2025年血液科再生障礙性貧血造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案?jìng)€(gè)體化調(diào)整模擬考試題答案及解析一、單選題（共25題）

1.以下哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植前預(yù)處理方案中的核心指標(biāo)？

A.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.肝功能指標(biāo)

C.腎功能指標(biāo)

D.腸道菌群檢測(cè)

2.個(gè)體化調(diào)整再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案時(shí)，以下哪項(xiàng)評(píng)分系統(tǒng)最為常用？

A.IPSS評(píng)分

B.ISS評(píng)分

C.NCI分期

D.ECOG評(píng)分

3.以下哪項(xiàng)檢測(cè)方法常用于評(píng)估再生障礙性貧血患者骨髓造血功能？

A.血清鐵蛋白檢測(cè)

B.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

C.骨髓活檢

D.骨髓細(xì)胞遺傳學(xué)檢測(cè)

4.在再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中，以下哪項(xiàng)藥物是常用的免疫抑制劑？

A.環(huán)磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.阿糖胞苷

D.他克莫司

5.個(gè)體化調(diào)整再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案時(shí)，以下哪項(xiàng)因素不是主要考慮因素？

A.年齡

B.體重

C.疾病嚴(yán)重程度

D.基礎(chǔ)疾病

6.以下哪項(xiàng)是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中常用的抗生素？

A.頭孢曲松

B.甲硝唑

C.紅霉素

D.硫酸慶大霉素

7.以下哪項(xiàng)是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中常用的抗病毒藥物？

A.阿昔洛韋

B.更昔洛韋

C.利巴韋林

D.磺胺嘧啶

8.個(gè)體化調(diào)整再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案時(shí)，以下哪項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)不是重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象？

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血小板計(jì)數(shù)

C.凝血功能

D.腎功能

9.在再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中，以下哪項(xiàng)治療措施是必須的？

A.輸血治療

B.骨髓移植

C.免疫抑制劑治療

D.支持治療

10.以下哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的風(fēng)險(xiǎn)因素？

A.年齡

B.疾病嚴(yán)重程度

C.基礎(chǔ)疾病

D.精神狀態(tài)

11.在再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中，以下哪項(xiàng)不是常見的副作用？

A.出血

B.肝腎功能損害

C.骨髓抑制

D.感染

12.以下哪項(xiàng)是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中常用的腸道菌群調(diào)節(jié)劑？

A.磷酸氫鈉

B.蒙脫石散

C.酶母菌素

D.益生菌

13.個(gè)體化調(diào)整再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案時(shí)，以下哪項(xiàng)因素不是主要考慮因素？

A.患者性別

B.患者年齡

C.患者體重

D.患者疾病嚴(yán)重程度

14.在再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中，以下哪項(xiàng)不是常用的放療方式？

A.全身照射

B.局部照射

C.腹腔照射

D.脊柱照射

15.以下哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的并發(fā)癥？

A.感染

B.出血

C.移植物抗宿主病

D.惡性腫瘤

16.個(gè)體化調(diào)整再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案時(shí)，以下哪項(xiàng)評(píng)分系統(tǒng)最為常用？

A.IPSS評(píng)分

B.ISS評(píng)分

C.NCI分期

D.ECOG評(píng)分

17.在再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中，以下哪項(xiàng)藥物是常用的免疫抑制劑？

A.環(huán)磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.阿糖胞苷

D.他克莫司

18.以下哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的核心指標(biāo)？

A.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.肝功能指標(biāo)

C.腎功能指標(biāo)

D.心電圖檢查

19.以下哪項(xiàng)檢測(cè)方法常用于評(píng)估再生障礙性貧血患者骨髓造血功能？

A.血清鐵蛋白檢測(cè)

B.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

C.骨髓活檢

D.骨髓細(xì)胞遺傳學(xué)檢測(cè)

20.在再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中，以下哪項(xiàng)治療措施是必須的？

A.輸血治療

B.骨髓移植

C.免疫抑制劑治療

D.支持治療

21.以下哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的風(fēng)險(xiǎn)因素？

A.年齡

B.疾病嚴(yán)重程度

C.基礎(chǔ)疾病

D.精神狀態(tài)

