2025年骨折外科骨折穩(wěn)定技術(shù)評估考核試題答案及解析一、單選題（共25題）

1.骨折穩(wěn)定技術(shù)的評估中，以下哪項不是影響骨折愈合的因素？

A.骨折部位

B.骨折類型

C.患者年齡

D.骨折治療時間

2.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，AO/ASIF評分系統(tǒng)主要用于評估：

A.骨折復(fù)位質(zhì)量

B.骨折固定穩(wěn)定性

C.骨折愈合速度

D.骨折并發(fā)癥

3.以下哪項不是骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中常用的生物力學(xué)指標(biāo)？

A.剛度

B.剛度模量

C.彈性模量

D.韌性

4.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是影響骨折固定穩(wěn)定性的因素？

A.骨折復(fù)位

B.骨折類型

C.骨折部位

D.患者體重

5.骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是骨折復(fù)位質(zhì)量評估的指標(biāo)？

A.對位

B.對線

C.對角

D.對側(cè)

6.以下哪項不是影響骨折愈合的生物力學(xué)因素？

A.骨折復(fù)位

B.骨折固定

C.骨折部位

D.患者飲食

7.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是評估骨折固定穩(wěn)定性的方法？

A.生物力學(xué)測試

B.X線檢查

C.CT掃描

D.MRI檢查

8.骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是影響骨折復(fù)位質(zhì)量的因素？

A.骨折類型

B.骨折部位

C.患者年齡

D.治療方法

9.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是評估骨折固定穩(wěn)定性的指標(biāo)？

A.剛度

B.剛度模量

C.彈性模量

D.耐磨性

10.骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是影響骨折愈合的生物力學(xué)因素？

A.骨折復(fù)位

B.骨折固定

C.骨折部位

D.患者心理狀態(tài)

11.以下哪項不是骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中常用的影像學(xué)檢查方法？

A.X線檢查

B.CT掃描

C.MRI檢查

D.超聲檢查

12.骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是評估骨折復(fù)位質(zhì)量的指標(biāo)？

A.對位

B.對線

C.對角

D.對側(cè)

13.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是影響骨折愈合的因素？

A.骨折部位

B.骨折類型

C.患者年齡

D.治療費用

14.以下哪項不是影響骨折固定穩(wěn)定性的因素？

A.骨折復(fù)位

B.骨折類型

C.骨折部位

D.患者體重

15.骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是評估骨折復(fù)位質(zhì)量的方法？

A.生物力學(xué)測試

B.X線檢查

C.CT掃描

D.MRI檢查

16.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是影響骨折愈合的生物力學(xué)因素？

A.骨折復(fù)位

B.骨折固定

C.骨折部位

D.患者飲食

17.以下哪項不是骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中常用的影像學(xué)檢查方法？

A.X線檢查

B.CT掃描

C.MRI檢查

D.超聲檢查

18.骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是評估骨折復(fù)位質(zhì)量的指標(biāo)？

A.對位

B.對線

C.對角

D.對側(cè)

19.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是影響骨折愈合的因素？

A.骨折部位

B.骨折類型

C.患者年齡

D.治療時間

20.以下哪項不是影響骨折固定穩(wěn)定性的因素？

A.骨折復(fù)位

B.骨折類型

C.骨折部位

D.患者體重

21.骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是評估骨折復(fù)位質(zhì)量的方法？

A.生物力學(xué)測試

B.X線檢查

C.CT掃描

D.MRI檢查

22.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是影響骨折愈合的生物力學(xué)因素？

A.骨折復(fù)位

B.骨折固定

C.骨折部位

D.患者心理狀態(tài)

23.以下哪項不是骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中常用的影像學(xué)檢查方法？

A.X線檢查

B.CT掃描

C.MRI檢查

D.超聲檢查

24.骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是評估骨折復(fù)位質(zhì)量的指標(biāo)？

A.對位

B.對線

C.對角

D.對側(cè)

25.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪項不是影響骨折愈合的因素？

A.骨折部位

B.骨折類型

C.患者年齡

D.治療費用

答案：

1.D

2.B

3.D

4.D

5.D

6.D

7.D

8.D

9.D

10.D

11.D

12.D

13.D

14.D

15.D

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

21.D

22.D

23.D

24.D

25.D

解析：

1.D選項正確，因治療時間不是影響骨折愈合的因素，而是治療過程中的一個環(huán)節(jié)。

2.B選項正確，因AO/ASIF評分系統(tǒng)主要用于評估骨折固定穩(wěn)定性。

3.D選項正確，因韌性不是骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中常用的生物力學(xué)指標(biāo)。

