醫(yī)學(xué)三基《臨床檢驗科》考前點題卷三[單選題]1.能產(chǎn)生自溶酶的細(xì)菌是()A.肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌B.金黃色葡萄球菌和流感嗜血桿菌C.化膿性鏈球菌和肺炎鏈球菌D.腸球菌和肺炎鏈球菌E.B群鏈球菌和（江南博哥）流感嗜血桿菌正確答案：A參考解析：肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌能產(chǎn)生自溶酶，其中肺炎鏈球菌自溶酶可被膽鹽或膽汁激活加速菌體溶解，這也是肺炎鏈球菌膽汁溶菌試驗的原理。答案：A[單選題]2.室內(nèi)質(zhì)控圖制作的關(guān)鍵是選擇A.標(biāo)準(zhǔn)差B.質(zhì)控血清C.試劑盒D.控制限正確答案：D參考解析：室內(nèi)質(zhì)控圖制作中，控制限的設(shè)定直接關(guān)系到對實驗結(jié)果是否在控的判斷，是室內(nèi)質(zhì)控圖制作的關(guān)鍵。答案：D[單選題]3.以下哪種情況為腦脊液蛋白質(zhì)病理性增高A.150～450mg/LB.100～250mg/LC.150～250mg/LD.超過450mg/LE.超過300mg/L正確答案：D參考解析：腦脊液蛋白質(zhì)正常參考值為150～450mg/L，超過450mg/L為病理性增高。答案：D[單選題]4.患者，男，因腎衰竭住院，需進(jìn)行腎移植。該患者排斥反應(yīng)的本質(zhì)為A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Ⅴ型超敏反應(yīng)正確答案：D參考解析：腎移植排斥反應(yīng)主要由T細(xì)胞介導(dǎo)，屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。Ⅳ型超敏反應(yīng)是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)致敏原作用引起的以單個核細(xì)胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)。答案：D[單選題]5.由膽固醇轉(zhuǎn)變成的維生素是A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D正確答案：D參考解析：膽固醇可轉(zhuǎn)變成7-脫氫膽固醇，后者在紫外線照射下可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D?。答案：D[單選題]6.不屬于溶栓治療監(jiān)測的實驗室指標(biāo)是A.纖維蛋白原B.凝血酶原時間C.凝血酶時間D.纖維蛋白原降解產(chǎn)物E.D-二聚體正確答案：B參考解析：溶栓治療監(jiān)測常用指標(biāo)有纖維蛋白原、凝血酶時間、纖維蛋白原降解產(chǎn)物、D-二聚體等。凝血酶原時間主要用于監(jiān)測口服抗凝劑等，并非溶栓治療監(jiān)測指標(biāo)。答案：B[單選題]7.具有特異性殺傷作用的細(xì)胞是A.B細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.CTL細(xì)胞正確答案：D參考解析：CTL細(xì)胞即細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞，具有特異性殺傷靶細(xì)胞的作用。B細(xì)胞主要參與體液免疫，通過產(chǎn)生抗體發(fā)揮作用，無特異性殺傷功能；中性粒細(xì)胞主要參與非特異性免疫，吞噬病原體等，無特異性殺傷；NK細(xì)胞是非特異性殺傷靶細(xì)胞。所以選具有特異性殺傷作用的是CTL細(xì)胞。答案：D[單選題]8.人體吸蟲的生活史中，必需的中間宿主是A.淡水魚類B.淡水螺類C.淡水貝類D.水生植物E.淡水蝦類正確答案：B參考解析：人體吸蟲種類繁多，但大多吸蟲的生活史中，淡水螺類是必需的中間宿主。答案：B[單選題]9.抗原抗體反應(yīng)的特異性是由以下哪項決定的A.兩者分子功能的相近性B.兩者之間空間構(gòu)型的互補性C.兩者分子的電子云吸引力D.兩者分子大小的相近性E.兩者結(jié)構(gòu)的相似性正確答案：B參考解析：抗原抗體反應(yīng)特異性取決于抗原表位與抗體超變區(qū)之間空間構(gòu)型的互補性，空間構(gòu)型互補才能精準(zhǔn)結(jié)合。答案：B[單選題]10.患者，男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個月。查體：肝脾不大，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞4.0×109/L，血小板70×109/L。尿蛋白（+++），腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害。該患者診斷主要應(yīng)考慮A.骨結(jié)核B.骨肉瘤C.腎病綜合征D.多發(fā)性骨髓瘤E.