2025年主管護師《相關專業(yè)知識》新版練習題卷(附答案)一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分。每小題只有一個正確選項）1.某醫(yī)院護理部采用PDCA循環(huán)進行護理質量改進，在"處理（Action）"階段的核心任務是A.分析現(xiàn)有質量問題B.制定改進措施C.總結經(jīng)驗并標準化D.檢查措施執(zhí)行效果2.下列關于醫(yī)院感染監(jiān)測的描述，正確的是A.目標性監(jiān)測僅針對ICU、新生兒室等高危科室B.醫(yī)院感染發(fā)病率=（同期新發(fā)醫(yī)院感染例數(shù)/同期住院患者總數(shù)）×100%C.漏報率調查應每月隨機抽取50份出院病歷D.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應在2小時內(nèi)向上級衛(wèi)生行政部門報告3.某護士為氣管插管患者進行口腔護理時，應采取的隔離防護措施是A.戴醫(yī)用外科口罩+乳膠手套B.戴N95口罩+護目鏡+手套C.穿隔離衣+戴無菌手套D.僅需戴一次性帽子+手套4.護理質量管理中，"急救物品完好率100%"屬于A.結構質量標準B.環(huán)節(jié)質量標準C.終末質量標準D.過程質量標準5.某科室發(fā)生2例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染病例，護士對其分泌物污染的血壓計袖帶應選擇的消毒方法是A.含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分鐘B.75%乙醇擦拭2遍C.紫外線照射30分鐘D.壓力蒸汽滅菌15分鐘6.關于護理人員分層培訓的原則，錯誤的是A.新入職護士以基礎護理技能和規(guī)章制度為主B.主管護師側重急危重癥護理和教學能力培養(yǎng)C.培訓內(nèi)容應與護士職稱層級完全匹配D.需結合科室?？铺攸c制定個性化培訓計劃7.某醫(yī)院推行"優(yōu)質護理服務示范工程"，其核心目標是A.提高患者滿意度評分B.落實責任制整體護理C.減少護理文書書寫量D.降低護理人力成本8.護士在執(zhí)行輸血操作時，發(fā)現(xiàn)血袋標簽模糊，正確的處理流程是A.立即聯(lián)系血庫核實信息，暫停輸血B.與另一名護士雙人核對后繼續(xù)輸注C.根據(jù)患者病歷信息補寫標簽D.報告醫(yī)生后由醫(yī)生決定是否輸注9.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責不包括A.制定醫(yī)院感染預防與控制制度B.對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識培訓C.參與醫(yī)療廢物的分類收集與處理D.審核醫(yī)院感染暴發(fā)的處置方案10.某病房護士站采用"五常法"管理（常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律），其中"常規(guī)范"的重點是A.明確物品分類標準并標識B.建立日常檢查與考核機制C.每日清理無用物品D.培訓護士掌握管理方法11.護理科研中，"研究某新型敷料對糖尿病足潰瘍愈合的影響"屬于A.基礎研究B.應用研究C.開發(fā)研究D.理論研究12.關于手衛(wèi)生的規(guī)范操作，正確的是A.接觸患者前僅需進行衛(wèi)生手消毒B.戴手套前可不進行手衛(wèi)生C.外科手消毒應在流動水下沖洗至肘上1/3D.衛(wèi)生手消毒后自然干燥時間應≥30秒13.某科室護理不良事件發(fā)生率連續(xù)3個月上升，護士長首先應采取的措施是A.對責任護士進行經(jīng)濟處罰B.組織全員學習不良事件報告制度C.運用根因分析法（RCA）查找系統(tǒng)缺陷D.增加夜班護士人力配置14.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性胰島素筆屬于A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物15.護理管理中，"護理差錯事故發(fā)生率≤0.5‰"屬于A.定性指標B.定量指標C.相對指標D.絕對指標16.某護士在給患者進行靜脈穿刺時，患者突然出現(xiàn)過敏性休克，護士首先應A.