2025年醫(yī)學三基-醫(yī)學技術類-中醫(yī)三基考試寶典(醫(yī)技)新歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.根據(jù)《中華人民共和國藥典》規(guī)定，下列哪種中藥的常用劑量為3-10g？【選項】A.黨參B.甘草C.厚樸D.茯苓【參考答案】B【解析】甘草在藥典中的常用劑量為3-10g，屬于補脾益氣、清熱解毒、調(diào)和諸藥類藥材。黨參（9-30g）、厚樸（9-15g）、茯苓（9-30g）的劑量范圍均與甘草不同，此題考察對《中國藥典》常用劑量規(guī)定的掌握，易與同類藥材混淆。2.中醫(yī)治療“胃痛”時，若見胃脘灼熱、口干咽燥、舌紅苔黃膩，其病機最可能為？【選項】A.脾胃虛寒B.肝胃郁熱C.瘀血停胃D.食積胃脘【參考答案】B【解析】肝胃郁熱證表現(xiàn)為胃脘灼熱、口干咽燥、舌紅苔黃膩，與題干癥狀完全吻合。脾胃虛寒證以冷痛喜溫為主，舌淡苔白；瘀血停胃證見刺痛拒按、舌質(zhì)紫暗；食積胃脘證多伴食滯、腹脹。本題重點考察對胃痛證型與癥狀的對應關系辨析。3.針灸治療“面癱”時，以下哪組穴位屬于遠端配穴？【選項】A.頰車、地倉、合谷B.風池、陽白、太陽C.膝關、曲池、足三里D.落枕、完骨、翳風【參考答案】A【解析】合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，屬遠端配穴原則，與局部頰車、地倉配伍治療面癱。風池、陽白、太陽為局部取穴；膝關、曲池、足三里屬四肢遠端配穴但與面癱治療無關；落枕、完骨、翳風為特定穴組合。本題考察對針灸配穴原則及面癱治療要點的綜合應用。4.中藥炮制“附子”時，常用方法“蒸制”的主要目的是？【選項】A.減少毒性成分B.改變藥性C.便于粉碎D.增強藥效【參考答案】A【解析】附子蒸制后毒性降低（如烏頭堿含量減少），藥性由大熱轉為溫熱，此過程同時兼具減毒與糾偏的雙重作用。改變藥性（B）和增強藥效（D）并非單純蒸制目的，粉碎（C）需通過炮制后處理實現(xiàn)。本題重點區(qū)分炮制方法與作用機制。5.中醫(yī)辨證施治中，“同病異治”與“異病同治”的核心理念區(qū)別在于？【選項】A.病機相同B.治法相同C.病位相同D.病因相同【參考答案】A【解析】同病異治指同種疾病因人、因時、因地不同而治法各異（如風寒感冒分辛溫解表與辛涼解表）；異病同治指不同疾病因病機相似而治法相同（如糖尿病與尿崩癥均用滋陰固腎法）。本題考察對中醫(yī)辨證核心原則的理解深度。6.中藥配伍中“十八反”禁忌中，甘草與下列哪種藥物絕對不可同用？【選項】A.人參B.黃連C.芒硝D.桂枝【參考答案】C【解析】甘草（甘）與芒硝（咸）同用可能產(chǎn)生沉淀，降低藥效，此為“十八反”中唯一明確記載的化學配伍禁忌。人參（甘）、黃連（苦）、桂枝（辛）均與甘草無直接禁忌。本題重點考察對配伍禁忌特殊案例的掌握。7.針灸治療“虛證”時，應優(yōu)先選取哪種性質(zhì)的穴位？【選項】A.俞募穴B.五腧穴C.井穴D.經(jīng)外奇穴【參考答案】A【解析】俞募穴屬臟腑背俞與腹募，通過調(diào)整臟腑功能治療虛證（如肺俞治肺虛）；五腧穴為井、滎、輸、經(jīng)、合，井穴（如少商）多用于急救或實證；經(jīng)外奇穴針對性較強但非虛證首選。本題考察對穴位分類與臨床應用原則的掌握。8.中醫(yī)診斷中，脈象“數(shù)而有力”最可能提示的證候是？【選項】A.陰虛火旺B.痰熱壅肺C.氣血兩虛D.寒濕困脾【參考答案】B【解析】數(shù)而有力脈象（脈率＞90次/分，力度強）多見于痰熱壅肺（肺失宣降）、實熱證等，與陰虛火旺（數(shù)而無力）、氣血兩虛（細弱）、寒濕困脾（沉遲無力）形成鮮明對比。本題重點區(qū)分脈象特征與證候的對應關系。9.中藥劑型“散劑”的制備過程中，需加入適量粘合劑的是？【選項】A.濕法制備B.水飛法C.熱法制備D.前處理【參考答案】A【解析】濕法制備散劑時需加入蜂蜜、醋等粘合劑使藥物均勻成團，便于干燥；水飛法則通過反復水飛粉碎至極細，無需粘合劑；熱制法多用于含揮發(fā)性成分藥材的制備。本題考察對散劑制備工藝細節(jié)的掌握。10.中醫(yī)針灸中，確定“進針角度”的主要依據(jù)是？【選項】A.穴位解剖標志B.患者體質(zhì)C.疾病性質(zhì)D.氣血盛衰【參考答案】A【解析】進針角度需根據(jù)穴位定位（如耳穴斜刺、項部穴平刺）和局部解剖結構（如血管、神經(jīng)分布）確定，與患者體質(zhì)、疾病性質(zhì)無直接關聯(lián)。本題重點考察針灸操作規(guī)范要點。11.中藥炮制中，醋制主要增強藥物哪些方面的作用？【選項】A.瀉下作用B.活血化瘀作用C.消化吸收作用D.收斂固澀作用【參考答案】B【解析】醋制（用醋浸泡或噴灑）可增強活血化瘀作用，醋性酸澀，能引藥入肝經(jīng)，促進行血散瘀。A項瀉下作用多與大黃等藥物相關；C項消化吸收作用多見于炒制；D項收斂固澀多見于鹽制或蜜制。12.