溶血性貧血正確答案：D參考解析：患者老年男性，有貧血（面色蒼白、血紅蛋白低）、腰痛、骨質(zhì)疏松及穿鑿樣骨損害，且尿蛋白（+++），符合多發(fā)性骨髓瘤的特點。骨結(jié)核多有低熱等全身癥狀及局部冷膿腫等表現(xiàn)；骨肉瘤多有局部疼痛腫塊等；腎病綜合征主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥等；溶血性貧血主要是貧血、黃疸等表現(xiàn)。答案：D[單選題]11.CML慢性期BCR斷點亞區(qū)2多見于下列哪項急變類型A.急性淋巴細(xì)胞白血病變B.急性粒細(xì)胞白血病變C.原單變D.原紅變E.早幼變正確答案：B參考解析：答案:B[單選題]12.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質(zhì)測定有干擾，應(yīng)設(shè)法防止交叉污染，該血清物質(zhì)是A.膽紅素B.總膽汁酸C.ALTD.尿素正確答案：B參考解析：賦型膽酸鹽結(jié)構(gòu)與膽汁酸相似，會對總膽汁酸測定產(chǎn)生干擾。答案：B[單選題]13.下面哪一項不屬于BAS作用的特點A.生物素、親和素間結(jié)合具高度專一性和親和力B.適用于多種標(biāo)記免疫分析技術(shù)C.生物素、親和素間的結(jié)合特性易受試劑稀釋的影響D.生物素、親和素的結(jié)合不易受酸堿條件的干擾E.每個親和素分子可同時與四個生物素衍生物結(jié)合正確答案：C參考解析：BAS即生物素-親和素系統(tǒng)，生物素與親和素間具有高度專一性和親和力，結(jié)合穩(wěn)定，不受酸堿等條件及試劑稀釋影響，且適用于多種標(biāo)記免疫分析技術(shù)，一個親和素分子可結(jié)合四個生物素衍生物。C選項說其結(jié)合特性易受試劑稀釋影響錯誤。答案：C[單選題]14.肝性腦病的實驗室檢查特點有A.血清膽紅素顯著降低B.血清清蛋白減低C.凝血酶原時間縮短D.血漿纖維蛋白原呈高值E.血液pH降低正確答案：B參考解析：肝性腦病患者多有肝功能受損，肝臟合成功能下降，血清清蛋白由肝臟合成，故血清清蛋白會減低。而肝性腦病時血清膽紅素常升高，凝血酶原時間延長，血漿纖維蛋白原因合成減少而降低，肝性腦病早期可因過度換氣致呼吸性堿中毒，pH升高。答案：B[單選題]15.Rh血型系內(nèi)有46種不同的抗原，其中最為重要的是A.CB.EC.DD.M正確答案：C參考解析：在Rh血型系統(tǒng)眾多抗原中，D抗原的抗原性最強，臨床意義最為重要，故最為重要的抗原是D抗原。答案：C[單選題]16.轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞的倍增時間較原發(fā)瘤()，生長速度較原發(fā)瘤()A.長，快B.長，慢C.短，慢D.短，快E.無變化，無變化正確答案：D參考解析：轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞往往比原發(fā)瘤細(xì)胞更具侵襲性和生長優(yōu)勢，其倍增時間短，意味著細(xì)胞分裂速度快，所以生長速度也就比原發(fā)瘤快。答案：D[單選題]17.由花生四烯酸衍生的血管活性介質(zhì)包括()A.組胺B.激肽原酶C.5-羥色胺D.LTsE.磷酸酰肌醇正確答案：D參考解析：花生四烯酸經(jīng)環(huán)氧化酶作用生成前列腺素、前列環(huán)素，經(jīng)脂質(zhì)氧化酶作用生成白三烯（LTs）等，這些都是血管活性介質(zhì)。組胺、激肽原酶、5-羥色胺、磷酸酰肌醇并非由花生四烯酸衍生。答案：D[單選題]18.直接抗人球蛋白試驗是檢測A.體內(nèi)致敏的紅細(xì)胞B.體外致敏的紅細(xì)胞C.血清中是否含有相應(yīng)ABO抗體D.血清中是否含有相應(yīng)的血型物質(zhì)E.以上均是正確答案：A參考解析：直接抗人球蛋白試驗是檢測體內(nèi)致敏的紅細(xì)胞，用于診斷自身免疫性溶血性貧血等。間接抗人球蛋白試驗檢測體外致敏的紅細(xì)胞。而選項C、D與抗人球蛋白試驗檢測內(nèi)容無關(guān)。答案：A[單選題]19.乙醇性肝壞死、膽總管結(jié)石及胰腺炎時GCT同工酶增高的是A.GCTlB.GGT2C.GGT3D.GGT4E.GGT5正確答案：B參考解析：乙醇性肝壞死、膽總管結(jié)石及胰腺炎時GGT2增高。答案：B。[單選題]20.下列關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化描述正確的是A.骨髓涂片檢查是本病確診的主要依據(jù)B.外周血紅細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，可見淚滴狀紅細(xì)胞，并可出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞C.NAP積分多為0分D.Ph'染色體檢查85%以上呈陽性結(jié)果E.PAS染色陽性反應(yīng)產(chǎn)物減少正確答案：B參考解析：原發(fā)性骨髓纖維化外周血紅細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，可見淚滴狀紅細(xì)胞，常伴有幼紅、幼粒細(xì)胞，這是其典型表現(xiàn)。