(shí)間為術(shù)后24小時(shí)?!绢}干9】術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅腫熱痛伴滲液,最可能的感染類型是?【選項(xiàng)】A.慢性感染B.表皮葡萄球菌感染C.綠膿桿菌感染D.深部組織感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】表皮葡萄球菌(如金黃色葡萄球菌)常見(jiàn)于淺表切口感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛及滲液。選項(xiàng)C綠膿桿菌多見(jiàn)于創(chuàng)傷污染傷口,選項(xiàng)D深部組織感染需結(jié)合影像學(xué)判斷?!绢}干10】縫合腹部切口時(shí),哪種情況應(yīng)優(yōu)先使用減張縫合?【選項(xiàng)】A.腹腔內(nèi)壓增高B.皮膚張力正常C.患者肥胖D.術(shù)后疼痛明顯【參考答案】A【詳細(xì)解析】減張縫合通過(guò)橫向縫線(如Bryce法)分散皮膚張力,適用于肥胖或腹腔內(nèi)壓增高(如腹水)患者。選項(xiàng)B和D無(wú)張力或疼痛非減張指征,選項(xiàng)C肥胖需綜合評(píng)估但非絕對(duì)指征?!绢}干11】術(shù)后患者出現(xiàn)血尿伴腰痛,應(yīng)首先排查的疾病是?【選項(xiàng)】A.膀胱炎B.腎結(jié)石C.輸尿管炎D.尿路感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】血尿伴腰痛提示上尿路結(jié)石(腎盂輸尿管交界處),需通過(guò)尿常規(guī)和超聲確認(rèn)。選項(xiàng)A和C為下尿路感染表現(xiàn),選項(xiàng)D尿路感染癥狀較輕且無(wú)特異性腰痛?!绢}干12】縫合肌肉層時(shí),哪種縫線可減少術(shù)后瘢痕形成?【選項(xiàng)】A.絲線B.尼龍線C.聚丙烯線D.可吸收薇喬線【參考答案】C【詳細(xì)解析】聚丙烯線(如薇喬7)抗張強(qiáng)度高且組織反應(yīng)小,適合肌肉層縫合以減少瘢痕。選項(xiàng)A絲線易感染且彈性差,選項(xiàng)B尼龍線易打滑,選項(xiàng)D可吸收線用于深層組織但需匹配吸收時(shí)間?!绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.脫水B.鎮(zhèn)痛泵使用C.長(zhǎng)期禁食D.腎功能不全【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食導(dǎo)致鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移(低鉀性堿中毒),同時(shí)靜脈補(bǔ)液稀釋效應(yīng)加重低鉀。選項(xiàng)A脫水引起高鉀血癥,選項(xiàng)B鎮(zhèn)痛泵與電解質(zhì)紊亂無(wú)關(guān),選項(xiàng)D需結(jié)合血肌酐判斷?!绢}干14】縫合神經(jīng)時(shí),哪種技術(shù)可最大限度保留神經(jīng)功能?【選項(xiàng)】A.連續(xù)縫合B.8字縫合C.端端縫合D.換鎖式縫合【參考答案】B【詳細(xì)解析】8字縫合通過(guò)多向張力分散減少神經(jīng)損傷,適用于神經(jīng)外膜縫合。選項(xiàng)A連續(xù)縫合易導(dǎo)致神經(jīng)扭曲,選項(xiàng)C端端縫合影響神經(jīng)血供,選項(xiàng)D換鎖式縫合多用于血管縫合?!绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張,應(yīng)立即實(shí)施的措施是?【選項(xiàng)】A.禁食B.抬高床頭C.胃腸減壓D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張需緊急胃腸減壓(鼻胃管抽吸)解除梗阻。選項(xiàng)A禁食為后續(xù)處理,選項(xiàng)B抬高床頭僅緩解部分癥狀,選項(xiàng)D補(bǔ)液無(wú)法直接緩解胃擴(kuò)張?!绢}干16】縫合皮膚時(shí),哪種情況應(yīng)優(yōu)先使用皮內(nèi)縫合?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)頻繁部位B.顏面部位C.深部傷口D.術(shù)后感染傷口【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮內(nèi)縫合(如PDS線)通過(guò)減少皮膚張力促進(jìn)愈合,適用于關(guān)節(jié)活動(dòng)部位(如肘部)。選項(xiàng)B顏面需美觀優(yōu)先選擇不可吸收線,選項(xiàng)C深部傷口需分層縫合,選項(xiàng)D感染傷口需清創(chuàng)后縫合?!绢}干17】術(shù)后患者出現(xiàn)血氧飽和度下降,應(yīng)首先檢查的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.動(dòng)脈血?dú)夥治鯟.胸片D.心電圖【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)脈血?dú)夥治觯ˋBG)可直接評(píng)估氧合(PaO?)和通氣(PaCO?)狀態(tài),指導(dǎo)氧療或機(jī)械通氣。選項(xiàng)A血常規(guī)排查貧血,選項(xiàng)C胸片判斷肺部病變,選項(xiàng)D心電圖排查心源性因素?!绢}干18】縫合血管時(shí),哪種情況需使用顯微外科技術(shù)?【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈直徑>3mmB.靜脈直徑<2mmC.混合血管縫合D.穿刺針縫合【參考答案】C【詳細(xì)解析】顯微外科技術(shù)(如9-0尼龍線)用于直徑<2mm的血管或混合血管(動(dòng)靜脈)縫合,確保精確對(duì)合。選項(xiàng)A大血管需術(shù)區(qū)止血后吻合,選項(xiàng)B小靜脈可結(jié)扎,選項(xiàng)D穿刺針?lè)强p合器械?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫,應(yīng)立即停止的藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.多巴胺C.蘆丁D.地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】多巴胺增加心輸出量加重肺水腫,應(yīng)停用并改用利尿劑(如呋塞米)。選項(xiàng)A補(bǔ)充能量,選項(xiàng)C抗氧化,選項(xiàng)D減輕炎癥反應(yīng)?!绢}干20】縫合神經(jīng)時(shí),哪種情況應(yīng)優(yōu)先使用顯微外科技術(shù)?