立即停止輸液并更換輸液器B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlC.保持呼吸道通暢并高流量吸氧D.報告醫(yī)生并準備搶救藥品17.醫(yī)院感染的高危人群不包括A.接受化療的腫瘤患者B.行關節(jié)置換術的老年患者C.術后3天體溫37.8℃的闌尾炎患者D.長期使用免疫抑制劑的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者18.護理質量評價指標中，"壓瘡風險評估率"屬于A.輸入指標B.過程指標C.結果指標D.結構指標19.某醫(yī)院護理部為提高護士科研能力，計劃開展"護理科研設計"培訓，培訓內(nèi)容的核心應是A.文獻檢索技巧B.統(tǒng)計學軟件應用C.研究問題的提出與假設構建D.論文撰寫格式規(guī)范20.關于消毒供應中心（CSSD）的管理要求，錯誤的是A.去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)應嚴格分區(qū)B.滅菌物品存放區(qū)溫度應≤24℃，濕度≤70%C.植入物應在滅菌后生物監(jiān)測結果確認合格后方可發(fā)放D.待滅菌物品可與清潔物品同車運輸21.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，正確的做法是A.立即執(zhí)行并補記醫(yī)囑B.復誦一遍確認無誤后執(zhí)行，搶救結束6小時內(nèi)補記C.拒絕執(zhí)行并要求醫(yī)生書面下達D.雙人核對后執(zhí)行，無需補記22.某科室發(fā)生3例同種同源的鮑曼不動桿菌感染，屬于A.醫(yī)院感染散發(fā)B.醫(yī)院感染流行C.醫(yī)院感染暴發(fā)D.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)23.護理人力資源管理中，"能級對應原則"的核心是A.根據(jù)護士能力分配相應崗位B.確保各班次人力均衡C.提高護士工作滿意度D.控制護理人力成本24.關于環(huán)氧乙烷滅菌的注意事項，錯誤的是A.滅菌物品需徹底清洗干燥B.滅菌后需解析7天方可用于人體C.監(jiān)測滅菌效果時需使用生物指示劑（嗜熱脂肪桿菌芽孢）D.滅菌環(huán)境應通風良好，遠離火源25.護理倫理中，"尊重患者自主決策權"的前提是A.患者具有完全民事行為能力B.決策不危害自身及他人健康C.護士充分告知相關信息D.家屬簽署知情同意書26.某醫(yī)院推行"護理質量敏感指標"管理，其中"導管相關血流感染（CLABSI）發(fā)生率"屬于A.結構敏感指標B.過程敏感指標C.結果敏感指標D.效率敏感指標27.護士在進行健康教育時，針對文化程度較低的老年患者，最有效的溝通方式是A.發(fā)放圖文并茂的宣傳手冊B.使用專業(yè)術語詳細講解C.請家屬代為轉達D.采用簡單口語+示范操作28.醫(yī)療糾紛處理中，護士應重點保存的證據(jù)不包括A.護理記錄單B.患者用藥后的剩余液體C.患者的微信聊天記錄D.急救時使用的醫(yī)療器械29.護理管理中的"彈性排班"主要是為了應對A.護士離職率升高B.患者數(shù)量及病情的動態(tài)變化C.護士培訓需求增加D.醫(yī)院等級評審要求30.關于醫(yī)院感染預防措施，錯誤的是A.接觸患者黏膜時應戴無菌手套B.多重耐藥菌患者應采取單間隔離C.無菌物品開啟后有效期為24小時（未被污染）D.呼吸機管路應每日更換二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題有2個或2個以上正確選項，少選、錯選均不得分）31.護理質量管理的基本原則包括A.以患者為中心B.全員參與C.持續(xù)改進D.數(shù)據(jù)驅動E.過程控制32.醫(yī)院感染的傳播途徑包括A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播E.消化道傳播33.護理不良事件報告的意義在于A.追究責任護士的過錯B.發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)安全隱患C.改進護理流程D.提高護士風險意識E.減少患者傷害34.護士培訓需求分析的方法包括A.問卷調查法B.訪談法C.績效考核法D.臨床觀察法E.文獻分析法35.