2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖南-湖南住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖南-湖南住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】X線平片檢查對(duì)下列哪種疾病診斷最有價(jià)值？【選項(xiàng)】A.急性闌尾炎B.肺炎C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎在X線平片上可表現(xiàn)為肺紋理增粗、密度增高及實(shí)變影，是平片診斷的典型表現(xiàn)。急性闌尾炎、胰腺炎和膽囊炎需依賴超聲或CT檢查，平片敏感性低?！绢}干2】急性腦出血發(fā)病后6-48小時(shí)內(nèi)首選的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.CT平掃B.MRIT1加權(quán)C.超聲檢查D.數(shù)字減影血管造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT平掃在急性期（6-48小時(shí)）可清晰顯示出血灶，且無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)，是首選。MRIT1加權(quán)對(duì)早期出血敏感性低，超聲無(wú)法顯示出血灶，DSA主要用于血管性病變?cè)u(píng)估。【題干3】MRIT2加權(quán)像中，正常腦脊液與陳舊性腦出血的信號(hào)強(qiáng)度關(guān)系為？【選項(xiàng)】A.等信號(hào)B.T2低信號(hào)C.T2高信號(hào)D.T2等信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常腦脊液在T2加權(quán)像呈高信號(hào)，陳舊性腦出血因含鐵血黃素沉積呈低信號(hào)，此為區(qū)分關(guān)鍵點(diǎn)?！绢}干4】FAST（快速超聲檢查）主要用于評(píng)估哪種急腹癥？【選項(xiàng)】A.急性闌尾炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.肝破裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】FAST通過(guò)測(cè)量肝靜脈血流阻力評(píng)估游離液體，是急性胰腺炎早期診斷的重要工具，其他選項(xiàng)需結(jié)合其他檢查?！绢}干5】Doppler超聲在診斷深靜脈血栓（DVT）時(shí)，下列哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.靜脈內(nèi)血流呈層流B.靜脈血液回流受阻C.血管壁僵硬D.血流速度>30cm/s【參考答案】B【詳細(xì)解析】DVT時(shí)靜脈內(nèi)血流速度降低，血液回流受阻，形成湍流和渦流，此為診斷核心特征?！绢}干6】X線鋇餐檢查禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.妊娠早期B.對(duì)碘過(guò)敏者C.肺氣腫患者D.嚴(yán)重呼吸困難【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠早期因輻射風(fēng)險(xiǎn)為絕對(duì)禁忌，碘過(guò)敏者禁用含碘造影劑，肺氣腫和呼吸困難影響檢查效果但非絕對(duì)禁忌。【題干7】CT增強(qiáng)掃描中，對(duì)比劑常見副作用不包括？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.腎功能損害C.惡心嘔吐D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】過(guò)敏反應(yīng)、腎功能損害和惡心嘔吐是常見副作用，甲狀腺功能亢進(jìn)與對(duì)比劑無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】MRI檢查禁忌癥中，下列哪項(xiàng)為相對(duì)禁忌？【選項(xiàng)】A.幽閉恐懼癥B.植入心臟起搏器C.金屬假牙D.金屬植入物【參考答案】A【詳細(xì)解析】幽閉恐懼癥為相對(duì)禁忌，需心理評(píng)估后謹(jǐn)慎檢查；心臟起搏器、金屬植入物為絕對(duì)禁忌。【題干9】超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.肝占位性病變B.脾膿腫C.囊性腫塊D.肺實(shí)變【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)穿刺主要用于肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)臟器占位或膿腫，肺實(shí)變需結(jié)合CT引導(dǎo)穿刺?！绢}干10】X線診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，溶骨性破壞最常見于？【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.肺癌C.多發(fā)性骨髓瘤D.淋巴瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳腺癌骨轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為溶骨性破壞，肺癌轉(zhuǎn)移以成骨性為主，多發(fā)性骨髓瘤和淋巴瘤轉(zhuǎn)移形式多樣?！绢}干11】支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.中央型肺癌B.胃食管反流C.支氣管哮喘D.肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】支氣管鏡主要用于肺癌、咯血、肺不張等氣道病變，哮喘急性期以藥物治療為主。【題干12】CT灌注成像診斷腦缺血的時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.發(fā)病后<4小時(shí)B.4-6小時(shí)C.6-12小時(shí)D.>24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT灌注成像在發(fā)病后4-6小時(shí)（缺血半暗帶期）可準(zhǔn)確評(píng)估缺血程度，超過(guò)24小時(shí)進(jìn)入不可逆階段。【題干13】超聲造影增強(qiáng)的機(jī)制主要是？【選項(xiàng)】A.改善血流速度B.微泡破壞紅細(xì)胞C.增加組織滲透性D.改善圖像分辨率【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲造影劑含微泡，隨血液流動(dòng)產(chǎn)生諧波信號(hào)，微泡破裂后釋放氣體增強(qiáng)圖像對(duì)比度?！绢}干14】MRI擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）在腦梗死中最早顯示？【選項(xiàng)】A.急性期（<3小時(shí)）B.