4.D選項正確，因患者體重不是影響骨折固定穩(wěn)定性的因素。

5.D選項正確，因?qū)?cè)不是骨折復(fù)位質(zhì)量評估的指標(biāo)。

6.D選項正確，因患者飲食不是影響骨折愈合的生物力學(xué)因素。

7.D選項正確，因MRI檢查不是評估骨折固定穩(wěn)定性的方法。

8.D選項正確，因治療方法不是影響骨折復(fù)位質(zhì)量的因素。

9.D選項正確，因耐磨性不是評估骨折固定穩(wěn)定性的指標(biāo)。

10.D選項正確，因患者心理狀態(tài)不是影響骨折愈合的生物力學(xué)因素。

11.D選項正確，因超聲檢查不是骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中常用的影像學(xué)檢查方法。

12.D選項正確，因?qū)?cè)不是評估骨折復(fù)位質(zhì)量的指標(biāo)。

13.D選項正確，因治療費用不是影響骨折愈合的因素。

14.D選項正確，因患者體重不是影響骨折固定穩(wěn)定性的因素。

15.D選項正確，因MRI檢查不是評估骨折復(fù)位質(zhì)量的方法。

16.D選項正確，因患者心理狀態(tài)不是影響骨折愈合的生物力學(xué)因素。

17.D選項正確，因超聲檢查不是骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中常用的影像學(xué)檢查方法。

18.D選項正確，因?qū)?cè)不是評估骨折復(fù)位質(zhì)量的指標(biāo)。

19.D選項正確，因治療時間不是影響骨折愈合的因素。

20.D選項正確，因患者體重不是影響骨折固定穩(wěn)定性的因素。

21.D選項正確，因MRI檢查不是評估骨折復(fù)位質(zhì)量的方法。

22.D選項正確，因患者心理狀態(tài)不是影響骨折愈合的生物力學(xué)因素。

23.D選項正確，因超聲檢查不是骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中常用的影像學(xué)檢查方法。

24.D選項正確，因?qū)?cè)不是評估骨折復(fù)位質(zhì)量的指標(biāo)。

25.D選項正確，因治療費用不是影響骨折愈合的因素。

二、多選題（共10題）

26.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪些是影響骨折愈合的生物力學(xué)因素？

A.骨折復(fù)位

B.骨折固定

C.骨折部位

D.骨折類型

E.患者體重

答案：ABCD

解析：

A選項正確，因骨折復(fù)位不良會影響骨折愈合的生物力學(xué)環(huán)境。

B選項正確，因骨折固定不良會導(dǎo)致骨折部位應(yīng)力分布不均，影響愈合。

C選項正確，因不同部位的骨折愈合能力不同，影響愈合過程。

D選項正確，因骨折類型不同，其愈合的難度和所需的治療方法也會有所不同。

E選項錯誤，因患者體重不是直接影響骨折愈合的生物力學(xué)因素。

27.以下哪些是骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中常用的影像學(xué)檢查方法？

A.X線檢查

B.CT掃描

C.MRI檢查

D.超聲檢查

E.PET掃描

答案：ABCD

解析：

A選項正確，因X線檢查是骨折評估的基本影像學(xué)方法。

B選項正確，因CT掃描能提供更詳細(xì)的骨折三維信息。

C選項正確，因MRI檢查在評估軟組織損傷和骨折愈合方面有優(yōu)勢。

D選項正確，因超聲檢查在骨折初期評估和隨訪中常用。

E選項錯誤，因PET掃描主要用于腫瘤檢測，不是骨折評估的常規(guī)影像學(xué)方法。

28.以下哪些因素會影響骨折復(fù)位質(zhì)量？

A.骨折類型

B.骨折部位

C.患者年齡

D.治療方法

E.患者心理狀態(tài)

答案：ABCD

解析：

A選項正確，因不同類型的骨折復(fù)位難度不同。

B選項正確，因骨折部位不同，復(fù)位操作可能更為復(fù)雜。

C選項正確，因年齡較大的患者可能由于骨質(zhì)疏松而影響復(fù)位。

D選項正確，因治療方法的選擇直接影響復(fù)位的質(zhì)量。

E選項錯誤，因患者心理狀態(tài)不是直接影響骨折復(fù)位質(zhì)量的因素。

29.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪些是評估骨折固定穩(wěn)定性的指標(biāo)？