【選項(xiàng)】A.神經(jīng)分支縫合B.神經(jīng)干縫合C.神經(jīng)外膜縫合D.神經(jīng)束縫合【參考答案】A【詳細(xì)解析】顯微外科技術(shù)(放大鏡、放大鑷)用于神經(jīng)分支或束縫合(<2mm),確保軸突精確對(duì)接。選項(xiàng)B神經(jīng)干(>2mm)可常規(guī)縫合,選項(xiàng)C神經(jīng)外膜縫合需保護(hù)神經(jīng)束,選項(xiàng)D神經(jīng)束縫合需顯微操作。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)急救護(hù)理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓深度應(yīng)為多少?【選項(xiàng)】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.10-12cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)國(guó)際指南,成人CPR的按壓深度為5-6cm,頻率為100-120次/分鐘。選項(xiàng)B符合標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)均與指南不符。【題干2】電除顫用于搶救哪種心律失常?【選項(xiàng)】A.室性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.心室顫動(dòng)D.竇性心律不齊【參考答案】C【詳細(xì)解析】心室顫動(dòng)(VF)是電除顫的緊急適應(yīng)癥,需立即進(jìn)行電復(fù)律。其他選項(xiàng)中,心房顫動(dòng)需藥物轉(zhuǎn)復(fù),室性心動(dòng)過(guò)速可嘗試胺碘酮,竇性心律不齊無(wú)需電除顫?!绢}干3】術(shù)后切口感染的高危因素不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.傷口裂開(kāi)B.抗生素使用不當(dāng)C.患者營(yíng)養(yǎng)不良D.手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后感染高危因素包括傷口污染、手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、患者免疫力低下等??股厥褂貌划?dāng)可能抑制有益菌群,但并非直接導(dǎo)致感染的主因,需結(jié)合具體用藥時(shí)機(jī)判斷?!绢}干4】無(wú)菌技術(shù)操作中,哪種動(dòng)作會(huì)破壞無(wú)菌區(qū)域?【選項(xiàng)】A.雙手交替?zhèn)鬟f器械B.四手操作C.手臂舉過(guò)頭頂D.轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)菌布單【參考答案】C【詳細(xì)解析】無(wú)菌操作中,手臂應(yīng)保持在治療區(qū)域內(nèi),舉過(guò)頭頂可能污染無(wú)菌布單。四手操作和雙手交替?zhèn)鬟f器械可減少無(wú)菌區(qū)域暴露。轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)菌布單需確保無(wú)菌面朝上?!绢}干5】關(guān)于靜脈留置針的維護(hù),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每周更換穿刺部位B.每日消毒穿刺點(diǎn)C.避免在關(guān)節(jié)活動(dòng)部位穿刺D.每日測(cè)量局部溫度【參考答案】D【詳細(xì)解析】靜脈留置針維護(hù)無(wú)需每日測(cè)量局部溫度,主要觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫、滲液。選項(xiàng)D屬于過(guò)度監(jiān)測(cè),可能引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛。【題干6】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.氧氣高流量吸入B.半臥位休息C.限制液體攝入D.強(qiáng)心藥物應(yīng)用【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者半臥位可減輕呼吸負(fù)荷,促進(jìn)體液回流至心臟。氧療需根據(jù)血氧飽和度調(diào)整,強(qiáng)心藥適用于心源性因素,但非首選?!绢}干7】關(guān)于胃腸減壓的適應(yīng)癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.急性胃擴(kuò)張B.胃腸道梗阻C.胃癌術(shù)后D.肝硬化腹水【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝硬化腹水需限制鈉鹽攝入,胃腸減壓主要用于胃腸道動(dòng)力障礙或梗阻患者。選項(xiàng)D與適應(yīng)癥無(wú)關(guān)?!绢}干8】術(shù)后患者出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺炎B.切口感染C.膈下膿腫D.腸梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱伴寒戰(zhàn)多提示深部感染,膈下膿腫常位于右下腹,易引發(fā)全身癥狀。肺炎多伴咳嗽、咳痰,腸梗阻以腹脹、嘔吐為主?!绢}干9】關(guān)于電刀止血的禁忌癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)性出血B.靜脈出血C.胃腸道黏膜D.骨髓腔【參考答案】C【詳細(xì)解析】電刀對(duì)胃腸道黏膜穿透力強(qiáng),易導(dǎo)致穿孔或灼傷,屬禁忌癥。活動(dòng)性和靜脈出血是電刀適用范圍。骨髓腔因電阻大,電刀易引發(fā)組織碳化?!绢}干10】術(shù)后患者深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.抬高下肢B.被動(dòng)活動(dòng)肢體C.低分子肝素注射D.避免長(zhǎng)期制動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】抬高下肢會(huì)減少靜脈回流,增加DVT風(fēng)險(xiǎn)。正確措施包括早期活動(dòng)、藥物抗凝及壓力襪使用。選項(xiàng)A與預(yù)防原則相悖?!绢}干11】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的用法,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射前需皮試B.