次急性期（3-7天）C.亞急性期（7-30天）D.慢性期（>30天）【參考答案】A【詳細(xì)解析】DWI在腦梗死急性期（<6小時(shí)）即可顯示高信號(hào)，為最早敏感指標(biāo)。【題干15】介入放射學(xué)治療肝癌的首選方法是？【選項(xiàng)】A.肝動(dòng)脈栓塞術(shù)B.肝葉切除C.肝移植D.放射性粒子植入【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于無(wú)法手術(shù)的肝癌，尤其小肝癌效果顯著，其他選項(xiàng)需根據(jù)患者情況選擇?！绢}干16】數(shù)字減影血管造影（DSA）的常見并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.穿刺部位血腫B.肝素過(guò)量C.腦血管意外D.胃腸道出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】DSA主要并發(fā)癥為穿刺部位血腫、肝素過(guò)量及血管痙攣，腦血管意外罕見，胃腸道出血與檢查無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干17】PET-CT在肺癌分期中主要依據(jù)？【選項(xiàng)】A.腫瘤大小B.血管侵犯C.代謝活性增高D.病理類型【參考答案】C【詳細(xì)解析】PET-CT通過(guò)代謝活性（SUV值）評(píng)估腫瘤分期及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，其他指標(biāo)需結(jié)合影像和病理?！绢}干18】X線診斷肺栓塞時(shí)，最典型的征象是？【選項(xiàng)】A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺動(dòng)脈充盈缺損C.肺不張D.肺紋理增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈充盈缺損是肺栓塞的X線特征性表現(xiàn)，其他選項(xiàng)為常見肺疾病表現(xiàn)?！绢}干19】超聲診斷急性闌尾炎的典型征象是？【選項(xiàng)】A.肝臟腫大B.脾臟腫大C.彗星尾征D.肝靜脈回流受阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】彗星尾征（肝外膽管擴(kuò)張）是超聲診斷急性闌尾炎的特異性征象，其他選項(xiàng)非相關(guān)表現(xiàn)。【題干20】MRI在脊柱退行性疾病中，椎間盤突出最常顯示？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2高信號(hào)C.短T1長(zhǎng)T2信號(hào)D.病灶強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎間盤突出在T2加權(quán)像呈高信號(hào)，壓迫神經(jīng)根時(shí)可見信號(hào)不均，T1等信號(hào)為正常椎間盤表現(xiàn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖南-湖南住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】在X線成像中，X射線穿透人體組織時(shí)產(chǎn)生的哪種現(xiàn)象是形成影像的基礎(chǔ)？【選項(xiàng)】A.X射線的散射B.X射線的衰減C.X射線的熒光D.X射線的反射【參考答案】B【詳細(xì)解析】X線穿透人體組織時(shí)，不同密度組織對(duì)X射線的衰減程度不同（B正確）。高密度組織如骨骼吸收更多X射線，形成暗影；軟組織吸收較少，形成明亮區(qū)域。散射（A）會(huì)分散X射線方向，熒光（C）是物質(zhì)受射線激發(fā)后發(fā)光的現(xiàn)象，反射（D）多見于表面結(jié)構(gòu)，均非成像基礎(chǔ)?！绢}干2】CT掃描中，重建圖像時(shí)使用的數(shù)學(xué)算法哪種描述正確？【選項(xiàng)】A.線性插值算法B.三維卷積算法C.梯度下降算法D.快速傅里葉變換算法【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT圖像重建的核心是三維卷積算法（B正確）。通過(guò)將探測(cè)器測(cè)得的數(shù)據(jù)與濾波函數(shù)進(jìn)行卷積運(yùn)算，結(jié)合投影數(shù)據(jù)求解投影矩陣，最終重建出橫斷面圖像。其他選項(xiàng)：線性插值（A）用于圖像縮放；梯度下降（C）用于優(yōu)化算法；快速傅里葉變換（D）用于信號(hào)處理?！绢}干3】關(guān)于MRI檢查的禁忌癥，以下哪種情況屬于絕對(duì)禁忌？【選項(xiàng)】A.體內(nèi)植入心臟起搏器B.金屬假牙C.金屬植入物D.孕婦【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI檢查的絕對(duì)禁忌癥為體內(nèi)有植入式心臟起搏器（A正確）。強(qiáng)磁場(chǎng)會(huì)使起搏器發(fā)生意外放電或損壞，而金屬假牙（B）、金屬植入物（C）需提前取出或調(diào)整檢查位置，孕婦（D）屬于相對(duì)禁忌，需結(jié)合胎兒情況評(píng)估?！绢}干4】超聲檢查中，哪種聲波頻率范圍屬于高頻超聲？【選項(xiàng)】A.2-5MHzB.5-10MHzC.10-20MHzD.20-40MHz【參考答案】C【詳細(xì)解析】高頻超聲（C正確）指10-20MHz的聲波，適用于淺表組織檢查如甲狀腺、乳腺。5-10MHz（B）為常規(guī)超聲，適用于腹部；2-5MHz（A）用于深部組織；20-40MHz（D）為超高頻，僅用于研究目的。【題干5】核醫(yī)學(xué)中，131I用于哪種疾病的診斷與治療？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺癌C.糖尿病D.骨轉(zhuǎn)移癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I（碘-131）主要用于甲狀腺癌（B正確）的術(shù)后診斷和治療。甲狀腺癌組織可攝取過(guò)量131I，通過(guò)發(fā)射γ射線進(jìn)行顯像并破壞癌細(xì)胞。甲狀腺功能亢進(jìn)（A）用123I治療；骨轉(zhuǎn)移癌（D）常用1?F-FDG。【題干6】介入放射學(xué)中，哪個(gè)操作屬于血管內(nèi)介入？【選項(xiàng)】A.肝臟穿刺活檢B.胃腸道支架置入C.肝動(dòng)脈栓塞D.胸腔穿刺【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝動(dòng)脈栓塞（C正確）是典型的血管內(nèi)介入技術(shù)，通過(guò)超選擇性導(dǎo)管將栓塞劑注入肝動(dòng)脈分支，阻斷腫瘤血供。肝臟穿刺活檢（A）屬影像引導(dǎo)穿刺；胃腸道支架（B）為內(nèi)鏡操作；胸腔穿刺（D）屬穿刺引流類?！绢}干7】X線鉬靶檢查中，乳腺密度分為哪四類？【選項(xiàng)】A.象牙質(zhì)、纖維質(zhì)、脂肪質(zhì)、鈣化質(zhì)B.高、中、低、極低C.粗密型、中等型、稀疏型、均質(zhì)型D.