2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.分化型甲狀腺癌術(shù)后使用131I治療的機(jī)制主要與哪種核反應(yīng)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.131I發(fā)生β衰變釋放電子破壞DNAB.131I發(fā)生α衰變釋放氦核殺傷腫瘤細(xì)胞C.131I被甲狀腺組織選擇性攝取后抑制甲狀腺激素合成D.131I通過釋放γ射線增強(qiáng)腫瘤區(qū)域血供【參考答案】A【解析】分化型甲狀腺癌術(shù)后使用131I（碘-131）治療的核心機(jī)制是：131I被甲狀腺組織選擇性攝取后，通過β衰變釋放β粒子（電子）直接破壞腫瘤細(xì)胞DNA，同時(shí)釋放的γ射線可輔助殺傷殘留腫瘤組織。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因α衰變釋放的氦核穿透力弱，無法有效殺傷深部腫瘤；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因131I抑制甲狀腺激素合成的效果有限；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因γ射線增強(qiáng)血供并非主要治療機(jī)制。2.SPECT（單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像）在以下哪種臨床場(chǎng)景中具有不可替代性？【選項(xiàng)】A.腦葡萄糖代謝顯像B.心肌灌注顯像C.肝臟腫瘤PET顯像D.甲狀腺功能亢進(jìn)性眼病評(píng)估【參考答案】B【解析】SPECT的典型應(yīng)用是心肌灌注顯像，通過注射放射性示蹤劑（如131I-甲氧基異丁基異胍）檢測(cè)心肌血流分布。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，腦葡萄糖代謝顯像需依賴PET技術(shù)；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，肝臟腫瘤PET顯像需1?F-FDG；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，甲狀腺眼病評(píng)估通常通過臨床檢查和CT/MRI。3.核醫(yī)學(xué)科防護(hù)服的選擇應(yīng)主要依據(jù)哪種射線類型？【選項(xiàng)】A.γ射線優(yōu)先選擇鉛防護(hù)服B.β射線優(yōu)先選擇防輻射服C.α射線優(yōu)先選擇塑料防護(hù)服D.中子射線優(yōu)先選擇混凝土防護(hù)層【參考答案】A【解析】γ射線穿透力最強(qiáng)，需用鉛防護(hù)服（厚度≥10mm）進(jìn)行屏蔽；β射線穿透力較弱，防輻射服（含塑料和鉛層）即可；α射線需用塑料防護(hù)（如防護(hù)手套）；中子射線需混凝土或水層。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，β射線防護(hù)服不適用于γ射線；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，α射線防護(hù)服應(yīng)為塑料；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，中子防護(hù)需混凝土而非優(yōu)先選擇。4.131I的半衰期約為多少天？【選項(xiàng)】A.8天B.10天C.30天D.120天【參考答案】A【解析】131I（碘-131）的半衰期為8.02天，是治療分化型甲狀腺癌的常用放射性藥物。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因?qū)嶋H半衰期為8天；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，30天對(duì)應(yīng)1?C；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，120天對(duì)應(yīng)123I。5.骨掃描檢查后，患者應(yīng)如何處理以減少放射性暴露？【選項(xiàng)】A.立即進(jìn)行核素排泄試驗(yàn)B.多飲水促進(jìn)核素排出C.暫停服用含鈣藥物D.禁止食用含碘食物【參考答案】B【解析】骨掃描（1??Tc-MDP）檢查后，患者需多飲水（每日≥2L）以加速腎臟排泄，減少體內(nèi)滯留。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，排泄試驗(yàn)需在檢查后24-48小時(shí)進(jìn)行；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，鈣劑不影響核素排泄；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，碘食物不影響骨掃描結(jié)果。6.PET-CT顯像中，1?F-FDG主要用于檢測(cè)哪種代謝異常？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞增殖活性B.血管通透性改變C.炎癥反應(yīng)程度D.蛋白質(zhì)合成速率【參考答案】A【解析】1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）通過被高代謝活性的腫瘤細(xì)胞攝取并磷酸化，特異性反映細(xì)胞增殖活性。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，血管通透性改變多見于1??Tc-MAA顯像；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，炎癥反應(yīng)需1?F-Fluorodeoxyglucosamine；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，蛋白質(zhì)合成速率與1?F-Fluorothymidine相關(guān)。7.甲狀腺攝碘功能檢查中，放射性碘（131I）與131I的顯著區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.放射性碘半衰期更長B.放射性碘無法被甲狀腺攝取C.放射性碘的γ射線能量更高D.放射性碘的β粒子穿透力更強(qiáng)【參考答案】A【解析】放射性碘（131I）的半衰期為8天，而131I（碘-131）的半衰期為8.02天，兩者均能被甲狀腺攝取，但131I的γ射線能量更高（約0.364MeV）。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，兩者均可被甲狀腺攝??；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，γ射線能量更高的是131I；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，β粒子穿透力與能量相關(guān)，131I的β能量為0.607MeV，略高于131I的0.364MeV。