2025年老年醫(yī)學(xué)老年疾病診療管理策略考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病是老年人最常見的慢性疾病之一（）A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.慢性阻塞性肺疾病2.老年人用藥原則不包括（）A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.聯(lián)合用藥原則3.關(guān)于老年人跌倒的預(yù)防，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.改善居住環(huán)境，減少障礙物B.加強(qiáng)平衡功能訓(xùn)練C.穿防滑鞋D.減少活動(dòng)量4.老年人認(rèn)知功能障礙的早期表現(xiàn)不包括（）A.記憶力減退B.注意力不集中C.語言表達(dá)能力下降D.幻覺5.以下哪種藥物可用于治療老年人骨質(zhì)疏松癥（）A.鈣劑B.維生素DC.雙膦酸鹽類D.以上都是6.老年人慢性便秘的治療方法不包括（）A.增加膳食纖維攝入B.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣C.長(zhǎng)期使用瀉藥D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)7.老年人常見的心理問題不包括（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨(dú)D.精神分裂癥8.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的原因不包括（）A.食欲減退B.消化吸收功能下降C.慢性疾病D.過度節(jié)食9.關(guān)于老年人睡眠障礙的治療，下列說法正確的是（）A.首選藥物治療B.避免睡前使用電子產(chǎn)品C.白天多睡覺D.睡前喝濃茶10.老年人聽力減退的主要原因是（）A.年齡增長(zhǎng)B.噪音暴露C.耳部疾病D.藥物副作用二、多項(xiàng)選題1.老年人健康管理的內(nèi)容包括（）A.健康評(píng)估B.健康指導(dǎo)C.疾病診治D.康復(fù)護(hù)理2.以下哪些是老年人常見的眼部疾?。ǎ〢.白內(nèi)障B.青光眼C.黃斑變性D.糖尿病視網(wǎng)膜病變3.老年人高血壓的特點(diǎn)包括（）A.收縮壓升高為主B.血壓波動(dòng)大C.容易發(fā)生體位性低血壓D.并發(fā)癥多4.老年人糖尿病的治療原則包括（）A.控制血糖B.預(yù)防并發(fā)癥C.個(gè)體化治療D.注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)5.老年人跌倒的危險(xiǎn)因素包括（）A.視力和聽力障礙B.平衡功能減退C.藥物副作用D.環(huán)境因素6.老年人認(rèn)知功能障礙的評(píng)估方法包括（）A.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）C.日常生活能力量表（ADL）D.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試7.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括（）A.攝入足夠的鈣和維生素DB.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.避免使用糖皮質(zhì)激素等藥物8.老年人慢性阻塞性肺疾病的治療方法包括（）A.支氣管舒張劑B.糖皮質(zhì)激素C.氧療D.康復(fù)治療三、填空題1.老年人健康管理服務(wù)規(guī)范要求每年為老年人提供_____次健康管理服務(wù)。2.老年人跌倒后應(yīng)首先評(píng)估_____和_____。四、判斷題（√/×）1.老年人的基礎(chǔ)代謝率較年輕人高。（）2.老年人的用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重、肝腎功能等因素進(jìn)行調(diào)整。（）3.老年人的視力和聽力隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸下降，這是正常的生理現(xiàn)象，不需要特殊處理。（）4.老年人認(rèn)知功能障礙一旦發(fā)生，就無法逆轉(zhuǎn)。（）5.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要癥狀是疼痛、駝背和骨折。（）6.老年人慢性便秘的治療應(yīng)以瀉藥為主，快速緩解癥狀。（）7.老年人的心理健康問題對(duì)身體健康沒有影響。（）8.老年人的營(yíng)養(yǎng)狀況與生活質(zhì)量密切相關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人常見的護(hù)理問題及護(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周”入院。患者10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上。近1周來，咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：高血壓是老年人最常見的慢性疾病之一。2.答案：D解析：老年人用藥原則包括受益原則、五種藥物原則、小劑量原則等，聯(lián)合用藥原則不是老年人用藥的特殊原則。