接種后觀察30分鐘C.過(guò)敏者肌注D.需聯(lián)合TIG治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素(TAT)與免疫球蛋白(TIG)無(wú)直接協(xié)同作用,過(guò)敏者需脫敏注射。皮試和觀察期是必要流程,選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥,最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期饑餓B.腎功能不全C.大量出汗D.胃腸道引流液丟失【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后大量胃腸道引流液丟失(如腸梗阻、腸瘺)會(huì)導(dǎo)致鉀離子流失,引發(fā)低鉀血癥。選項(xiàng)A多見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒,D與選項(xiàng)C機(jī)制相似但發(fā)生率較低?!绢}干13】關(guān)于燒傷患者補(bǔ)液公式,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.初始補(bǔ)液量=體重×20ml/kgB.液體種類首選生理鹽水C.補(bǔ)液速度根據(jù)尿量調(diào)整D.燒傷面積>50%需加入碳酸氫鈉【參考答案】D【詳細(xì)解析】燒傷補(bǔ)液公式中,碳酸氫鈉僅用于血容量復(fù)蘇后電解質(zhì)紊亂,而非初始補(bǔ)液。生理鹽水適用于燒傷早期,速度需根據(jù)尿量(20-30ml/h)調(diào)整?!绢}干14】關(guān)于糖尿病足的護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.每日用溫水泡腳B.穿寬松羊毛襪C.每日檢查足部皮膚D.避免使用酒精消毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病患者末梢神經(jīng)敏感,溫水泡腳可能燙傷;羊毛襪易摩擦皮膚;酒精消毒可刺激創(chuàng)面。每日檢查足部皮膚是預(yù)防感染的關(guān)鍵措施?!绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安,可能的原因是?【選項(xiàng)】A.肺炎B.切口疼痛C.鎮(zhèn)痛藥過(guò)量D.腸梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】切口疼痛是術(shù)后煩躁的常見(jiàn)原因,鎮(zhèn)痛藥過(guò)量可能導(dǎo)致呼吸抑制而非煩躁。肺炎多伴發(fā)熱、咳嗽,腸梗阻以腹脹、嘔吐為主?!绢}干16】關(guān)于中心靜脈壓(CVP)監(jiān)測(cè),正常范圍是?【選項(xiàng)】A.5-10cmH2OB.10-15cmH2OC.15-20cmH2OD.20-25cmH2O【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常CVP為5-10cmH2O,反映右心前負(fù)荷。選項(xiàng)B為低血容量表現(xiàn),C為容量超負(fù)荷,D為嚴(yán)重心功能不全?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)的時(shí)間,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.骨科患者術(shù)后24小時(shí)B.心胸外科患者術(shù)后6小時(shí)C.腹部外科患者術(shù)后2小時(shí)D.甲狀腺術(shù)后立即下床【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺術(shù)后需避免頸部過(guò)度活動(dòng),通常術(shù)后6小時(shí)在床上活動(dòng)。骨科、心胸、腹部手術(shù)的早期活動(dòng)時(shí)間分別為24小時(shí)、6小時(shí)、2小時(shí)?!绢}干18】關(guān)于急性腎損傷(AKI)的預(yù)防,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.避免使用腎毒性藥物B.控制血壓<120/80mmHgC.每日飲水2000mlD.監(jiān)測(cè)尿量>30ml/h【參考答案】C【詳細(xì)解析】AKI患者需限水(每日<1000ml),而非大量飲水。選項(xiàng)A、B、D均為有效預(yù)防措施?!绢}干19】關(guān)于術(shù)前禁食禁水的標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.全麻患者術(shù)前2小時(shí)禁食B.胃腸道手術(shù)術(shù)前12小時(shí)禁食C.甲狀腺手術(shù)術(shù)前4小時(shí)禁水D.胃癌手術(shù)術(shù)前6小時(shí)禁食【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺手術(shù)需保證麻醉誘導(dǎo)期無(wú)胃內(nèi)容物反流,通常術(shù)前2小時(shí)禁食、禁水。選項(xiàng)C時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能增加患者脫水風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.皮膚切口5-7天B.愈合良好的傷口10-14天C.甲狀腺手術(shù)7天D.胃癌手術(shù)14天【參考答案】B【詳細(xì)解析】普通皮膚切口拆線時(shí)間為5-7天,但若愈合良好可延長(zhǎng)至10-14天。甲狀腺手術(shù)因頸部活動(dòng),通常7天拆線;胃癌手術(shù)需14天以上避免感染。選項(xiàng)B為最廣泛適用標(biāo)準(zhǔn)。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)急救護(hù)理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】外科感染的高危因素不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.切口保護(hù)不嚴(yán)B.局部血液循環(huán)差C.抗生素使用不當(dāng)D.患者年齡過(guò)大【參考答案】C【詳細(xì)解析】切口保護(hù)不嚴(yán)(A)和局部血液循環(huán)差(B)是直接導(dǎo)致感染的關(guān)鍵因素;患者年齡過(guò)大(D)因免疫力下降易引發(fā)感染??