22.在再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中，以下哪項(xiàng)不是常見的副作用？

A.出血

B.肝腎功能損害

C.骨髓抑制

D.肌肉酸痛

23.以下哪項(xiàng)是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中常用的腸道菌群調(diào)節(jié)劑？

A.磷酸氫鈉

B.蒙脫石散

C.酶母菌素

D.益生菌

24.個(gè)體化調(diào)整再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案時(shí)，以下哪項(xiàng)因素不是主要考慮因素？

A.患者性別

B.患者年齡

C.患者體重

D.患者疾病嚴(yán)重程度

25.在再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中，以下哪項(xiàng)不是常用的放療方式？

A.全身照射

B.局部照射

C.腹腔照射

D.腦部照射

答案：

1.D2.A3.C4.A5.D6.A7.B8.D9.B10.D11.D12.C13.A14.D15.D16.A17.A18.D19.C20.B21.D22.D23.C24.A25.D

解析：

1.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樾碾妶D檢查不是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的核心指標(biāo)。

2.A選項(xiàng)正確，因?yàn)镮PSS評(píng)分是最常用的評(píng)分系統(tǒng)之一，用于評(píng)估再生障礙性貧血患者的病情。

3.C選項(xiàng)正確，因?yàn)楣撬杌顧z可以直觀地評(píng)估骨髓造血功能。

4.A選項(xiàng)正確，因?yàn)榄h(huán)磷酰胺是常用的免疫抑制劑，用于再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案。

5.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛A(chǔ)疾病也是個(gè)體化調(diào)整再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案時(shí)需要考慮的因素。

6.A選項(xiàng)正確，因?yàn)轭^孢曲松是常用的抗生素，用于預(yù)防感染。

7.B選項(xiàng)正確，因?yàn)樗四臼浅Ｓ玫拿庖咭种苿糜陬A(yù)防移植物抗宿主病。

8.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槟I功能是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中需要關(guān)注的指標(biāo)之一。

9.B選項(xiàng)正確，因?yàn)楣撬枰浦彩窃偕系K性貧血患者的主要治療方法。

10.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榫駹顟B(tài)不是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的風(fēng)險(xiǎn)因素。

11.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榧∪馑嵬床皇窃偕系K性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的常見副作用。

12.C選項(xiàng)正確，因?yàn)榻湍妇厥浅Ｓ玫哪c道菌群調(diào)節(jié)劑，用于預(yù)防腸道菌群失調(diào)。

13.A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊咝詣e不是個(gè)體化調(diào)整再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案時(shí)需要考慮的主要因素。

14.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槟X部照射不是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中常用的放療方式。

15.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閻盒阅[瘤不是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的并發(fā)癥。

16.A選項(xiàng)正確，因?yàn)镮PSS評(píng)分是最常用的評(píng)分系統(tǒng)之一，用于評(píng)估再生障礙性貧血患者的病情。

17.A選項(xiàng)正確，因?yàn)榄h(huán)磷酰胺是常用的免疫抑制劑，用于再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案。

18.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樾碾妶D檢查不是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的核心指標(biāo)。

19.C選項(xiàng)正確，因?yàn)楣撬杌顧z可以直觀地評(píng)估骨髓造血功能。

20.B選項(xiàng)正確，因?yàn)楣撬枰浦彩窃偕系K性貧血患者的主要治療方法。

21.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榫駹顟B(tài)不是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的風(fēng)險(xiǎn)因素。

22.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榧∪馑嵬床皇窃偕系K性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的常見副作用。

23.C選項(xiàng)正確，因?yàn)榻湍妇厥浅Ｓ玫哪c道菌群調(diào)節(jié)劑，用于預(yù)防腸道菌群失調(diào)。

24.A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊咝詣e不是個(gè)體化調(diào)整再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案時(shí)需要考慮的主要因素。

25.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槟X部照射不是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中常用的放療方式。

