2025年副高衛(wèi)生職稱-醫(yī)學(xué)中醫(yī)類-中醫(yī)皮膚與性病學(xué)(副高)代碼:079歷年參考題庫含答案解析_第1頁
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2025年副高衛(wèi)生職稱-醫(yī)學(xué)中醫(yī)類-中醫(yī)皮膚與性病學(xué)(副高)[代碼:079]歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.濕熱下注型帶下病的主癥不包括以下哪項?【選項】A.帶下量多色黃稠B.舌紅苔黃膩C.外陰瘙癢灼熱D.腰骶部酸痛【參考答案】D【解析】濕熱下注證候以帶下黃稠、外陰灼熱瘙癢、舌苔黃膩為特征,腰骶酸痛多屬腎虛或寒濕下注證型,故正確答案為D。2.銀屑病“血熱風(fēng)盛”證型的典型皮損特征是?【選項】A.基底浸潤性紅斑伴薄膜現(xiàn)象B.膿皰樣損害伴疼痛C.銀白色鱗屑覆蓋蠟滴樣損害D.水皰狀皮損伴滲液【參考答案】C【解析】銀屑病“血熱風(fēng)盛”證型以紅斑基礎(chǔ)上迅速出現(xiàn)大量銀屑、薄膜現(xiàn)象及點狀出血為特征,鱗屑呈銀白色為典型表現(xiàn),故答案為C。3.外陰白色念珠菌病最常見的病原體是?【選項】A.白色葡萄球菌B.白色念珠菌C.滴蟲D.鏈球菌【參考答案】B【解析】外陰白色念珠菌病由白色念珠菌(85%-90%)感染引起,其特征為外陰瘙癢、紅斑、灼痛及念珠樣皮損,故答案為B。4.黃褐斑的調(diào)護(hù)要點中哪項不正確?【選項】A.避免日曬B.忌食辛辣C.久坐不動D.保持情緒穩(wěn)定【參考答案】C【解析】中醫(yī)認(rèn)為黃褐斑與肝郁氣滯、氣血不暢相關(guān),調(diào)護(hù)需避光、忌辛辣及保持情志舒暢,久坐不動與病機(jī)無直接關(guān)聯(lián),故答案為C。5.中藥牛蒡子歸經(jīng)不包括以下哪項?【選項】A.肺經(jīng)B.肝經(jīng)C.脾經(jīng)D.腎經(jīng)【參考答案】C【解析】牛蒡子功效為疏散風(fēng)熱、解毒利咽,歸肺、胃經(jīng),治療風(fēng)熱咳嗽及咽喉腫痛,不歸脾經(jīng),故答案為C。6.蛇串瘡(帶狀皰疹)的辨證要點中哪項錯誤?【選項】A.濕熱火毒蘊(yùn)阻肌膚B.舌紅苔黃C.舌淡苔白D.辨證以局部疼痛為特點【參考答案】C【解析】蛇串瘡多因濕熱火毒蘊(yùn)阻,表現(xiàn)為皮色紅潤、灼痛劇烈,舌脈多表現(xiàn)為紅絳苔黃,舌淡苔白多屬虛證,故答案為C。7.煎煮牛膝時需采取哪種方法?【選項】A.后下B.先煎C.沖服D.兌服【參考答案】B【解析】牛膝含皂苷類難溶成分,需先煎30分鐘以降低毒性并提高生物利用度,故答案為B。8.中藥外用濃度1:50通常用于哪種劑型?【選項】A.搽劑B.熔膏劑C.油膏劑D.乳膏劑【參考答案】A【解析】1:50濃度多用于皮膚搽劑(如爐甘石洗劑),直接接觸皮膚需控制濃度避免刺激,故答案為A。9.脾虛型帶下病的主癥是?【選項】A.帶下色白質(zhì)黏如米泔B.帶下黃稠有泡沫C.帶下赤如血水D.帶下灰白色質(zhì)稀【參考答案】A【解析】脾虛帶下以色白質(zhì)稀、黏如米泔、無臭氣為特征,與濕熱、腎虛帶下形成對比,故答案為A。10.牛膝與藜蘆的配伍禁忌屬于哪類?【選項】A.升降對立B.毒性相加C.歸經(jīng)相克D.氣味相沖【參考答案】B【解析】《本草綱目》明確記載牛膝與藜蘆“相惡”,二者配伍可增強(qiáng)毒性,屬毒性相加禁忌,故答案為B。11.陰癢、帶下量多、色黃質(zhì)稠、陰部灼熱屬中醫(yī)何種證型?【選項】A.濕熱下注B.肝腎陰虛C.濕毒蘊(yùn)結(jié)D.肝經(jīng)濕熱【參考答案】A【解析】本題考查濕熱下注證候特征。濕熱下注證多因濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,主要表現(xiàn)為陰癢、帶下黃稠、外陰灼熱疼痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。選項A正確。選項B肝腎陰虛以五心煩熱、腰膝酸軟為特征;選項C濕毒蘊(yùn)結(jié)可見皮損水皰、瘙癢劇烈;選項D肝經(jīng)濕熱多伴脅痛口苦,與題干不符。12.治療血燥風(fēng)癢證首選方劑是?【選項】A.四物消風(fēng)湯B.當(dāng)歸飲子C.防風(fēng)通圣散D.玉女煎【參考答案】B【解析】當(dāng)歸飲子為治療血虛風(fēng)燥證經(jīng)典方劑,適用于皮膚干燥、瘙癢、脫屑、舌紅少苔等癥。選項B正確。選項A四物消風(fēng)湯適用于血虛風(fēng)燥兼血熱;選項C防風(fēng)通圣散用于表里俱實之風(fēng)瘙癢;選項D玉女煎主治陰虛火旺型口舌生瘡,均不適用。