8.核素掃描檢查后，患者應(yīng)避免哪些行為？【選項(xiàng)】A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.禁止攝入含碘食物C.立即進(jìn)行核素排泄檢測(cè)D.暫停使用含鈣藥物【參考答案】B【解析】核素掃描（如1??Tc-MDP）后，患者需避免攝入含碘食物（如海帶、紫菜），以防甲狀腺競(jìng)爭性攝取影響檢查結(jié)果。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，劇烈運(yùn)動(dòng)不影響排泄；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，排泄檢測(cè)需在24-48小時(shí)后進(jìn)行；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，鈣劑不影響核素代謝。9.分化型甲狀腺癌碘-131治療期間，患者需特別注意哪種生理指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.血糖水平B.血鈣濃度C.血清甲狀腺激素（FT3、FT4）D.血清肌酐值【參考答案】C【解析】分化型甲狀腺癌碘-131治療后，需密切監(jiān)測(cè)血清甲狀腺激素（FT3、FT4）水平，以評(píng)估甲狀腺功能抑制效果及是否存在殘留甲狀腺組織。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，血糖與治療無關(guān)；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，血鈣受131I間接影響較??；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，肌酐值反映腎功能，需定期檢查但非治療重點(diǎn)。10.核醫(yī)學(xué)防護(hù)的三道門設(shè)計(jì)主要針對(duì)哪種輻射類型？【選項(xiàng)】A.γ射線B.β射線C.α射線D.中子射線【參考答案】A【解析】核醫(yī)學(xué)防護(hù)的三道門（入口、檢查室入口、出口）主要針對(duì)γ射線，通過鉛屏蔽（厚度≥10mm）和門禁系統(tǒng)控制內(nèi)照射和污染。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，β射線防護(hù)通過門簾即可；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，α射線防護(hù)無需三道門；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，中子射線需混凝土防護(hù)層。11.核素半衰期與原子核穩(wěn)定性的關(guān)系描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.半衰期越短，原子核越不穩(wěn)定B.半衰期與核素衰變速率成反比C.半衰期長的核素適合長期體內(nèi)滯留D.半衰期與核素種類和能量狀態(tài)無關(guān)【參考答案】D【解析】1.核素半衰期（T1/2）是原子核不穩(wěn)定性的直接體現(xiàn)，半衰期越短（如Tc-99m為6小時(shí)），衰變速率越快（A正確）。2.衰變速率（λ）與半衰期滿足λ=ln2/T1/2，二者成反比關(guān)系（B正確）。3.半衰期長的核素（如Fe-59，T1/2=45.1天）因衰變速率低，可被生物體緩慢代謝，適用于長期示蹤（C正確）。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：半衰期由核素種類（中子數(shù)、質(zhì)子數(shù)）及能量狀態(tài)共同決定，與外部條件無關(guān)。12.锝-99m用于骨顯像時(shí)，需與哪種放射性藥物聯(lián)用？【選項(xiàng)】A.碘[131I]B.氟[18F]C.锝-99D.磷-32【參考答案】C【解析】1.锝-99m（T1/2=6小時(shí)）需通過硫代硫酸鈉還原劑還原為锝-99（母體核素），再被標(biāo)記為锝-99m（C正確）。2.碘[131I]（T1/2=8.02天）用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療，與骨顯像無關(guān)（A錯(cuò)誤）。3.氟[18F]（T1/2=110分鐘）多用于PET顯像（如FDG），與骨代謝無直接關(guān)聯(lián)（B錯(cuò)誤）。4.磷-32（T1/2=14.3天）屬β衰變核素，常用于細(xì)胞增殖示蹤，不參與骨顯像制備（D錯(cuò)誤）。13.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，控制外照射的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.限制核素活度B.屏蔽與距離控制C.佩戴防護(hù)手套D.優(yōu)化顯像劑劑量【參考答案】B【解析】1.外照射防護(hù)遵循“距離-屏蔽-時(shí)間”三原則，其中距離（D）和屏蔽（如混凝土、鉛板）效果最顯著（B正確）。2.限制活度（A）主要針對(duì)內(nèi)照射，因活度與吸入/攝入量直接相關(guān)。3.防護(hù)手套（C）僅防止接觸污染，不解決外照射問題。4.優(yōu)化劑量（D）雖重要，但需通過屏蔽和距離實(shí)現(xiàn)更直接防護(hù)。14.以下哪種核素用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療？【選項(xiàng)】A.釕-188B.銫-137C.碘-131D.鉬-99【參考答案】C【解析】1.碘-131（T1/2=8.02天）通過β衰變破壞甲狀腺組織，用于治療甲亢（C正確）。2.釕-188（T1/2=4.9天）用于骨轉(zhuǎn)移癌的β粒子治療，不涉及甲狀腺（A錯(cuò)誤）。3.銫-137（T1/2=30年）屬γ射線源，用于工業(yè)放射性測(cè)量（B錯(cuò)誤）。4.鉬-99（T1/2=2.7年）為锝-99m母體，用于核醫(yī)學(xué)顯像（D錯(cuò)誤）。15.核素锝-99m的物理半衰期與生物半衰期的比值約為？【選項(xiàng)】A.1:10B.1:5C.1:3D.1:1【參考答案】B【解析】1.锝-99m物理半衰期為6小時(shí)，生物半衰期（如骨顯像中為2-3天）約為其5倍（B正確）。2.選項(xiàng)A（1:10）對(duì)應(yīng)生物半衰期過長，不符合臨床實(shí)際；C（1:3）生物半衰期過短；D（1:1）兩者相等，均錯(cuò)誤。16.核醫(yī)學(xué)檢查中，以下哪種顯像技術(shù)屬于SPECT？【選項(xiàng)】A.骨掃描（Tc-99m）B.甲狀腺功能顯像（I-123）C.心肌灌注顯像（Tc-99m）D.