2025版家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書（包含慢性病管理）范本_第1頁
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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025版家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書（包含慢性病管理）范本甲方（家庭醫(yī)生）：___________乙方（簽約居民）：___________鑒于甲方為具備家庭醫(yī)生資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員，乙方為需要家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的居民，雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，就家庭醫(yī)生簽約服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、簽約目的1.甲方為乙方提供全面、連續(xù)、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。2.甲方協(xié)助乙方進(jìn)行慢性病管理，提高乙方的生活質(zhì)量。二、簽約內(nèi)容（1）定期健康咨詢；（2）常見病、多發(fā)病的診斷和治療；（3）慢性病管理；（4）健康教育和健康促進(jìn)；（5）轉(zhuǎn)診服務(wù)；（6）其他與健康管理相關(guān)的服務(wù)。2.乙方應(yīng)積極配合甲方的工作，按照甲方的要求參加健康檢查和慢性病管理。三、簽約期限1.本協(xié)議有效期為____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。2.協(xié)議期滿后，雙方可協(xié)商續(xù)簽。四、服務(wù)費(fèi)用1.乙方需支付簽約服務(wù)費(fèi)用，具體金額為____元/年。2.乙方支付簽約服務(wù)費(fèi)用后，甲方為乙方提供本協(xié)議約定的各項(xiàng)服務(wù)。五、違約責(zé)任1.甲方未按本協(xié)議約定提供服務(wù)的，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。2.乙方未按本協(xié)議約定支付簽約服務(wù)費(fèi)用的，甲方有權(quán)終止本協(xié)議。六、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地的仲裁委員會(huì)申請仲裁。七、其他1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。甲方（家庭醫(yī)生）：__________

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