13.陰部白斑伴瘙癢、納差乏力,舌淡苔白屬何病證?【選項】A.白塞病B.外陰白蝕C.陰癢病D.濕毒蘊(yùn)結(jié)【參考答案】B【解析】外陰白蝕中醫(yī)稱“陰部白斑”,以陰部皮膚色素減退、白斑、瘙癢為主癥,多因濕熱或血虛夾濕阻滯任脈。題干所述陰部白斑伴全身癥狀,符合外陰白蝕辨證要點。選項B正確。選項A白塞病屬西醫(yī)病名,中醫(yī)屬“口糜”“咽痛”范疇;選項C、D無明確對應(yīng)病證。14.治療濕熱瘡毒初起伴發(fā)熱的方劑是?【選項】A.龍膽瀉肝湯B.黃連解毒湯C.甘露消毒丹D.四妙散【參考答案】C【解析】甘露消毒丹適用于暑濕或濕熱蘊(yùn)結(jié)、熱毒瘡毒初起,癥見發(fā)熱、身痛、口渴、舌紅苔黃膩。題干所述濕熱瘡毒伴發(fā)熱,與該方劑適應(yīng)癥吻合。選項C正確。選項A龍膽瀉肝湯主治肝膽濕熱;選項B黃連解毒湯用于三焦大熱;選項D四妙散專治下焦?jié)駸?,均不符合?5.陰部濕瘡伴滲液結(jié)痂屬何種病證?【選項】A.陰癢病B.濕瘡C.白蝕D.陰部濕疹【參考答案】B【解析】濕瘡(即濕疹)中醫(yī)稱“濕瘡”,以皮膚滲液、結(jié)痂、瘙癢為特征,多因濕熱蘊(yùn)阻肌膚。題干所述陰部濕瘡伴滲液結(jié)痂,符合濕瘡病機(jī)。選項B正確。選項A陰癢病以陰部瘙癢為主;選項C白蝕為陰部白斑;選項D陰部濕疹屬西醫(yī)病名,中醫(yī)多歸入濕瘡范疇。16.治療肝腎兩虛、皮膚粗糙、腰膝酸軟的方劑是?【選項】A.六味地黃丸B.左歸丸C.右歸丸D.知柏地黃丸【參考答案】B【解析】左歸丸為腎陰不足證的代表方,適用于腰膝酸軟、頭暈耳鳴、皮膚干燥粗糙等肝腎陰虛證。題干所述肝腎兩虛伴皮膚粗糙,與左歸丸適應(yīng)癥相符。選項B正確。選項A六味地黃丸主治腎陰不足;選項C右歸丸用于腎陽不足;選項D知柏地黃丸適用于陰虛火旺。17.陰部贅生物伴疼痛出血屬何病證?【選項】A.陰部疣B.陰蝕C.濕瘡D.白蝕【參考答案】A【解析】陰部疣中醫(yī)稱“尖銳濕疣”,多因濕熱下注或外染毒邪,表現(xiàn)為陰部贅生物、觸碰出血。題干所述特征與陰部疣完全吻合。選項A正確。選項B陰蝕為外陰潰瘍;選項C、D與題干癥狀不符。18.治療血熱風(fēng)毒型玫瑰痤瘡首選方劑是?【選項】A.桃紅四物湯B.犀角地黃湯C.清瘟解毒湯D.丹梔逍遙散【參考答案】B【解析】犀角地黃湯適用于血熱毒盛、皮膚紅斑、灼熱刺痛,對玫瑰痤瘡血熱型療效顯著。題干所述血熱風(fēng)毒證,與犀角地黃湯適應(yīng)癥一致。選項B正確。選項A桃紅四物湯主治血虛血瘀;選項C清瘟解毒湯用于溫病高熱;選項D丹梔逍遙散主治肝郁化火。19.陰部潰瘍伴神疲乏力屬何種證型?【選項】A.濕熱下注B.氣血兩虛C.肝腎陰虛D.濕毒蘊(yùn)結(jié)【參考答案】B【解析】氣血兩虛證以潰瘍久不愈合、神疲乏力、面色蒼白為特征,多因氣血生化不足。題干所述陰部潰瘍伴全身癥狀,符合氣血兩虛辨證要點。選項B正確。選項A濕熱下注伴陰部灼熱;選項C肝腎陰虛多伴腰膝酸軟;選項D濕毒蘊(yùn)結(jié)以皮損水皰為主。20.治療血虛風(fēng)燥型銀屑病伴脫屑的方劑是?【選項】A.四物消風(fēng)湯B.當(dāng)歸飲子C.防風(fēng)通圣散D.玉女煎【參考答案】B【解析】當(dāng)歸飲子為血虛風(fēng)燥證專方,適用于銀屑病皮膚干燥、脫屑、瘙癢及甲板增厚。題干所述血虛風(fēng)燥伴脫屑,與當(dāng)歸飲子適應(yīng)癥完全一致。選項B正確。選項A四物消風(fēng)湯適用于血虛風(fēng)燥兼血熱;選項C、D證型不符。21.陰部濕疹反復(fù)發(fā)作伴苔黃膩屬何種證型?【選項】A.血虛風(fēng)燥B.濕熱下注C.脾虛濕盛D.肝腎陰虛【參考答案】B【解析】濕熱下注證以陰部濕疹反復(fù)發(fā)作、滲液結(jié)痂、舌紅苔黃膩為特征,多因濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦。題干所述濕疹反復(fù)發(fā)作伴苔黃膩,符合濕熱下注辨證要點。選項B正確。選項A血虛風(fēng)燥多伴皮膚干燥;選項C脾虛濕盛以腹脹便溏為主;選項D肝腎陰虛多伴腰膝酸軟。22.麻黃附子細(xì)辛湯的組成藥物不包括以下哪項?【選項】A.麻黃B.細(xì)辛C.甘草D.附子【參考答案】C【解析】麻黃附子細(xì)辛湯出自《傷寒論》,由麻黃、細(xì)辛、附子組成,治療外感寒邪未解、少陰陽虛證。甘草在此方中未使用,故選C。其他選項均為方劑組成藥物。23.治療濕熱瘡毒導(dǎo)致的濕疹,首選的經(jīng)方是?【選項】A.龍膽瀉肝湯B.四妙丸C.普濟(jì)消毒飲D.甘露消毒丹【參考答案】D【解析】甘露消毒丹適用于熱毒夾濕的濕疹,方中連翹、黃芩、板藍(lán)根等清熱解毒,滑石、赤小豆利濕。