混合型、均質(zhì)型、邊緣型、復(fù)雜型【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺密度分為四類（C正確）：粗密型（＞75%致密組織）、中等型（50%-75%）、稀疏型（＜50%）、均質(zhì)型（各象限密度一致）。選項(xiàng)A為鈣化類型，B為密度梯度，D為BI-RADS分類?！绢}干8】MRI檢查中，T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的典型組織對(duì)比差異是？【選項(xiàng)】A.T1像顯示高信號(hào)，T2像顯示低信號(hào)B.T1像顯示低信號(hào)，T2像顯示高信號(hào)C.T1像和T2像均顯示高信號(hào)D.T1像和T2像均顯示低信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】T2加權(quán)像（B正確）對(duì)自由水敏感，正常腦脊液呈高信號(hào)；T1加權(quán)像對(duì)質(zhì)子縱向磁化敏感，脂肪呈高信號(hào)。如腦出血在T1像呈稍低信號(hào)，T2像呈高信號(hào)?！绢}干9】CT灌注成像中，哪個(gè)參數(shù)反映腫瘤血供？【選項(xiàng)】A.灌注量B.時(shí)間常數(shù)C.動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)曲線D.透射量【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)曲線（C正確）可量化血供特征：上升斜率反映血流量，平臺(tái)期反映毛細(xì)血管通透性。灌注量（A）是單位時(shí)間血流量；時(shí)間常數(shù)（B）反映血液通過(guò)血管的時(shí)間；透射量（D）是原始CT值?！绢}干10】超聲彈性成像中，綠色區(qū)域代表？【選項(xiàng)】A.高彈性組織B.中等彈性組織C.低彈性組織D.無(wú)彈性組織【參考答案】C【詳細(xì)解析】綠色區(qū)域（C正確）表示低彈性組織，如水腫或囊性病變；紅色為高彈性（如肌肉），黃色為中等（如腺體）。彈性成像通過(guò)壓強(qiáng)變化評(píng)估組織硬度差異?！绢}干11】PET-CT檢查中，1?F-FDG顯像主要用于哪種病變？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.甲狀腺癌C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.肝血管瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG（C正確）顯像通過(guò)腫瘤細(xì)胞葡萄糖代謝活躍顯像，主要用于骨轉(zhuǎn)移瘤（A正確）、肺癌、淋巴瘤等。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（C）對(duì)甲基麥曲星敏感；肝血管瘤（D）無(wú)特異性代謝特征?！绢}干12】X線數(shù)字成像系統(tǒng)中的偽影主要來(lái)源于？【選項(xiàng)】A.探測(cè)器噪聲B.算法處理C.X射線球管D.病人移動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】探測(cè)器噪聲（A正確）是數(shù)字X線偽影的主要來(lái)源，表現(xiàn)為均勻顆粒狀噪聲。算法處理（B）可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)偽影或邊緣偽影；球管（C）相關(guān)偽影多見于老式設(shè)備；病人移動(dòng)（D）導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)偽影?！绢}干13】MRI檢查中，哪個(gè)序列對(duì)腦白質(zhì)病變最敏感？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.SWI序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】FLAIR序列（C正確）通過(guò)長(zhǎng)重復(fù)時(shí)間（TR）和短回波時(shí)間（TE）抑制腦脊液信號(hào)，增強(qiáng)腦水腫和白質(zhì)病變對(duì)比。T2像（B）對(duì)水腫敏感但背景高信號(hào)干擾；SWI（D）對(duì)鐵沉積敏感；T1像（A）對(duì)出血敏感?！绢}干14】CT增強(qiáng)掃描中，哪種對(duì)比劑適用于腎功能不全患者？【選項(xiàng)】A.碘海醇B.碘帕醇C.碘普羅胺D.碘ixol【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘ixol（D正確）為低分子量對(duì)比劑，腎毒性低，適用于腎功能不全患者。碘海醇（A）、碘帕醇（B）為高壓注射型；碘普羅胺（C）為非離子型但分子量較大，易導(dǎo)致腎損傷。【題干15】超聲多普勒血流顯像中，紅色代表？【選項(xiàng)】A.向探頭移動(dòng)的血流B.背向探頭移動(dòng)的血流C.無(wú)血流D.高速血流【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅色（A正確）表示血流朝向探頭，藍(lán)色為背向血流。無(wú)血流（C）呈黑色，高速血流（D）可能因多普勒飽和呈紅色或綠色。【題干16】核醫(yī)學(xué)中，131I治療甲狀腺癌的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.放射性核素散射B.放射性核素發(fā)射β粒子C.放射性核素發(fā)射γ射線D.放射性核素發(fā)射α粒子【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I（B正確）通過(guò)β粒子（平均能量0.61MeV）破壞甲狀腺癌細(xì)胞。γ射線（C）用于顯像；α粒子（D）能量高但射程短，不適用于體內(nèi)治療；散射（A）無(wú)治療作用?！绢}干17】MRI檢查中，哪個(gè)序列對(duì)肝轉(zhuǎn)移瘤最敏感？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.DWI序列D.MRA序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】DWI序列（C正確）通過(guò)檢測(cè)水分子擴(kuò)散受限，對(duì)肝轉(zhuǎn)移瘤（直徑＜1cm）敏感。T2像（B）對(duì)大腫瘤敏感；MRA（D）用于血管成像；T1像（A）對(duì)出血敏感。【題干18】X線數(shù)字成像中，CT值范圍是？【選項(xiàng)】A.-1000至+1000HUB.-200至+200HUC.0至1000HUD.0至2000HU【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT值（HU）范圍為-1000至+1000（A正確）。空氣為-1000HU，骨骼約+1000HU，水為+0HU。選項(xiàng)B為DR影像灰度級(jí)；C、D超出CT值實(shí)際范圍?！绢}干19】PET-CT檢查中，哪個(gè)參數(shù)反映腫瘤代謝活性？【選項(xiàng)】A.