搶救車藥物練習(xí)題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.腎上腺素的主要作用機(jī)制是（）A.激動α受體B.激動β受體C.激動α和β受體D.阻斷α受體答案：C解析：腎上腺素能同時激動α和β受體，產(chǎn)生廣泛的生理效應(yīng)。2.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿答案：B解析：腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，能迅速緩解癥狀。3.阿托品禁用于（）A.心動過緩B.有機(jī)磷中毒C.青光眼D.感染性休克答案：C解析：阿托品可使瞳孔散大，眼壓升高，青光眼患者禁用。4.多巴胺治療休克的主要機(jī)制是（）A.興奮β1受體，增加心輸出量B.興奮α受體，升高血壓C.興奮多巴胺受體，改善腎血流D.以上都是答案：D解析：多巴胺能興奮β1受體增加心輸出量、興奮α受體升高血壓、興奮多巴胺受體改善腎血流。5.去甲腎上腺素的主要不良反應(yīng)是（）A.心律失常B.局部組織缺血壞死C.血壓下降D.支氣管痙攣答案：B解析：去甲腎上腺素外漏可引起局部組織缺血壞死。6.下列藥物中，具有中樞興奮作用的是（）A.腎上腺素B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：B解析：麻黃堿具有明顯的中樞興奮作用。7.下列哪項(xiàng)不是尼可剎米的作用（）A.直接興奮延髓呼吸中樞B.刺激頸動脈體化學(xué)感受器C.提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性D.減慢呼吸頻率答案：D解析：尼可剎米可興奮呼吸中樞，使呼吸加快加深。8.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.麻醉作用答案：D解析：地西泮有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等作用，但無麻醉作用。9.下列藥物中，用于治療急性肺水腫的是（）A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶答案：A解析：呋塞米是高效利尿劑，可迅速減少血容量，減輕肺水腫。10.利多卡因主要用于治療（）A.心房顫動B.室性心律失常C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過緩答案：B解析：利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物。11.硝酸甘油的給藥途徑是（）A.口服B.舌下含服C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射答案：B解析：硝酸甘油舌下含服可迅速吸收，起效快。12.下列藥物中，可用于治療洋地黃中毒引起的心律失常的是（）A.苯妥英鈉B.阿托品C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A解析：苯妥英鈉可用于治療洋地黃中毒引起的室性心律失常。13.異丙腎上腺素的主要作用是（）A.興奮α受體B.興奮β受體C.阻斷α受體D.阻斷β受體答案：B解析：異丙腎上腺素主要興奮β受體。14.山莨菪堿的主要用途是（）A.抗感染B.抗休克C.抗過敏D.抗心律失常答案：B解析：山莨菪堿可解除血管痙攣，用于抗休克。15.下列藥物中，屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥的是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.嗎啡D.對乙酰氨基酚答案：C解析：嗎啡是阿片類鎮(zhèn)痛藥。16.酚妥拉明的作用機(jī)制是（）A.激動α受體B.阻斷α受體C.激動β受體D.阻斷β受體答案：B解析：酚妥拉明能阻斷α受體。17.下列藥物中，可用于治療高血壓危象的是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.普萘洛爾答案：C解析：硝普鈉能迅速降低血壓，用于治療高血壓危象。18.氨茶堿的主要作用不包括（）A.松弛支氣管平滑肌B.興奮呼吸中樞C.利尿作用D.抗心律失常作用答案：D解析：氨茶堿無抗心律失常作用。19.下列藥物中，可用于治療有機(jī)磷中毒的是（）A.