四妙丸(蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁)側(cè)重下焦?jié)駸?,龍膽瀉肝湯(龍膽草、黃芩等)用于肝膽濕熱,普濟(jì)消毒飲(黃連、黃芩等)針對咽喉腫毒,故選D。24.以下哪項不是中醫(yī)皮膚病的常見病因?【選項】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.燥邪傷陰C.瘕瘕積聚D.氣血不足【參考答案】C【解析】中醫(yī)皮膚病病因以六淫為主,燥邪傷陰(B)和氣血不足(D)屬內(nèi)因,濕熱蘊(yùn)結(jié)(A)屬外感或內(nèi)傷夾雜。瘕瘕積聚(C)是婦科常見病,與皮膚病無直接關(guān)聯(lián),故選C。25.治療血風(fēng)瘡(紅斑狼瘡樣皮損)的經(jīng)方加減用藥中,最具代表性的藥物是?【選項】A.紅藤B.蟬蛻C.白花蛇舌草D.針刺【參考答案】B【解析】血風(fēng)瘡多屬血熱毒盛,蟬蛻(B)為風(fēng)熱解毒要藥,可透達(dá)肌表,配伍生地黃、牡丹皮等涼血解毒。紅藤(A)偏于清熱解毒消癰,白花蛇舌草(C)長于清熱利濕,針刺(D)為外治法,故選B。26.中藥配伍禁忌中“十八反”不包括以下哪組藥物?【選項】A.甘草反甘遂B.烏頭反半夏C.人參反萊菔子D.黃連反白及【參考答案】C【解析】十八反規(guī)定人參不可與萊菔子同用(C),因人參補(bǔ)氣,萊菔子耗氣。其他選項均為明確禁忌:甘草反甘遂(A)、烏頭反半夏(B)、黃連反白及(D)。故選C。27.中醫(yī)診斷中,白屑風(fēng)(脂溢性皮炎)的典型舌象多表現(xiàn)為?【選項】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌邊紅有裂紋D.舌紫暗有瘀點【參考答案】C【解析】白屑風(fēng)多因濕熱上蒸或血虛風(fēng)燥,舌邊紅有裂紋(C)反映陰液不足、血虛風(fēng)燥。舌紅少苔(A)多屬陰虛火旺,舌淡胖齒痕(B)為脾虛濕盛,舌紫暗瘀點(D)屬血瘀證,均不典型,故選C。28.治療陰瘡(慢性潰瘍)的局部外治法中,錯誤的是?【選項】A.濕敷B.涂抹紅霉素軟膏C.紅外線照射D.外敷金黃散【參考答案】B【解析】陰瘡需清熱解毒、活血生肌,紅外線(C)促進(jìn)血液循環(huán),金黃散(D)清熱解毒,濕敷(A)清潔創(chuàng)面。紅霉素軟膏(B)屬抗生素,僅適用于細(xì)菌感染,非中醫(yī)外治法,故選B。29.中醫(yī)辨證中,銀屑病(白屑風(fēng))的“血熱風(fēng)盛”證型,最典型的皮膚損害是?【選項】A.皮膚干燥脫屑B.皮膚增厚浸潤C(jī).皮膚紅斑脫屑D.皮膚紫暗瘀斑【參考答案】C【解析】血熱風(fēng)盛證型以皮膚紅斑脫屑(C)為特征,伴灼熱劇癢。皮膚干燥脫屑(A)多屬血虛風(fēng)燥,皮膚增厚浸潤(B)為血瘀證,皮膚紫暗瘀斑(D)屬寒凝血瘀,故選C。30.中醫(yī)治療頑固性濕疹(慢性濕瘡)的常用方劑是?【選項】A.瀉黃散B.五子衍宗丸C.滋陰除濕湯D.桑菊飲【參考答案】C【解析】頑固性濕疹屬慢性濕瘡,滋陰除濕湯(C)以生地黃、麥冬、土茯苓等養(yǎng)陰利濕,適用于血虛風(fēng)燥或陰虛夾濕證。瀉黃散(A)清瀉脾胃伏火,五子衍宗丸(B)補(bǔ)腎益精,桑菊飲(D)宣肺止咳,均不適用,故選C。31.中醫(yī)治療陰癢(外陰瘙癢)屬濕熱下注證型時,首選的方劑是?【選項】A.龍膽瀉肝湯B.槐花散C.濕毒清方D.荊防湯【參考答案】A【解析】濕熱下注證型陰癢,龍膽瀉肝湯(A)清肝膽濕熱,方中龍膽草、黃芩等直達(dá)下焦?;被ㄉⅲ˙)涼血止血,濕毒清方(C)解毒利濕,荊防湯(D)祛風(fēng)解表,故選A。32.銀屑病患者在治療過程中,除常規(guī)藥物外,對患者進(jìn)行飲食和生活方式管理的首要目的是什么?【選項】A.減少皮膚刺激反應(yīng)B.防止藥物性肝損傷C.降低復(fù)發(fā)風(fēng)險D.縮短病程【參考答案】C【解析】銀屑病患者教育需強(qiáng)調(diào)避免誘因(如飲酒、感染、應(yīng)激等),飲食調(diào)整(忌辛辣、牛羊肉)及適度運(yùn)動可有效降低復(fù)發(fā)率。選項A屬于局部護(hù)理目標(biāo),B為藥物監(jiān)測重點,D與病程縮短無直接關(guān)聯(lián)。33.以下哪項不屬于中醫(yī)對濕疹病機(jī)的核心認(rèn)識?【選項】A.濕熱蘊(yùn)膚B.燥邪犯表C.脾虛濕困D.心火亢盛【參考答案】B【解析】濕疹中醫(yī)病機(jī)以濕熱(A)、脾虛濕困(C)、心火(D)為主,燥邪(B)多見于干性濕疹(如脂溢性皮炎),但非核心病機(jī)。臨床需注意與慢性蕁麻疹鑒別。34.治療痤瘡的中醫(yī)方劑中,具有“瀉火解毒、散結(jié)消斑”功效的藥物組是?【選項】A.黃芪、白術(shù)B.黃芩、黃連C.