股厥褂貌划?dāng)(C)雖可能引發(fā)耐藥性,但并非直接高危因素?!绢}干2】術(shù)后疼痛評(píng)估中,視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)的量化標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.0-3分(無(wú)痛至中度疼痛)B.0-10分(無(wú)痛至劇烈疼痛)C.1-5分(輕痛至劇痛)D.5-10分(中度至劇烈疼痛)【參考答案】B【詳細(xì)解析】VAS采用0-10分量化疼痛強(qiáng)度,0分為無(wú)痛,10分為無(wú)法忍受的劇痛。選項(xiàng)A(0-3分)和C(1-5分)范圍過(guò)窄,D(5-10分)僅涵蓋中重度疼痛,均不符合標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干3】深靜脈血栓形成(DVT)的早期預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.術(shù)后早期活動(dòng)B.長(zhǎng)期臥床患者抬高下肢C.使用彈力襪D.禁止肢體按摩【參考答案】D【詳細(xì)解析】彈力襪(C)可促進(jìn)靜脈回流,術(shù)后早期活動(dòng)(A)和抬高下肢(B)均有效預(yù)防DVT。禁止肢體按摩(D)錯(cuò)誤,適度按摩可緩解肌肉僵硬,需排除水腫風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干4】關(guān)于休克指數(shù)(PPI)的計(jì)算,正確公式為?【選項(xiàng)】A.脈率/收縮壓B.脈率×收縮壓C.脈率/10D.脈率×10【參考答案】C【詳細(xì)解析】休克指數(shù)=脈率/10,正常值≤1。選項(xiàng)A(脈率/收縮壓)混淆了脈壓與休克指數(shù);B(脈率×收縮壓)無(wú)臨床意義;D(脈率×10)數(shù)值偏高,不符合標(biāo)準(zhǔn)。【題干5】術(shù)后切口感染的病原菌主要來(lái)源于?【選項(xiàng)】A.患者自身菌群B.醫(yī)護(hù)人員手部C.空氣中細(xì)菌D.醫(yī)療器械污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】外科切口感染80%由患者自身菌群(如腸道、皮膚)移位引起。醫(yī)護(hù)人員手部(B)和醫(yī)療器械(D)屬次要因素,空氣中細(xì)菌(C)在清潔手術(shù)中影響較小?!绢}干6】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防,哪種藥物被證實(shí)無(wú)效?【選項(xiàng)】A.5-HT3受體拮抗劑B.鎮(zhèn)吐藥甲氧氯普胺C.鎮(zhèn)靜藥地塞米松D.阿片類鎮(zhèn)痛藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿片類鎮(zhèn)痛藥(D)可能通過(guò)拮抗5-HT3受體加重PONV,但研究證實(shí)其預(yù)防作用有限。5-HT3受體拮抗劑(A)和甲氧氯普胺(B)為一線藥物,地塞米松(C)通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)輔助預(yù)防?!绢}干7】急性腎損傷(AKI)的分期標(biāo)準(zhǔn)中,RIFLE指南的“風(fēng)險(xiǎn)”定義為?【選項(xiàng)】A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降≥50%持續(xù)6個(gè)月B.尿量減少≥0.5L/h持續(xù)6小時(shí)C.血肌酐升高≥1.5倍baselineD.尿鈉排泄分?jǐn)?shù)<1【參考答案】B【詳細(xì)解析】RIFLE指南中“風(fēng)險(xiǎn)”(Risk)指尿量減少≥0.5L/h持續(xù)6小時(shí)或腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)下降≥20%持續(xù)5天。選項(xiàng)A(6個(gè)月)屬慢性標(biāo)準(zhǔn),C(血肌酐升高)屬“急性”,D(尿鈉分?jǐn)?shù))為輔助指標(biāo)。【題干8】關(guān)于外科營(yíng)養(yǎng)支持,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.術(shù)后早期(24-48小時(shí))開(kāi)始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.熱量攝入需>35kcal/kg/dC.蛋白質(zhì)補(bǔ)充量以1.5-2.0g/kg/d為宜D.禁食期間每日補(bǔ)充2000ml靜脈補(bǔ)液【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(A)可促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。熱量需求(B)和蛋白質(zhì)(C)標(biāo)準(zhǔn)符合臨床指南。靜脈補(bǔ)液量(D)應(yīng)根據(jù)出入量平衡調(diào)整,2000ml/d可能加重心臟負(fù)荷。【題干9】關(guān)于張力性氣胸的急救措施,優(yōu)先處理是?【選項(xiàng)】A.氧氣吸入B.胸腔穿刺抽氣C.立即行胸腔閉式引流D.抗生素治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即建立引流(C)解除胸內(nèi)正壓,否則可能迅速導(dǎo)致呼吸衰竭。胸腔穿刺(B)僅適用于小量積氣,氧氣(A)和抗生素(D)為輔助治療。【題干10】術(shù)后切口疼痛的生理機(jī)制中,哪種物質(zhì)起主要作用?【選項(xiàng)】A.5-羥色胺B.去甲腎上腺素C.布洛芬D.脈沖式電流刺激【參考答案】A【詳細(xì)解析】疼痛信號(hào)通過(guò)5-羥色胺(A)傳遞至中樞神經(jīng)系統(tǒng),是術(shù)后疼痛的核心介質(zhì)。去甲腎上腺素(B)參與神經(jīng)傳導(dǎo),布洛芬(C)為非甾體抗炎藥,D(電流刺激)屬物理干預(yù)手段?!绢}干11】關(guān)于燒傷面積計(jì)算,成人手掌面積約占體表面積的?【選項(xiàng)】A.1%B.5%C.9%D.10%【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人手掌(含掌紋)面積約為體表總面積的1%(A)。雙掌面積約2%,雙下肢約50%,頭顱約9%。選項(xiàng)B(5%)為雙掌估算值,C(9%)接近頭顱面積?!绢}干12】術(shù)后深靜脈血栓的早期癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.下肢腫脹B.局部溫度升高C.