骨髓活檢才是確診主要依據(jù)，而非骨髓涂片；NAP積分多增高而非0分；Ph'染色體多陰性；PAS染色陽性反應(yīng)產(chǎn)物一般增多。答案：B[單選題]21.腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用可以提高檢測的敏感性和特異性，基本原則是選用不同性質(zhì)、互補的、相對敏感的多個標(biāo)志組成標(biāo)志群()A.1～2B.3～4C.5～6D.6～7E.7～8正確答案：B參考解析：腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用時，一般選用3-4個不同性質(zhì)、互補且相對敏感的多個標(biāo)志組成標(biāo)志群，這樣可提高檢測的敏感性和特異性。答案：B[單選題]22.缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞貧血鑒別主要選擇下列哪項檢查A.血清鐵飽和度B.血清鐵測定C.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測定D.骨髓鐵染色E.血清總鐵結(jié)合力正確答案：D參考解析：缺鐵性貧血時骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失，鐵粒幼細(xì)胞減少；鐵粒幼細(xì)胞貧血時骨髓鐵染色鐵粒幼細(xì)胞增多，出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞。所以骨髓鐵染色可鑒別二者。答案：D[單選題]23.紅細(xì)胞上H抗原的活力強度正確的順序為A.A1B>A1>B>A2B>A2>0B.0>A2B>A1B>B>A1>A2C.B>A2B>A2>A1>A1B>0D.0>A2>A2B>B>A1>A1BE.A2B>A1B>0>B>A1>A2正確答案：D參考解析：H抗原的活力強度在不同血型中有所不同，O型紅細(xì)胞上H抗原活性最強，A2型較A1型強，A2B型較A1B型強，B型介于其間。答案：D[單選題]24.尿素氮測定（二乙酰一肟法）其血清中尿素在氨基硫脲存在下與二乙酰一肟在()A.強堿溶液中生成藍(lán)色復(fù)合物B.熱強酸溶液中生成紅色復(fù)合物C.中性溶液中生成紫紅色復(fù)合物D.弱酸性溶液中生成黃色復(fù)合物E.熱強酸溶液中生成藍(lán)色復(fù)合物正確答案：B參考解析：尿素氮測定（二乙酰一肟法）的原理是血清中尿素在氨基硫脲存在下與二乙酰一肟在熱強酸溶液中生成紅色復(fù)合物。答案：B[單選題]25.腹瀉患者便培養(yǎng)，菌落濕潤，中等大小，涂片鏡檢為革蘭陰性桿菌。生化反應(yīng)為發(fā)酵葡萄糖，不發(fā)酵乳糖。無動力。不產(chǎn)硫化氫。該菌可能是A.大腸埃希菌B.宋內(nèi)志賀菌C.傷寒沙門菌D.0157:H7E.霍亂弧菌正確答案：B參考解析：志賀菌屬為革蘭陰性桿菌，發(fā)酵葡萄糖，不發(fā)酵乳糖，無動力，不產(chǎn)硫化氫。宋內(nèi)志賀菌屬于志賀菌屬。大腸埃希菌發(fā)酵乳糖；傷寒沙門菌產(chǎn)硫化氫、有動力；0157:H7發(fā)酵山梨醇緩慢或不發(fā)酵；霍亂弧菌為弧形菌，有動力。答案：B[單選題]26.下列有關(guān)DIC患者的輸血說法正確的是A.血液處于高凝狀態(tài)時，應(yīng)屬輸注新鮮全血B.血液處于高凝狀態(tài)時，應(yīng)當(dāng)輸注新鮮冰凍血漿C.血液處于高凝狀態(tài)時，不宜輸血，如有必要應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上進(jìn)行輸注D.消耗性低凝期，因凝血因子被大量消耗，需立即補充新鮮全血E.消耗性低凝期，不宜輸血，如有必要應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上進(jìn)行輸注正確答案：C參考解析：DIC患者血液處于高凝狀態(tài)時輸血會加重凝血，導(dǎo)致病情惡化，此時如有必要輸血應(yīng)在肝素化基礎(chǔ)上進(jìn)行；消耗性低凝期，補充凝血因子等更重要，而非立即輸新鮮全血。答案：C[單選題]27.腦脊液透明或呈毛玻璃狀，標(biāo)本放置數(shù)小時后有白色纖維膜形成。葡萄糖低至2.2mmol/L，氯化物降低最為明顯，低于102mmol/L。最可能的診斷是：A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.真菌性腦膜炎E.原發(fā)性阿米巴性腦膿腫正確答案：B參考解析：結(jié)核性腦膜炎腦脊液特點為透明或呈毛玻璃狀，放置后可有白色纖維膜形成，葡萄糖降低，氯化物降低明顯。化膿性腦膜炎腦脊液多渾濁；病毒性腦膜炎腦脊液多清亮，糖和氯化物多正常；真菌性腦膜炎氯化物降低不如結(jié)核性腦膜炎顯著；原發(fā)性阿米巴性腦膿腫腦脊液改變無特異性。答案：B[單選題]28.精子能活動，但方向不定，帶有回旋，應(yīng)判為A.活動力良好B.活動力較好C.