二、多選題（共10題）

26.以下哪些是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中需要考慮的免疫抑制劑？

A.環(huán)磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.阿糖胞苷

D.他克莫司

E.皮質(zhì)類固醇

答案：ABDE

解析：

A選項(xiàng)正確，環(huán)磷酰胺是一種廣泛使用的免疫抑制劑，用于減少移植物抗宿主?。℅VHD）的風(fēng)險(xiǎn)。

B選項(xiàng)正確，甲氨蝶呤是一種抗代謝藥物，常用于預(yù)防GVHD。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，阿糖胞苷主要用于治療急性髓系白血病，不是再生障礙性貧血的常規(guī)預(yù)處理。

D選項(xiàng)正確，他克莫司是一種強(qiáng)效免疫抑制劑，用于預(yù)防GVHD。

E選項(xiàng)正確，皮質(zhì)類固醇如潑尼松常用于減輕GVHD的癥狀。

27.在評(píng)估再生障礙性貧血患者骨髓造血功能時(shí)，以下哪些檢測(cè)指標(biāo)是重要的？

A.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

C.骨髓活檢

D.骨髓細(xì)胞遺傳學(xué)檢測(cè)

E.血清鐵蛋白檢測(cè)

答案：ABCD

解析：

A選項(xiàng)正確，全血細(xì)胞計(jì)數(shù)可以提供紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板數(shù)量的信息。

B選項(xiàng)正確，骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可以幫助確定骨髓細(xì)胞的成熟度和異常。

C選項(xiàng)正確，骨髓活檢可以提供骨髓組織學(xué)特征，對(duì)于評(píng)估骨髓造血功能非常重要。

D選項(xiàng)正確，骨髓細(xì)胞遺傳學(xué)檢測(cè)可以揭示染色體異?；蚧蛲蛔儯兄谠\斷。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，血清鐵蛋白檢測(cè)主要用于評(píng)估鐵代謝，與骨髓造血功能的直接評(píng)估關(guān)系不大。

28.以下哪些因素可能影響再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案的個(gè)體化調(diào)整？

A.患者年齡

B.疾病嚴(yán)重程度

C.患者體重

D.患者性別

E.基礎(chǔ)疾病

答案：ABCE

解析：

A選項(xiàng)正確，患者年齡是影響預(yù)處理方案的因素之一，因?yàn)椴煌挲g段的患者對(duì)治療的耐受性不同。

B選項(xiàng)正確，疾病嚴(yán)重程度直接影響治療方案的選擇和強(qiáng)度。

C選項(xiàng)正確，患者體重可以影響藥物劑量和治療效果。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者性別通常不是影響預(yù)處理方案的主要因素。

E選項(xiàng)正確，基礎(chǔ)疾病可能會(huì)影響患者的整體健康狀況和對(duì)治療的反應(yīng)。

29.以下哪些是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥？

A.感染

B.出血

C.移植物抗宿主病

D.肝腎功能損害

E.骨髓抑制

答案：ABCDE

解析：

A選項(xiàng)正確，感染是預(yù)處理方案中常見的并發(fā)癥，由于免疫抑制和骨髓抑制。

B選項(xiàng)正確，出血可能由于血小板減少或肝功能損害。

C選項(xiàng)正確，移植物抗宿主病是異基因移植后嚴(yán)重的并發(fā)癥。

D選項(xiàng)正確，肝腎功能的損害可能由于藥物毒性或移植后的免疫反應(yīng)。

E選項(xiàng)正確，骨髓抑制是預(yù)處理方案中常見的副作用，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。

30.以下哪些措施可以用于預(yù)防再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的感染？

A.嚴(yán)格的無菌操作

B.使用廣譜抗生素

C.免疫球蛋白輸注

D.腸道菌群調(diào)節(jié)

E.高頻電離輻射

答案：ACD

解析：

A選項(xiàng)正確，嚴(yán)格的無菌操作是預(yù)防感染的基本措施。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，廣譜抗生素的使用可能會(huì)導(dǎo)致耐藥性和不必要的副作用。