脈搏細(xì)速D.肌肉壓痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】下肢腫脹(A)和溫度升高(B)提示靜脈回流受阻;肌肉壓痛(D)可能因血栓延伸至淋巴管。脈搏細(xì)速(C)多見(jiàn)于動(dòng)脈血栓或休克,非DVT典型表現(xiàn)?!绢}干13】關(guān)于急性闌尾炎的并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是?【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.膈下膿腫C.腹腔膿腫D.空腸穿孔【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性闌尾炎典型并發(fā)癥為穿孔后形成的膈下膿腫(B)。腸梗阻(A)多見(jiàn)于慢性闌尾炎或術(shù)后粘連;腹腔膿腫(C)多由穿孔未及時(shí)處理引起;空腸穿孔(D)罕見(jiàn)?!绢}干14】術(shù)后早期活動(dòng)(EAP)的推薦起始時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.麻醉恢復(fù)后立即開(kāi)始B.術(shù)后6小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)(EAP)建議在麻醉恢復(fù)后即開(kāi)始(A),可預(yù)防深靜脈血栓和肺功能下降。選項(xiàng)B(6小時(shí))為傳統(tǒng)觀點(diǎn),但指南推薦更早干預(yù)?!绢}干15】關(guān)于術(shù)前禁食禁水,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.全麻患者術(shù)前2小時(shí)禁食固體食物B.糖尿病患者可提前禁食C.術(shù)后6小時(shí)可恢復(fù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)D.禁食期間僅限靜脈補(bǔ)液【參考答案】C【詳細(xì)解析】全麻患者術(shù)前2小時(shí)禁食固體食物(A),但需提前4小時(shí)禁食液體(B錯(cuò)誤)。術(shù)后6小時(shí)可恢復(fù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(C正確),禁食期間需平衡電解質(zhì)(D錯(cuò)誤)?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后切口感染的抗生素選擇,哪種屬于廣譜抗生素?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢曲松C.慶大霉素D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢曲松(B)為第二代頭孢菌素,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌均有效,屬?gòu)V譜抗生素。青霉素G(A)對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌更敏感;慶大霉素(C)為氨基糖苷類,多用于革蘭氏陰性菌;多西環(huán)素(D)為四環(huán)素類,覆蓋革蘭氏陽(yáng)性及陰性菌但抗菌譜較窄?!绢}干17】關(guān)于休克指數(shù)(PPI)的臨床意義,正常值為?【選項(xiàng)】A.≤1B.1-2C.2-3D.≥3【參考答案】A【詳細(xì)解析】休克指數(shù)=脈率/10,正常值≤1。1-2(B)提示輕度休克,2-3(C)為中度,≥3(D)為重度。需結(jié)合血壓、意識(shí)等綜合評(píng)估。【題干18】術(shù)后疼痛管理中,多模式鎮(zhèn)痛(MOP)的核心原則是?【選項(xiàng)】A.單一藥物階梯治療B.不同藥物聯(lián)合使用C.鎮(zhèn)痛泵持續(xù)給藥D.局部麻醉【參考答案】B【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛(MOP)強(qiáng)調(diào)聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的藥物(如阿片類+非甾體抗炎藥+局部麻醉),減少單藥依賴和副作用(A錯(cuò)誤)。鎮(zhèn)痛泵(C)屬單一模式,D為局部措施?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防,哪種措施無(wú)效?【選項(xiàng)】A.抬高下肢15°B.使用抗凝藥物C.避免長(zhǎng)期臥床D.禁止早期活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】抬高下肢(A)可促進(jìn)靜脈回流;抗凝藥物(B)和避免長(zhǎng)期臥床(C)均為有效預(yù)防措施。禁止早期活動(dòng)(D)與指南相悖,反而增加血栓風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后切口感染的診斷,實(shí)驗(yàn)室檢查中最有意義的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.C反應(yīng)蛋白C.血沉D.病原菌培養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】病原菌培養(yǎng)(D)可明確感染病原體,指導(dǎo)針對(duì)性治療。白細(xì)胞計(jì)數(shù)(A)和C反應(yīng)蛋白(B)為非特異性炎癥標(biāo)志,血沉(C)反映慢性炎癥。臨床確診需結(jié)合影像學(xué)(如超聲)和病原學(xué)檢查。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)急救護(hù)理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】術(shù)前禁食禁水的目的是為了防止麻醉后嘔吐物誤入氣管引發(fā)窒息,最佳禁食時(shí)間為()【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.6-8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《成人術(shù)前禁食禁水指南》,全身麻醉患者需術(shù)前6-8小時(shí)禁食固體食物,4小時(shí)禁水。選項(xiàng)B符合臨床規(guī)范,選項(xiàng)A時(shí)間不足易導(dǎo)致嘔吐風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)C適用于腸道準(zhǔn)備,選項(xiàng)D適用于全麻后完全清醒階段?!