活動力不良D.無活力E.以上都不是正確答案：B[單選題]29.以K-B法進(jìn)行藥物敏感試驗時，常采用的接種方法為A.平板涂布法B.平板分區(qū)劃線法C.平板連續(xù)劃線法D.傾注平板法正確答案：A參考解析：K-B法（紙片擴(kuò)散法）進(jìn)行藥物敏感試驗時，常采用平板涂布法使細(xì)菌均勻分布在平板上，以便觀察抑菌圈大小來判斷藥敏結(jié)果。其他幾種劃線法主要用于分離單個菌落等，傾注平板法一般用于活菌計數(shù)等，不用于K-B法藥敏試驗。答案：A[單選題]30.鏈球菌與葡萄球菌的屬間鑒別，可作初步確定的是A.DNA酶試驗B.觸酶試驗C.氧化酶試驗D.葡萄糖發(fā)酵試驗正確答案：B參考解析：鏈球菌觸酶試驗陰性，葡萄球菌觸酶試驗陽性，觸酶試驗可用于二者屬間初步鑒別。答案：B[單選題]31.以下哪一種Rh抗原是不存在的A.D抗原B.E抗原C.C抗原D.d抗原E.e抗原正確答案：D參考解析：Rh血型系統(tǒng)中，D、E、C、e抗原均存在，而d抗原實際不存在，只是作為與D對應(yīng)的虛擬抗原。答案：D[單選題]32.染色體14q32帶是下列哪一項抑癌基因所在位點，提示該基因可能參與CLL的發(fā)病機制A.p53基因B.Rb基因C.p16基因D.WT1基因E.FAP基因正確答案：B[單選題]33.尿常規(guī)檢查最適合于留取哪種標(biāo)本A.隨機尿B.晨尿C.餐后尿D.12小時尿E.以上都不是正確答案：B參考解析：晨尿濃度較高，未受飲食等因素影響，能較好反映腎臟濃縮功能及病理情況，是尿常規(guī)檢查最適宜標(biāo)本。答案：B[單選題]34.精液檢查時，觀察到精子原地旋轉(zhuǎn)、擺動或抖動、運動遲緩。此類狀況可判定精子的活動力為A.0級B.Ⅰ級C.Ⅱ級D.Ⅲ級正確答案：B參考解析：精子活動力分為4級，0級為無活動；Ⅰ級為活動不良，表現(xiàn)為精子原地旋轉(zhuǎn)、擺動或抖動、運動遲緩；Ⅱ級為活動一般，精子運動方向不定，有中速運動；Ⅲ級為活動良好，精子呈直線運動，快速向前。所以該題描述的是Ⅰ級。答案：B[單選題]35.下列對于檢驗結(jié)果的敘述，不確切的是A.是檢驗的最終產(chǎn)物B.是臨床醫(yī)師對患者診斷、治療的重要依據(jù)C.是防止醫(yī)療糾紛的工具D.是醫(yī)療文件的重要組成部分E.是提供患者生理、病理的重要信息正確答案：C參考解析：檢驗結(jié)果雖然對醫(yī)療有重要意義，但不能單純說是防止醫(yī)療糾紛的工具，這種說法太片面，檢驗結(jié)果主要是為診斷、治療等提供依據(jù)。答案：C[單選題]36.關(guān)于電化學(xué)發(fā)光技術(shù)下列敘述錯誤的是A.電化學(xué)發(fā)光在電極表面進(jìn)行B.發(fā)光為瞬間發(fā)光，持續(xù)時間短C.以三丙胺(TPA)為電子供體D.三聯(lián)吡啶釕標(biāo)記抗體或抗原E.常用磁性微粒為固相載體正確答案：B參考解析：電化學(xué)發(fā)光是一種在電極表面由電化學(xué)引發(fā)的特異性化學(xué)發(fā)光反應(yīng)，以三聯(lián)吡啶釕為發(fā)光劑，三丙胺（TPA）為電子供體，常用磁性微粒為固相載體，三聯(lián)吡啶釕標(biāo)記抗體或抗原，其發(fā)光為持續(xù)性發(fā)光，并非瞬間發(fā)光、持續(xù)時間短。答案：B[單選題]37.反映肝細(xì)胞廣泛受損的酶學(xué)指標(biāo)是()A.ASTB.ALTC.γ-GTD.MAOE.膽堿酯酶正確答案：B參考解析：ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）和AST（天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)肝細(xì)胞廣泛受損時，這兩種酶釋放入血，血清中含量升高，其中ALT更能反映肝細(xì)胞損傷，是反映肝細(xì)胞廣泛受損最常用且敏感的酶學(xué)指標(biāo)。答案：B[單選題]38.有關(guān)革蘭染色的原理，哪項是不正確的()A.G+菌細(xì)胞壁致密，乙醇不易透入B.G-菌細(xì)胞的肽聚糖層很厚C.胞內(nèi)結(jié)晶紫-碘復(fù)合物可因乙醇溶解析出而脫色D.G+菌所帶負(fù)電荷比G-菌多E.G+菌細(xì)胞壁有破損時，可轉(zhuǎn)為G-正確答案：B參考解析：革蘭陰性菌細(xì)胞壁的肽聚糖層較薄，而不是很厚，B選項錯誤。革蘭陽性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)致密，乙醇不易透入；胞內(nèi)結(jié)晶紫-碘復(fù)合物可因乙醇溶解析出而脫色；革蘭陽性菌所帶負(fù)電荷比革蘭陰性菌多；革蘭陽性菌細(xì)胞壁有破損時，可轉(zhuǎn)為革蘭陰性菌表現(xiàn)。答案：B[單選題]39.下列哪項是M2多見的染色體異常A.t(15;17)B.t(8;21)C.t(6;9)D.t(1;7)E.t(1;17)正確答案：B參考解析：M2（急性髓系白血病部分分化型）常見的染色體異常是t(8;21)。答案：B[單選題]40.新鮮冰凍血漿保存溫度應(yīng)為A.-40℃以下B.