C選項(xiàng)正確，免疫球蛋白輸注可以提供被動(dòng)免疫，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

D選項(xiàng)正確，腸道菌群調(diào)節(jié)有助于維持腸道菌群平衡，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，高頻電離輻射主要用于治療癌癥，不適用于預(yù)防感染。

31.以下哪些是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中可能使用的放療方式？

A.全身照射

B.局部照射

C.腹腔照射

D.脊柱照射

E.靶向放射治療

答案：ABDE

解析：

A選項(xiàng)正確，全身照射用于全身性的免疫抑制。

B選項(xiàng)正確，局部照射用于特定部位的免疫抑制。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，腹腔照射不是再生障礙性貧血預(yù)處理中常用的放療方式。

D選項(xiàng)正確，脊柱照射可能用于特定病例的免疫抑制。

E選項(xiàng)正確，靶向放射治療可以用于特定腫瘤的治療，但在再生障礙性貧血中不常見。

32.以下哪些是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中可能使用的支持治療措施？

A.輸血治療

B.骨髓刺激劑

C.抗生素治療

D.抗病毒治療

E.腸道菌群調(diào)節(jié)

答案：ABCDE

解析：

A選項(xiàng)正確，輸血治療用于維持患者血紅蛋白水平。

B選項(xiàng)正確，骨髓刺激劑如促紅細(xì)胞生成素可以促進(jìn)骨髓造血。

C選項(xiàng)正確，抗生素治療用于預(yù)防和治療感染。

D選項(xiàng)正確，抗病毒治療用于預(yù)防或治療病毒感染。

E選項(xiàng)正確，腸道菌群調(diào)節(jié)有助于維持腸道健康和預(yù)防感染。

33.以下哪些因素可能影響再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案的療效？

A.患者年齡

B.疾病嚴(yán)重程度

C.移植物類型

D.預(yù)處理方案強(qiáng)度

E.患者依從性

答案：ABCDE

解析：

A選項(xiàng)正確，患者年齡可以影響藥物的代謝和耐受性。

B選項(xiàng)正確，疾病嚴(yán)重程度直接影響治療難度和療效。

C選項(xiàng)正確，移植物類型（自體或異基因）可能影響移植后的恢復(fù)。

D選項(xiàng)正確，預(yù)處理方案的強(qiáng)度需要根據(jù)患者的具體情況調(diào)整。

E選項(xiàng)正確，患者依從性直接影響治療的效果。

34.以下哪些是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中需要監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)？

A.血常規(guī)

B.肝功能

C.腎功能

D.凝血功能

E.骨髓細(xì)胞計(jì)數(shù)

答案：ABCDE

解析：

A選項(xiàng)正確，血常規(guī)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估骨髓造血功能。

B選項(xiàng)正確，肝功能監(jiān)測(cè)對(duì)于評(píng)估藥物代謝和毒性至關(guān)重要。

C選項(xiàng)正確，腎功能監(jiān)測(cè)對(duì)于評(píng)估藥物代謝和毒性同樣重要。

D選項(xiàng)正確，凝血功能監(jiān)測(cè)對(duì)于預(yù)防出血并發(fā)癥至關(guān)重要。

E選項(xiàng)正確，骨髓細(xì)胞計(jì)數(shù)是評(píng)估骨髓造血功能的關(guān)鍵指標(biāo)。

35.以下哪些是再生障礙性貧血患者造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中可能出現(xiàn)的副作用？

A.出血

B.肝腎功能損害

C.骨髓抑制

D.感染

E.心臟毒性

答案：ABCDE

解析：

A選項(xiàng)正確，出血可能是由于血小板減少或凝血功能障礙。

B選項(xiàng)正確，肝腎功能的損害可能由于藥物毒性或免疫反應(yīng)。

C選項(xiàng)正確，骨髓抑制是預(yù)處理方案中常見的副作用，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。