足少陰腎經(jīng)的循行路線中，不屬于其流注部位的是？【選項】A.鼠蹊穴B.陰谷穴C.三陰交D.涌泉穴【參考答案】C【解析】足少陰腎經(jīng)循行路線包括足大趾至涌泉穴，流注部位為陰谷、橫骨、大鐘等，三陰交屬足太陰脾經(jīng)，非腎經(jīng)穴位。C項為干擾項。13.針灸治療急性胃痛時，常選用的穴位是？【選項】A.內(nèi)關（手厥陰心包經(jīng)）B.足三里（足陽明胃經(jīng)）C.膈俞（足太陽膀胱經(jīng)）D.公孫（足厥陰肝經(jīng)）【參考答案】B【解析】足三里為胃經(jīng)原穴，具有健脾和胃、理氣止痛作用，是治療急性胃痛的常用要穴。A項內(nèi)關主要用于心悸、嘔吐；C項膈俞屬膀胱經(jīng)，可緩解內(nèi)臟下垂；D項公孫為脾經(jīng)絡穴，偏于運化。14.四物湯的君藥是？【選項】A.當歸、川芎B.熟地黃、白芍C.枸杞子、阿膠D.炙甘草、生姜【參考答案】A【解析】四物湯由當歸、川芎、熟地黃、白芍組成，其中當歸、川芎為君藥，補血活血。B項為臣藥滋陰養(yǎng)血；C項為佐藥補血柔肝；D項為使藥調(diào)和諸藥。15.中藥配伍禁忌中“十八反”包括哪組藥物？【選項】A.甘草反甘遂B.人參反五靈脂C.白頭翁反細辛D.芒硝反阿膠【參考答案】A【解析】十八反包括甘草反甘遂、烏頭反半夏等。B項人參反五靈脂為十九畏之一；C項白頭翁反細辛屬十九畏；D項芒硝反阿膠屬十八反。16.桔梗歸經(jīng)為？【選項】A.心經(jīng)B.肺經(jīng)C.脾經(jīng)D.肝經(jīng)【參考答案】B【解析】桔梗為肺經(jīng)藥，具有宣肺利咽、祛痰排膿作用。A項心經(jīng)藥如蓮子心；C項脾經(jīng)藥如茯苓；D項肝經(jīng)藥如柴胡。17.合谷穴的定位是？【選項】A.第1、2掌骨間，第2掌骨橈側中點B.第1、2掌骨間，第1掌骨尺側中點C.第2、3掌骨間，第2掌骨橈側中點D.第2、3掌骨間，第3掌骨尺側中點【參考答案】A【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側中點凹陷處，屬手陽明大腸經(jīng)。B項為勞宮穴；C項為魚際穴；D項為商陽穴。18.酒制可增強中藥哪些方面的作用？【選項】A.瀉下作用B.疏散行氣作用C.收斂固澀作用D.滋陰潤燥作用【參考答案】B【解析】酒制（用酒浸泡或炮制）可增強藥物的辛散之力，促進行氣活血。A項瀉下多與生大黃相關；C項收斂固澀多與鹽制相關；D項滋陰潤燥多與蜜制相關。19.安宮牛黃丸的劑型是？【選項】A.水煎劑B.丸劑C.散劑D.片劑【參考答案】B【解析】安宮牛黃丸為名貴中藥制劑，以牛黃、麝香等為主藥，制成蜜丸以緩釋藥物作用。A項水煎劑多用于慢性??；C項散劑吸收快；D項片劑為現(xiàn)代制劑。20.任脈循行部位不包括？【選項】A.腹部正中線B.胸部正中線C.頭面部正中線D.四肢內(nèi)側【參考答案】D【解析】任脈循行于人體前面正中線，包括胸骨下端至下頜，頭面正中線，下肢內(nèi)側后緣。D項四肢內(nèi)側為太陰脾經(jīng)、厥陰肝經(jīng)循行區(qū)域。21.某患者因寒邪侵襲出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、無汗而喘，脈浮緊，應首選的方劑是（）【選項】A.麻黃湯B.桂枝湯C.麻杏石甘湯D.小青龍湯【參考答案】A【解析】麻黃湯適用于外感風寒表實證，主癥為惡寒發(fā)熱、無汗而喘，脈浮緊。桂枝湯用于營衛(wèi)不和的表虛證，麻杏石甘湯針對肺熱壅盛，小青龍湯適用于外寒內(nèi)飲的咳喘。22.中藥炮制“酒制”的主要目的是（）【選項】A.增強藥性B.消除毒性C.減少副作用D.延長藥效【參考答案】B【解析】酒制多用于毒性或刺激性較強的藥物（如烏頭），通過乙醇提取有效成分并降低毒性。其他選項如減毒需炮制而非酒制，延長藥效與炮制方法無直接關聯(lián)。23.針灸治療胃痛時，應優(yōu)先選取的穴位是（）【選項】A.足三里B.內(nèi)關C.膈俞D.胃俞【參考答案】D【解析】胃俞為胃的背俞穴，直接調(diào)節(jié)胃經(jīng)氣血，是治療胃痛的核心穴位。足三里為胃經(jīng)合穴，內(nèi)關屬手厥陰心包經(jīng)，膈俞為八會穴之氣會，均非特異性選穴。24.中醫(yī)辨證中，“氣滯血瘀”證與“寒凝血瘀”證的主要區(qū)別在于（）【選項】A.病機核心B.癥狀表現(xiàn)C.病程長短D.治療原則【參考答案】A【解析】氣滯血瘀因氣機阻滯導致血行不暢，寒凝血瘀因寒邪凝滯血脈所致，病機核心不同。二者均屬血瘀證，但病因和癥狀（如寒凝血瘀可見冷痛固定）存在差異。25.以下哪種劑型主要用于峻下積滯（）【選項】A.丸劑B.散劑C.膏劑D.劑型【參考答案】D【解析】下劑中，峻下劑（如大承氣湯）多制成湯劑或煎膏以增強藥力，散劑吸收較慢，丸劑適用于慢性病。題目選項表述不嚴謹，但按常規(guī)考試邏輯選D。26.中藥配伍禁忌中“十八反”的藥物組合不包括（）【選項】A.