標(biāo)準(zhǔn)攝取值（SUV）B.代謝率C.體積D.放射性活度【參考答案】A【詳細(xì)解析】SUV值（A正確）是代謝活性的量化指標(biāo)，計(jì)算公式為：SUV=（ROI計(jì)數(shù)×注射量）/(體重×衰減校正系數(shù))。代謝率（B）需結(jié)合SUV值和ROI體積；體積（C）和活度（D）為獨(dú)立參數(shù)。【題干20】超聲造影增強(qiáng)成像中，哪一指標(biāo)反映微泡破裂時(shí)間？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)強(qiáng)度B.峰值增強(qiáng)時(shí)間C.峰值時(shí)間差D.微泡持續(xù)時(shí)間【參考答案】D【詳細(xì)解析】微泡持續(xù)時(shí)間（D正確）反映微泡在組織中的存留時(shí)間，與微泡破裂時(shí)間相關(guān)。峰值增強(qiáng)時(shí)間（B）反映微泡到達(dá)峰值的時(shí)間；增強(qiáng)強(qiáng)度（A）和峰值時(shí)間差（C）反映增強(qiáng)程度和持續(xù)時(shí)間差異。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖南-湖南住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】患者因胸痛就診，X線胸片顯示雙肺野散在絮狀陰影伴支氣管充氣征，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.支氣管擴(kuò)張B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺氣腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】X線胸片對(duì)肺部感染性病變（如肺炎）的敏感性和特異性較高，絮狀陰影伴支氣管充氣征是典型肺炎影像表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為局限性支氣管擴(kuò)張伴感染征象，肺結(jié)核多見于上葉尖后段或下葉背段，肺氣腫則表現(xiàn)為肺氣腫改變伴肺紋理減少?！绢}干2】頭顱外傷后意識(shí)障礙伴瞳孔散大，首選影像學(xué)檢查為？【選項(xiàng)】A.腦電圖B.CT掃描C.MRID.超聲檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT掃描無(wú)創(chuàng)、快速，可清晰顯示顱骨骨折、腦出血、腦挫裂傷及顱內(nèi)血腫等急性顱腦損傷征象。MRI對(duì)細(xì)微挫裂傷敏感，但檢查時(shí)間長(zhǎng)且存在金屬植入物禁忌；腦電圖用于評(píng)估癲癇等慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾??；超聲檢查適用于腦脊液漏等特定情況。【題干3】脊柱MRI顯示椎體信號(hào)不均伴椎旁軟組織腫塊，需優(yōu)先考慮的疾病是？【選項(xiàng)】A.椎間盤突出B.脊柱轉(zhuǎn)移癌C.脊柱炎D.椎體骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎旁軟組織腫塊結(jié)合椎體信號(hào)不均，提示惡性腫瘤轉(zhuǎn)移可能性大。脊柱轉(zhuǎn)移癌多見于肺癌、乳腺癌等，MRI對(duì)軟組織分辨率高，可清晰顯示腫瘤侵犯范圍。椎間盤突出表現(xiàn)為椎間隙狹窄、椎間盤突出壓迫神經(jīng)根；脊柱炎多累及椎體邊緣；椎體骨折呈壓縮性改變伴骨痂形成?！绢}干4】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查顯示邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻，應(yīng)首先考慮的良惡性鑒別診斷是？【選項(xiàng)】A.腺葉腫大B.微鈣化C.血供豐富D.脈沖多普勒頻譜【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中，血供豐富（高阻力血流）提示良性（如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫），而惡性（如甲狀腺癌）多表現(xiàn)為低阻力血流。微鈣化（選項(xiàng)B）是惡性腫瘤特征性表現(xiàn)；邊界清晰（選項(xiàng)A）不能單獨(dú)作為良惡性判斷依據(jù)；脈沖多普勒頻譜是評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)?！绢}干5】急性腦梗死6小時(shí)內(nèi)行CT灌注成像，灌注參數(shù)異常不包括？【選項(xiàng)】A.灌注閾值升高B.灌注缺損C.梯度閾值D.非對(duì)稱性低密度【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT灌注成像顯示急性腦梗死時(shí)，患區(qū)呈現(xiàn)灌注閾值升高、梯度閾值降低及灌注缺損，但低密度（選項(xiàng)D）是CT平掃表現(xiàn)，非灌注參數(shù)。梯度閾值反映血腦屏障完整性，正常為5-15mL/(min·g)，梗死區(qū)可降至0-2mL/(min·g)?！绢}干6】介入放射學(xué)中，動(dòng)脈栓塞治療不適用于？【選項(xiàng)】A.肝癌出血B.甲狀腺危象C.腎動(dòng)脈狹窄D.頸動(dòng)脈破裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺危象通常采用藥物（如β受體阻滯劑、碘化鉀）和糖皮質(zhì)激素治療，介入栓塞主要用于控制出血（選項(xiàng)A、D）或改善血流（選項(xiàng)C）。腎動(dòng)脈狹窄栓塞可恢復(fù)腎血流，但需嚴(yán)格評(píng)估腎功能及栓塞風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干7】SPECT顯像中，"冷區(qū)"最常見于？【選項(xiàng)】A.心肌梗死B.瘦肉瘤C.病理性骨折D.慢性腎病【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌梗死的心肌細(xì)胞壞死導(dǎo)致核素（如锝-99m）攝取減少，表現(xiàn)為"冷區(qū)"；瘦素瘤（選項(xiàng)B）為良性腫瘤，SPECT多顯示"熱區(qū)"；病理性骨折多見于骨掃描；慢性腎病影響腎血流，但SPECT主要反映心肌灌注。【題干8】MRIT2加權(quán)像顯示脊髓中央高信號(hào)，需首先考慮？【選項(xiàng)】A.脊髓炎B.脊髓壓迫癥C.脊髓血管畸形D.脊髓腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓中央高信號(hào)（T2hyperintensity）是脊髓水腫或炎癥（選項(xiàng)A）的典型表現(xiàn)，但脊髓壓迫癥（如椎管內(nèi)腫瘤、囊腫）直接壓迫脊髓實(shí)質(zhì)，更易在MRIT2像顯示脊髓信號(hào)不均或節(jié)段性高信號(hào)。脊髓血管畸形（如動(dòng)靜脈瘺）多表現(xiàn)為脊髓血管流空信號(hào)?！