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法有A.物理監(jiān)測（溫度、時間、壓力）B.化學監(jiān)測（指示卡/膠帶）C.生物監(jiān)測（嗜熱脂肪桿菌芽孢）D.射線監(jiān)測E.感官監(jiān)測36.護理倫理的基本原則包括A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則E.自主原則37.影響護理安全的因素包括A.護士人力配置不足B.醫(yī)療設備老化C.患者依從性差D.護理文書書寫不規(guī)范E.醫(yī)院環(huán)境布局不合理38.醫(yī)院感染管理部門的職責包括A.監(jiān)督消毒滅菌與隔離措施執(zhí)行情況B.開展醫(yī)院感染病原學監(jiān)測C.參與抗菌藥物臨床應用管理D.對醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生培訓E.制定醫(yī)院感染暴發(fā)應急預案39.護理科研選題的原則包括A.創(chuàng)新性B.可行性C.實用性D.科學性E.隨意性40.患者安全目標包括A.正確識別患者身份B.強化圍手術期安全管理C.防范與減少意外傷害D.鼓勵患者參與安全E.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生三、案例分析題（共3題，每題10分，共30分。請根據(jù)案例描述回答問題）（一）案例1：某三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科近1周收治5例肺炎患者，經(jīng)病原學檢測均為泛耐藥肺炎克雷伯菌（CRKP）感染，且菌株同源性檢測顯示為同一克隆株。問題：41.該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？請說明判斷依據(jù)。42.作為科室感控護士，應立即采取哪些防控措施？（二）案例2：某外科病房護士長在護理質量檢查中發(fā)現(xiàn)：①3份護理記錄存在病情描述模糊、簽名不全；②2例術后患者壓瘡風險評估單未及時填寫；③治療室冰箱內(nèi)存放個人食品。問題：43.分析該科室存在的主要質量問題及可能的原因。44.針對上述問題，提出具體的改進措施（需運用PDCA循環(huán)）。（三）案例3：患者張某，男，78歲，因"腦梗死"入住神經(jīng)內(nèi)科，留置導尿管10天。今日出現(xiàn)發(fā)熱（T38.9℃），尿液渾濁，尿常規(guī)提示白細胞（+++），尿培養(yǎng)檢出大腸埃希菌（ESBL+）。問題：45.該患者發(fā)生了哪種類型的醫(yī)院感染？診斷依據(jù)是什么？46.護士應采取哪些護理措施預防此類感染的發(fā)生？四、簡答題（共2題，每題10分，共20分）47.簡述護理管理中"目標管理"的實施步驟及注意事項。48.列舉5項醫(yī)院感染防控的核心措施，并說明其具體要求。答案及解析一、單項選擇題1.C解析：PDCA循環(huán)中，A階段（處理）的核心是總結成功經(jīng)驗并形成標準，未解決的問題轉入下一循環(huán)。2.B解析：目標性監(jiān)測可針對特定人群或疾??；漏報率調查應每季度進行；疑似暴發(fā)應4小時內(nèi)報告。3.B解析：氣管插管患者口腔護理屬于高風險操作，需采取接觸+飛沫隔離防護（N95口罩、護目鏡、手套）。4.A解析：結構質量關注資源和條件，急救物品完好率屬于設備設施的結構標準。5.A解析：MRSA污染物品需用含氯消毒液（5001000mg/L）浸泡或擦拭，作用30分鐘。6.C解析：分層培訓需結合護士能力差異，而非完全按職稱"一刀切"。7.B解析：優(yōu)質護理的核心是落實責任制整體護理，強調對患者的全程、全面照護。8.A解析：輸血前發(fā)現(xiàn)標簽模糊，必須暫停操作并聯(lián)系血庫核實，嚴禁自行處理。9.C解析：醫(yī)療廢物處理由后勤部門負責，感管會負責監(jiān)督。10.B解析："常規(guī)范"側重建立制度化、標準化的管理機制，確保長期執(zhí)行。11.B解析：研究新型敷料的臨床應用效果屬于應用研究。12.C解析：外科手消毒需沖洗至肘上1/3；接觸患者前需洗手或手消毒；戴手套不能替代手衛(wèi)生。13.C解析：不良事件頻發(fā)時，應優(yōu)先分析系統(tǒng)原因（RCA），而非單純懲罰個人。