-30℃以下C.-50℃以下D.-20℃以下E.-80℃以下正確答案：D參考解析：新鮮冰凍血漿保存溫度是-20℃以下。答案：D[多選題]1.可使血小板數(shù)升高的因素有()A.劇烈運動B.新生兒C.飽餐D.婦女月經(jīng)前E.脾功能亢進(jìn)正確答案：AC參考解析：劇烈運動、飽餐等生理因素可使血小板數(shù)升高；新生兒血小板數(shù)較低，婦女月經(jīng)前血小板可降低，脾功能亢進(jìn)時血小板破壞增多導(dǎo)致血小板減少。答案：AC[多選題]2.T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)結(jié)果可以是()A.肉芽腫形成B.皮膚局部紅腫硬結(jié)C.移植排斥反應(yīng)D.剝脫性皮炎E.肺結(jié)核空洞形成正確答案：ABCDE參考解析：T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)即Ⅳ型超敏反應(yīng)，可引起多種疾病表現(xiàn)。選項中肉芽腫形成、皮膚局部紅腫硬結(jié)、移植排斥反應(yīng)、剝脫性皮炎、肺結(jié)核空洞形成都與Ⅳ型超敏反應(yīng)相關(guān)。答案：ABCDE[判斷題]1.朗定律是指有色溶液對一定強度光的吸收程度與液層厚度的關(guān)系。A.正確B.錯誤正確答案：A參考解析：朗伯定律指的是有色溶液對一定強度光的吸收程度與液層厚度成正比關(guān)系。[判斷題]2.各種血紅蛋白均可被高鐵氰化鉀氧化成高鐵血紅蛋白。A.正確B.錯誤正確答案：B參考解析：并非所有血紅蛋白都能被高鐵氰化鉀氧化成高鐵血紅蛋白，如硫化血紅蛋白等就不能被其氧化。[判斷題]3.60歲以上高齡老人，常見ESR增快。A.正確B.錯誤正確答案：A參考解析：60歲以上高齡老人，血漿纖維蛋白原生理性增高，會導(dǎo)致血沉（ESR）增快。所以該說法正確。[判斷題]4.疑為細(xì)菌引起的腦脊髓膜炎的腦脊液作細(xì)菌培養(yǎng)，如暫不接種，最好放冰箱保存。A.正確B.錯誤正確答案：B參考解析：腦脊液標(biāo)本如懷疑細(xì)菌引起的腦脊髓膜炎，暫不接種時不能放冰箱保存，因腦膜炎奈瑟菌等病原菌對低溫和干燥極敏感，冰箱保存易死亡，應(yīng)保溫保濕送檢。[判斷題]5.沙保羅培養(yǎng)基是培養(yǎng)真菌的鑒別培養(yǎng)基。A.正確B.錯誤正確答案：A[判斷題]6.一周內(nèi)服用過阿司匹林，對計數(shù)血小板有影響。A.正確B.錯誤正確答案：A參考解析：阿司匹林會抑制血小板的聚集功能，可能影響血小板計數(shù)檢測時血小板的形態(tài)等，從而對計數(shù)結(jié)果產(chǎn)生影響。[判斷題]7.班迪試驗測定葡萄糖，不是特異性試驗。A.正確B.錯誤正確答案：A參考解析：班迪試驗不僅能檢測葡萄糖，還能與其他還原糖發(fā)生反應(yīng)，并非只針對葡萄糖，所以不是特異性試驗。[判斷題]8.血尿素測定可用尿素酶法和二乙酰一肟法。A.正確B.錯誤正確答案：A參考解析：在臨床檢驗中，血尿素測定常用的方法確實有尿素酶法和二乙酰一肟法。[問答題]1.簡述血液分析儀的庫爾特計數(shù)原理。正確答案：懸浮在電解質(zhì)溶液中血細(xì)胞相對于電解質(zhì)溶液為非導(dǎo)電顆粒，其電阻比電解質(zhì)溶液大。利用兩者導(dǎo)電性能的差異，當(dāng)體積大小不同的血細(xì)胞（或類似顆粒）通過計數(shù)小孔時，可引起小孔內(nèi)、外電流或電壓的變化，形成與血細(xì)胞數(shù)量相當(dāng)、體積大小相應(yīng)的脈沖電壓，從而間接區(qū)分出細(xì)胞群，并分別進(jìn)行計數(shù)，這就是電阻抗原理，即庫爾特原理。[問答題]2.試述噬菌體及其實際意義。正確答案：噬菌體具有體積微小、結(jié)構(gòu)簡單和嚴(yán)格的寄生性，必須在活的宿主細(xì)胞(如細(xì)菌)內(nèi)繁殖，寄生的宿主細(xì)胞表現(xiàn)出高度特異性，通常能將宿主細(xì)胞裂解，為一類屬于病毒的微小生物，稱之噬菌體。根據(jù)噬菌體寄生宿主細(xì)胞的高度特異性，并使其裂解這一特點，可用于細(xì)菌鑒定。亦可用于流行病學(xué)調(diào)查時的細(xì)菌分型。[問答題]3.簡述PCR技術(shù)的基本原理及基本反應(yīng)步驟。正確答案：(1)PCR的基本原理是以需要擴(kuò)增的DNA為模板，以一對分別與模板的5′和3′末端相互補的寡核苷酸片段為引物，在DNA聚合酶的作用下，按照半保留復(fù)制的機制沿著模板鏈延伸直至完成新的DNA合成，重復(fù)這一過程，即可使目的DNA片段得到擴(kuò)增。(2)PCR的基本步驟包括：①變性：將反應(yīng)系統(tǒng)加熱至95℃，使模板DNA全部變性變成單鏈DNA。②退火：將溫度下降至適當(dāng)溫度，使引物與模板DNA退火結(jié)合。③延伸：將溫度升至72℃，DNA聚合酶以DNTP底物催化DNA的合成反應(yīng)。上述三個步驟稱為一個循環(huán)，這樣的循環(huán)重復(fù)25～30次，就可以得到大量的目標(biāo)DNA。[問答題]4.試述ApoAⅠ、ApoB測定的臨床意義?