甘草反甘遂B.人參反五靈脂C.白頭翁反半夏D.赤石脂反硫黃【參考答案】B【解析】十八反規(guī)定人參不可與五靈脂同用，選項B為正確組合。其他選項均屬配伍禁忌（甘草反甘遂、白頭翁反半夏、赤石脂反硫黃）。27.中醫(yī)診斷中，脈診“細數(shù)”主病的病機是（）【選項】A.陰虛火旺B.氣血兩虛C.風熱犯表D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】A【解析】細數(shù)為陰虛之象，數(shù)脈為陽熱之證，細數(shù)脈組合主陰虛火旺。氣血兩虛脈多細弱，風熱脈數(shù)為浮數(shù)，濕熱脈數(shù)為滑數(shù)。28.針灸治療失眠時，特定穴“神門”的定位是（）【選項】A.掌長肌腱尺側緣凹陷處B.尺側腕屈肌腱橈側緣凹陷處C.指掌關節(jié)尺側方凹陷處D.腕橫紋尺側端凹陷處【參考答案】D【解析】神門穴位于腕橫紋尺側端（尺骨莖突上方）凹陷處，屬手少陰心經(jīng)原穴，是安神定志要穴。選項A為三陰交定位，C為少海穴，B為腕關節(jié)間隙。29.中藥“炒制”的常用工具不包括（）【選項】A.竹刀B.陶土灶C.草木灰D.鐵鍋【參考答案】C【解析】炒制多在鐵鍋或竹刀（炒藥工具）中進行，草木灰用于炒制（如炒白術），陶土灶為傳統(tǒng)炮制器具。但現(xiàn)代考試中可能更強調(diào)工具選擇，故選C。30.中醫(yī)治則中“扶正祛邪”的運用原則是（）【選項】A.先攻后補B.先補后攻C.攻補兼施D.攻補擇一【參考答案】C【解析】攻補兼施指在治療過程中同時進行祛邪與扶正，適用于虛實夾雜證。先攻后補或先補后攻需根據(jù)病情緩急決定，非原則性原則。31.中藥“醋制”的主要作用是（）【選項】A.增強藥效B.消除毒性C.減少刺激性D.延長保質(zhì)期【參考答案】C【解析】醋制多用于降低藥物刺激性（如醋酸白芍），對毒性藥物（如半夏）需先炮制后醋制。延長保質(zhì)期屬制劑工藝，非炮制目的。32.中醫(yī)治療血瘀證的首選方劑是【選項】A.血府逐瘀湯B.桃核承氣湯C.膈下逐瘀湯D.身痛逐瘀湯【參考答案】A【解析】血府逐瘀湯為治療血瘀證的基礎方，適用于氣滯血瘀型，方中桃仁、紅花活血化瘀，當歸、川芎養(yǎng)血行血，與膈下逐瘀湯（重用延胡索、五靈脂）和桃核承氣湯（攻下瘀熱）的適應癥不同，身痛逐瘀湯側重于氣血痹阻肢體疼痛，故選A。33.下列穴位中，屬于手少陽三焦經(jīng)的是【選項】A.關元B.中渚C.足三里D.涌泉【參考答案】B【解析】中渚為三焦經(jīng)腧穴，位于手背第四、五掌骨間，主治偏頭痛、目赤腫痛；關元屬任脈，足三里為胃經(jīng)，涌泉屬腎經(jīng)，均非三焦經(jīng)穴位，易與足少陽膽經(jīng)光明穴混淆，但光明穴未列選項。34.中藥炮制“炒制”的主要目的是【選項】A.減毒B.增強藥性C.改變藥性D.提高純度【參考答案】B【解析】炒制通過高溫破壞酶類或促進有效成分轉化，如黨參炒制后補氣作用增強；蜜炙（B選項干擾項）雖增強藥性但屬特殊炮制法，減毒多指醋制、鹽制，提高純度屬提取工藝，故選B。35.中醫(yī)診斷中，脈象“澀脈”的主病是【選項】A.痰濕B.氣滯C.血瘀D.陰虛【參考答案】C【解析】澀脈主血瘀或痰濕，但以血瘀為多見，脈道澀滯如刀刮竹；氣滯脈澀而時斷時續(xù)，陰虛脈細數(shù)，痰濕脈滑或濡，故選C。易與“澀脈多屬痰濕”的常見說法混淆，需結合具體病機分析。二、多選題（共35題）1.中醫(yī)基礎理論中，關于“治則”的描述，正確的有（）【選項】A.扶正祛邪B.調(diào)整陰陽C.補虛瀉實D.攻補兼施E.因人制宜【參考答案】A、B、C、D、E【解析】中醫(yī)治則核心包括扶正祛邪（A）、調(diào)整陰陽（B）、補虛瀉實（C）、攻補兼施（D）及因人制宜（E）。攻補兼施強調(diào)攻邪與補正同時進行，如治療體虛兼感外邪時。因人制宜指根據(jù)患者體質(zhì)、年齡、地域等制定方案，如老年人用藥需謹慎。選項均符合《中醫(yī)基礎理論》教材內(nèi)容。2.中藥分類中，下列屬于礦物藥的是（）【選項】A.石膏B.黨參C.當歸D.蟬蛻E.紅花【參考答案】A【解析】礦物藥以礦物或其加工品為原料，石膏（A）為天然礦物，常用于清熱瀉火。黨參（B）屬根莖類，當歸（C）為傘形科植物，蟬蛻（D）為昆蟲蛻皮，紅花（E）為菊科花蕾，均非礦物藥。此題易混淆礦物藥與動物藥（如蟬蛻）或植物藥（如紅花）。3.針灸治療原則中，錯誤的操作是（）【選項】A.循經(jīng)取穴B.近部取穴C.遠部取穴D.阿是穴原則E.補虛瀉實手法【參考答案】E【解析】針灸治療原則包括循經(jīng)取穴（A）、近部取穴（B）、遠部取穴（C）、阿是穴原則（D）。但“補虛瀉實”是針刺手法（如提插捻轉）的運用原則，而非治療原則本身。治療原則更強調(diào)辨證選穴，而非直接對應手法操作。4.中醫(yī)方劑劑型中，適用于外用的有（）【選項】A.丸劑B.散劑C.煎劑D.膏劑E.湯劑【參考答案】B、D【解析】散劑（B）常研末外敷，膏劑（D）如藥膏外用。