阿托品B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.毒扁豆堿答案：A解析：阿托品可對抗有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀。20.下列哪種藥物能增強(qiáng)心肌收縮力并選擇性擴(kuò)張腎血管（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：C解析：多巴胺能增強(qiáng)心肌收縮力，且小劑量時可選擇性擴(kuò)張腎血管。二、多選題（每題3分，共45分）1.下列屬于搶救車必備藥物的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.地塞米松D.多巴胺答案：ABCD解析：腎上腺素、阿托品、地塞米松、多巴胺都是搶救車常見的必備藥物。2.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括（）A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血答案：ABCD解析：腎上腺素可用于心臟驟停的復(fù)蘇、過敏性休克的治療、支氣管哮喘急性發(fā)作的緩解以及局部止血。3.阿托品的藥理作用有（）A.松弛內(nèi)臟平滑肌B.抑制腺體分泌C.散瞳D.加快心率答案：ABCD解析：阿托品能松弛內(nèi)臟平滑肌、抑制腺體分泌、散瞳、加快心率等。4.多巴胺的作用特點(diǎn)包括（）A.小劑量激動多巴胺受體B.中等劑量激動β1受體C.大劑量激動α受體D.對心率無影響答案：ABC解析：多巴胺小劑量激動多巴胺受體，中等劑量激動β1受體，大劑量激動α受體，對心率有一定影響。5.可用于治療心律失常的藥物有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普萘洛爾答案：ABCD解析：利多卡因、胺碘酮、維拉帕米、普萘洛爾都可用于治療心律失常。6.硝酸甘油的不良反應(yīng)包括（）A.頭痛B.面部潮紅C.體位性低血壓D.心率加快答案：ABCD解析：硝酸甘油常見不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅、體位性低血壓、心率加快等。7.下列關(guān)于呋塞米的描述正確的有（）A.是高效利尿劑B.可引起低血鉀C.可用于急性肺水腫的治療D.可導(dǎo)致耳毒性答案：ABCD解析：呋塞米是高效利尿劑，可引起低血鉀、耳毒性等不良反應(yīng)，可用于急性肺水腫治療。8.地西泮的臨床應(yīng)用有（）A.焦慮癥B.失眠癥C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.小兒高熱驚厥答案：ABCD解析：地西泮可用于治療焦慮癥、失眠癥、癲癇持續(xù)狀態(tài)、小兒高熱驚厥等。9.山莨菪堿的特點(diǎn)有（）A.解痙作用選擇性高B.中樞興奮作用弱C.不良反應(yīng)少D.主要用于感染性休克答案：ABCD解析：山莨菪堿解痙作用選擇性高，中樞興奮作用弱，不良反應(yīng)少，主要用于感染性休克。10.嗎啡的不良反應(yīng)包括（）A.便秘B.呼吸抑制C.成癮性D.惡心、嘔吐答案：ABCD解析：嗎啡可引起便秘、呼吸抑制、成癮性、惡心嘔吐等不良反應(yīng)。11.酚妥拉明的臨床應(yīng)用有（）A.外周血管痙攣性疾病B.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷C.抗休克D.治療心力衰竭答案：ABCD解析：酚妥拉明可用于外周血管痙攣性疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷、抗休克及治療心力衰竭。12.氨茶堿的不良反應(yīng)有（）A.胃腸道反應(yīng)B.中樞興奮C.心律失常D.血壓升高答案：ABC解析：氨茶堿可引起胃腸道反應(yīng)、中樞興奮、心律失常等不良反應(yīng)，一般不會使血壓升高。13.可用于治療支氣管哮喘的藥物有（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.地塞米松答案：ABCD解析：沙丁胺醇、氨茶堿、異丙托溴銨、地塞米松都可用于治療支氣管哮喘。14.下列關(guān)于新斯的明的描述正確的有（）A.可逆性抑制膽堿酯酶B.對骨骼肌興奮作用強(qiáng)C.可用于重癥肌無力的治療D.