14.C解析：一次性胰島素筆針頭屬于損傷性廢物，筆身若被血液污染則為感染性廢物，本題默認帶針頭。15.B解析："≤0.5‰"是具體數(shù)值，屬于定量指標。16.B解析：過敏性休克搶救首選腎上腺素，需立即皮下注射。17.C解析：術后3天低熱（≤38℃）屬于吸收熱，非感染表現(xiàn)。18.B解析："評估率"反映護理措施的執(zhí)行過程，屬于過程指標。19.C解析：科研設計的核心是明確研究問題和假設，決定研究的方向和質量。20.D解析：待滅菌物品與清潔物品需分車運輸，避免交叉污染。21.B解析：口頭醫(yī)囑僅在搶救時使用，需復誦確認，6小時內(nèi)補記。22.C解析：3例及以上同種同源感染屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。23.A解析：能級對應原則要求能力與崗位匹配，實現(xiàn)人盡其才。24.C解析：環(huán)氧乙烷滅菌的生物指示劑是枯草桿菌黑色變種芽孢，嗜熱脂肪桿菌用于壓力蒸汽滅菌。25.C解析：尊重患者自主需以充分告知（知情）為前提。26.C解析：CLABSI發(fā)生率是感染結果的量化指標，屬于結果敏感指標。27.D解析：針對文化程度低的老年患者，口語+示范更易理解。28.C解析：微信聊天記錄若與醫(yī)療行為無關，無需作為重點證據(jù)保存。29.B解析：彈性排班根據(jù)患者數(shù)量和病情動態(tài)調整，確保護理安全。30.D解析：呼吸機管路無需每日更換，污染時及時更換即可。二、多項選擇題31.ABCDE解析：護理質量管理需全員參與、以患者為中心，通過數(shù)據(jù)和過程控制實現(xiàn)持續(xù)改進。32.ABCDE解析：醫(yī)院感染傳播途徑包括接觸、空氣、飛沫、生物媒介（如蚊子）、消化道（如諾如病毒）。33.BCDE解析：不良事件報告的核心是改進系統(tǒng)，而非單純追責。34.ABCD解析：需求分析方法包括問卷、訪談、績效考核、臨床觀察，文獻分析用于科研選題。35.ABC解析：壓力蒸汽滅菌監(jiān)測包括物理（溫時壓）、化學（指示卡）、生物（嗜熱脂肪桿菌芽孢）。36.ABCD解析：護理倫理基本原則為尊重、不傷害、有利、公正，自主屬于尊重原則的一部分。37.ABCDE解析：人力、設備、患者、文書、環(huán)境均可能影響護理安全。38.ABCDE解析：感管部門負責監(jiān)督、監(jiān)測、培訓、抗菌藥物管理及應急預案制定。39.ABCD解析：科研選題需具備創(chuàng)新、可行、實用、科學性，排除隨意性。40.ABCDE解析：患者安全目標包括身份識別、圍手術期安全、意外傷害防范、患者參與、手衛(wèi)生等。三、案例分析題41.屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)：《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，短時間內(nèi)（≤1周）同一科室發(fā)生3例及以上同種同源感染病例即為暴發(fā)。42.防控措施：①立即隔離患者，單間或同病原體患者集中安置；②嚴格執(zhí)行接觸隔離（戴手套、穿隔離衣）；③加強環(huán)境清潔消毒（含氯消毒液1000mg/L擦拭）；④暫停新患者收治，開展感染源追溯（如醫(yī)務人員手、醫(yī)療設備）；⑤報告醫(yī)院感染管理科，啟動暴發(fā)應急預案；⑥對密切接觸者進行病原學篩查。43.質量問題及原因：①護理記錄不規(guī)范（病情描述模糊、簽名不全）：護士法律意識薄弱，書寫培訓不足；②壓瘡評估單未及時填寫：風險評估制度執(zhí)行不到位，護士對高風險患者關注不足；③治療室冰箱存?zhèn)€人食品：護士無菌觀念缺失，科室監(jiān)管不嚴。44.改進措施（PDCA）：計劃（Plan）：分析問題根本原因，制定《護理文書書寫規(guī)范》《壓瘡風險評估流程》《治療室管理制度》，明確考核標準。執(zhí)行（Do）：組織全員培訓，開展模擬書寫練習；設立質量督導員每日檢查；治療室冰箱加鎖并標注"僅存醫(yī)療物品"。檢查（Check）：每周抽查護理記錄、壓瘡評估單，每月檢查冰箱物品；收集護士反饋。處理（Action）：對執(zhí)行優(yōu)秀者獎勵，未達標者再培訓；將制度納入科室核心質量指標，持續(xù)監(jiān)測。45.類型：導尿管相關尿路感染（