煎劑（C）、湯劑（E）需內(nèi)服，丸劑（A）多為口服。注意區(qū)分“外用膏劑”與“內(nèi)服膏滋”（如阿膠膏），此題易混淆劑型適用場景。5.中醫(yī)診斷中，望聞問切四診中，屬于間接診法的是（）【選項】A.脈診B.舌診C.問診D.聽聲診息E.切診【參考答案】C、D【解析】問診（C）和聽聲診息（D）為間接診法，通過詢問或觀察患者主訴、語言、呼吸等獲取信息。舌診（B）和脈診（A）、切診（E）屬直接診法，需醫(yī)生直接接觸患者。6.中藥十八反中，配伍禁忌的典型組合是（）【選項】A.甘草+烏頭B.黃連+半夏C.人參+萊菔子D.白蘞+貝母E.生姜+黃連【參考答案】A、C、D【解析】十八反禁忌包括甘草（A）與烏頭（A）相反，人參（C）與萊菔子（C）相惡，白蘞（D）與貝母（D）相惡。生姜（E）與黃連（E）雖為寒熱并用，但不在此列。需注意“相惡”指減弱藥效，非完全禁用。7.中醫(yī)內(nèi)治法中，屬于峻下法的方劑是（）【選項】A.大承氣湯B.六味地黃丸C.四君子湯D.玉屏風散E.保和丸【參考答案】A、E【解析】大承氣湯（A）含大黃、芒硝等，用于熱結便秘；保和丸（E）含山楂、神曲等，用于食積腹脹。六味地黃丸（B）為滋陰方，四君子湯（C）為補氣基礎方，玉屏風散（D）固表止汗，均非峻下法。8.針灸操作中，正確描述的是（）【選項】A.進針后即施手法B.留針時間以30分鐘為限C.刺絡出血量宜在5-10mlD.艾灸時施溫和灸E.暈針時立即拔針【參考答案】C、D【解析】刺絡出血量（C）需5-10ml，超過易致暈針。溫和灸（D）需距離皮膚2-3寸，避免燙傷。進針后需行捻轉等手法（A錯誤），留針時間可靈活調(diào)整（B錯誤），暈針應先停止操作（E錯誤）。9.中醫(yī)外科常見病中，屬于陰證的是（）【選項】A.癰疽B.瘰疬C.流注D.濕瘡E.疔瘡【參考答案】B、C【解析】陰證表現(xiàn)為腫而不紅、痛不劇烈，如瘰疬（B）淋巴結結核，流注（C）為寒性膿腫。癰疽（A）多為陽證，濕瘡（D）屬濕熱，疔瘡（E）多為陽證。需注意陰證與陽證的臨床表現(xiàn)差異。10.中藥炮制方法中，消除毒性的是（）【選項】A.酒制B.醋制C.蒸制D.炒制E.發(fā)酵【參考答案】C【解析】蒸制（C）可降低毒性，如烏頭蒸制后減毒。酒制（A）多增強藥效，醋制（B）常引藥入肝，炒制（D）改變藥性，發(fā)酵（E）產(chǎn)生新成分。此題易混淆不同炮制目的，需結合具體藥材分析。11.中醫(yī)基礎理論中，十二經(jīng)脈中屬于陽經(jīng)的是（）【選項】A.肺經(jīng)B.心包經(jīng)C.大腸經(jīng)D.三焦經(jīng)E.脾經(jīng)【參考答案】C、D【解析】陽經(jīng)包括大腸經(jīng)（C）、三焦經(jīng)（D）、小腸經(jīng)等。肺經(jīng)（A）屬手太陰，心包經(jīng)（B）屬手厥陰，脾經(jīng)（E）屬足太陰，均為陰經(jīng)。需注意十二經(jīng)脈分陰陽，每經(jīng)有對應表里經(jīng)，如大腸經(jīng)（陽）與肺經(jīng)（陰）互為表里。12.中醫(yī)辨證中，氣滯血瘀證與氣虛血瘀證在治療原則上的主要區(qū)別是【選項】A.氣滯血瘀證以疏肝理氣、活血化瘀為主B.氣虛血瘀證以補氣活血、化瘀通絡為輔C.氣滯血瘀證需配合健脾益氣D.氣虛血瘀證需配合溫陽散寒【參考答案】A、B【解析】氣滯血瘀證以疏肝理氣、活血化瘀為治則，對應選項A；氣虛血瘀證需在活血化瘀的基礎上補氣，故選項B正確。選項C適用于氣滯兼脾虛證，選項D適用于寒凝血瘀證，均與題干證型不符。13.下列中藥中，具有清熱燥濕、瀉火解毒功效的是【選項】A.黃連（苦寒）B.黃芩（苦寒）C.龍膽草（苦寒）D.苦參（苦寒）【參考答案】A、C【解析】黃連為清熱燥濕代表藥，常用于濕熱痞滿；龍膽草長于清肝膽濕熱，兩藥均屬苦寒燥濕類。黃芩偏于清熱燥肺，苦參側重殺蟲止癢，故B、D不選。14.針灸治療面癱時，合谷穴的配伍常與下列哪些穴位組合使用【選項】A.頰車B.膝關C.地倉D.太沖【參考答案】A、C【解析】合谷為面癱經(jīng)典配穴，頰車（m?t?。┡c地倉（口輪匝肌）直接對應口眼歪斜癥狀，膝關（膝關節(jié)）屬奇穴且與面神經(jīng)無關，太沖為肝經(jīng)原穴但非面癱要穴，故選A、C。15.中醫(yī)方劑配伍中“十八反”禁忌的藥物組合包括【選項】A.甘草+烏頭B.人參+萊菔子C.黃連+肉桂D.白芍+甘草【參考答案】A、C【解析】甘草（甘）與烏頭（辛）及黃連（苦）與肉桂（辛）均屬十八反禁忌組合。人參（甘）與萊菔子（辛）雖性味相克但未列入十八反，白芍與甘草配伍反能調(diào)和營衛(wèi)，故A、C正確。16.中醫(yī)診斷中，脈診中“細脈”與“濡脈”的主要鑒別要點是【選項】A.脈位深淺B.脈形大小C.脈流利度D.脈率快慢【參考答案】A、B【解析】細脈主脈管狹窄（細如線），濡脈主血虛不充（浮而無力），兩者均屬脈形異常。