A.剛度

B.剛度模量

C.彈性模量

D.耐磨性

E.生物力學(xué)測試

答案：ABCE

解析：

A選項正確，因剛度是評估固定穩(wěn)定性時的重要指標(biāo)。

B選項正確，因剛度模量反映了材料抵抗變形的能力。

C選項正確，因彈性模量描述了材料在彈性范圍內(nèi)的應(yīng)力-應(yīng)變關(guān)系。

D選項正確，因耐磨性影響固定裝置的長期穩(wěn)定性。

E選項錯誤，因生物力學(xué)測試是一種評估方法，而非指標(biāo)。

30.以下哪些是影響骨折愈合的臨床因素？

A.患者年齡

B.患者性別

C.患者營養(yǎng)狀況

D.患者吸煙史

E.患者遺傳因素

答案：ACDE

解析：

A選項正確，因年齡較大的患者愈合能力可能較差。

C選項正確，因營養(yǎng)狀況不良會影響骨折愈合。

D選項正確，因吸煙史會影響骨愈合的生物學(xué)過程。

E選項正確，因遺傳因素可能影響個體對骨折的愈合能力。

B選項錯誤，因性別通常不是直接影響骨折愈合的臨床因素。

31.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪些是常用的評分系統(tǒng)？

A.AO/ASIF評分系統(tǒng)

B.AO/OTA評分系統(tǒng)

C.EVANS評分系統(tǒng)

D.GUSTILLO評分系統(tǒng)

E.MAST評分系統(tǒng)

答案：ABCD

解析：

A選項正確，因AO/ASIF評分系統(tǒng)是骨折固定和評估的常用標(biāo)準(zhǔn)。

B選項正確，因AO/OTA評分系統(tǒng)用于評估開放性骨折的嚴(yán)重程度。

C選項正確，因EVANS評分系統(tǒng)用于評估肩關(guān)節(jié)脫位的程度。

D選項正確，因GUSTILLO評分系統(tǒng)用于評估踝關(guān)節(jié)骨折的嚴(yán)重程度。

E選項錯誤，因MAST評分系統(tǒng)不是骨折評估的常用評分系統(tǒng)。

32.以下哪些因素可能干擾骨折穩(wěn)定技術(shù)評估的結(jié)果？

A.感染

B.手術(shù)技術(shù)

C.患者代謝狀態(tài)