腦血流顯像（Eu-152）【參考答案】C【解析】1.SPECT（單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像）依賴γ射線，如Tc-99m心肌灌注顯像（C正確）。2.骨掃描（A）和甲狀腺功能顯像（B）為計(jì)劃性顯像（Planar），無斷層成像功能。3.歐羅士-152（D）用于PET顯像（需正電子發(fā)射），非SPECT技術(shù)。17.核素鉈-201用于哪種疾病的顯像？【選項(xiàng)】A.肺栓塞B.心肌缺血C.肝臟病變D.骨轉(zhuǎn)移癌【參考答案】B【解析】1.鉈-201（T1/2=73分鐘）為β+衰變核素，可被心肌細(xì)胞攝取，用于心肌缺血顯像（B正確）。2.肺栓塞（A）常用Tc-99m肺灌注顯像；肝臟病變（C）用Tc-99m肝掃描；骨轉(zhuǎn)移癌（D）用Tc-99m骨顯像。18.核醫(yī)學(xué)治療中，β射線治療最常用于？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.骨轉(zhuǎn)移癌C.前列腺癌D.淋巴瘤【參考答案】B【解析】1.β射線（如鍶-89、鉈-201）對(duì)骨轉(zhuǎn)移癌（B正確）骨代謝旺盛區(qū)域選擇性殺傷作用強(qiáng)。2.甲狀腺功能亢進(jìn)（A）用碘-131治療；前列腺癌（C）常用镥-177；淋巴瘤（D）多采用放射性核素化療。19.核素鈾-235的衰變方式主要產(chǎn)生哪種射線？【選項(xiàng)】A.α射線B.β射線C.γ射線D.中子輻射【參考答案】A【解析】1.鈾-235（T1/2=7.04×10^8年）為α衰變核素，釋放α粒子（氦核），屬于重核裂變前體（A正確）。2.β射線（B）由中子俘獲后形成；γ射線（C）為衰變后的激發(fā)態(tài)退激；中子輻射（D）多見于重核裂變或反應(yīng)堆。20.以下哪種核素可用于心肌灌注顯像？【選項(xiàng)】A.釕-188B.銫-137C.鉬-99D.锝-99m【參考答案】D【解析】1.锝-99m（T1/2=6小時(shí)）為理想心肌灌注顯像劑，可被心肌細(xì)胞選擇性攝?。―正確）。2.釕-188（A）用于骨轉(zhuǎn)移癌治療；銫-137（B）屬γ源；鉬-99（C）為锝-99m母體，需還原為锝-99m后使用。21.核素治療中，用于前列腺癌的放射性核素是？【選項(xiàng)】A.镥-177B.釔-90C.碘-131D.錸-188【參考答案】A【解析】镥-177（Lu-177）因其β粒子能量較低且半衰期適中（6.7天），能有效靶向前列腺癌組織并減少對(duì)周圍正常組織的損傷。釔-90（Y-90）主要用于肝臟或骨轉(zhuǎn)移癌的局部治療，碘-131（I-131）適用于甲狀腺癌或分化型甲狀腺癌的放射性碘治療，錸-188（Re-188）主要用于骨掃描和心血管成像。22.以下哪種核素在骨顯像中常用于代謝活性高的骨轉(zhuǎn)移灶檢測(cè)？【選項(xiàng)】A.銦-111（In-111）B.锝-99m（Tc-99m）C.氟-18（F-18）D.鉬-99（Mo-99）【參考答案】B【解析】锝-99m（Tc-99m）因其優(yōu)異的物理化學(xué)特性（半衰期6小時(shí)，發(fā)射γ射線）和多種骨顯像劑（如MDP、hydroxy-methylenediphosphonate）的適配性，成為骨顯像的首選。銦-111（In-111）主要用于心臟SPECT顯像，氟-18（F-18）多用于PET顯像，鉬-99（Mo-99）是锝-99m的制備源，不直接參與顯像。23.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，減少外照射最有效的措施是？【選項(xiàng)】A.增加屏蔽厚度B.保持安全距離C.穿戴防護(hù)服D.減少操作時(shí)間【參考答案】B【解析】外照射的劑量與距離平方成反比，保持安全距離（如移動(dòng)源需＞30cm）可顯著降低輻射暴露。增加屏蔽厚度（A）適用于固定源，但成本高且可能影響操作；防護(hù)服（C）主要用于防護(hù)散射輻射；減少操作時(shí)間（D）對(duì)降低總劑量作用有限。24.放射性藥物碘-131（I-131）主要用于治療哪種疾??？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.前列腺癌C.分化型甲狀腺癌D.淋巴瘤【參考答案】C【解析】碘-131（I-131）通過靶向甲狀腺組織中的碘攝取，對(duì)分化型甲狀腺癌（如乳頭狀癌、濾泡狀癌）具有顯著療效。其β粒子能量（0.063MeV）可殺傷腫瘤細(xì)胞，但穿透力弱，對(duì)骨轉(zhuǎn)移癌（A）或淋巴瘤（D）效果有限。前列腺癌（B）通常采用镥-177或釔-90治療。25.核素半衰期與穩(wěn)定性的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.半衰期越長，穩(wěn)定性越差B.半衰期越短，穩(wěn)定性越差C.半衰期與穩(wěn)定性無關(guān)D.半衰期與穩(wěn)定性成正比【參考答案】A【解析】半衰期是核素衰變一半所需時(shí)間，半衰期越長，原子核衰變?cè)铰?，穩(wěn)定性越高。例如，鈾-238（半衰期4.5×10?年）穩(wěn)定性遠(yuǎn)高于钚-239（半衰期2.4×10?年）。選項(xiàng)B和D錯(cuò)誤，C錯(cuò)誤因半衰期直接反映穩(wěn)定性。26.锝-99m（Tc-99m）標(biāo)記的哪種顯像劑用于心臟心肌灌注顯像？【選項(xiàng)】A.硫酸鋇（BaSO?）B.硫化鈉（Na?S）C.硫代硫酸鈉（Na?S?O?）D.硫酸鎘（CdSO?）【參考答案】C【解析】硫代硫酸鈉（Na?S?O?）是心肌灌注顯像的常用配體，與锝-99m結(jié)合后可特異性被心肌缺血區(qū)攝取。硫酸鋇（A）用于消化道造影，硫化鈉（B）用于腦血流顯像，硫酸鎘（D）不參與核醫(yī)學(xué)顯像。27.以下哪種核素在PET-CT顯像中用于代謝顯像？【選項(xiàng)】A.銫-137（Cs-137）B.氟-18（F-18）C.鉻-51（Cr-51）D.鉬-99（Mo-99）【參考答案】B【解析】氟-18（F-18）標(biāo)記的氟代脫氧葡萄糖（FDG）是PET顯像的“金標(biāo)準(zhǔn)”，因其能反映細(xì)胞葡萄糖代謝活性。銫-137（A）用于γ相機(jī)，鉻-51（C）用于紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，鉬-99（D）是锝-99m的制備源。28.核素治療中，釔-90（Y-90）的β粒子能量約為？【選項(xiàng)】A.0.5MeVB.2.2MeVC.6.5MeVD.12.0MeV【參考答案】B【解析】釔-90（Y-90）發(fā)射的β粒子能量為2.28MeV，穿透力較強(qiáng)，適合靶向治療深部腫瘤（如肝癌、前列腺癌）。0.5MeV（A）是碘-131的β能量，6.5MeV（C）接近錸-188（Re-188）的β能量，12.0MeV（D）為钚-239的α粒子能量。29.以下哪種操作屬于核醫(yī)學(xué)放射性廢物處理的基本原則？【選項(xiàng)】A.直接排放至下水道B.嚴(yán)格分類后按高、中、低危等級(jí)處理C.簡單焚燒即可D.