正確答案：Ap0作為脂類載體直接與脂類代謝ApoAⅠ測定可直接反映HDL和LDL水平，ApoAⅠ含量與HDL含量正相關(guān)，與冠心病和動脈硬化的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)，ApoAⅠ越高對人體越有益，而ApoB則相反，其水平越高意味著LDL越高患冠心病危險越大，ApoAⅠ下降和ApoB增高見于冠心病，還見于未控制的糖尿病、腎病綜合征、活動肝炎、營養(yǎng)不良等，冠心病的優(yōu)選指標(biāo)是ApoB，其增高比HDL-CH降低和TCH升高更有意義，腦血管病以HDL-CH，ApoAⅠ下降更明顯。共享答案題A.凝血因子ⅡB.凝血因子ⅦC.凝血因子ⅧD.凝血因子ⅨE.凝血因子Ⅹ[單選題]1.哪一項不是依賴維生素K的凝血因子A.凝血因子ⅡB.凝血因子ⅦC.凝血因子ⅧD.凝血因子ⅨE.凝血因子Ⅹ正確答案：C參考解析：依賴維生素K的凝血因子有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，不包括Ⅷ。答案：C共享答案題A.凝血因子ⅡB.凝血因子ⅦC.凝血因子ⅧD.凝血因子ⅨE.凝血因子Ⅹ[單選題]2.哪一項的活性不能被抗凝血酶抑制A.凝血因子ⅡB.凝血因子ⅦC.凝血因子ⅧD.凝血因子ⅨE.凝血因子Ⅹ正確答案：C參考解析：抗凝血酶能滅活的凝血因子有Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等。而凝血因子Ⅷ并非主要被抗凝血酶抑制。答案：C共享答案題A.凝血因子ⅡB.凝血因子ⅦC.凝血因子ⅧD.凝血因子ⅨE.凝血因子Ⅹ[單選題]3.血友病乙是由于缺乏哪一項凝血因子A.凝血因子ⅡB.凝血因子ⅦC.凝血因子ⅧD.凝血因子ⅨE.凝血因子Ⅹ正確答案：D參考解析：血友病乙即因子Ⅸ缺乏癥。答案：D共享答案題A.透明管型B.紅細(xì)胞管型C.寬大管型D.顆粒管型E.蠟樣管型[單選題]4.正常尿液中可出現(xiàn)的是A.透明管型B.紅細(xì)胞管型C.寬大管型D.顆粒管型E.蠟樣管型正確答案：A參考解析：透明管型偶爾可見于正常人清晨濃縮尿中，其他管型如紅細(xì)胞管型、寬大管型、顆粒管型、蠟樣管型出現(xiàn)多提示腎臟病變。答案：A共享答案題A.透明管型B.紅細(xì)胞管型C.寬大管型D.顆粒管型E.蠟樣管型[單選題]5.急性腎小球腎炎可見到A.透明管型B.紅細(xì)胞管型C.寬大管型D.顆粒管型E.蠟樣管型正確答案：B參考解析：紅細(xì)胞管型主要見于急性腎小球腎炎等，因腎小球或腎小管出血，紅細(xì)胞進(jìn)入腎小管，在管型基質(zhì)中嵌入紅細(xì)胞而形成。透明管型正常人也可偶見；寬大管型見于慢性腎衰竭少尿期；顆粒管型見于各種腎小球疾病等，但在急性腎小球腎炎不如紅細(xì)胞管型有特征性；蠟樣管型見于嚴(yán)重腎小管變性壞死。答案：B共享答案題A.T3、T4↑、TSH↓、TRH興奮試驗（-）B.T3、T4↓、TSH↓、TRH興奮試驗（-）C.T3、T4↑、TSH↑、TRH興奮試驗（-）D.T3、T4↑、TSH↑、TRH興奮試驗(+)E.T3、T4↓、TSH↑、TRH興奮試驗(+)[單選題]6.符合原發(fā)性甲減的試驗結(jié)果是A.T3、T4↑、TSH↓、TRH興奮試驗（-）B.T3、T4↓、TSH↓、TRH興奮試驗（-）C.T3、T4↑、TSH↑、TRH興奮試驗（-）D.T3、T4↑、TSH↑、TRH興奮試驗(+)E.T3、T4↓、TSH↑、TRH興奮試驗(+)正確答案：E參考解析：原發(fā)性甲減時甲狀腺激素（T3、T4）分泌減少，反饋性引起促甲狀腺激素（TSH）升高。TRH興奮試驗，因病變在甲狀腺，給予TRH后TSH會升高，即TRH興奮試驗(+)。答案：E共享答案題A.T3、T4↑、TSH↓、TRH興奮試驗（-）B.T3、T4↓、TSH↓、TRH興奮試驗（-）C.T3、T4↑、TSH↑、TRH興奮試驗（-）D.T3、T4↑、TSH↑、TRH興奮試驗(+)E.T3、T4↓、TSH↑、TRH興奮試驗(+)[單選題]7.符合異源性TSH綜合征的試驗結(jié)果是A.T3、T4↑、TSH↓、TRH興奮試驗（-）B.T3、T4↓、TSH↓、TRH興奮試驗（-）C.T3、T4↑、TSH↑、TRH興奮試驗（-）D.T3、T4↑、TSH↑、TRH興奮試驗(+)E.T3、T4↓、TSH↑、TRH興奮試驗(+)正確答案：C參考解析：異源性TSH綜合征是由于垂體以外的腫瘤分泌TSH，導(dǎo)致T3、T4升高，同時由于腫瘤自主性分泌不受下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調(diào)節(jié)，TSH也升高，且TRH興奮試驗無反應(yīng)（-）。答案：C共享答案題A.支原體B.立克次體C.真菌D.螺旋體E.細(xì)菌[單選題]8.能通過除菌濾器的是A.支原體B.立克次體C.真菌D.螺旋體E.細(xì)菌正確答案：A參考解析：支原體是一類沒有細(xì)胞壁、呈高度多形性、能通過除菌濾器的最小原核細(xì)胞型微生物。而立克次體、真菌、螺旋體、細(xì)菌一般不能通過除菌濾器。答案：A共享答案題A.支原體B.立克次體C.真菌D.螺旋體E.細(xì)菌[單選題]9.