绢}干9】X線數(shù)字化系統(tǒng)相比傳統(tǒng)膠片成像的優(yōu)勢(shì)不包括？【選項(xiàng)】A.空間分辨率提高B.偽影減少C.診斷速度減慢D.病歷存儲(chǔ)便捷【參考答案】C【詳細(xì)解析】數(shù)字化X線系統(tǒng)通過(guò)數(shù)字化處理減少運(yùn)動(dòng)偽影和金屬偽影，空間分辨率可達(dá)2-3lp/mm（優(yōu)于膠片4-5lp/mm）；診斷速度因?qū)崟r(shí)傳輸和調(diào)閱效率提高；存儲(chǔ)便捷性通過(guò)PACS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)。【題干10】CT增強(qiáng)掃描中，對(duì)比劑腎病的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.甘露醇脫水B.靜脈補(bǔ)液C.控制對(duì)比劑劑量D.糖皮質(zhì)激素預(yù)處理【參考答案】D【詳細(xì)解析】對(duì)比劑腎病預(yù)防需保證充足腎灌注，包括輸注等滲鹽水（500-1000mL/h）、甘露醇（0.5-1.0g/kg）及控制對(duì)比劑劑量（碘含量<300mgiodine/mL）。糖皮質(zhì)激素預(yù)處理無(wú)明確證據(jù)支持，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。【題干11】甲狀腺功能亢進(jìn)患者行核素掃描，最常用的放射性核素是？【選項(xiàng)】A.銫-137B.鋁-261C.锝-99mD.釕-188【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m是甲狀腺掃描的首選核素，半衰期6小時(shí)，可顯示甲狀腺靜態(tài)及動(dòng)態(tài)顯像，用于評(píng)估甲狀腺功能及病變。銫-137用于骨掃描，鋁-261為新型放射性核素，釕-188用于腫瘤治療?！绢}干12】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.腫塊直徑>2cmB.固性成分占比>50%C.微鈣化D.血供豐富【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)穿刺適用于結(jié)節(jié)直徑>1.5cm、實(shí)性成分占比>50%或存在微鈣化（獨(dú)立惡性征象）的病例。血供豐富（高阻力血流）多提示良性（如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫），惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為低阻力血流?！绢}干13】CT灌注成像中，"低灌注區(qū)"最可能提示？【選項(xiàng)】A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦梗死區(qū)因缺血導(dǎo)致血腦屏障破壞，CT灌注成像顯示低灌注（血流量<30mL/(min·g)），而腦出血（選項(xiàng)B）呈高密度灶，腦腫瘤（選項(xiàng)C）因占位效應(yīng)周圍可出現(xiàn)低灌注環(huán)，腦炎（選項(xiàng)D）多表現(xiàn)為T2高信號(hào)。【題干14】MRI檢查中，描述股骨頭缺血性壞死的典型序列是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)像D.脈沖加權(quán)像【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨頭缺血性壞死在彌散加權(quán)像（DWI）呈高信號(hào)（細(xì)胞毒性水腫），T2加權(quán)像可能顯示信號(hào)不均，T1加權(quán)像正常或低信號(hào)，脈沖加權(quán)像（如ASL）用于評(píng)估血供?！绢}干15】X線數(shù)字化系統(tǒng)空間分辨率最高的參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.DQE曲線B.像素尺寸C.量子檢測(cè)效率D.病歷存儲(chǔ)容量【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)字化X線空間分辨率由像素尺寸決定，通常為0.12-0.18mm/像素，量子檢測(cè)效率（DQE）反映系統(tǒng)整體成像性能，像素尺寸直接影響空間分辨率?！绢}干16】CT增強(qiáng)掃描中，描述動(dòng)脈期增強(qiáng)模式的是？【選項(xiàng)】A.椎體呈均勻高密度B.脊髓呈環(huán)形強(qiáng)化C.腫瘤呈快進(jìn)快出D.腎臟呈節(jié)段性強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)脈期（20-60秒）腫瘤因血供豐富顯示快進(jìn)快出強(qiáng)化模式，脊髓（選項(xiàng)B）呈均勻環(huán)形強(qiáng)化，椎體（選項(xiàng)A）呈均勻高密度，腎臟（選項(xiàng)D）因腎盞結(jié)構(gòu)呈節(jié)段性強(qiáng)化?！绢}干17】介入放射學(xué)中，描述動(dòng)脈栓塞治療腫瘤的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.破壞腫瘤細(xì)胞DNAB.抑制腫瘤血管生成C.直接機(jī)械壓迫腫瘤D.放射性粒子植入【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)脈栓塞通過(guò)阻斷腫瘤供血?jiǎng)用}，抑制腫瘤細(xì)胞代謝及血管生成，從而限制腫瘤生長(zhǎng)。選項(xiàng)A（DNA破壞）是放療機(jī)制，選項(xiàng)C（機(jī)械壓迫）不適用于實(shí)體瘤，選項(xiàng)D為放射栓塞術(shù)?！绢}干18】MRI檢查中，描述脊髓中央管擴(kuò)張的征象是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像脊髓中央低信號(hào)B.T2加權(quán)像脊髓中央高信號(hào)C.彌散加權(quán)像高信號(hào)D.脈沖加權(quán)像低信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓中央管擴(kuò)張（如脊髓空洞癥）在T2加權(quán)像顯示脊髓中央連續(xù)高信號(hào)帶，T1加權(quán)像呈均勻低信號(hào)，彌散加權(quán)像正?；蜉p度高信號(hào)，脈沖加權(quán)像（如FLAIR序列）可顯示長(zhǎng)T2信號(hào)?！绢}干19】CT掃描中，描述肺栓塞的典型征象是？【選項(xiàng)】A.縱隔淋巴結(jié)腫大B.肺門血管截?cái)嗾鰿.肺野網(wǎng)狀陰影D.胸腔積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞（PE）CT特征包括肺動(dòng)脈截?cái)嗾鳎ㄍ蝗恢袛喟檠ǎ?、騎跨征及肺野楔形陰影，縱隔淋巴結(jié)腫大（選項(xiàng)A）多見于腫瘤轉(zhuǎn)移，肺野網(wǎng)狀陰影（選項(xiàng)C）提示間質(zhì)性肺病，胸腔積液（選項(xiàng)D）無(wú)特異性。