绢}干2】術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)開(kāi)始時(shí)間與患者是否存在下列哪種情況無(wú)關(guān)()【選項(xiàng)】A.麻醉方式B.手術(shù)切口位置C.血紅蛋白水平D.疼痛程度評(píng)分【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后活動(dòng)主要依據(jù)疼痛程度(WHO疼痛分級(jí))和切口類型(如胸腹部手術(shù)需延遲活動(dòng)),全麻蘇醒狀態(tài)影響活動(dòng)時(shí)間但非決定性因素。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,選項(xiàng)B、C、D均需綜合評(píng)估?!绢}干3】深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施中,下列哪項(xiàng)屬于機(jī)械預(yù)防()【選項(xiàng)】A.使用肝素藥物B.抬高下肢20°C.使用彈力襪D.皮下注射維生素K【參考答案】C【詳細(xì)解析】機(jī)械預(yù)防包括彈力襪、間歇充氣加壓泵等物理方法,藥物預(yù)防為抗凝治療(如肝素、華法林)。選項(xiàng)C符合機(jī)械預(yù)防定義,選項(xiàng)A、D屬藥物預(yù)防,選項(xiàng)B與DVT預(yù)防無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,WHO推薦的疼痛評(píng)估工具不包括()【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬量表(VAS)B.兒童面部表情量表C.數(shù)字評(píng)分法D.疼痛行為觀察法【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO推薦VAS(0-10分)、兒童面部表情量表及疼痛行為觀察法,數(shù)字評(píng)分法(NRS)為國(guó)際通用的替代方案。選項(xiàng)C未列入WHO官方推薦清單?!绢}干5】術(shù)后抗生素預(yù)防性使用時(shí)間,符合《圍手術(shù)期感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)》的是()【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時(shí)B.麻醉開(kāi)始后C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)前1小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南規(guī)定:清潔-污染手術(shù)應(yīng)在術(shù)前2小時(shí)(1-3小時(shí))給予第一劑抗生素,復(fù)雜手術(shù)可提前至術(shù)前3小時(shí)。選項(xiàng)D時(shí)間過(guò)早易導(dǎo)致血藥濃度不足,選項(xiàng)B、C不符合時(shí)序要求?!绢}干6】關(guān)于術(shù)后傷口處理原則,下列哪項(xiàng)正確()【選項(xiàng)】A.每天用酒精消毒傷口B.保持傷口干燥清潔C.使用抗生素軟膏覆蓋D.定期更換敷料【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后傷口需保持干燥、定期更換敷料(通常48-72小時(shí)更換),消毒劑選擇需根據(jù)傷口類型(如碘伏用于清潔傷口)。選項(xiàng)A酒精刺激性強(qiáng)禁用于開(kāi)放傷口,選項(xiàng)B、C不符合常規(guī)操作?!绢}干7】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴血壓下降,最可能的原因是()【選項(xiàng)】A.麻醉殘留B.低鉀血癥C.急性肺水腫D.脊髓損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】全麻后低鉀血癥(尤其術(shù)后24小時(shí)內(nèi))是常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常及血壓波動(dòng)。脊髓損傷多表現(xiàn)為下肢癱瘓及感覺(jué)異常,急性肺水腫與呼吸系統(tǒng)癥狀相關(guān)。【題干8】關(guān)于術(shù)后并發(fā)癥早期識(shí)別,下列哪項(xiàng)屬于腸梗阻表現(xiàn)()【選項(xiàng)】A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)B.持續(xù)嘔吐C.板狀腹D.腸鳴音活躍【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸梗阻典型表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐、停止排氣排便及板狀腹(腹部僵硬、壓痛無(wú)彈性),腸鳴音活躍見(jiàn)于腸缺血早期。選項(xiàng)A提示感染性并發(fā)癥,選項(xiàng)D為正常腸鳴音表現(xiàn)。【題干9】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓高危因素,下列哪項(xiàng)屬于可干預(yù)因素()【選項(xiàng)】A.年齡>60歲B.腫瘤病史C.長(zhǎng)期臥床D.手術(shù)時(shí)間>4小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】可干預(yù)因素包括制動(dòng)(如術(shù)后早期活動(dòng))、高凝狀態(tài)(藥物干預(yù))及手術(shù)方式(微創(chuàng)手術(shù)),年齡、腫瘤為不可控因素。選項(xiàng)D手術(shù)時(shí)間雖延長(zhǎng)血栓風(fēng)險(xiǎn)但屬客觀因素?!绢}干10】術(shù)后患者出現(xiàn)血氧飽和度下降伴呼吸急促,首先考慮()【選項(xiàng)】A.肺不張B.急性肺水腫C.支氣管痙攣D.肺部感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫典型表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸急促、血氧下降及肺部濕啰音,肺不張多表現(xiàn)為刺激性干咳及聽(tīng)診呼吸音減弱,支氣管痙攣伴喘息,肺部感染以發(fā)熱、膿痰為特征?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估,數(shù)字評(píng)分法(NRS)的描述正確的是()【選項(xiàng)】A.0分為劇烈疼痛B.10分為無(wú)痛C.