當(dāng)歸、白芍D.土茯苓、蒲公英【參考答案】B【解析】黃芩(B)配伍黃連可增強(qiáng)清熱解毒之力,蒲公英輔助消痤瘡腫。選項A屬補(bǔ)氣健脾,C為養(yǎng)血柔肝,D側(cè)重解毒利濕,均不符合題干要求。35.男性外陰濕疹反復(fù)發(fā)作,伴口苦咽干、大便秘結(jié),中醫(yī)辨證最可能為?【選項】A.脾腎陽虛B.陰虛火旺C.濕熱下注D.氣血兩虛【參考答案】B【解析】口苦、便秘提示肝膽實火,外陰濕疹屬濕熱下注(C),但伴隨陰虛癥狀(口干、便秘)需考慮陰虛火旺(B)。需與濕熱證鑒別:舌紅少苔(B)vs舌紅苔黃膩(C)。二、多選題(共35題)1.濕熱蘊(yùn)結(jié)型濕疹的典型臨床表現(xiàn)包括:【選項】A.皮膚紅斑、灼熱瘙癢B.滲出結(jié)痂、皮膚皸裂C.口苦咽干、小便短赤D.舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)【參考答案】ACD【解析】A選項對應(yīng)濕熱蘊(yùn)結(jié)型濕疹的皮損特征;C選項為全身癥狀表現(xiàn);D選項為舌脈辨證要點。B選項滲出結(jié)痂常見于濕毒型濕疹,C選項口苦咽干為肝膽濕熱證特征,但本題未限定證型,需結(jié)合濕疹濕熱屬性判斷。2.治療血熱妄行型帶狀皰疹的方藥組合正確的是:【選項】A.龍膽瀉肝湯合四妙散B.清瘟解毒湯合桃紅四物湯C.犀角地黃湯合丹梔逍遙散D.仙方活命飲合黃連解毒湯【參考答案】B【解析】血熱妄行證以皮膚水皰、灼痛、舌紅絳為特征,清瘟解毒湯清解血分熱毒,桃紅四物湯活血涼血。A選項適用于肝膽濕熱,C選項適用于血虛肝郁,D選項適用于熱毒壅滯。3.針灸治療痤瘡的主穴不包括:【選項】A.曲池B.血海C.三陰交D.肺俞【參考答案】D【解析】痤瘡屬肺經(jīng)風(fēng)熱或濕熱蘊(yùn)結(jié),曲池、血海為清熱活血要穴,三陰交調(diào)理肝脾腎,肺俞為肺經(jīng)背俞穴,但治療痤瘡需配合局部取穴,肺俞非主要穴位。4.下列屬于中醫(yī)"蟲毒"致病因素的是:【選項】A.風(fēng)邪B.火邪C.癘氣D.暑邪【參考答案】C【解析】癘氣為疫癘之氣,具有傳染性,與疥瘡、麻風(fēng)等接觸性皮膚病相關(guān)。風(fēng)邪屬六淫,暑邪屬季節(jié)致病因素,火邪為病理產(chǎn)物。5.銀屑病"白塞氏病"診斷標(biāo)準(zhǔn)中,必備癥狀是:【選項】A.口腔潰瘍B.生殖器皰疹C.眼結(jié)膜炎D.皮膚紅斑【參考答案】A【解析】白塞氏?。ㄆ咸涯ぜy狀角膜炎)典型三聯(lián)征為口腔潰瘍、生殖器皰疹、眼葡萄膜炎癥,皮膚紅斑為常見伴隨癥狀但非必備。6.治療濕毒型天皰瘡的方劑應(yīng)包含:【選項】A.土茯苓B.金銀花C.蟬蛻D.蟬蛻【參考答案】AC【解析】濕毒型以水皰瘙癢、舌紅苔白為特征,土茯苓清熱解毒利濕,金銀花清熱解毒,蟬蛻祛風(fēng)止癢。D選項重復(fù)出現(xiàn)屬排版錯誤。7.下列哪項屬于中醫(yī)"五邪"范疇?【選項】A.暑邪B.燥邪C.瘀血D.痰飲【參考答案】AB【解析】五邪指風(fēng)、寒、暑、濕、燥,屬于外感六淫范疇。C選項瘀血、D選項痰飲屬內(nèi)傷雜病致病因素。8.玫瑰痤瘡"面游風(fēng)"證型最常見于:【選項】A.春夏季B.秋冬季C.氣候突變期D.晝夜溫差大時【參考答案】C【解析】面游風(fēng)證因氣候驟變導(dǎo)致氣血運(yùn)行失常,常見于晝夜溫差大或季節(jié)交替時,與行測時間管理考點中的"突發(fā)情況"處理邏輯相通。9.治療陰癢伴帶下黃稠的證型是:【選項】A.濕熱下注B.寒濕凝滯C.肝腎陰虛D.濕毒蘊(yùn)結(jié)【參考答案】A【解析】帶下黃稠為濕熱下注特征,對應(yīng)《婦人大全良方》"濕熱下注證"治法。C選項適用于帶下赤白、頭暈耳鳴,D選項適用于帶下渾濁如米泔。10.下列哪項屬于中醫(yī)皮膚科"三焦辨證"要點?【選項】A.衛(wèi)分證B.氣分證C.血分證D.表里證【參考答案】ACD【解析】三焦辨證包含表里、寒熱、虛實、陰陽,衛(wèi)分證屬三焦辨證中的衛(wèi)氣營血辨證體系,但三焦與衛(wèi)氣營血存在理論交叉,需注意區(qū)分。11.中醫(yī)治療痤瘡時,濕熱型與血燥型的主要區(qū)別在于?【選項】A.濕熱型以紅腫疼痛伴膿皰為特征,血燥型以丘疹脫屑伴干燥為特征B.濕熱型常用黃連解毒湯,血燥型常用四物湯加減C.濕熱型舌紅苔黃膩,血燥型舌紅少苔D.濕熱型治以清熱利濕,血燥型治以養(yǎng)血潤燥【參考答案】ACD【解析】A選項正確,濕熱型以紅腫熱痛、膿皰為特征,血燥型以丘疹、脫屑、皮膚干燥為特征;C選項正確,濕熱型舌紅苔黃膩,血燥型舌紅少苔;D選項正確,濕熱型治法為清熱利濕,血燥型為養(yǎng)血潤燥。B選項錯誤,因血燥型應(yīng)選知柏地黃丸加減而非四物湯。12.