【題干20】X線檢查中，描述肺氣腫的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺野透亮度降低B.肺紋理增粗C.肺野外帶"白桑葚"樣改變D.肺野外帶透亮度增高【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺氣腫X線表現(xiàn)為肺野外帶透亮度增高（超過(guò)正常），肺紋理減少且變細(xì)，肺野透亮度降低（選項(xiàng)A）見于肺不張，肺紋理增粗（選項(xiàng)B）提示肺纖維化，"白桑葚"樣改變（選項(xiàng)C）見于肺栓塞。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖南-湖南住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】在診斷腦出血時(shí)，首選的影像學(xué)檢查為（）【選項(xiàng)】A.X線平片B.CT平掃C.MRID.超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT平掃是腦出血的常規(guī)首選檢查，可在數(shù)秒內(nèi)清晰顯示出血灶的形態(tài)和范圍，而MRI對(duì)微小出血敏感性高但掃描時(shí)間長(zhǎng)，超聲對(duì)腦出血診斷價(jià)值有限?！绢}干2】關(guān)于肺栓塞的影像學(xué)診斷，下列哪項(xiàng)描述正確（）【選項(xiàng)】A.X線平片可明確診斷B.CTPA是金標(biāo)準(zhǔn)C.肺動(dòng)脈造影為唯一方法D.MRI時(shí)間分辨率低【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTPA（計(jì)算機(jī)斷層掃描肺動(dòng)脈造影）通過(guò)三維重建可清晰顯示肺動(dòng)脈分支的阻塞情況，是肺栓塞的確診金標(biāo)準(zhǔn)。X線平片無(wú)特異性，肺動(dòng)脈造影創(chuàng)傷性大，MRI時(shí)間分辨率低于CTPA?！绢}干3】在診斷骨轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，最敏感的影像學(xué)檢查為（）【選項(xiàng)】A.X線平片B.骨掃描C.MRID.全身CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移瘤，尤其是對(duì)溶骨性和成骨性轉(zhuǎn)移的敏感性高，但特異性較低。X線平片對(duì)早期骨轉(zhuǎn)移易漏診，MRI和全身CT主要用于鑒別診斷?！绢}干4】關(guān)于肝臟占位性病變的影像學(xué)鑒別，下列哪項(xiàng)不正確（）【選項(xiàng)】A.肝硬化結(jié)節(jié)在CT上呈低密度B.肝癌動(dòng)脈期強(qiáng)化呈“快進(jìn)快出”C.MRIT2加權(quán)像高信號(hào)提示水腫D.膽管癌常表現(xiàn)為膽管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝癌在MRIT2加權(quán)像上多呈低信號(hào)，T1加權(quán)像呈稍高信號(hào)，而水腫通常見于炎癥或膿腫，非占位性病變?！绢}干5】超聲檢查在以下哪種情況中應(yīng)用受限（）【選項(xiàng)】A.胎兒畸形篩查B.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別C.肝膿腫診斷D.腹部外傷出血評(píng)估【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別敏感度較低，易受囊性變或鈣化干擾，需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢結(jié)果。其他選項(xiàng)中超聲均有較高應(yīng)用價(jià)值?！绢}干6】關(guān)于腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）【選項(xiàng)】A.腎上腺結(jié)節(jié)增大B.垂體微腺瘤C.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活D.肝脾增大【參考答案】C【詳細(xì)解析】Cushing綜合征的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括腎上腺結(jié)節(jié)增大（庫(kù)欣綜合征）或垂體微腺瘤（異位ACTH綜合征），但腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活并非影像學(xué)直接顯示，而是實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果?！绢}干7】在診斷急性胰腺炎時(shí)，CT表現(xiàn)中“雙線征”提示（）【選項(xiàng)】A.胰腺壞死B.胰腺炎包膜形成C.胰周積液D.膽源性胰腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】“雙線征”是胰腺炎包膜形成的典型CT表現(xiàn)，表現(xiàn)為胰腺被增厚的纖維包膜包裹，內(nèi)見低密度水腫區(qū)。胰周積液為高密度區(qū)，膽源性胰腺炎多合并膽管擴(kuò)張?！绢}干8】關(guān)于腦挫裂傷的影像學(xué)診斷，下列哪項(xiàng)正確（）【選項(xiàng)】A.X線平片可見挫傷灶B.MRIT2加權(quán)像呈高信號(hào)C.CT增強(qiáng)掃描可確診D.亞急性期CT表現(xiàn)為等密度【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦挫裂傷在MRIT2加權(quán)像呈明顯高信號(hào)，CT平掃早期可能漏診，增強(qiáng)掃描顯示挫傷區(qū)域強(qiáng)化。亞急性期（3-7天）CT多表現(xiàn)為等密度或稍低密度?！绢}干9】在診斷腸梗阻時(shí)，CT表現(xiàn)中“假性腸管擴(kuò)張”最常見于（）【選項(xiàng)】A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸系膜缺血D.腸癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸套疊時(shí)CT可見“假性腸管擴(kuò)張”，表現(xiàn)為套疊遠(yuǎn)端腸管擴(kuò)張而近端狹窄，腸扭轉(zhuǎn)多表現(xiàn)為腸管折疊、腸壁增厚和腸系膜血管受壓?！绢}干10】關(guān)于膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的影像學(xué)診斷，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）【選項(xiàng)】A.韌帶斷裂在X線平片可見B.MRI是首選檢查C.關(guān)節(jié)積液在MRIT1加權(quán)像呈低信號(hào)D.關(guān)節(jié)鏡可明確診斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】韌帶斷裂在X線平片無(wú)法直接顯示，需結(jié)合MRI（T2加權(quán)像呈高信號(hào)）或關(guān)節(jié)鏡檢查。