需患者理解數(shù)字含義D.評(píng)估頻率為每小時(shí)一次【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS采用0-10分量化疼痛(0無(wú)痛,10劇痛),需患者理解數(shù)字含義并主動(dòng)報(bào)告,評(píng)估頻率根據(jù)疼痛變化調(diào)整(如術(shù)后24小時(shí)每4小時(shí)一次)。選項(xiàng)A、B數(shù)值顛倒,選項(xiàng)D頻率過(guò)高?!绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)醬油色尿伴腰痛,最可能的原因是()【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)B.腎功能不全C.消化道出血D.藥物過(guò)敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿,常見(jiàn)于溶血反應(yīng)(如輸入血型錯(cuò)誤),腰痛為腎臟刺激征。選項(xiàng)B腎功能不全多表現(xiàn)為尿量減少,選項(xiàng)C消化道出血伴黑便,選項(xiàng)D過(guò)敏表現(xiàn)為皮疹?!绢}干13】關(guān)于術(shù)后感染防控,下列哪項(xiàng)措施屬于空氣消毒()【選項(xiàng)】A.紫外線照射B.乳酸熏蒸C.抗生素噴灑D.更換無(wú)菌敷料【參考答案】A【詳細(xì)解析】紫外線照射為空氣消毒常用方法,乳酸熏蒸用于物體表面,抗生素噴灑屬于藥物消殺,更換敷料屬傷口護(hù)理。選項(xiàng)B、C、D均不屬空氣消毒范疇?!绢}干14】術(shù)后患者出現(xiàn)焦慮不安伴心率增快,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ具x項(xiàng)】A.肌肉注射鎮(zhèn)靜劑B.靜脈滴注氯化鉀C.吸氧并解釋病情D.調(diào)整麻醉機(jī)參數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后焦慮可通過(guò)吸氧(緩解緊張)和心理支持緩解,肌肉注射鎮(zhèn)靜劑可能抑制呼吸,氯化鉀用于低鉀血癥,調(diào)整麻醉機(jī)參數(shù)需專業(yè)評(píng)估。選項(xiàng)C符合術(shù)后護(hù)理常規(guī)。【題干15】關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)的禁忌證,下列哪項(xiàng)正確()【選項(xiàng)】A.切口感染B.血紅蛋白<80g/LC.活動(dòng)范圍>30°D.疼痛評(píng)分>5分【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后活動(dòng)禁忌包括:活動(dòng)范圍受限(如關(guān)節(jié)置換)、出血傾向(血紅蛋白<80g/L)、嚴(yán)重疼痛(需鎮(zhèn)痛后進(jìn)行)及切口滲液。選項(xiàng)A為活動(dòng)后出現(xiàn)感染,非禁忌證?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時(shí)間,下列哪項(xiàng)適用于腹部手術(shù)()【選項(xiàng)】A.5-7天B.10-14天C.15-21天D.根據(jù)愈合情況調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹部手術(shù)切口(如laparotomy)通常10-14天拆線,骨科融合術(shù)需15-21天,頭頸部手術(shù)5-7天。選項(xiàng)D為特殊情況(如感染)的處理原則。【題干17】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹伴皮溫升高,首先考慮()【選項(xiàng)】A.深靜脈血栓形成B.淋巴管炎C.肌肉拉傷D.靜脈曲張【參考答案】A【詳細(xì)解析】深靜脈血栓典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、皮溫升高、足背靜脈怒張,淋巴管炎伴沿淋巴管走向的紅腫,肌肉拉傷為局部壓痛,靜脈曲張多見(jiàn)于長(zhǎng)期站立者?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,多模式鎮(zhèn)痛不包括()【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥B.區(qū)域神經(jīng)阻滯C.患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)D.運(yùn)動(dòng)療法【參考答案】D【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛指聯(lián)合使用藥物(如阿片類+NSAIDs)、區(qū)域神經(jīng)阻滯及PCA,運(yùn)動(dòng)療法屬于術(shù)后康復(fù)措施。選項(xiàng)D不屬鎮(zhèn)痛模式?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)血尿素氮(BUN)升高伴尿量減少,首先考慮()【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.脫水C.尿路梗阻D.藥物影響【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后BUN升高伴尿量減少提示腎前性或真性腎功能不全,脫水表現(xiàn)為尿量減少但BUN正常,尿路梗阻伴尿潴留,藥物影響(如NSAIDs)多伴電解質(zhì)紊亂。【題干20】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓預(yù)防,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始活動(dòng)B.抬高下肢20°C.使用低分子肝素D.飲食中增加膳食纖維【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高下肢可加重靜脈回流障礙,正確做法為下床活動(dòng)(術(shù)后6小時(shí))配合抗凝治療(低分子肝素)及飲食干預(yù)(膳食纖維)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,選項(xiàng)A、C、D正確。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)急救護(hù)理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)(一)參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】術(shù)后腸道功能恢復(fù)的最早表現(xiàn)為什么?