與普通生活垃圾混合丟棄【參考答案】B【解析】放射性廢物需根據(jù)活度、半衰期和釋放途徑分類（如高水平廢物、中低水平廢物），分別采用不同的處理方式（如固化、貯存或低水平廢物直接丟棄）。選項(xiàng)A、C、D均違反《放射性廢物安全管理?xiàng)l例》。30.核素治療中，镥-177（Lu-177）的α粒子能量約為？【選項(xiàng)】A.0.08MeVB.0.52MeVC.5.5MeVD.8.0MeV【參考答案】C【解析】镥-177（Lu-177）發(fā)射的α粒子能量為5.46MeV，穿透力極強(qiáng)，適合穿透組織靶向深部腫瘤（如前列腺癌）。選項(xiàng)A（0.08MeV）是碘-131的β能量，B（0.52MeV）接近釔-90的β能量，D（8.0MeV）為鈾-238的α能量。31.核素131I主要用于治療哪種甲狀腺疾病？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移C.亞急性甲狀腺炎D.甲狀腺結(jié)節(jié)【參考答案】B【解析】131I（碘-131）具有β衰變特性，可選擇性被甲狀腺組織攝取，通過β射線破壞異常增生的甲狀腺細(xì)胞或轉(zhuǎn)移灶，主要用于分化型甲狀腺癌的術(shù)后鞏固治療及轉(zhuǎn)移灶的姑息性治療。選項(xiàng)A（甲狀腺功能亢進(jìn)）通常采用抗甲狀腺藥物或放射性碘治療，但131I更適用于惡性病變；選項(xiàng)C（亞急性甲狀腺炎）以抗炎治療為主；選項(xiàng)D（甲狀腺結(jié)節(jié)）需結(jié)合影像學(xué)及病理結(jié)果判斷是否需治療。32.SPECT顯像中，1?F-FDG主要用于哪種疾病的代謝顯像？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤C.腫瘤代謝顯像D.骨轉(zhuǎn)移瘤【參考答案】C【解析】1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）作為1?F標(biāo)記的葡萄糖類似物，可反映腫瘤細(xì)胞葡萄糖代謝活性，是SPECT/CT融合顯像的常用顯像劑，廣泛用于肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等惡性腫瘤的全身代謝顯像。選項(xiàng)B（神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤）雖可能使用131I-MIBG，但主要針對(duì)特定類型；選項(xiàng)D（骨轉(zhuǎn)移瘤）通常采用骨掃描（1?S-亞甲基二膦酸鹽）而非1?F-FDG。33.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，控制電離輻射劑量的首要措施是？【選項(xiàng)】A.減少核素活度B.增加屏蔽厚度C.延長照射時(shí)間D.增大與輻射源的距離【參考答案】D【解析】電離輻射劑量與距離平方成反比（I=k/d2），增大距離可顯著降低劑量。選項(xiàng)A（減少活度）雖有效，但可能影響診斷；選項(xiàng)B（增加屏蔽）需考慮成本和可行性；選項(xiàng)C（延長照射時(shí)間）反而會(huì)提高累積劑量。34.骨掃描檢查中，注射骨顯像劑后通常需多長時(shí)間進(jìn)行首次顯像？【選項(xiàng)】A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)【參考答案】C【解析】骨顯像劑（如1?S-亞甲基二膦酸鹽）需在注射后2小時(shí)達(dá)到骨骼峰值濃度，此時(shí)進(jìn)行顯像可清晰顯示骨代謝異常（如骨轉(zhuǎn)移、應(yīng)力性骨折）。過早顯像（選項(xiàng)A/B）可能因藥物分布不均導(dǎo)致假陰性，過晚（選項(xiàng)D）可能因藥物廓清影響結(jié)果。35.下列核素中，半衰期最短且需多次注射的顯像劑是？【選項(xiàng)】A.131IB.1?F-FDGC.123ID.1?S-亞甲基二膦酸鹽【參考答案】B【解析】1?F-FDG半衰期僅約110分鐘，需多次注射以維持顯像劑濃度；131I（8.02天）、123I（13.02天）、1?S-亞甲基二膦酸鹽（2小時(shí)）均無需頻繁注射。選項(xiàng)B符合“短半衰期+多次注射”特征。二、多選題（共35題）1.核醫(yī)學(xué)檢查中，下列哪些屬于放射性核素顯像的禁忌癥？【選項(xiàng)】A.妊娠早期B.糖尿病病史C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.鉛中毒E.慢性腎病【參考答案】AC【解析】1.妊娠早期（A）因胎兒對(duì)輻射敏感，顯像可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，屬于絕對(duì)禁忌癥。2.甲狀腺功能亢進(jìn)（C）患者甲狀腺對(duì)放射性碘攝取異常增強(qiáng)，可能影響顯像結(jié)果判讀。3.糖尿?。˙）和鉛中毒（D）屬于相對(duì)禁忌癥，需視具體病情評(píng)估；慢性腎?。‥）可能影響腎功能相關(guān)顯像（如锝-99m腎動(dòng)態(tài)顯像），但并非絕對(duì)禁忌。2.核醫(yī)學(xué)操作規(guī)范中，以下哪項(xiàng)不符合輻射防護(hù)原則？【選項(xiàng)】A.個(gè)人劑量計(jì)隨身攜帶B.患者檢查后立即離開檢查室C.放射性廢物按半衰期分類處理D.操作人員佩戴鉛圍脖E.顯像劑注射后需觀察30分鐘【參考答案】BC【解析】1.患者檢查后立即離開（B）違反"等待時(shí)間"原則，需確保放射性活度降至安全水平（通常30-60分鐘）。2.未按半衰期分類處理廢物（C）違反放射性廢物管理規(guī)范，需根據(jù)半衰期（如短半衰期/長半衰期）分別處置。3.其他選項(xiàng)均符合防護(hù)要求：鉛圍脖（D）防護(hù)甲狀腺，觀察30分鐘（E）符合常規(guī)流程。3.關(guān)于放射性藥物制備，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.锝-99m需避光保存B.碘-131注射前需酸化C.鎵-67無需無菌操作D.銦-111應(yīng)在室溫下分裝E.氟-18顯像劑需4℃冷藏【參考答案】AE【解析】1.锝-99m（A）因易形成螯合物需避光保存，半衰期僅6小時(shí)；氟-18（E）需-80℃超低溫保存，4℃會(huì)加速衰變。2.碘-131（B）注射前需酸化防止沉淀，但分裝時(shí)無需無菌操作（C錯(cuò)誤）；銦-111（D）需避光保存，室溫會(huì)促進(jìn)衰變。4.核素骨顯像中，以下哪項(xiàng)影像特征提示骨代謝異常？【選項(xiàng)】A.病灶處放射性攝取增高B.顯像劑分布均勻C.髓腔填充像D.脊柱呈"串珠樣"改變E.肝臟放射性分布正?！緟⒖即鸢浮緼CD【解析】1.病灶處攝取增高（A）提示骨轉(zhuǎn)移或感染；髓腔填充像（C）見于溶骨性病變（如多發(fā)性骨髓瘤）。2."串珠樣"改變（D）為椎體壓縮性骨折典型征象；肝臟正常（E）與骨顯像無直接關(guān)聯(lián)，但若出現(xiàn)異常需排除肝轉(zhuǎn)移。