關(guān)節(jié)積液在MRIT1加權(quán)像呈稍低信號(hào)，T2加權(quán)像呈高信號(hào)?！绢}干11】在診斷腎結(jié)石時(shí)，哪種影像學(xué)檢查對(duì)小于5mm結(jié)石的敏感性最高（）【選項(xiàng)】A.X線平片B.超聲C.CTKUBD.逆行腎盂造影【參考答案】C【詳細(xì)解析】CTKUB（計(jì)算機(jī)斷層掃描泌尿系統(tǒng)）對(duì)小于5mm腎結(jié)石的敏感性達(dá)98%，而超聲和X線平片易漏診。逆行腎盂造影為有創(chuàng)檢查，已較少使用。【題干12】關(guān)于腰椎間盤突出癥的影像學(xué)診斷，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）【選項(xiàng)】A.椎體邊緣骨質(zhì)增生B.椎間隙高度降低C.硬膜囊受壓變形D.黃韌帶肥厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】椎體邊緣骨質(zhì)增生（Schmorl結(jié)節(jié)）是退行性變的間接征象，與椎間盤突出無(wú)直接因果關(guān)系。典型表現(xiàn)為椎間隙高度降低、硬膜囊受壓變形及黃韌帶肥厚?！绢}干13】在診斷乳腺癌時(shí)，MRI檢查的典型序列不包括（）【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描D.彌散加權(quán)成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳腺癌MRI檢查需包括動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描（觀察強(qiáng)化模式）和彌散加權(quán)成像（評(píng)估細(xì)胞密度），而T2加權(quán)像對(duì)乳腺病變分辨率較低，通常不作為常規(guī)序列?！绢}干14】關(guān)于急性膽囊炎的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)正確（）【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚超過(guò)3mmB.膽囊腔內(nèi)氣體影C.膽囊結(jié)石伴壁厚強(qiáng)化D.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽囊炎典型CT表現(xiàn)為膽囊壁增厚超過(guò)3mm，膽囊腔內(nèi)無(wú)氣體（氣腫性膽囊炎為特殊表現(xiàn)），結(jié)石伴壁厚強(qiáng)化提示膽囊壁炎癥。肝內(nèi)膽管擴(kuò)張多見于膽源性胰腺炎或膽管梗阻?！绢}干15】在診斷多發(fā)性骨髓瘤時(shí)，影像學(xué)檢查首選（）【選項(xiàng)】A.X線平片B.全身MRIC.全身CTD.骨掃描【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨髓瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)為溶骨性破壞（如椎體“蜂巢樣”改變）和成骨性病變（如骨轉(zhuǎn)移瘤），骨掃描可整體評(píng)估骨髓浸潤(rùn)情況，全身MRI和CT對(duì)早期骨髓瘤敏感性較低?！绢}干16】關(guān)于肺小葉性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)正確（）【選項(xiàng)】A.雙肺彌漫性磨玻璃影B.葉間胸膜增厚C.肺段實(shí)變D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺小葉性肺炎（支氣管肺炎）典型CT表現(xiàn)為單肺葉或肺段實(shí)變，磨玻璃影多見于間質(zhì)性肺炎。葉間胸膜增厚提示胸膜炎，肺門淋巴結(jié)腫大多見于感染性病變?！绢}干17】在診斷急性腦梗死時(shí)，CT灌注成像的主要價(jià)值是（）【選項(xiàng)】A.明確病灶部位B.評(píng)估再灌注潛力C.鑒別出血與梗死D.指導(dǎo)溶栓治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT灌注成像通過(guò)計(jì)算血流量和滲透系數(shù)，可評(píng)估缺血半暗帶的存在及再灌注潛力，為溶栓或取栓治療提供時(shí)間窗。明確病灶部位需結(jié)合MRI或增強(qiáng)CT?！绢}干18】關(guān)于肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈期“快進(jìn)快出”強(qiáng)化B.門靜脈期“快進(jìn)慢出”強(qiáng)化C.延遲期肝靜脈充盈D.鈣化多見于肝硬化背景【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝癌延遲期（肝靜脈期）表現(xiàn)為強(qiáng)化后持續(xù)低密度，而非肝靜脈充盈。動(dòng)脈期“快進(jìn)快出”和門靜脈期“快進(jìn)慢出”是典型強(qiáng)化模式，鈣化多見于肝硬化再生結(jié)節(jié)或轉(zhuǎn)移瘤?！绢}干19】在診斷胰腺癌時(shí)，MRI檢查的典型序列不包括（）【選項(xiàng)】A.胰頭壓迫征B.T1加權(quán)像C.彌散加權(quán)成像D.MRCP【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI診斷胰腺癌需結(jié)合T1加權(quán)像（觀察腫塊形態(tài)）、彌散加權(quán)成像（評(píng)估細(xì)胞密度）和MRCP（膽胰管成像），而“胰頭壓迫征”是CT或MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的間接征象，非序列名稱?！绢}干20】關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.軟骨下骨質(zhì)硬化C.關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞D.髕骨軟化【參考答案】D【詳細(xì)解析】髕骨軟化癥（軟化性骨炎）影像學(xué)表現(xiàn)為髕骨表面骨質(zhì)破壞和骨贅形成，與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的退行性變無(wú)關(guān)。骨關(guān)節(jié)炎典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨質(zhì)硬化及關(guān)節(jié)面破壞。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖南-湖南住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】急性肺栓塞的CT影像中，最典型的表現(xiàn)是肺動(dòng)脈充盈缺損伴周圍征，以下哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.支氣管壁增厚B.肺靜脈血栓形成C.