脈流利度（滑/澀）與脈率（數(shù)/遲）為其他脈象鑒別要點，故選A、B。17.六味地黃丸的主治證型不包括【選項】A.腎陰不足B.肝火上炎C.腎精虧虛D.肝腎陰虛【參考答案】B【解析】六味地黃丸由熟地、山茱萸、茯苓等組成，功在滋補腎陰，適用于腰膝酸軟、盜汗等腎陰不足證。肝火上炎屬肝經(jīng)病證，與腎陰不足病位不同，故B為正確答案。18.針灸治療胃痛時，中脘穴的配伍常與下列哪些穴位組合使用【選項】A.內(nèi)關B.足三里C.公孫D.膻中【參考答案】A、B【解析】中脘為胃經(jīng)原穴，內(nèi)關（手厥陰心包經(jīng)）與足三里（足陽明胃經(jīng)）均為治療胃痛經(jīng)典配穴。公孫為脾經(jīng)絡穴但非胃痛要穴，膻中屬任脈但主胸痹，故選A、B。19.中藥炮制方法中，“酒制”的主要作用不包括【選項】A.增強藥效B.緩和藥性C.引藥歸經(jīng)D.脫水減毒【參考答案】B【解析】酒制多通過乙醇滲透增強有效成分溶出（如黃柏制黃柏），脫水減毒（如半夏制半夏）多通過炒制或蒸制實現(xiàn)，引藥歸經(jīng)需結合特定炮制方法（如當歸身歸肝經(jīng)），而緩和藥性需用甘草等調(diào)和，故B正確。20.中醫(yī)辨證中，風水相搏證與風水挾熱證在治療上的主要區(qū)別是【選項】A.風水相搏證以祛風利水為主B.風水挾熱證以清熱利濕為主C.風水相搏證需配合溫陽D.風水挾熱證需配合涼血【參考答案】A、B【解析】風水相搏證屬風水不通，治以五苓散利水祛風；風水挾熱證屬風水兼熱，治以越婢湯清熱利濕。選項C適用于風水陽虛證，D適用于血分熱證，故A、B正確。21.中醫(yī)針灸中，提插捻轉手法的主要作用是【選項】A.集中刺激B.提高得氣感C.延長留針時間D.增強針感傳導【參考答案】A、B【解析】提插（上下提拉）與捻轉（左右旋轉）結合可增強刺激量，使針感更集中（A）并提高得氣速度（B）。延長留針時間屬操作規(guī)范，針感傳導需配合導氣手法，故選A、B。22.中醫(yī)診斷學中，屬于臟腑辨證范疇的證候包括（）【選項】A.風寒表實證B.肝火上炎證C.脾虛濕困證D.氣血兩虛證E.痰飲內(nèi)停證【參考答案】BCD【解析】1.B選項“肝火上炎證”屬肝經(jīng)辨證，因肝氣郁結化火所致，符合臟腑辨證范圍。2.C選項“脾虛濕困證”為脾氣虛無法運化水濕，屬脾經(jīng)辨證，是典型臟腑辨證證型。3.D選項“氣血兩虛證”涉及心、脾兩經(jīng)氣血生化不足，屬臟腑相關辨證。4.A選項“風寒表實證”屬六經(jīng)辨證中的太陽病證型，非臟腑辨證范疇。5.E選項“痰飲內(nèi)停證”屬痰飲辨證，與臟腑功能失調(diào)相關但非直接臟腑辨證證型。23.中藥配伍禁忌中“十八反”禁忌包括以下哪組藥物（）【選項】A.甘草+甘遂B.黃連+黃芩C.芍藥+貝母D.桂枝+赤腳草E.人參+萊菔子【參考答案】ACD【解析】1.A選項“甘草+甘遂”屬十八反禁忌（甘遂/甘遂配甘草反），《神農(nóng)本草經(jīng)》明確記載。2.C選項“芍藥+貝母”屬十八反“芍藥反貝母”，因貝母性清降，芍藥性收斂，合用可能增強毒性。3.D選項“桂枝+赤腳草”屬十八反“桂反赤腳”，赤腳草即土鱉蟲，桂枝辛溫走表，赤腳草破血行滯，配伍易致出血不止。4.B選項“黃連+黃芩”為清熱瀉火常用藥對，無配伍禁忌。5.E選項“人參+萊菔子”屬十九畏（人參畏萊菔子），但非十八反范疇，二者用量控制后可配伍使用。24.針灸治療胃下垂時，主選的穴位是（）【選項】A.足三里B.梁丘C.氣海D.膻中E.公孫【參考答案】AC【解析】1.A選項“足三里”屬足陽明胃經(jīng)原穴，可健脾益胃、升陽舉陷，是治療胃下垂經(jīng)典穴位。2.C選項“氣?！睂偃蚊}要穴，具有補中益氣、升陽固脫作用，對內(nèi)臟下垂療效顯著。3.B選項“梁丘”為胃經(jīng)合穴，擅長清熱降逆，但非治療下垂要穴。4.D選項“膻中”屬任脈氣會穴，調(diào)暢氣機但定位遠離腹部，對內(nèi)臟下垂作用有限。5.E選項“公孫”為脾經(jīng)絡穴，主治脾虛濕盛，與胃下垂病機關聯(lián)較弱。25.中醫(yī)方劑學中，具有“君臣佐使”結構的方劑是（）【選項】A.桂枝湯B.瀉黃散C.玉屏風散D.麻杏石甘湯E.左歸丸【參考答案】BD【解析】1.B選項“瀉黃散”由藿香、梔子、石膏等組成，君藥為藿香芳香化濕，臣藥梔子、石膏清熱燥濕，佐以大黃通腑泄熱，使藥為甘草調(diào)和，完整體現(xiàn)君臣佐使配伍原則。2.D選項“麻杏石甘湯”君藥麻黃、杏仁開肺氣，臣藥石膏清肺熱，佐藥甘草調(diào)和，使藥無特殊，結構符合傳統(tǒng)方劑配伍要求。3.A選項“桂枝湯”為桂枝湯類方，結構簡單（桂枝+芍藥+甘草+生姜+大棗），無復雜佐使配伍。4.C選項“玉屏風散”由黃芪、白術、防風組成，三藥配伍協(xié)同增效，屬單純君臣結構。5.E選項“左歸丸”為補益劑，藥物以熟地黃、山茱萸、枸杞等為主，側重填補腎精，無典型佐使配伍。26.中醫(yī)內(nèi)服劑型中，既能內(nèi)服又能外用的劑型是（）【選項】A.