【選項(xiàng)】A.腸鳴音恢復(fù)B.排氣排便C.胃腸減壓停止D.胃管拔除【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后腸道功能恢復(fù)的標(biāo)志是排氣排便,此反應(yīng)表明腸道蠕動(dòng)恢復(fù),可停止胃腸減壓。其他選項(xiàng)如腸鳴音恢復(fù)(A)是蠕動(dòng)增強(qiáng)的表現(xiàn),但未必完全恢復(fù);胃腸減壓停止(C)和胃管拔除(D)需結(jié)合臨床判斷,并非直接標(biāo)志?!绢}干2】術(shù)后早期活動(dòng)(術(shù)后24小時(shí)內(nèi))的主要目的是什么?【選項(xiàng)】A.減少肺部感染B.促進(jìn)切口愈合C.預(yù)防深靜脈血栓D.緩解胃腸道脹氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)(24小時(shí)內(nèi))的核心目的是預(yù)防深靜脈血栓形成。早期下床活動(dòng)可改善血液循環(huán),降低血液高凝狀態(tài)。選項(xiàng)A(減少肺部感染)需通過(guò)深呼吸和排痰實(shí)現(xiàn);選項(xiàng)B(切口愈合)需結(jié)合傷口護(hù)理;選項(xiàng)D(緩解脹氣)需通過(guò)胃腸減壓或飲食調(diào)整?!绢}干3】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,嗎啡的常見(jiàn)副作用不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.惡心嘔吐B.尿潴留C.便秘D.低血壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】嗎啡為阿片類鎮(zhèn)痛藥,主要副作用包括惡心嘔吐(A)、尿潴留(B)和便秘(C)。低血壓(D)多見(jiàn)于其他鎮(zhèn)痛藥如曲馬多,或與疼痛刺激相關(guān)的反射性反應(yīng),而非嗎啡的典型副作用?!绢}干4】術(shù)后切口護(hù)理應(yīng)于何時(shí)開(kāi)始?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.切口干燥后【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后切口護(hù)理需在48小時(shí)后開(kāi)始,此時(shí)局部炎癥反應(yīng)穩(wěn)定,可進(jìn)行無(wú)菌換藥和觀察。過(guò)早處理(A)可能干擾傷口愈合;延遲(C、D)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干5】深靜脈血栓(DVT)的物理預(yù)防措施不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.抬高下肢B.抗凝藥物C.持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.壓力梯度襪【參考答案】B【詳細(xì)解析】物理預(yù)防包括抬高下肢(A)、持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(C)和壓力梯度襪(D)??鼓幬铮˙)屬于藥物預(yù)防,需根據(jù)醫(yī)囑使用?!绢}干6】關(guān)于術(shù)后禁食時(shí)間,胃大部分切除術(shù)后應(yīng)如何安排?【選項(xiàng)】A.術(shù)后2小時(shí)禁食B.術(shù)后4小時(shí)禁食C.術(shù)后6小時(shí)禁食D.術(shù)后12小時(shí)禁食【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃大部分切除術(shù)后因胃容量減少,需延長(zhǎng)禁食時(shí)間至6小時(shí),待胃腸功能恢復(fù)后再逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。選項(xiàng)A(2小時(shí))適用于單純胃輕癱;選項(xiàng)B(4小時(shí))和D(12小時(shí))均不符合手術(shù)特點(diǎn)。【題干7】術(shù)后肺部感染的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.氣管插管B.吞咽反射抑制C.肌肉萎縮D.活動(dòng)受限【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后肺部感染主要危險(xiǎn)因素包括氣管插管(A)、吞咽反射抑制(B)和活動(dòng)受限(D)。肌肉萎縮(C)是長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥,與肺部感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干8】關(guān)于術(shù)后傷口愈合分期,黃綠色滲出液提示處于哪一期?【選項(xiàng)】A.血液腫期B.紅腫期C.肉芽組織形成期D.機(jī)化期【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃綠色滲出液為膿性分泌物,提示傷口已進(jìn)入肉芽組織形成期(C)。血液腫期(A)滲出液為鮮紅色;紅腫期(B)滲出液為淡紅色;機(jī)化期(D)滲出液減少,以壞死組織脫落為主?!绢}干9】術(shù)后疼痛管理的第一級(jí)藥物不包括以下哪類?【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥B.阿片類鎮(zhèn)痛藥C.局部麻醉藥D.肌肉松弛劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】疼痛管理第一級(jí)藥物為非甾體抗炎藥(A)和局部麻醉藥(C),用于輕度疼痛;第二級(jí)為阿片類鎮(zhèn)痛藥(B);肌肉松弛劑(D)主要用于緩解痙攣,非鎮(zhèn)痛藥物?!绢}干10】術(shù)后傷口裂開(kāi)的危險(xiǎn)因素不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.吸煙B.切口張力大C.抗生素使用不足D.營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后傷口裂開(kāi)的主要危險(xiǎn)因素包括吸煙(A)、切口張力大(B)和營(yíng)養(yǎng)不良(D)??股厥?/p>

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