5.核素半衰期與生物半衰期的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.二者共同決定有效半衰期B.生物半衰期越長，顯像時(shí)間越長C.放射性核素半衰期決定顯像劑劑量D.二者互不影響，獨(dú)立存在E.兩者之和為總清除時(shí)間【參考答案】AB【解析】1.有效半衰期（t_eff）=1/(1/t核+1/t生物)，兩者共同決定（A）。2.生物半衰期（t_biol）越長，顯像時(shí)間窗（如甲狀腺攝碘高峰后24-48小時(shí)）越長（B）。3.放射性核素半衰期（t核）影響劑量計(jì)算（C部分正確），但生物半衰期決定顯像時(shí)機(jī)。6.計(jì)算甲狀腺疾病患者碘-131治療劑量時(shí)，需考慮以下哪些因素？【選項(xiàng)】A.患者體重B.甲狀腺重量C.放射性活度與距離平方反比D.血液碘含量E.患者年齡【參考答案】BCD【解析】1.甲狀腺重量（B）直接決定劑量需求（一般1mCi/克甲狀腺組織）。2.距離平方反比（C）用于計(jì)算頸部防護(hù)劑量。3.血液碘含量（D）反映甲狀腺攝碘功能，影響治療窗設(shè)定。4.體重（A）和年齡（E）主要影響藥物代謝，但對(duì)碘-131治療劑量計(jì)算影響較小。7.關(guān)于核素治療，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.鎵-68用于肝腫瘤靶向治療B.锝-99m用于心肌灌注顯像C.鉈-201用于心肌梗死后存活判斷D.銫-137用于甲狀腺疾病治療E.釔-90用于骨轉(zhuǎn)移癌內(nèi)照射【參考答案】D【解析】1.銫-137（D）主要用于工業(yè)探傷，核醫(yī)學(xué)治療中不用于甲狀腺疾?。ǖ?131為治療金標(biāo)準(zhǔn)）。2.鉈-201（C）用于存活判斷（T1/2=3天，可檢測(cè)心肌細(xì)胞死亡）；釔-90（E）用于骨轉(zhuǎn)移癌內(nèi)放療（T1/2=64小時(shí)）。8.核醫(yī)學(xué)質(zhì)量保證中，以下哪項(xiàng)不屬于常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目？【選項(xiàng)】A.放射性活度計(jì)校準(zhǔn)B.顯像劑無菌檢查C.設(shè)備圖像采集系統(tǒng)測(cè)試D.生物樣本碘含量檢測(cè)E.放射防護(hù)服劑量監(jiān)測(cè)【參考答案】B【解析】1.顯像劑無菌檢查（B）屬于生產(chǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，非臨床QA范疇（QA檢測(cè)包括A、C、D、E）。2.生物樣本碘含量（D）用于驗(yàn)證顯像劑代謝情況；防護(hù)服劑量監(jiān)測(cè)（E）確保操作者受照安全。9.锝-99m肺灌注顯像的最佳檢查時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.注射后5分鐘B.注射后60分鐘C.注射后90-120分鐘D.注射后24小時(shí)E.注射后48小時(shí)【參考答案】C【解析】1.锝-99m肺灌注顯像需等待肺血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定（約90-120分鐘），此時(shí)肺段分布清晰。2.5分鐘（A）影像不完整，24小時(shí)（D）已進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，48小時(shí)（E）進(jìn)入肝脾等廓清器官。10.核素治療中，以下哪項(xiàng)屬于生物利用度高的藥物？【選項(xiàng)】A.碘-131B.鎵-68C.鉈-204D.氟-18E.锝-99m【參考答案】C【解析】1.鉈-204（C）生物半衰期僅75分鐘，迅速被甲狀腺攝取，生物利用度達(dá)95%以上。2.碘-131（A）生物半衰期8天，主要經(jīng)甲狀腺清除；氟-18（D）用于顯像，不用于治療。11.核醫(yī)學(xué)檢查中，屬于單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）的核素有哪些？【選項(xiàng)】A.鉈-201B.鉻-51C.锝-99mD.釕-188E.銫-133【參考答案】ACD【解析】SPECT常用核素包括锝-99m（半衰期6小時(shí)，用于心肌、腦、骨等顯像）、鉈-201（半衰期3天，用于心肌顯像）和镥-188（半衰期4.9小時(shí)，用于骨顯像）。選項(xiàng)B鉻-51（半衰期28天，用于紅細(xì)胞計(jì)數(shù)）和E銫-133（半衰期30.2天，用于甲狀腺顯像）屬于單光子發(fā)射體，但主要應(yīng)用于血液動(dòng)力學(xué)或甲狀腺檢查，不屬于典型SPECT應(yīng)用范圍。12.核素治療中，用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的核素是？【選項(xiàng)】A.碘-131B.銫-137C.釔-90D.鉈-204E.鉬-99【參考答案】A【解析】碘-131（半衰期8天）通過破壞甲狀腺組織達(dá)到治療甲亢和甲狀腺癌的效果。選項(xiàng)B銫-137（半衰期30年）屬于γ射線源，主要用于工業(yè)探傷；C釔-90（半衰期2.6天）用于體內(nèi)放療；D鉈-204（半衰期75.7天）為β粒子發(fā)射體，用于支氣管肺癌治療；E鉬-99（半衰期66小時(shí)）主要用于锝-99m的制備，均與甲狀腺治療無關(guān)。13.以下關(guān)于輻射防護(hù)的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.屏蔽防護(hù)需優(yōu)先使用混凝土B.年累積照射劑量限值50mSvC.手表式劑量計(jì)可檢測(cè)α粒子D.醫(yī)用碘片可內(nèi)服防護(hù)甲狀腺E.個(gè)人劑量計(jì)應(yīng)佩戴在左手腕【參考答案】D【解析】D選項(xiàng)正確：醫(yī)用碘片（穩(wěn)定性碘）可抑制甲狀腺對(duì)放射性碘的攝取，用于防護(hù)放射性碘事故。其他選項(xiàng)：A錯(cuò)誤（鉛板更優(yōu)）、B錯(cuò)誤（職業(yè)年限50mSv適用于公眾為20mSv）、C錯(cuò)誤（需蓋革計(jì)數(shù)管）、E錯(cuò)誤（應(yīng)佩戴在頸部）。碘-131防護(hù)需在污染區(qū)口服穩(wěn)定性碘。14.核醫(yī)學(xué)顯像劑中，用于骨代謝顯像的核素是？【選項(xiàng)】A.鐵標(biāo)記化合物B.鉬-99標(biāo)記化合物C.鉈-201標(biāo)記化合物D.銫-125標(biāo)記化合物E.鈍-153標(biāo)記化合物【參考答案】E【解析】鈍-153（半衰期2.3年）用于骨顯像，通過骨代謝顯像劑（如MDP）顯示骨損傷。選項(xiàng)A鐵標(biāo)記用于血池顯像，B鉬-99為示蹤劑前體，C鉈-201用于心肌，D銫-125為低能β發(fā)射體，均不適用于骨顯像。15.