3.答案：D解析：減少活動(dòng)量不利于老年人的身體健康，不是預(yù)防跌倒的正確方法。4.答案：D解析：幻覺是認(rèn)知功能障礙較嚴(yán)重的表現(xiàn)，早期一般不出現(xiàn)。5.答案：D解析：鈣劑、維生素D、雙膦酸鹽類等藥物均可用于治療老年人骨質(zhì)疏松癥。6.答案：C解析：長(zhǎng)期使用瀉藥可能導(dǎo)致腸道功能紊亂等不良反應(yīng)，不是治療老年人慢性便秘的首選方法。7.答案：D解析：精神分裂癥不是老年人常見的心理問題。8.答案：D解析：老年人營(yíng)養(yǎng)不良的原因主要包括食欲減退、消化吸收功能下降、慢性疾病等，過度節(jié)食不是常見原因。9.答案：B解析：老年人睡眠障礙的治療應(yīng)首先采取非藥物治療方法，如避免睡前使用電子產(chǎn)品等。10.答案：A解析：年齡增長(zhǎng)是老年人聽力減退的主要原因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：老年人健康管理的內(nèi)容包括健康評(píng)估、健康指導(dǎo)、疾病診治、康復(fù)護(hù)理等。2.答案：ABCD解析：白內(nèi)障、青光眼、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等都是老年人常見的眼部疾病。3.答案：ABCD解析：老年人高血壓的特點(diǎn)包括收縮壓升高為主、血壓波動(dòng)大、容易發(fā)生體位性低血壓、并發(fā)癥多等。4.答案：ABCD解析：老年人糖尿病的治療原則包括控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥、個(gè)體化治療、注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)等。5.答案：ABCD解析：老年人跌倒的危險(xiǎn)因素包括視力和聽力障礙、平衡功能減退、藥物副作用、環(huán)境因素等。6.答案：ABD解析：日常生活能力量表（ADL）主要用于評(píng)估老年人的日常生活能力，不是認(rèn)知功能障礙的評(píng)估方法。7.答案：ABCD解析：攝入足夠的鈣和維生素D、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、避免使用糖皮質(zhì)激素等藥物都是預(yù)防老年人骨質(zhì)疏松癥的措施。8.答案：ABCD解析：支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、氧療、康復(fù)治療等都是治療老年人慢性阻塞性肺疾病的方法。三、填空題（答案）1.答案：1解析：老年人健康管理服務(wù)規(guī)范要求每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)。2.答案：生命體征；受傷情況解析：老年人跌倒后應(yīng)首先評(píng)估生命體征和受傷情況，以確定是否需要緊急處理。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人的基礎(chǔ)代謝率較年輕人低。2.答案：√解析：老年人的用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重、肝腎功能等因素進(jìn)行調(diào)整，以避免藥物不良反應(yīng)。3.答案：×解析：老年人的視力和聽力下降可能會(huì)影響生活質(zhì)量，需要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。4.答案：×解析：老年人認(rèn)知功能障礙早期通過治療和干預(yù)，部分患者的癥狀可以得到改善。5.答案：√解析：疼痛、駝背和骨折是老年人骨質(zhì)疏松癥的主要癥狀。6.答案：×解析：老年人慢性便秘的治療應(yīng)采取綜合措施，包括調(diào)整生活方式、增加膳食纖維攝入、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣等，瀉藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。7.答案：×解析：老年人的心理健康問題會(huì)影響身體健康，如焦慮、抑郁等情緒問題可能導(dǎo)致睡眠障礙、食欲減退等。8.答案：√解析：老年人的營(yíng)養(yǎng)狀況與生活質(zhì)量密切相關(guān)，營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫力下降、易感染等問題。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：老年人常見的護(hù)理問題包括：①生活自理能力下降：提供生活協(xié)助，如穿衣、洗漱、進(jìn)食等。②安全問題：預(yù)防跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生，改善居住環(huán)境，加強(qiáng)安全防護(hù)。③心理問題：關(guān)注老年人的心理需求，提供心理支持和疏導(dǎo)。④營(yíng)養(yǎng)問題：評(píng)估老年人的營(yíng)養(yǎng)狀況，提供合理的飲食指導(dǎo)，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。⑤睡眠問題：改善睡眠環(huán)境，調(diào)整生活作息，必要時(shí)給予藥物治療