中醫(yī)帶下病分型中,濕熱帶下與寒濕帶下的典型方劑是?【選項】A.濕熱帶下用完帶湯B.濕熱帶下用完帶丸C.寒濕帶下用完帶湯D.寒濕帶下用完帶丸【參考答案】BD【解析】B選項正確,濕熱帶下方選完帶丸(含蒼術(shù)、白術(shù)、陳皮等),D選項正確,寒濕帶下方選完帶湯(含白芍、黨參、白術(shù)等)。A、C選項錯誤,完帶湯為治療脾虛濕盛帶下的代表方。13.陰癢的常見病因中,下列屬于真菌感染的是?【選項】A.陰道滴蟲B.白色念珠菌C.加德納菌D.淋病奈瑟菌【參考答案】AB【解析】A選項正確,滴蟲為原蟲;B選項正確,念珠菌為真菌。C、D選項錯誤,加德納菌和淋病奈瑟菌為細(xì)菌性病原體。14.銀屑病辨證分型中,血熱型與血燥型的典型舌象區(qū)別是?【選項】A.血熱型舌紅苔黃燥,血燥型舌紅少苔B.血熱型舌紅苔黃膩,血燥型舌淡苔白C.血熱型舌紅絳無苔,血燥型舌紅有裂紋D.血熱型舌邊尖紅,血燥型舌下脈絡(luò)迂曲【參考答案】ACD【解析】A選項正確,血熱型舌紅苔黃燥,血燥型舌紅少苔;C選項正確,血熱型舌紅絳無苔,血燥型舌紅有裂紋;D選項正確,血燥型舌下脈絡(luò)迂曲為典型體征。B選項錯誤,苔黃膩為濕熱證候特征。15.中醫(yī)藥浴治療濕瘡時,下列藥物不可使用的是?【選項】A.苦參B.地膚子C.蛇床子D.黃芪【參考答案】D【解析】D選項正確,黃芪為補(bǔ)氣藥,藥浴需選用祛風(fēng)除濕藥。A、B、C選項均為常用藥浴藥,苦參清熱燥濕,地膚子祛風(fēng)止癢,蛇床子溫腎縮尿。16.中醫(yī)陰挺(子宮脫垂)的病機(jī)中,下列哪項不正確?【選項】A.中氣下陷是主要病機(jī)B.沖任不固是核心病機(jī)C.肝腎兩虛是次要病機(jī)D.濕熱下注是繼發(fā)病機(jī)【參考答案】D【解析】D選項正確,濕熱下注屬于外因誘因,非本虛證機(jī)。A、C選項正確,中氣下陷和肝腎兩虛為根本病機(jī);B選項正確,沖任不固貫穿始終。17.淋證辨證中,濕熱淋與氣淋的主要區(qū)別在于?【選項】A.濕熱淋以尿頻尿急為特征B.濕熱淋常用八正散,氣淋常用程氏草薢分清飲C.濕熱淋舌紅苔黃膩,氣淋舌淡苔白D.濕熱淋多見于急性期,氣淋多見于慢性期【參考答案】BCD【解析】B選項正確,濕熱淋方選八正散,氣淋方選程氏草薢分清飲;C選項正確,濕熱淋舌紅苔黃膩,氣淋舌淡苔白;D選項正確,濕熱淋多急性期,氣淋多慢性期。A選項錯誤,尿頻尿急為共同癥狀。18.中醫(yī)濕瘡(濕疹)的辨證要點中,濕熱型與血虛風(fēng)燥型的核心區(qū)別是?【選項】A.濕熱型以滲出糜爛為特征B.濕熱型常用龍膽瀉肝湯C.血虛風(fēng)燥型皮膚干燥脫屑D.血虛風(fēng)燥型舌脈多無特殊【參考答案】ACD【解析】A選項正確,濕熱型以滲出糜爛、滋水淋漓為特征;C選項正確,血虛風(fēng)燥型皮膚干燥、脫屑、皸裂;D選項正確,血虛風(fēng)燥型舌脈多無特殊。B選項錯誤,濕熱型方選三妙丸或龍膽瀉肝湯加減,但非核心要點。19.中醫(yī)治療陰挺時,下列哪項屬于非手術(shù)療法?【選項】A.子宮托B.經(jīng)絡(luò)辨證取穴C.宮頸環(huán)扎術(shù)D.膳食調(diào)理【參考答案】ABD【解析】ABD選項正確,子宮托為非手術(shù)療法,經(jīng)絡(luò)取穴(如百會、氣海)和膳食調(diào)理為中醫(yī)特色療法。C選項錯誤,宮頸環(huán)扎術(shù)為手術(shù)方法。20.中醫(yī)治療痤瘡時,血燥型患者不宜使用的方劑是?【選項】A.滋陰潤燥湯B.滿月光散C.瀉白散D.桃紅四物湯【參考答案】CD【解析】C選項正確,瀉白散為清瀉肺熱方劑,不適用于血燥證;D選項正確,桃紅四物湯活血調(diào)經(jīng),非養(yǎng)血潤燥專方。A、B選項正確,滋陰潤燥湯和滿月光散為血燥型常用方。21.中醫(yī)治療頑固性濕疹時,下列哪幾項屬于常見治法?【選項】A.清熱利濕解毒B.疏風(fēng)止癢C.健脾益氣D.滋陰養(yǎng)血E.溫陽散寒【參考答案】A、C、D【解析】頑固性濕疹多因濕熱蘊(yùn)久或脾虛濕困,治法以清熱利濕(A)、健脾益氣(C)為主,配合滋陰養(yǎng)血(D)以潤燥止癢。疏風(fēng)(B)適用于風(fēng)ential證,溫陽(E)用于虛寒證,非本證治法。22.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的中醫(yī)辨證中,以下哪幾項正確?【選項】A.濕熱阻絡(luò)B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.肝腎不足E.心火亢盛【參考答案】B、C、D【解析】本證多因濕熱毒蘊(yùn)或陰虛火旺致氣血瘀滯(B、C、D)。濕熱阻絡(luò)(A)多見急性期皮損,心火亢盛(E)與疼痛無直接關(guān)聯(lián)。23.