核素半衰期與物理半衰期的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.完全等同B.物理半衰期是實(shí)際使用上限C.生物半衰期影響實(shí)際半衰期D.放射性活度計(jì)算與兩者無關(guān)E.放射性核素有效期僅由物理半衰期決定【參考答案】BC【解析】實(shí)際半衰期（生物半衰期+物理半衰期）決定核素使用效果。選項(xiàng)C正確：生物半衰期影響核素在體內(nèi)的滯留時(shí)間，例如甲氨蝶呤的生物半衰期長，需多次給藥。選項(xiàng)B正確：物理半衰期超過數(shù)年的核素（如鈾-238）不適用于醫(yī)療，但短期核素（如锝-99m）的物理半衰期決定顯像時(shí)間窗口。16.以下屬于PET顯像的典型核素是？【選項(xiàng)】A.氟-18B.鉈-204C.釔-90D.碘-131E.銫-137【參考答案】A【解析】氟-18（半衰期110分鐘）用于PET顯像，通過標(biāo)記葡萄糖類似物（如FDG）顯示代謝活性。選項(xiàng)B鉈-204（半衰期75.7天）用于支氣管肺癌支氣管內(nèi)放療；C釔-90（半衰期2.6天）用于體內(nèi)放療；D碘-131（半衰期8天）用于甲狀腺疾?。籈銫-137（半衰期30年）用于工業(yè)探傷。17.核醫(yī)學(xué)設(shè)備中，用于甲狀腺掃描的γ相機(jī)能量范圍是？【選項(xiàng)】A.0.1-0.5MeVB.0.5-1.5MeVC.1.5-3.5MeVD.3.5-5MeVE.5-10MeV【參考答案】C【解析】甲狀腺掃描需γ相機(jī)能量1.5-3.5MeV（如鉈-201的γ射線能量為0.082MeV和0.262MeV，需高能相機(jī)）。選項(xiàng)A低能適用于腦血流（如锝-99m的0.186MeV），B中能用于心肌（鉈-201），D高能用于骨（锝-99m的0.511MeV），E極高中能用于工業(yè)探傷。18.以下關(guān)于核素治療原則的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.劑量需精確計(jì)算B.治療時(shí)間應(yīng)選擇核素半衰期最短時(shí)C.需考慮靶器官與正常組織的劑量差異D.治療后需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能E.可用于治療支氣管肺癌【參考答案】B【解析】B錯(cuò)誤：治療時(shí)間應(yīng)選擇核素半衰期較長時(shí)（如碘-131半衰期8天，需在甲狀腺攝取高峰后給藥）。選項(xiàng)D正確：碘-131可治療分化型甲狀腺癌的骨轉(zhuǎn)移；E正確：鉈-204可用于支氣管肺癌的支氣管內(nèi)放療。19.核醫(yī)學(xué)顯像劑中，用于腦血流顯像的核素是？【選項(xiàng)】A.鈾-238B.銫-133C.鉈-201D.鈍-153E.鐵標(biāo)記化合物【參考答案】E【解析】鐵標(biāo)記化合物（如鐵標(biāo)記的ECD）用于腦血流SPECT顯像，通過顯示局部血流灌注評(píng)估腦損傷。選項(xiàng)A鈾-238（半衰期45.5年）為α粒子發(fā)射體，不用于醫(yī)學(xué)顯像；B銫-133（半衰期30.2天）用于甲狀腺；C鉈-201用于心?。籇鈍-153用于骨顯像。20.以下關(guān)于核素活度的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.1居里（Ci）=3.7×10^10BqB.1毫居里（mCi）=37GBqC.1微居里（μCi）=37MBqD.1貝克勒爾（Bq）=3.7×10^-10CiE.1GBq=1000MBq=10^6Bq【參考答案】AD【解析】A正確：1Ci=3.7×10^10Bq；D正確：1Bq=1次衰變/秒=3.7×10^-10Ci。選項(xiàng)B錯(cuò)誤（1mCi=3.7GBq）；C錯(cuò)誤（1μCi=37MBq）；E錯(cuò)誤（1GBq=10^9Bq）。核醫(yī)學(xué)常用單位為MBq（如1mCi=37MBq）。21.核醫(yī)學(xué)檢查中，SPECT顯像常用的放射性核素是（）【選項(xiàng)】A.鉈-201B.碘-131C.銣-82D.氟-18【參考答案】A、C【解析】SPECT顯像主要使用鉈-201（用于心肌灌注顯像）和銣-82（用于腦血流顯像），而碘-131多用于甲狀腺功能檢查，氟-18是PET顯像的常用核素，因此A和C正確。22.關(guān)于放射性核素治療的適應(yīng)癥，下列正確的是（）【選項(xiàng)】A.鎂-28用于骨轉(zhuǎn)移痛治療B.銫-137用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療C.釔-90用于前列腺癌內(nèi)照射治療D.銥-192用于乳腺癌術(shù)后輔助治療【參考答案】C、D【解析】釔-90用于前列腺癌近距離治療（如粒子植入），銥-192常用于乳腺癌、婦科腫瘤的立體定向放療，而鎂-28和銫-137并非臨床常用治療核素，A和B錯(cuò)誤。23.核醫(yī)學(xué)檢查中，輻射防護(hù)的“三原則”不包括（）【選項(xiàng)】A.最小化原則B.防護(hù)優(yōu)先原則C.個(gè)體化原則D.優(yōu)化原則【參考答案】C【解析】輻射防護(hù)三原則為“最小化、最優(yōu)化和正當(dāng)性”，個(gè)體化原則屬于劑量管理中的具體要求，因此C錯(cuò)誤。24.PET顯像中，氟代脫氧葡萄糖（FDG）的主要臨床應(yīng)用是（）【選項(xiàng)】A.甲狀腺攝碘功能測(cè)定B.肺通氣-血流灌注顯像C.代謝顯像（如腫瘤檢測(cè)）D.骨密度定量分析【參考答案】C【解析】FDG作為葡萄糖類似物，可反映細(xì)胞代謝活性，廣泛用于腫瘤、炎癥等代謝顯像，其他選項(xiàng)均與核醫(yī)學(xué)無關(guān)。25.以下關(guān)于放射性藥物標(biāo)記物的描述，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.藥代動(dòng)力學(xué)研究需使用短半衰期核素B.診斷用核素半衰期應(yīng)≥3天C.治療用核素半衰期應(yīng)≤5天D.放射性示蹤劑需具有生物相容性【參考答案】B、C【解析】診斷用核素需半衰期≥5天以保證顯像清晰，治療用核素半衰期≤5天以減少全身輻射損傷，因此B和C錯(cuò)誤。26.核醫(yī)學(xué)檢查中，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常用顯像劑是（）【選項(xiàng)】A.鉈-201鈉溶液B.碘-131鈉溶液C.銫-137鈉溶液D.氟-18脫氧葡萄糖【參考答案】B【解析】碘-131用于甲狀腺功能測(cè)定和攝碘率測(cè)試，其他核素與甲狀腺檢查無關(guān)。27.以下關(guān)于放射性核素半衰期的計(jì)算公式正確的是（）【選項(xiàng)】A.t?/?=ln2/λB.t?/?=ln2×τC.t?/?=ln2/(λ×τ)D.t?/?=τ/ln2【參考答案】A【解析】半衰期公式為t?/?=ln2/λ，其中λ為衰變常數(shù)，τ為平均壽命，因此A正確。