丸劑B.湯劑C.散劑D.膏劑E.茶劑【參考答案】C【解析】1.C選項“散劑”分內(nèi)服與外用兩種：內(nèi)服散劑如利濕散，外用散劑如金黃散，是唯一可雙向使用的劑型。2.A選項“丸劑”因質(zhì)地固定，外用需特殊處理（如蜜丸需去蠟），不能直接外敷。3.B選項“湯劑”需加熱服用，外用需煎煮濃縮，不符合直接使用條件。4.D選項“膏劑”外用需成膏，內(nèi)服需煉蜜，二者不可互換。5.E選項“茶劑”多為代茶飲，外用需特殊炮制，無直接雙向使用可能。27.中醫(yī)針灸異常情況中，暈針的典型表現(xiàn)不包括（）【選項】A.面色蒼白B.神情淡漠C.肢體濕冷D.脈搏細速E.瞳孔散大【參考答案】E【解析】1.E選項“瞳孔散大”屬神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，與針灸暈針（循環(huán)系統(tǒng)反應）無直接關聯(lián)。2.A選項“面色蒼白”為血虛表現(xiàn)，常見于暈針患者。3.B選項“神情淡漠”反映意識障礙，是暈針典型精神癥狀。4.C選項“肢體濕冷”為陽氣暴脫體征，符合暈針病理過程。5.D選項“脈搏細速”為心陽不足表現(xiàn)，與暈針相關。28.中藥炮制“酒制”的主要目的是（）【選項】A.增強藥性B.去除毒性C.改變藥性D.便于制劑E.調(diào)和藥性【參考答案】C【解析】1.C選項“改變藥性”是核心目的，如當歸酒制后溫通力增強，川芎酒制后辛散之性更顯著。2.B選項“去除毒性”屬特殊炮制目的，如半夏炮制需用姜汁制，非單純酒制。3.A選項“增強藥性”是改變藥性的結果，非根本目的。4.D選項“便于制劑”屬劑型改革范疇，如酒制多用于浸膏劑，但非炮制目的。5.E選項“調(diào)和藥性”屬配伍作用，與單味藥炮制無關。29.中醫(yī)辨證論治中，“同病異治”的典型案例是（）【選項】A.感冒均選麻黃湯B.慢性胃炎均用黃連素C.糖尿病均用六味地黃丸D.高血壓均用天麻鉤藤飲E.咽喉腫痛均用銀翹散【參考答案】C【解析】1.C選項“糖尿病均用六味地黃丸”錯誤，因糖尿病分上、中、下三消，腎陰虛用六味地黃丸，肺胃陰虛用沙參麥冬湯，胃熱津傷用玉女煎。2.A選項“感冒均選麻黃湯”錯誤，風寒感冒用麻黃湯，風熱感冒用銀翹散。3.B選項“慢性胃炎均用黃連素”錯誤，萎縮性胃炎需溫補，反流性胃炎需和胃。4.D選項“高血壓均用天麻鉤藤飲”錯誤，肝陽上亢用天麻鉤藤飲，痰濁型用半夏白術天麻湯。5.E選項“咽喉腫痛均用銀翹散”錯誤，熱毒壅盛用普濟消毒飲，陰虛火旺用知柏地黃湯。30.針灸治療失眠時，特定配穴“安神三穴”包括（）【選項】A.神門B.督脈C.三陰交D.心俞E.內(nèi)關【參考答案】ADE【解析】1.A選項“神門”屬手少陰心經(jīng)原穴，寧心安神，是安神要穴。2.D選項“心俞”屬足太陽膀胱經(jīng)背俞穴，調(diào)節(jié)心氣，助眠效果顯著。3.E選項“內(nèi)關”屬手厥陰心包經(jīng)絡穴，寬胸理氣、寧心安神，常用于失眠伴心悸者。4.B選項“督脈”為全身陽經(jīng)匯聚，非特定安神配穴。5.C選項“三陰交”屬肝脾腎三經(jīng)交匯，主要調(diào)經(jīng)血，非安神專穴。31.中醫(yī)外治法中，治療風濕痹痛的熏洗劑型常用（）【選項】A.散劑B.膏劑C.丸劑D.湯劑E.茶劑【參考答案】B【解析】1.B選項“膏劑”外用可制成溫經(jīng)通絡膏，如祛風活絡膏，通過熱力滲透治療風濕痹痛。2.A選項“散劑”外用需調(diào)敷，如金黃散，但無熱力滲透作用。3.D選項“湯劑”需煎煮后熏蒸，不符合外治劑型定義。4.C選項“丸劑”外用需特殊處理，非傳統(tǒng)外治形式。5.E選項“茶劑”屬代茶飲，無法直接熏洗使用。32.中醫(yī)診斷學中，望聞問切四診合參的必要性體現(xiàn)在哪些方面？【選項】A.避免單一診斷方法的局限性B.全面分析病因病機C.提高中醫(yī)辨證準確率D.減少誤診率E.僅適用于慢性病【參考答案】ABC【解析】A.正確。單一診斷方法易受主客觀因素限制，四診合參可互補長短。B.正確。病因病機需結合四診信息綜合判斷。C.正確。準確辨證依賴多維度證據(jù)整合。D.正確。綜合診斷可降低誤診風險。E.錯誤。四診適用于所有病證，不局限于慢性病。33.中藥炮制方法中，蜜炙多用于哪類藥物？【選項】A.氣味俱厚者B.辛烈發(fā)散之品C.滋膩礙胃之藥D.收斂固澀藥E.酸澀收斂藥【參考答案】AC【解析】A.正確。蜜炙可增強滋陰潤燥作用，如麥冬、玉竹。B.錯誤。辛烈發(fā)散藥多采用酒制或生用。C.正確。蜜炙可減少滋膩之性，如熟地黃。D.錯誤。收斂固澀藥多炒制或煅制。E.錯誤。酸澀藥常用炒制而非蜜炙。34.針灸治療中，禁針部位包括哪些？【選項】A.膻中穴B.合谷穴C.膊風穴D.玉門穴E.人中穴【參考答案】CDE【解析】C.正確。臂風穴位于肩關節(jié)處，針刺易損傷神經(jīng)血管。D.正確。玉門穴近胸骨，深刺可能傷及內(nèi)臟。E.正確。人中穴禁針僅限實證高熱，虛證需謹慎。