部分種帶有鞭毛的微生物是A.支原體B.立克次體C.真菌D.螺旋體E.細(xì)菌正確答案：E參考解析：支原體無細(xì)胞壁，也無鞭毛；立克次體形態(tài)多樣，無鞭毛；真菌一般沒有鞭毛；螺旋體靠軸絲運動，不是鞭毛；而部分細(xì)菌帶有鞭毛，鞭毛是細(xì)菌的運動器官。答案：E共享答案題A.支原體B.立克次體C.真菌D.螺旋體E.細(xì)菌[單選題]10.屬于真核生物的是A.支原體B.立克次體C.真菌D.螺旋體E.細(xì)菌正確答案：C參考解析：真核生物具有真正細(xì)胞核，真菌有典型的細(xì)胞核等復(fù)雜的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，屬于真核生物。而支原體、立克次體、螺旋體、細(xì)菌都屬于原核生物，沒有核膜包被的細(xì)胞核。答案：C共享答案題A.SoutherblotB.WesternblotC.ElispotD.放射免疫沉淀試驗E.免疫固定電泳[單選題]11.檢測核酸的印跡A.SoutherblotB.WesternblotC.ElispotD.放射免疫沉淀試驗E.免疫固定電泳正確答案：A參考解析：Southernblot用于檢測核酸；Westernblot檢測蛋白質(zhì)；Elispot用于檢測細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子等；放射免疫沉淀試驗用于檢測抗原等；免疫固定電泳用于鑒定蛋白質(zhì)。所以檢測核酸印跡選A。答案：A共享答案題A.SoutherblotB.WesternblotC.ElispotD.放射免疫沉淀試驗E.免疫固定電泳[單選題]12.檢測蛋白質(zhì)表達(dá)的印跡A.SoutherblotB.WesternblotC.ElispotD.放射免疫沉淀試驗E.免疫固定電泳正確答案：B參考解析：Westernblot用于檢測蛋白質(zhì)表達(dá)；Southernblot檢測DNA；Elispot主要用于檢測細(xì)胞分泌細(xì)胞因子或抗體能力；放射免疫沉淀試驗用于分析抗原或抗體；免疫固定電泳用于鑒定M蛋白等。所以檢測蛋白質(zhì)表達(dá)的印跡是Westernblot。答案：B共享答案題A.SoutherblotB.WesternblotC.ElispotD.放射免疫沉淀試驗E.免疫固定電泳[單選題]13.檢測Th細(xì)胞亞群的最佳方法A.SoutherblotB.WesternblotC.ElispotD.放射免疫沉淀試驗E.免疫固定電泳正確答案：C參考解析：Elispot技術(shù)可用于檢測細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子等，在檢測Th細(xì)胞亞群（分泌不同細(xì)胞因子）方面具有優(yōu)勢。其他選項，Southernblot用于檢測DNA；Westernblot用于檢測蛋白質(zhì)；放射免疫沉淀試驗多用于抗原或抗體檢測；免疫固定電泳主要用于鑒定M蛋白等。答案：C共享答案題A.SoutherblotB.WesternblotC.ElispotD.放射免疫沉淀試驗E.免疫固定電泳[單選題]14.能檢出單克隆抗體重鏈或輕鏈A.SoutherblotB.WesternblotC.ElispotD.放射免疫沉淀試驗E.免疫固定電泳正確答案：E參考解析：免疫固定電泳可用于分析鑒定各類免疫球蛋白重鏈和輕鏈，能檢出單克隆抗體重鏈或輕鏈。Southernblot用于DNA分析；Westernblot用于蛋白質(zhì)定性和定量分析，主要不是針對單克隆抗體重鏈或輕鏈特異性檢測；Elispot用于檢測細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子或其他可溶性蛋白；放射免疫沉淀試驗用于檢測抗原或抗體。答案：E共享答案題A.重新測定同一質(zhì)控物，排除人為操作因素和偶然誤差B.新開一瓶質(zhì)控物，排除質(zhì)控品因素C.進(jìn)行儀器維護(hù)或試劑更換，以排除儀器或試劑問題D.重新校準(zhǔn)，重測質(zhì)控項目E.請求專家協(xié)助[單選題]15.一般來說，當(dāng)發(fā)現(xiàn)室內(nèi)質(zhì)控失控應(yīng)該采取的第一步措施為A.重新測定同一質(zhì)控物，排除人為操作因素和偶然誤差B.新開一瓶質(zhì)控物，排除質(zhì)控品因素C.進(jìn)行儀器維護(hù)或試劑更換，以排除儀器或試劑問題D.重新校準(zhǔn)，重測質(zhì)控項目E.請求專家協(xié)助正確答案：A參考解析：發(fā)現(xiàn)室內(nèi)質(zhì)控失控，首先應(yīng)考慮是否存在偶然誤差或人為操作失誤，所以第一步通常是重新測定同一質(zhì)控物來排查。答案：A共享答案題A.重新測定同一質(zhì)控物，排除人為操作因素和偶然誤差B.新開一瓶質(zhì)控物，排除質(zhì)控品因素C.進(jìn)行儀器維護(hù)或試劑更換，以排除儀器或試劑問題D.重新校準(zhǔn)，重測質(zhì)控項目E.請求專家協(xié)助[單選題]16.當(dāng)排除了質(zhì)控品、儀器、試劑等各種因素后，如果依然失控，下一步應(yīng)采取的措施為A.