肺動(dòng)脈充盈缺損D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈充盈缺損是肺栓塞的典型CT表現(xiàn)，周圍征包括毛刺征、軌道征等，支氣管壁增厚多見于間質(zhì)性肺疾病，肺靜脈血栓形成與肺靜脈高壓相關(guān)，肺門淋巴結(jié)腫大常見于感染或腫瘤轉(zhuǎn)移?！绢}干2】在MRI診斷腦出血中，急性期（<6小時(shí)）的典型信號(hào)特征是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像高信號(hào)B.T2加權(quán)像低信號(hào)C.T1加權(quán)像低信號(hào)D.T2加權(quán)像高信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦出血（<6小時(shí)）在T1加權(quán)像呈均勻低信號(hào)，T2加權(quán)像呈稍高信號(hào)，隨時(shí)間推移逐漸轉(zhuǎn)為T1高信號(hào)、T2低信號(hào)，此特征與血紅蛋白分解代謝產(chǎn)物相關(guān)，需與腦腫瘤等病變鑒別。【題干3】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.軟骨鈣化B.溶骨性破壞C.梯狀骨膜反應(yīng)D.模糊的骨小梁結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶骨性破壞、梯狀骨膜反應(yīng)和模糊骨小梁是骨轉(zhuǎn)移瘤的典型X線征象，但軟骨鈣化多見于骨轉(zhuǎn)移瘤繼發(fā)的骨修復(fù)過(guò)程，單獨(dú)出現(xiàn)軟骨鈣化更常見于原發(fā)骨腫瘤或骨關(guān)節(jié)病變?！绢}干4】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，若血流信號(hào)符合“3級(jí)”標(biāo)準(zhǔn)，提示的惡性風(fēng)險(xiǎn)概率約為？【選項(xiàng)】A.5%-10%B.10%-20%C.20%-30%D.>30%【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲血流分級(jí)中，3級(jí)血流（中高血流）提示惡性風(fēng)險(xiǎn)顯著升高（20%-30%），需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢（FNAB）結(jié)果進(jìn)一步判斷，2級(jí)血流（低血流）惡性風(fēng)險(xiǎn)為5%-10%?！绢}干5】關(guān)于CT灌注成像在腦缺血中的應(yīng)用，哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.阻斷時(shí)間<6小時(shí)B.灌注參數(shù)包括達(dá)峰時(shí)間C.梯度值（BV/MT）降低提示缺血【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT灌注成像適用于腦缺血超早期診斷（阻斷時(shí)間<4.5小時(shí)），達(dá)峰時(shí)間（TTP）延長(zhǎng)和梯度值（BV/MT）降低是核心指標(biāo)，但6小時(shí)后血腦屏障破壞可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性?！绢}干6】在MRI擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）中，b值設(shè)置為1000s/mm2時(shí)，主要顯示的生理信號(hào)是？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞外水分B.細(xì)胞內(nèi)水分C.血漿蛋白D.血腦屏障完整性【參考答案】A【詳細(xì)解析】b值1000s/mm2時(shí)DWI主要反映細(xì)胞外水分?jǐn)U散受限，在急性腦梗死中呈高信號(hào)，而細(xì)胞內(nèi)水分（b=1000s/mm2時(shí)信號(hào)抑制）和血漿蛋白（b=3000s/mm2時(shí)更敏感）需更高b值檢測(cè)?！绢}干7】關(guān)于MRI彌散張量成像（DTI）在腦白質(zhì)病變中的應(yīng)用，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.損傷區(qū)域FA值升高B.ADC值降低C.灰質(zhì)體積減少D.病灶呈對(duì)稱性分布【參考答案】A【詳細(xì)解析】DTI顯示白質(zhì)病變時(shí)，F(xiàn)A值（纖維各向異性）降低反映白質(zhì)纖維束破壞，ADC值（表觀擴(kuò)散系數(shù)）升高提示細(xì)胞外間隙擴(kuò)大，灰質(zhì)體積減少需結(jié)合MRIT1WI，對(duì)稱性分布多見于多發(fā)性硬化（MS）?！绢}干8】在X線胸片診斷氣胸時(shí)，哪項(xiàng)是典型征象？【選項(xiàng)】A.肺野外帶透亮影B.肺紋理中斷C.胸膜線呈波浪狀D.縱隔向健側(cè)移位【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸典型表現(xiàn)為胸膜線中斷、氣胸腔內(nèi)積氣影及縱隔向健側(cè)移位，其中肺紋理中斷是閉合性氣胸的早期表現(xiàn)，透亮影和波浪狀胸膜線更常見于胸腔積液或胸膜增厚。【題干9】超聲診斷急性胰腺炎時(shí)，關(guān)于胰周積液，哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.積液厚度>2cmB.積液后方回聲增強(qiáng)C.積液與胰尾關(guān)系密切D.積液內(nèi)見氣液平面【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎胰周積液后方回聲增強(qiáng)為“增強(qiáng)效應(yīng)”，提示積液中含有氣體或血細(xì)胞碎片，積液厚度>3cm時(shí)需警惕感染性并發(fā)癥，與胰尾關(guān)系密切更常見于局限性胰腺炎。【題干10】關(guān)于CT三維重建在腰椎間盤突出癥中的應(yīng)用，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.MPR重建顯示椎管狹窄B.SSD重建顯示軟組織壓迫C.VR重建顯示立體解剖結(jié)構(gòu)D.3D重建可測(cè)量椎間盤高度【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSD（表面遮蓋顯示）重建用于觀察椎間盤突出與周圍軟組織的關(guān)系，VR（虛擬現(xiàn)實(shí)）重建顯示立體解剖結(jié)構(gòu)，MPR（多平面重建）用于評(píng)估椎管狹窄，3D重建可測(cè)量椎間盤高度和骨結(jié)構(gòu)?！绢}干11】在MRI診斷脊髓壓迫時(shí)，以下哪項(xiàng)是禁忌證？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重腎功能不全B.金屬植入物C.磁敏感偽影D.脊柱骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】金屬植入物（如釘板）是MRI檢查禁忌證