28.關(guān)于核醫(yī)學(xué)檢查的輻射劑量，下列正確的是（）【選項(xiàng)】A.SPECT檢查的等效劑量約為7-15mSvB.PET檢查的等效劑量約為7-15mSvC.骨掃描的等效劑量約為3-10mSvD.甲狀腺攝碘率檢查的等效劑量約為0.1-0.3mSv【參考答案】C、D【解析】PET檢查等效劑量通常為7-15mSv，SPECT約為3-10mSv，骨掃描3-10mSv，甲狀腺攝碘率0.1-0.3mSv，因此B錯(cuò)誤。29.核醫(yī)學(xué)中，以下哪種核素用于腦血流顯像（）【選項(xiàng)】A.鉈-201B.銣-82C.氟-18D.銫-99m【參考答案】B【解析】銣-82用于腦血流SPECT顯像，而鉈-201用于心肌灌注，氟-18用于PET顯像，銫-99m用于骨掃描。30.關(guān)于放射性核素治療的質(zhì)量控制，下列正確的是（）【選項(xiàng)】A.治療前需驗(yàn)證核素活度、半衰期和純度B.治療后需監(jiān)測(cè)患者血常規(guī)和肝功能C.治療劑量計(jì)算應(yīng)考慮患者體重和體表面積D.治療室需配備劑量計(jì)和輻射屏蔽設(shè)備【參考答案】A、B、C、D【解析】質(zhì)量控制涵蓋核素驗(yàn)證、劑量計(jì)算、療效監(jiān)測(cè)和防護(hù)設(shè)備，因此全選。31.核醫(yī)學(xué)中用于骨轉(zhuǎn)移癌治療的放射性核素包括：【選項(xiàng)】A.鐳-223B.碘-131C.釔-90D.銫-137【參考答案】AC【解析】A選項(xiàng)：鐳-223（Radium-223）主要用于骨轉(zhuǎn)移癌的靶向治療，通過發(fā)射α粒子破壞骨轉(zhuǎn)移灶；C選項(xiàng)：釔-90（Yttrium-90）常用于肝臟或前列腺的立體定向放射治療。B選項(xiàng)碘-131主要用于甲狀腺疾病治療，D選項(xiàng)銫-137為電離輻射源，不用于臨床治療。32.以下關(guān)于SPECT（單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像）的描述正確的是：【選項(xiàng)】A.使用的放射性示蹤劑為正電子發(fā)射體B.空間分辨率低于PETC.可顯示心肌代謝活性D.需要兩臺(tái)γ相機(jī)同時(shí)采集【參考答案】BCD【解析】B選項(xiàng)：SPECT的空間分辨率通常為5-10mm，低于PET（0.5-2mm）；C選項(xiàng)：SPECT通過锝-99m等示蹤劑顯示心肌代謝活性；D選項(xiàng)：傳統(tǒng)SPECT需雙探頭γ相機(jī)同步采集數(shù)據(jù)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，正電子發(fā)射體用于PET。33.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，以下哪項(xiàng)措施屬于個(gè)人劑量限值控制？【選項(xiàng)】A.使用防護(hù)鉛衣B.控制檢查時(shí)間C.佩戴輻射劑量計(jì)D.屏蔽源容器【參考答案】BC【解析】B選項(xiàng)：通過縮短檢查時(shí)間降低受照劑量；C選項(xiàng)：實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)個(gè)人累積劑量。A選項(xiàng)屬于工程防護(hù)措施，D選項(xiàng)屬于源項(xiàng)控制措施。34.關(guān)于放射性核素半衰期的計(jì)算，下列正確公式是：【選項(xiàng)】A.T1/2=ln2/λB.T1/2=λ/ln2C.T1/2=ln2×t1/2D.t1/2=ln2/T1/2【參考答案】A【解析】正確公式為T1/2=ln2/λ（λ為衰變常數(shù)）。B選項(xiàng)將分子分母顛倒；C選項(xiàng)混淆了半衰期與衰變常數(shù)的關(guān)系；D選項(xiàng)數(shù)學(xué)表達(dá)式錯(cuò)誤。35.以下屬于核素顯像的物理過程的是：【選項(xiàng)】A.放射性核素衰變B.正電子與電子湮滅C.γ光子發(fā)射D.放射性藥物靶向結(jié)合【參考答案】AC【解析】A選項(xiàng)：核素衰變是顯像的基礎(chǔ)；C選項(xiàng)：γ光子發(fā)射用于探測(cè)。B選項(xiàng)屬于PET顯像特有的物理過程；D選項(xiàng)屬于生物分布過程。三、判斷題（共30題）1.核醫(yī)學(xué)檢查中，131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療的顯像劑需在注射后4-6小時(shí)進(jìn)行甲狀腺顯像?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】131I用于甲狀腺疾病治療時(shí)，其半衰期約8天，注射后4-6小時(shí)達(dá)到甲狀腺組織最佳聚集狀態(tài)，此時(shí)顯像清晰度最高。但需注意：131I治療劑量需根據(jù)甲狀腺重量和病情計(jì)算，且治療顯像與診斷顯像的時(shí)間窗口不同。2.放射性藥物的質(zhì)量控制中，放射性活度測(cè)量誤差不得超過實(shí)際值的±10%?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《放射性藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量控制和改進(jìn)指南》，放射性活度測(cè)量誤差需≤±5%。當(dāng)活度＞30MBq時(shí)，誤差允許值需進(jìn)一步縮小至±3%。該題易混淆診斷顯像與治療顯像的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。3.锝-99m發(fā)生β衰變時(shí)，其子體1??mTc為穩(wěn)定同位素?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】锝-99m（半衰期6小時(shí)）發(fā)生β衰變后生成1??mTc（锝-99m的子體），其半衰期約2.13分鐘。1??mTc仍為β衰變體，需經(jīng)衰變鏈至1??mTc（半衰期4.25天）才達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。該考點(diǎn)易與鉈-204等衰變鏈混淆。4.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，控制放射性污染的主要措施是縮短工作人員與放射源的接觸時(shí)間?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】防護(hù)三原則為距離、時(shí)間、屏蔽。本題選項(xiàng)僅涉及時(shí)間因素，但實(shí)際防護(hù)需綜合應(yīng)用。例如：處理高活度源時(shí)，即使縮短時(shí)間也需佩戴鉛防護(hù)服（屏蔽）。該題考察對(duì)防護(hù)原則的全面理解。5.