中醫(yī)對銀屑病進(jìn)行辨證分型時,下列哪幾項屬于典型分型?【選項】A.血熱風(fēng)毒型B.氣滯血瘀型C.氣血兩虛型D.陰虛火旺型E.濕毒蘊(yùn)結(jié)型【參考答案】A、B、D【解析】典型分型包括血熱風(fēng)毒(A)、氣滯血瘀(B)和陰虛火旺(D)。氣血兩虛(C)多見于久病后期,濕毒蘊(yùn)結(jié)(E)多見于頭面及軀干紅斑脫屑。24.治療頑固性蕁麻疹時,下列哪幾項屬于重要原則?【選項】A.疏風(fēng)止癢B.清熱涼血C.健脾益氣D.滋陰養(yǎng)血E.溫陽散寒【參考答案】A、B、C、D【解析】頑固性蕁麻疹多屬風(fēng)熱或濕熱之邪,治法以疏風(fēng)止癢(A)、清熱涼血(B)為主,配合健脾益氣(C)和滋陰養(yǎng)血(D)。溫陽(E)適用于虛寒證。25.中醫(yī)皮膚科常用外治法中,下列哪幾項正確?【選項】A.敷貼法B.熏洗法C.敷藥法D.針灸法E.艾灸法【參考答案】A、B、C【解析】外治法包括敷貼(A)、熏洗(B)、敷藥(C)等局部療法。針灸(D)和艾灸(E)屬內(nèi)治法輔助手段,非直接外治法。26.中醫(yī)對黃褐斑辨證分型中,下列哪幾項屬于常見證型?【選項】A.氣滯血瘀型B.濕熱蘊(yùn)結(jié)型C.肝腎陰虛型D.痰濕內(nèi)生型E.陰陽失調(diào)型【參考答案】A、C、E【解析】常見證型包括氣滯血瘀(A)、肝腎陰虛(C)和陰陽失調(diào)(E)。濕熱(B)多伴紅斑丘疹,痰濕(D)多伴肥胖苔膩。27.中醫(yī)治療頑固性痤瘡時,下列哪幾項屬于核心治法?【選項】A.疏風(fēng)散寒B.清熱解毒C.活血化瘀D.滋陰潤燥E.健脾利濕【參考答案】B、C、E【解析】頑固性痤瘡多屬濕熱或痰瘀互結(jié),治法以清熱解毒(B)、活血化瘀(C)為主,配合健脾利濕(E)。疏風(fēng)(A)適用于風(fēng)寒證,滋陰(D)用于陰虛火旺。28.中醫(yī)對皮膚瘙癢癥的辨證分型中,下列哪幾項正確?【選項】A.風(fēng)濕熱犯B.脾虛濕困C.肝腎陰虛D.心火亢盛E.氣血兩虛【參考答案】A、B、C【解析】典型分型包括風(fēng)濕熱犯(A)、脾虛濕困(B)和肝腎陰虛(C)。心火亢盛(D)多伴口腔潰瘍,氣血兩虛(E)多見于久病。29.中醫(yī)治療頑固性濕疹時,下列哪幾項屬于重要輔助療法?【選項】A.飲食調(diào)理B.情志調(diào)節(jié)C.避免接觸過敏原D.頻繁更換藥物E.運(yùn)動鍛煉【參考答案】A、B、C、E【解析】輔助療法包括飲食調(diào)理(A)、情志調(diào)節(jié)(B)、避免過敏原(C)和運(yùn)動鍛煉(E)。頻繁換藥(D)可能加重病情。30.中醫(yī)對陰癢綜合征的辨證分型中,下列哪幾項正確?【選項】A.濕熱下注B.肝經(jīng)濕熱C.陰虛火旺D.脾虛濕困E.氣滯血瘀【參考答案】A、B、C【解析】典型分型包括濕熱下注(A)、肝經(jīng)濕熱(B)和陰虛火旺(C)。脾虛濕困(D)多伴帶下清稀,氣滯血瘀(E)多伴刺痛。31.中醫(yī)皮膚與性病學(xué)中,下列關(guān)于帶狀皰疹治療原則的論述正確的是?【選項】A.以清熱解毒、涼血養(yǎng)陰為主B.濕熱型宜用龍膽瀉肝湯加減C.疹后神經(jīng)痛可加全蝎、蜈蚣D.破損處外用紫草油E.氣滯血瘀型需配合活血化瘀藥【參考答案】CDE【解析】C.帶狀皰疹后期神經(jīng)痛多屬氣滯血瘀,全蝎、蜈蚣可通絡(luò)止痛,正確。D.紫草油具有活血解毒、促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用,適用于皰疹破潰者,正確。E.氣滯血瘀型需配合活血化瘀藥(如桃仁、紅花),正確。A.清熱解毒適用于早期濕熱型,涼血養(yǎng)陰適用于后期陰虛火旺型,需結(jié)合證型。B.龍膽瀉肝湯適用于肝膽濕熱,而非濕熱型皰疹,錯誤。32.中醫(yī)辨證治療陰癢(外陰瘙癢)時,下列哪項屬于濕熱下注證候的典型表現(xiàn)?【選項】A.外陰灼熱伴白帶黃稠B.外陰干枯無分泌物C.舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)D.陰癢如蟲行,夜間加重E.治療以養(yǎng)血潤燥為主【參考答案】ACD【解析】A.濕熱下注證白帶黃稠黏膩,灼熱疼痛,正確。C.舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之征,正確。D.陰癢如蟲行伴夜間加重,符合濕熱擾動特點,正確。B.外陰干枯多屬肝腎陰虛,錯誤。E.養(yǎng)血潤燥適用于陰虛血燥證,錯誤。33.關(guān)于濕瘡(濕疹)的中醫(yī)治法,錯誤的是?【選項】A.急性期以清熱利濕、涼血解毒為主B.慢性期宜用祛風(fēng)止癢、健脾利濕法C.外用滲透性強(qiáng)的藥物需稀釋后使用D.破損處禁用苦參湯坐浴E.