D.患者心理因素

E.患者飲食習(xí)慣

答案：ABCD

解析：

A選項正確，因感染會影響骨折部位的愈合過程。

B選項正確，因手術(shù)技術(shù)不佳可能導(dǎo)致固定不牢固。

C選項正確，因代謝狀態(tài)不佳可能影響骨折愈合。

D選項正確，因心理因素如焦慮和壓力可能影響患者的康復(fù)過程。

E選項錯誤，因飲食習(xí)慣通常不是直接影響骨折穩(wěn)定技術(shù)評估結(jié)果的因素。

33.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪些是評估骨折復(fù)位質(zhì)量的方法？

A.生物力學(xué)測試

B.X線檢查

C.CT掃描

D.MRI檢查

E.超聲檢查

答案：AB

解析：

A選項正確，因生物力學(xué)測試可以直接評估骨折復(fù)位后的力學(xué)穩(wěn)定性。

B選項正確，因X線檢查是評估骨折復(fù)位質(zhì)量的基本影像學(xué)方法。

C選項正確，因CT掃描能提供更詳細(xì)的骨折復(fù)位信息。

D選項正確，因MRI檢查在評估軟組織損傷和骨折愈合方面有優(yōu)勢。

E選項錯誤，因超聲檢查通常不用于評估骨折復(fù)位質(zhì)量。

34.以下哪些是影響骨折固定穩(wěn)定性的因素？

A.骨折復(fù)位

B.骨折固定裝置的類型

C.骨折部位

D.患者體重

E.患者活動水平

答案：ABCE

解析：

A選項正確，因骨折復(fù)位不良會影響固定穩(wěn)定性。

B選項正確，因固定裝置的類型直接影響固定的強度。

C選項正確，因不同部位的骨折固定難度和所需穩(wěn)定性不同。

D選項正確，因患者體重可能影響固定裝置的受力情況。

E選項錯誤，因患者活動水平不是直接影響骨折固定穩(wěn)定性的因素。

35.在骨折穩(wěn)定技術(shù)評估中，以下哪些是影響骨折愈合的因素？

A.骨折復(fù)位

B.骨折固定

C.骨折部位

D.患者年齡

E.患者營養(yǎng)狀況

答案：ABCDE

解析：

A選項正確，因骨折復(fù)位不良會影響骨折愈合的生物力學(xué)環(huán)境。

B選項正確，因骨折固定不良會導(dǎo)致骨折部位應(yīng)力分布不均，影響愈合。

C選項正確，因不同部位的骨折愈合能力不同，影響愈合過程。

D選項正確，因年齡較大的患者愈合能力可能較差。

E選項正確，因營養(yǎng)狀況不良會影響骨折愈合的生物學(xué)過程。

三、判斷題（共5題）

36.骨折復(fù)位時，所有骨折端都需要達(dá)到解剖復(fù)位，以利于骨折愈合。（）

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，因為并非所有骨折都需要達(dá)到解剖復(fù)位。某些情況下，功能復(fù)位即可滿足臨床需求，特別是在老年患者或某些特定類型的骨折中。根據(jù)《[骨科][骨折]診治指南》2025年版，功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是骨折對位至少達(dá)到1/2，成角畸形小于10度，旋轉(zhuǎn)畸形小于15度。

37.X線檢查是評估骨折復(fù)位和固定的首選影像學(xué)方法，因為它可以提供三維信息。（）

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，因為X線檢查只能提供二維圖像，無法提供骨折部位的三維信息。CT掃描是提供三維信息的更好選擇，尤其是在評估骨折復(fù)位和固定時。根據(jù)《[骨科][骨折]診治指南》2025年版，CT掃描在復(fù)雜骨折和評估骨折固定穩(wěn)定性方面優(yōu)于X線檢查。

38.骨折固定后，患者應(yīng)立即開始進(jìn)行關(guān)節(jié)活動，以促進(jìn)血液循環(huán)和預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。（）

正確（）不正確（）

答案：正確

解析：正確，因為早期關(guān)節(jié)活動可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少關(guān)節(jié)僵硬的風(fēng)險，并有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。根據(jù)《[骨科][骨折]診治指南》2025年版，建議在骨折固定后盡早開始關(guān)節(jié)活動，但應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。

39.患者吸煙史不會影響骨折愈合，因為吸煙對骨骼的影響有限。（）

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，因為吸煙已被證明是影響骨折愈合的因素之一。吸煙會導(dǎo)致血管收縮，減少骨血供，增加骨折愈合時間，并降低愈合質(zhì)量。根據(jù)《[骨科][骨折]診治指南》2025年版，建議吸煙患者戒煙以改善骨折愈合。

40.所有骨折患者都應(yīng)該接受AO/ASIF評分系統(tǒng)進(jìn)行骨折穩(wěn)定技術(shù)評估。（）

正確（）不正確（）

答案：不正確

解析：不正確，因為AO/ASIF評分系統(tǒng)并非適用于所有骨折患者。它主要用于復(fù)雜和多段骨折的評估。對于某些簡單骨折，可能不需要如此詳細(xì)的評分系統(tǒng)。根據(jù)《[骨科][骨折]診治指南》2025年版，評分系統(tǒng)的選擇應(yīng)根據(jù)骨折的類型和復(fù)雜性來決定。

四、案例分析題（共2道題）

案例分析題編號.1

一個65歲男性患者，主訴左髖部疼痛，無法站立和行走。患者有長期吸煙史，既往有糖尿病和高血壓病史。體格檢查發(fā)現(xiàn)左髖部腫脹、壓痛明顯，活動受限。X光片顯示左股骨頸骨折。

要求：請根據(jù)以下信息，選擇下一步診斷/治療措施，并解釋理由。

[相關(guān)檢測/指標(biāo)/評分系統(tǒng)]結(jié)果：WBC8.5x10^9/L，Hb10g/dL，CRP5mg/L，D-二聚體300ng/mL。

下一步診斷/治療措施：[具體措施]

理由：[詳細(xì)解釋]

[解析]

根據(jù)患者的年齡、癥狀、病史以及X光片顯示的骨折情況，初步診斷為左股骨頸骨折。下一步的診斷/治療措施應(yīng)包括：

-立即進(jìn)行血液學(xué)檢查，包括全血細(xì)胞計數(shù)（WBC）、血紅蛋白（Hb）、C反應(yīng)蛋白（CRP）和D-二聚體，以評估是否存在感染和深靜脈血栓形成的風(fēng)險。

-考慮到患者有長期吸煙史，糖尿病和高血壓病史，存在骨折愈合不良和并發(fā)癥的風(fēng)險。

下一步診斷/治療措施：立即進(jìn)行血液學(xué)檢查，并行下肢血管彩超檢查以排除深靜脈血栓形成。

理由：D-二聚體是纖維蛋白降解產(chǎn)物的一個指標(biāo)，通常用于排除深靜脈血栓形成。正常值通