可用于腹氣脹和尿潴留答案：ABCD解析：新斯的明可逆性抑制膽堿酯酶，對骨骼肌興奮作用強(qiáng)，可用于重癥肌無力、腹氣脹和尿潴留等。15.硝普鈉的特點(diǎn)有（）A.作用迅速B.維持時間短C.可用于高血壓危象D.需避光靜脈滴注答案：ABCD解析：硝普鈉作用迅速、維持時間短，用于高血壓危象，需避光靜脈滴注。三、判斷題（每題1分，共10分）1.腎上腺素可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作，是因?yàn)樗芘d奮β2受體，松弛支氣管平滑肌。（）答案：√解析：腎上腺素興奮β2受體可松弛支氣管平滑肌，緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。2.阿托品能升高眼壓，故青光眼患者禁用。（）答案：√解析：阿托品使瞳孔散大，阻礙房水回流，升高眼壓，青光眼患者禁用。3.多巴胺小劑量時主要激動α受體，使血壓升高。（）答案：×解析：多巴胺小劑量時主要激動多巴胺受體，中等劑量激動β1受體，大劑量激動α受體。4.地西泮可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，是因?yàn)樗芤种浦袠猩窠?jīng)系統(tǒng)。（）答案：√解析：地西泮抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可有效控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。5.呋塞米可引起低血鉀，但不會導(dǎo)致耳毒性。（）答案：×解析：呋塞米可引起低血鉀，也可導(dǎo)致耳毒性。6.硝酸甘油口服吸收好，可作為常規(guī)給藥途徑。（）答案：×解析：硝酸甘油口服首過效應(yīng)明顯，生物利用度低，一般采用舌下含服。7.利多卡因主要用于治療室上性心律失常。（）答案：×解析：利多卡因主要用于治療室性心律失常。8.山莨菪堿的中樞興奮作用比阿托品強(qiáng)。（）答案：×解析：山莨菪堿的中樞興奮作用比阿托品弱。9.嗎啡可用于治療支氣管哮喘，是因?yàn)樗苤箍?。（）答案：×解析：嗎啡可抑制呼吸，禁用于支氣管哮喘?0.酚妥拉明可用于治療外周血管痙攣性疾病，是因?yàn)樗茏钄唳潦荏w。（）答案：√解析：酚妥拉明阻斷α受體，可解除外周血管痙攣。四、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述腎上腺素治療過敏性休克的機(jī)制。答：腎上腺素治療過敏性休克的機(jī)制主要有：①激動α受體，收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管通透性，升高血壓，并減輕支氣管黏膜水腫；②激動β1受體，興奮心臟，增加心輸出量；③激動β2受體，松弛支氣管平滑肌，緩解呼吸困難；還能抑制肥大細(xì)胞釋放過敏介質(zhì)。2.簡述阿托品的臨床應(yīng)用。答：阿托品的臨床應(yīng)用包括：①解除平滑肌痙攣，用于各種內(nèi)臟絞痛；②抑制腺體分泌，用于麻醉前給藥；③眼科應(yīng)用，如虹膜睫狀體炎、驗(yàn)光配鏡；④緩慢型心律失常；⑤抗休克，用于感染性休克；⑥解救有機(jī)磷中毒。3.簡述呋塞米的不良反應(yīng)。答：呋塞米的不良反應(yīng)有：①水與電解質(zhì)紊亂，如低血容量、低血鉀、低血鈉等；②耳毒性，表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退或暫時性耳聾；③胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等；④高尿酸血癥，可誘發(fā)痛風(fēng)；⑤過敏反應(yīng)，如皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。五、案例分析題（10分）患者，男，45歲，因食用海鮮后突發(fā)呼吸困難、皮膚瘙癢、血壓下降等癥狀，診斷為過敏性休克。醫(yī)生立即給予腎上腺素皮下注射。（1）請分析醫(yī)生選用腎上腺素治療的原因。（2）在使用腎上腺素過程中，應(yīng)注意觀察哪些方面？答：（1）醫(yī)生選用腎上腺素治療過敏性休克的原因：①腎上腺素能激動α受體，使小動脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，降低毛細(xì)血管通透性，從而升高血壓，并減輕支氣管黏膜