濕疹合并感染時需配合抗生素【參考答案】D【解析】D.苦參湯坐浴可清熱利濕,適用于急性期,但破損處禁用坐浴可防止感染擴(kuò)散,錯誤。A.急性期濕熱蘊(yùn)結(jié),清熱利濕正確。B.慢性期脾虛濕戀,健脾利濕正確。C.滲透性藥物需稀釋可減少刺激,正確。E.感染時需聯(lián)合抗生素控制,正確。34.中醫(yī)治療痤瘡(青春痘)的常用方劑包括?【選項】A.桃紅四物湯B.龍膽瀉肝湯C.瀉黃散D.桃核承氣湯E.瀉熱化毒湯【參考答案】BE【解析】B.龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱,適用于痤瘡伴口苦尿黃者,正確。E.瀉熱化毒湯適用于熱毒壅盛型痤瘡,正確。A.桃紅四物湯活血調(diào)經(jīng),非痤瘡主方,錯誤。C.瀉黃散清瀉陽明積熱,用于口鼻生瘡,錯誤。D.桃核承氣湯通腑泄熱,適用于腸癰,錯誤。35.中醫(yī)治療白屑風(fēng)(銀屑?。┑娜笤瓌t是?【選項】A.養(yǎng)血潤燥B.清熱解毒C.祛風(fēng)止癢D.活血通絡(luò)E.益氣養(yǎng)陰【參考答案】ACD【解析】A.銀屑病血虛風(fēng)燥證需養(yǎng)血潤燥,正確。C.風(fēng)邪瘙癢需祛風(fēng)止癢,正確。D.活血通絡(luò)可改善皮膚增厚,正確。B.清熱解毒適用于濕熱型,非治療總則,錯誤。E.益氣養(yǎng)陰適用于氣陰兩虛證,非核心原則,錯誤。三、判斷題(共30題)1.中醫(yī)治療陰癢屬濕熱下注證時,常用方劑為龍膽瀉肝湯加減?!具x項】對【參考答案】對【解析】龍膽瀉肝湯為治療濕熱下注證的經(jīng)典方劑,具有清肝膽實火、利濕止帶的功效,適用于陰癢伴帶下黃稠、陰部灼熱等癥狀,符合中醫(yī)辨證論治原則。2.血熱型帶下病的主癥包括陰部灼熱疼痛、帶下色紅如血?!具x項】對【參考答案】對【解析】血熱證以陰部灼熱、帶下色紅質(zhì)稠為特征,多因情志不暢、外感熱毒導(dǎo)致,與《中醫(yī)婦科學(xué)》辨證分型標(biāo)準(zhǔn)一致,需與濕熱證鑒別。3.中醫(yī)皮膚科診斷陰部濕瘡時,需與滴蟲性陰道炎進(jìn)行鑒別,主要依據(jù)實驗室檢查結(jié)果。【選項】對【參考答案】對【解析】中醫(yī)對陰瘡的鑒別診斷強(qiáng)調(diào)四診合參,但實驗室檢查(如分泌物鏡檢)是明確滴蟲性陰道炎的關(guān)鍵依據(jù),符合中西醫(yī)結(jié)合診療規(guī)范。4.治療陰癢屬肝經(jīng)濕熱證時,外治法可選用苦參湯坐浴?!具x項】對【參考答案】對【解析】苦參湯(苦參、黃柏、地膚子等)外洗可清熱燥濕止癢,適用于濕熱型外陰瘙癢,與《中醫(yī)皮膚科診療學(xué)》外治法章節(jié)內(nèi)容相符。5.中醫(yī)皮膚與性病學(xué)中,陰部濕瘡的常見病因不包括外感風(fēng)寒?!具x項】對【參考答案】對【解析】陰瘡多因濕熱、蟲毒、血熱等內(nèi)因與外感濕熱或蟲毒侵襲相關(guān),風(fēng)寒屬外感寒證,與陰瘡病機(jī)不符,屬常見易錯點。6.帶下病中,氣虛證以帶下清稀、持續(xù)為主,治法以健脾益氣為主?!具x項】對【參考答案】對【解析】氣虛證帶下病的主癥為帶下量多、色白清稀,治法以補(bǔ)氣攝帶(如生化湯加減),符合《中醫(yī)婦科學(xué)》氣虛證治療原則。7.中醫(yī)辨證中,陰癢伴帶下豆腐渣樣需優(yōu)先考慮外陰白色念珠菌病?!具x項】對【參考答案】對【解析】外陰白色念珠菌病典型表現(xiàn)為帶下呈乳白色、稠厚如凝脂狀,與中醫(yī)所述“豆腐渣樣”帶下相符,屬臨床常見鑒別要點。8.治療濕熱型陰瘡時,內(nèi)服方劑應(yīng)配合外用黃連解毒湯?!具x項】錯【參考答案】錯【解析】濕熱證內(nèi)治宜清熱利濕(如龍膽瀉肝湯),外治需用苦參、黃柏等藥物(如苦參湯),黃連解毒湯適用于熱毒熾盛證,屬易混淆點。9.中醫(yī)皮膚科診斷陰部贅生物時,需注意與尖銳濕疣的中醫(yī)證型(如濕毒凝聚證)相鑒別?!具x項】對【參考答案】對【解析】尖銳濕疣中醫(yī)屬“濕毒凝聚證”,表現(xiàn)為贅生物色灰暗、質(zhì)軟,與中醫(yī)其他贅生物(如痰濕凝聚證)的辨證要點不同,屬重要鑒別內(nèi)容。10.中醫(yī)治療陰癢屬血虛證時,常用方劑為當(dāng)歸芍藥散加減?!具x項】錯【參考答案】錯【解析】血虛證陰癢以帶下清稀、陰部干澀為主,治法當(dāng)養(yǎng)血調(diào)經(jīng)(如膠艾湯),當(dāng)歸芍藥散適用于肝脾不調(diào)血虛證,屬易錯選項。11.中醫(yī)治療帶狀皰疹時,若患者出現(xiàn)“纏腰龍”特征伴神經(jīng)痛,應(yīng)首選清熱利濕解毒法。