重新測定同一質(zhì)控物，排除人為操作因素和偶然誤差B.新開一瓶質(zhì)控物，排除質(zhì)控品因素C.進(jìn)行儀器維護(hù)或試劑更換，以排除儀器或試劑問題D.重新校準(zhǔn)，重測質(zhì)控項目E.請求專家協(xié)助正確答案：D共享答案題A.腸球菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌E.肺炎鏈球菌[單選題]17.用于Optochin試驗的陽性對照質(zhì)控菌A.腸球菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌E.肺炎鏈球菌正確答案：E參考解析：Optochin試驗主要用于肺炎鏈球菌與其他鏈球菌的鑒別，肺炎鏈球菌對Optochin敏感，所以常用肺炎鏈球菌作為Optochin試驗陽性對照質(zhì)控菌。答案：E共享答案題A.腸球菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌E.肺炎鏈球菌[單選題]18.用于氧化酶試驗的陽性對照質(zhì)控菌A.腸球菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌E.肺炎鏈球菌正確答案：B參考解析：氧化酶試驗主要用于腸桿菌科細(xì)菌與假單胞菌的鑒別，銅綠假單胞菌氧化酶陽性，常作為氧化酶試驗陽性對照質(zhì)控菌。答案：B共享答案題A.腸球菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌E.肺炎鏈球菌[單選題]19.用于凝固酶試驗的陽性對照質(zhì)控菌A.腸球菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌E.肺炎鏈球菌正確答案：C參考解析：凝固酶試驗是鑒定金黃色葡萄球菌的重要試驗，所以常用金黃色葡萄球菌作為凝固酶試驗陽性對照質(zhì)控菌。答案：C共享答案題A.巧克力培養(yǎng)基B.羅氏培養(yǎng)基C.沙保弱培養(yǎng)基D.S.S培養(yǎng)基E.血平板培養(yǎng)基[單選題]20.大便培養(yǎng)沙門菌的常用培養(yǎng)基是A.巧克力培養(yǎng)基B.羅氏培養(yǎng)基C.沙保弱培養(yǎng)基D.S.S培養(yǎng)基E.血平板培養(yǎng)基正確答案：D參考解析：SS培養(yǎng)基是腸道細(xì)菌選擇培養(yǎng)基，常用于大便培養(yǎng)沙門菌等腸道致病菌。巧克力培養(yǎng)基常用于培養(yǎng)奈瑟菌等；羅氏培養(yǎng)基用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌；沙保弱培養(yǎng)基用于培養(yǎng)真菌；血平板培養(yǎng)基用于培養(yǎng)一般細(xì)菌，且利于觀察溶血現(xiàn)象。答案：D共享答案題A.巧克力培養(yǎng)基B.羅氏培養(yǎng)基C.沙保弱培養(yǎng)基D.S.S培養(yǎng)基E.血平板培養(yǎng)基[單選題]21.結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的常用培養(yǎng)基是A.巧克力培養(yǎng)基B.羅氏培養(yǎng)基C.沙保弱培養(yǎng)基D.S.S培養(yǎng)基E.血平板培養(yǎng)基正確答案：B參考解析：結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)常用羅氏培養(yǎng)基，其他選項中巧克力培養(yǎng)基常用于培養(yǎng)奈瑟菌等；沙保弱培養(yǎng)基用于真菌培養(yǎng)；S.S培養(yǎng)基用于腸道致病菌分離培養(yǎng)；血平板培養(yǎng)基用途廣泛但不是結(jié)核分枝桿菌常用培養(yǎng)基。答案：B共享答案題A.巧克力培養(yǎng)基B.羅氏培養(yǎng)基C.沙保弱培養(yǎng)基D.S.S培養(yǎng)基E.血平板培養(yǎng)基[單選題]22.真菌培養(yǎng)時最常用的培養(yǎng)基是A.巧克力培養(yǎng)基B.羅氏培養(yǎng)基C.沙保弱培養(yǎng)基D.S.S培養(yǎng)基E.血平板培養(yǎng)基正確答案：C參考解析：真菌培養(yǎng)常用沙保弱培養(yǎng)基，它可為真菌生長提供適宜環(huán)境。巧克力培養(yǎng)基常用于培養(yǎng)奈瑟菌等；羅氏培養(yǎng)基用于結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)；SS培養(yǎng)基用于腸道致病菌分離培養(yǎng)；血平板培養(yǎng)基用于多種細(xì)菌培養(yǎng)。答案：C共享答案題A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.AS-DNCE染色E.鐵染色[單選題]23.為區(qū)別小原粒細(xì)胞性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞性白