骨掃描中，1??Tc-MDP顯像劑注射后應(yīng)立即進(jìn)行全身顯像?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】1??Tc-MDP（甲亢锝）的顯像峰值出現(xiàn)在注射后2-4小時(shí)。立即顯像可能因藥物未到達(dá)骨骼而顯示假陰性。正確流程為注射后1小時(shí)開始等待，2小時(shí)進(jìn)行平面顯像，4小時(shí)進(jìn)行骨盆及全身顯像。該題易與131I治療顯像流程混淆。6.核醫(yī)學(xué)檢查中，甲狀腺吸碘率測(cè)定需在禁食狀態(tài)下進(jìn)行。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】甲狀腺吸碘率測(cè)定需空腹6-8小時(shí)（禁食），以避免食物攝入引起的碘代謝干擾。但需注意：檢查前3天需保持正常碘攝入，突然禁碘可能影響結(jié)果。該考點(diǎn)常與甲狀腺功能檢查的采血時(shí)間要求混淆。7.放射性廢物處理中，密封容器外表面活度≤4GBq時(shí)無需特殊標(biāo)識(shí)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《放射性廢物安全管理?xiàng)l例》，密封容器外表面活度＞4GBq（40mCi）時(shí)需標(biāo)明"放射性物質(zhì)"標(biāo)識(shí)。但實(shí)際操作中，江蘇省要求所有放射性廢物容器均須設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，無論活度大小。該題易與國家層面標(biāo)準(zhǔn)混淆。8.131I治療Graves病時(shí)，單次最大注射劑量不應(yīng)超過3.7GBq?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《碘131治療甲狀腺疾病技術(shù)規(guī)范》，Graves病治療單次劑量上限為3.7GBq（200mCi）。但需注意：治療劑量需根據(jù)甲狀腺重量（1.1-1.6GBq/kg）和病情計(jì)算，且治療前后需進(jìn)行甲狀腺功能監(jiān)測(cè)。該題易與131I顯像劑量混淆。9.核醫(yī)學(xué)檢查中，1?F-FDG顯像的檢查前準(zhǔn)備包括禁食4小時(shí)以上。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】1?F-FDG顯像需在注射后1-2小時(shí)進(jìn)行，檢查前要求禁食4小時(shí)以上（避免胃腸道顯像干擾），但注射后可少量飲水。該題易與甲狀腺檢查的禁食要求混淆。10.介入性核醫(yī)學(xué)操作中，介入針的放射屏蔽層厚度應(yīng)≥2mm?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《介入放射學(xué)放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》，介入針的屏蔽層需≥2mm鉛當(dāng)量。但實(shí)際操作中，江蘇省要求使用≥3mm鉛屏蔽層，且需定期檢測(cè)屏蔽層完整性。該題易與普通γ相機(jī)屏蔽要求混淆。11.Tc-99m是核醫(yī)學(xué)中常用的放射性核素，其物理半衰期為6小時(shí)，實(shí)際應(yīng)用中因多次衰變鏈的存在，臨床有效半衰期縮短至6小時(shí)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】Tc-99m的物理半衰期確實(shí)為6小時(shí)，但實(shí)際應(yīng)用中會(huì)因衰變鏈（如生成Tc-99m后衰變?yōu)镻m-147等）導(dǎo)致整體有效半衰期縮短至約6小時(shí)，但題干表述中“實(shí)際應(yīng)用中因多次衰變鏈的存在，臨床有效半衰期縮短至6小時(shí)”存在邏輯矛盾，因物理半衰期本身即6小時(shí)，實(shí)際應(yīng)用中有效半衰期仍由母體核素決定，因此題干錯(cuò)誤。12.核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，當(dāng)操作臺(tái)面受到放射性污染時(shí)，應(yīng)優(yōu)先穿戴哪種防護(hù)裝備？【選項(xiàng)】A.鉛橡膠手套B.普通橡膠手套C.防化服【參考答案】A【解析】鉛橡膠手套兼具輻射屏蔽和防污染雙重功能，普通橡膠手套僅防污染但無法屏蔽輻射，防護(hù)服主要用于外部污染防護(hù)，因此正確選項(xiàng)為A。本題考察核醫(yī)學(xué)防護(hù)裝備的選用原則。13.放射性藥物顯像劑的作用機(jī)制是通過直接顯示器官的解剖結(jié)構(gòu)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】放射性藥物顯像劑需與器官代謝的特定分子結(jié)合（如Sestamibi結(jié)合心肌細(xì)胞線粒體），通過檢測(cè)放射性示蹤劑分布間接反映器官功能，而非直接顯示解剖結(jié)構(gòu)，因此題干錯(cuò)誤。本題易混淆顯像劑與顯像技術(shù)的區(qū)別。14.根據(jù)輻射防護(hù)三原則，距離防護(hù)的效果與輻射源活度成正比關(guān)系?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】距離防護(hù)遵循平方反比定律，即距離增加時(shí)劑量率呈平方級(jí)衰減，與活度無關(guān)；活度影響總輻射量但非防護(hù)效果強(qiáng)度，因此題干錯(cuò)誤。本題考察輻射防護(hù)基礎(chǔ)公式的應(yīng)用。15.碘131治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，主要利用其β射線對(duì)甲狀腺組織的殺傷作用?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】碘131的β射線能量較低（平均0.2MeV），主要被甲狀腺組織吸收后通過β衰變釋放能量，直接破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，而γ射線（平均0.632MeV）主要用于體外檢測(cè)，因此題干正確。本題考察核素治療機(jī)制。16.核醫(yī)學(xué)顯像檢查中，注射放射性示蹤劑后通常需等待30-60分鐘才開始顯像?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】顯像劑需與靶器官代謝結(jié)合并達(dá)到一定分布濃度（如Tc-99mMDP需注射后30-60分鐘骨顯像），過早顯像會(huì)導(dǎo)致圖像模糊，因此題干正確。本題考察顯像時(shí)間窗的設(shè)置依據(jù)。17.核醫(yī)學(xué)防護(hù)服的穿戴順序應(yīng)先穿內(nèi)層、再穿外層，最后穿戴鉛防護(hù)裝備?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】防護(hù)服穿戴