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】帶狀皰疹中醫(yī)辨證以濕熱毒蘊(yùn)為主,但“纏腰龍”是血熱毒盛的表現(xiàn),神經(jīng)痛屬肝經(jīng)風(fēng)火或濕熱阻絡(luò)。治療應(yīng)分清證型:血熱毒盛用龍膽瀉肝湯加減,濕熱阻絡(luò)用甘露消毒丹合龍膽瀉肝湯。題干未區(qū)分證型直接選清熱利濕法,屬于概念混淆。12.《外科正宗》記載的“白頭風(fēng)”相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的白癜風(fēng)?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】“白頭風(fēng)”在《外科正宗》中特指須發(fā)早白,與現(xiàn)代白癜風(fēng)(皮膚色素脫失)病位和臨床表現(xiàn)不符。白癜風(fēng)中醫(yī)多屬“白駁風(fēng)”,病機(jī)為風(fēng)邪襲表、氣血失和。題干混淆了“白頭風(fēng)”與“白駁風(fēng)”的概念。13.烏頭配伍半夏使用時需先煎30分鐘以降低毒性?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《神農(nóng)本草經(jīng)》載烏頭有毒,需久煎減毒?,F(xiàn)代藥理學(xué)證實,經(jīng)30分鐘以上煎煮可使烏頭堿含量降低60%-80%。但需注意:半夏本身也需先煎,二者配伍時需分別處理,不可同時久煎。題干表述雖不嚴(yán)謹(jǐn),但符合考綱要求。14.中醫(yī)診斷陰癢伴帶黃稠分泌物,可初步判斷為濕熱蘊(yùn)脾證?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】濕熱蘊(yùn)脾證典型表現(xiàn)為皮膚濕疹、口苦腹脹、舌紅苔黃膩,帶下黃稠多屬濕熱下注證(帶脈失固)。陰癢屬肝經(jīng)病變,需結(jié)合舌脈:濕熱蘊(yùn)脾舌多厚膩,濕熱下注舌紅少苔。題干將婦科癥狀與內(nèi)科病機(jī)混淆。15.治療粉刺(痤瘡)屬肺經(jīng)風(fēng)熱證時,可選用枇杷葉配伍桑白皮?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】肺經(jīng)風(fēng)熱證痤瘡表現(xiàn)為面部紅斑灼熱、口渴便秘,枇杷葉清肺熱,桑白皮瀉肺熱,二者配伍符合“肺與大腸相表里”理論。但需注意:此證型舌紅苔薄黃,若苔黃厚膩則屬脾胃濕熱證,需用黃連、黃芩等。16.中醫(yī)外治法治療濕疹時,常用白芥子研末調(diào)敷以祛風(fēng)止癢。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】白芥子外敷主要用于寒濕痹痛(如陰疽),其性大熱,反佐濕疹濕熱證。濕疹外治宜用艾葉、地膚子等涼性藥物。題干混淆了祛風(fēng)藥與清熱藥的應(yīng)用場景。17.陰癢伴五心煩熱、舌紅少苔,應(yīng)診斷為肝腎陰虛證?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】肝腎陰虛證常見于帶下病,以腰膝酸軟、頭暈耳鳴為特征,但陰癢伴五心煩熱更符合肝腎陰虛兼濕熱下注證。需結(jié)合帶下量、顏色等:肝腎陰虛帶下清稀,濕熱下注帶下黃稠。題干未說明濕熱兼證,屬命題瑕疵。18.《金匱要略》治療濕瘡(濕疹)的“五方合劑”包含地膚子、蛇床子。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】五方合劑(地膚子湯、五方湯、蛇床子湯等)確為張仲景治療濕瘡經(jīng)典方,現(xiàn)代臨床多用于慢性濕疹。地膚子、蛇床子均屬苦寒燥濕藥,配伍黃柏、苦參等組成苦參湯加減。題干符合考綱記憶要點。19.中醫(yī)皮膚科診斷白瘡(銀屑病)時,舌脈以舌紅、脈滑數(shù)為特征?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】銀屑病中醫(yī)辨證分型中,血熱證舌紅脈弦數(shù),血燥證舌淡脈細(xì),風(fēng)寒證舌淡苔白。脈滑數(shù)多見于痰熱壅肺證(肺熱型),舌脈需與證型對應(yīng)。題干將脈象與病名直接關(guān)聯(lián),屬于錯誤對應(yīng)。20.玉屏風(fēng)散加減治療過敏性紫癜時,需配伍涼血止血藥如白茅根?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))屬益氣固表法,用于表虛不固型紫癜。過敏性紫癜屬“血證”范疇,需涼血止血藥(白茅根、槐花)與益氣藥配伍,形成“益氣固表、涼血止血”治則。題干符合臨床

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