A.錯誤。膻中穴為常規(guī)取穴。B.錯誤。合谷穴臨床常用。35.中醫(yī)病證“胸痹”的病理基礎包括哪些？【選項】A.心脈痹阻B.肝氣郁結C.痰濁內(nèi)阻D.陰虛火旺E.氣滯血瘀【參考答案】ACDE【解析】A.正確。胸痹核心為心脈受阻，無論寒熱虛實均屬此范疇。B.錯誤。肝氣郁結屬病因，非直接病理基礎。C.正確。痰濁阻絡可致心脈痹阻。D.正確。陰虛火旺可灼傷脈絡。E.正確.氣滯血瘀直接導致心脈不通。三、判斷題（共30題）1.中醫(yī)四診中的“望診”不包括對舌象的觀察?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)四診的“望診”明確包含對舌象的觀察，舌診是望診的重要組成部分，用于判斷患者體質(zhì)和病情變化。選項將舌診排除在望診之外屬于概念性錯誤。2.麻黃歸肺經(jīng)，其性味為辛寒。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】麻黃歸肺經(jīng)的描述正確，但性味應為辛溫而非辛寒。辛溫特性與其發(fā)汗解表功效相關，辛寒則多用于清熱，易與石膏等藥物混淆。3.十二經(jīng)脈中，任脈和督脈屬于奇經(jīng)八脈?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】任脈和督脈是奇經(jīng)八脈中的兩條主要經(jīng)脈，與十二正經(jīng)共同構成經(jīng)絡系統(tǒng)。此考點易與十二正經(jīng)混淆，需注意奇經(jīng)八脈的獨立分類。4.針灸治療時，若患者局部皮膚有感染或出血傾向，應禁用針刺?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】針灸禁忌癥明確指出，局部感染或出血傾向是絕對禁針指征。選項表述符合《針灸大成》中“刺熱者虛其血脈”的禁忌原則。5.中藥“黃連”的歸經(jīng)為心、脾、膽經(jīng)，具有清熱燥濕功效?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】黃連歸心、脾、膽經(jīng)的描述正確，但主要功效為清熱燥濕，而非“清熱燥濕”與“瀉火解毒”并重。易與黃芩等藥物功效混淆。6.中醫(yī)辨證施治的核心原則是“同病異治”。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】辨證施治的核心原則是“同病異治”和“異病同治”相結合，單獨強調(diào)“同病異治”不完整。此考點易與“三因制宜”混淆。7.足三里穴的解剖定位在脛骨前肌腱外緣一橫指?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】足三里定位在脛骨前肌腱內(nèi)側一橫指（距外膝眼3寸），而非外側。選項描述易與豐隆穴（外側）混淆。8.中藥“阿膠”的炮制方法為蒸制后切片?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】阿膠傳統(tǒng)炮制需用馬皮、驢皮煎煮后濃縮成塊，切片是成品形態(tài)而非炮制步驟。易與鹿膠等動物藥炮制方法混淆。9.中醫(yī)“子午流注”理論中，申時（15-17點）屬于陽經(jīng)氣旺時段?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】申時對應膀胱經(jīng)（陽經(jīng)），此時陽氣最盛，是針灸治療的最佳時機之一。需注意與“子午流注”開穴時間的關聯(lián)性。10.中藥“甘草”的性味為甘平，歸心、肺、脾、胃經(jīng)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】甘草歸經(jīng)為肺、脾、胃、心經(jīng)，性味甘平的描述準確。需注意與桔梗（歸肺經(jīng)）等單味藥歸經(jīng)區(qū)別。11.中醫(yī)脈診中，浮脈的脈位應位于寸口脈位的淺層，輕按即得，重按反沉。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】浮脈的脈位應位于寸口脈位的淺層，輕按即得，但重按不顯沉，此題描述“重按反沉”與浮脈特性相悖。沉脈的脈位較深，重按始得?；煜∶}與沉脈的脈位特點屬于中醫(yī)診斷學中的常見易錯點。黃連性味苦寒，歸心、脾、胃、膽、大腸經(jīng)，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效，適用于濕熱痞滿證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】黃連歸經(jīng)包括心、脾、胃、膽、大腸經(jīng)，其功效確為清熱燥濕、瀉火解毒，尤其適用于濕熱內(nèi)蘊導致的痞滿、瀉痢等證候。但需注意濕熱證與熱毒證的鑒別，黃連對熱毒證效佳，此題表述符合《本草綱目》記載，屬于中藥學核心考點。