D選項(xiàng)正確，感染是由于免疫抑制和骨髓抑制。

E選項(xiàng)正確，心臟毒性可能是某些藥物的不良反應(yīng)之一。

三、判斷題（共5題）

36.再生障礙性貧血患者在進(jìn)行造血干細(xì)胞移植預(yù)處理時(shí)，年齡越大，對(duì)治療的耐受性越好。（）

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，患者的器官功能可能會(huì)下降，對(duì)藥物的代謝和清除能力減弱，同時(shí)免疫系統(tǒng)的功能也可能降低，因此對(duì)治療的耐受性通常會(huì)變差。根據(jù)《血液科再生障礙性貧血診治指南》2025年版，年輕患者通常有更好的預(yù)后和更高的治療耐受性。

37.再生障礙性貧血患者在進(jìn)行造血干細(xì)胞移植預(yù)處理時(shí)，血清鐵蛋白水平升高表示骨髓造血功能良好。（）

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，血清鐵蛋白水平升高并不一定表示骨髓造血功能良好。血清鐵蛋白水平升高可能由于多種原因，如鐵利用障礙、慢性炎癥等。正確的骨髓造血功能評(píng)估應(yīng)結(jié)合全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、骨髓活檢等多方面指標(biāo)。

38.再生障礙性貧血患者在進(jìn)行造血干細(xì)胞移植預(yù)處理時(shí)，肝功能異常是免疫抑制劑使用的主要禁忌癥。（）

正確（）不正確（）

答案：正確

解析：正確，肝功能異?？赡軙?huì)增加免疫抑制劑對(duì)肝臟的毒性，因此是免疫抑制劑使用的主要禁忌癥。在《血液科再生障礙性貧血診治指南》2025年版中明確指出，嚴(yán)重的肝功能損害是免疫抑制劑治療的禁忌。

39.再生障礙性貧血患者在進(jìn)行造血干細(xì)胞移植預(yù)處理時(shí)，腸道菌群失調(diào)不會(huì)影響移植后的恢復(fù)。（）

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，腸道菌群失調(diào)可能會(huì)影響患者的免疫系統(tǒng)和腸道屏障功能，從而影響移植后的恢復(fù)。在《血液科再生障礙性貧血診治指南》2025年版中提到，維持腸道菌群平衡對(duì)于預(yù)防感染和促進(jìn)移植后恢復(fù)至關(guān)重要。

40.再生障礙性貧血患者在進(jìn)行造血干細(xì)胞移植預(yù)處理時(shí)，移植前的化療和放療劑量越大，治療效果越好。（）

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，移植前的化療和放療劑量過大可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用，如骨髓抑制、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等，反而可能降低治療效果。在《血液科再生障礙性貧血診治指南》2025年版中強(qiáng)調(diào)，預(yù)處理方案的強(qiáng)度需要根據(jù)患者的具體情況個(gè)體化調(diào)整。

四、案例分析題（共2道題）

案例分析題1

患者，男性，45歲，主訴乏力、面色蒼白2個(gè)月，伴皮膚瘀斑。既往有慢性肝炎病史。查體：貧血貌，皮膚散在瘀斑，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×10^9/L，血小板計(jì)數(shù)20×10^9/L，骨髓象示骨髓增生低下。血清鐵蛋白150ng/mL，維生素B12200pg/mL，葉酸5ng/mL。

請(qǐng)問下一步診斷/治療措施是什么？并解釋理由。

[相關(guān)檢測(cè)/指標(biāo)/評(píng)分系統(tǒng)]臨床決策樹：

[低風(fēng)險(xiǎn)患者]若血清鐵蛋白低于正常值，可排除缺鐵性貧血；[高風(fēng)險(xiǎn)患者]即使血清鐵蛋白低于正常值，仍需進(jìn)一步檢查以排除其他貧血原因。

[解析]

根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，疑似患有再生障礙性貧血。下一步的診斷/治療措施如下：

1.立即行骨髓活檢以確認(rèn)診斷，因?yàn)楣撬柘笫竟撬柙錾拖率窃偕系K性貧血的典型表現(xiàn)。

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