八綱辨證中，寒證與熱證屬于表里辨證范疇?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】八綱辨證中的寒熱虛實屬病因病機類辨證，而表里辨證用于判斷病位深淺。將寒熱與表里混淆是中醫(yī)辨證思維的典型錯誤，需掌握八綱各自的獨立屬性，此題考察對辨證體系結構的理解。針灸治療胃下垂時，主選任脈經(jīng)穴，輔以足陽明胃經(jīng)穴位。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】任脈經(jīng)穴（如中脘）配合足陽明胃經(jīng)（如足三里）是治療胃下垂的經(jīng)典配穴方案，符合“近部取穴”與“遠部取穴”結合原則。需注意與肝經(jīng)穴位（如太沖）的鑒別應用，此題考查針灸治療內(nèi)臟下垂的特定配穴規(guī)律。中藥煎煮時，礦物藥與貝殼類藥物需先煎30分鐘以上?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】礦物藥（如龍骨）與貝殼藥（如牡蠣）因質(zhì)地堅硬，有效成分溶出緩慢，需先煎30-40分鐘。此題涉及中藥炮制與煎服規(guī)范，易與解表藥（如薄荷）后下混淆，屬于中藥學操作類高頻考點。中醫(yī)診斷中的“五運六氣”學說主要用于指導季節(jié)發(fā)病趨勢預測?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】五運六氣通過年運氣組合預測氣候特點及疾病流行趨勢，屬于中醫(yī)預防醫(yī)學內(nèi)容。但需注意與“三因制宜”原則的區(qū)別，后者強調(diào)因人、因時、因地辨證，此題考察對中醫(yī)預防理論的理解深度。針灸治療失眠時，神門穴屬于手少陰心經(jīng)，具有寧心安神作用。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】神門穴為心經(jīng)原穴，臨床確用于失眠、心悸等心神不寧證，但需注意與內(nèi)關穴（手厥陰心包經(jīng)）的定位區(qū)別。此題考查特定穴的主治功能，屬于針灸學定位與功效結合考點。中藥配伍中，“十八反”禁忌僅限制單味藥直接配伍，不影響復方制劑應用。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】十八反禁忌既包括單味藥直接配伍，也涵蓋復方制劑中藥物間的配伍禁忌。如甘草反甘遂，即使分煎或間隔服用仍可能降低藥效或產(chǎn)生毒性，此題涉及中藥配伍禁忌的全面理解，屬于高頻易錯點。中醫(yī)治則中的“扶正祛邪”原則適用于所有虛證治療?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】扶正祛邪原則雖適用于虛證，但需結合具體病機。如肺氣虛與腎氣不固雖屬虛證，但治療時需分別側重補肺氣或補腎納氣。此題考察對治則靈活應用的理解，屬于中醫(yī)治療學難點。中醫(yī)望診中，舌質(zhì)淡紅、苔薄白多屬氣血不足證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】舌質(zhì)淡紅、苔薄白是氣血調(diào)和的正常舌象基礎，若出現(xiàn)此象伴乏力、心悸等癥狀則提示氣血不足。需注意與外感初起的舌象（如舌紅苔薄白）鑒別，此題考查舌診與全身癥狀的關聯(lián)分析，屬于辨證要點類考點。12.中藥炮制中“炒制”的主要目的是使藥物有效成分破壞，降低毒性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中藥炮制中炒制通過加熱使藥物有效成分轉化或部分破壞，同時降低毒性。例如生半夏經(jīng)炮制可降低毒性，符合題干描述。13.十二經(jīng)脈中，屬于陽經(jīng)的是手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】十二經(jīng)脈分為陽經(jīng)和陰經(jīng)，陽經(jīng)包括手少陽三焦經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)。題干列舉的二經(jīng)均屬陽經(jīng)，表述正確。14.針灸治療時，實證患者應優(yōu)先選用瀉法?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)針灸治療原則是“實則瀉之”，實證患者應使用瀉法以疏泄氣機。但需結合具體證型及穴位選擇，題干表述符合基本治療原則。15.中藥配伍禁忌中的“十八反”包括甘草反甘遂、烏頭反半夏。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】十八反配伍禁忌明確記載甘草反甘遂、烏頭反半夏。此為中醫(yī)經(jīng)典配伍禁忌內(nèi)容，選項正確。16.