2025年住院醫(yī)師規(guī)培-新疆-新疆住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.埋伏牽引的主要適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.前牙反咬合伴深覆頜B.正畸治療中的間隙關(guān)閉C.促進(jìn)后牙萌出D.頜面部不對(duì)稱矯正【參考答案】C【解析】埋伏牽引通過施加持續(xù)力引導(dǎo)牙根萌出，主要用于解決阻生牙萌出困難（如第二磨牙埋伏）。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)間隙關(guān)閉需用橡皮圈等動(dòng)態(tài)裝置，B為間隙關(guān)閉的常規(guī)方法，D需結(jié)合頜面外科聯(lián)合治療，均非埋伏牽引核心適應(yīng)癥。2.以下哪種矯治器屬于固定矯治器？【選項(xiàng)】A.可拆卸保持器B.活動(dòng)矯治器C.鈦鎳方絲D.咬合墊【參考答案】C【解析】固定矯治器需通過托槽和弓絲固定于牙齒，鈦鎳方絲（記憶合金）具有理想彈性和記憶特性，常用于固定矯治中的弓絲彎制。選項(xiàng)A、B、D均為removable（可拆卸）矯治器，與題干要求矛盾。3.AngleClassII伴頜前突患者首選的矯正器是？【選項(xiàng)】A.橡皮圈B.頜間雙曲簧C.頜舌向擴(kuò)弓器D.自鎖托槽【參考答案】C【解析】頜前突需通過擴(kuò)弓器（如Bass擴(kuò)弓器）擴(kuò)寬頜骨寬度，配合頜內(nèi)牽引改善咬合關(guān)系。選項(xiàng)A用于間隙關(guān)閉，B改善頜位關(guān)系，D為固定矯治器載體，均非頜前突首選。4.支抗釘?shù)闹踩胛恢貌贿m用于？【選項(xiàng)】A.磨牙根間B.前牙根間C.犬牙根尖D.磨牙遠(yuǎn)中根【參考答案】B【解析】支抗釘需具備足夠強(qiáng)度，磨牙根間（A、D）和犬牙根尖（C）骨密度高且受力集中，適合作為支抗點(diǎn)。前牙根間（B）因牙根短小且鄰牙移動(dòng)空間有限，易導(dǎo)致支抗失效。5.牙根吸收最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.正畸弓絲力度過大B.外傷性牙根斷裂C.長期咬合創(chuàng)傷D.牙周炎【參考答案】C【解析】咬合創(chuàng)傷（如深覆頜、咬合不平衡）導(dǎo)致牙周膜慢性炎癥，引發(fā)牙根吸收。選項(xiàng)A可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦但非吸收主因，B屬急性損傷，D是牙周病表現(xiàn)而非直接原因。6.頜間牽引的牽引方向在深覆頜患者中應(yīng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.上頜向下牽引B.下頜向上牽引C.上下頜雙向牽引D.僅上頜牽引【參考答案】B【解析】深覆頜需通過下頜向上牽引（如Nance弓）減少前牙覆蓋，同時(shí)促進(jìn)下頜骨前移。上頜向下牽引（A）會(huì)加重深覆頜，雙向牽引（C）效率較低，單頜牽引（D）無法糾正頜位關(guān)系。7.正畸拔牙后鄰牙的移動(dòng)方向主要受哪種因素影響？【選項(xiàng)】A.牙根形態(tài)B.牙弓長度C.牙槽骨密度D.牙周膜附著位置【參考答案】D【解析】牙周膜附著位置決定牙齒移動(dòng)軌跡，拔牙后鄰牙向缺牙區(qū)傾斜移動(dòng)，具體方向由牙槽嵴頂形態(tài)和牙根位置共同決定。選項(xiàng)A影響牙根吸收速度，B、C與移動(dòng)方向無直接關(guān)聯(lián)。8.種植體支抗的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.骨高度不足B.牙槽骨密度正常C.糖尿病未控制D.唇腭裂術(shù)后【參考答案】C【解析】種植體支抗要求患者骨代謝正常，糖尿病未控制（C）會(huì)導(dǎo)致種植體骨結(jié)合失敗。選項(xiàng)A可通過骨增量解決，B、D患者經(jīng)系統(tǒng)治療可植入支抗。9.咬合調(diào)整的時(shí)機(jī)通常在？【選項(xiàng)】A.牙冠修復(fù)前B.頜位關(guān)系穩(wěn)定后C.牙根吸收出現(xiàn)后D.初步矯正完成時(shí)【參考答案】A【解析】咬合調(diào)整需在牙冠修復(fù)前進(jìn)行，確保矯治后咬合與修復(fù)體匹配。選項(xiàng)B忽略咬合功能重建的時(shí)序性，C、D時(shí)機(jī)過早或過晚均影響咬合重建效果。10.正畸治療失敗最常見的主因是？【選項(xiàng)】A.托槽脫落B.咬合關(guān)系紊亂C.附件損壞D.牙釉質(zhì)脫礦【參考答案】B【解析】咬合關(guān)系紊亂（B）導(dǎo)致牙齒移動(dòng)異常或復(fù)發(fā)，是正畸失敗的核心問題。選項(xiàng)A、C為技術(shù)操作問題，D屬并發(fā)癥而非失敗主因，需通過咬合紙等工具定期檢查調(diào)整。11.AngleII類1分錯(cuò)頜畸形的典型特征是？【選項(xiàng)】A.前牙反，深覆合B.前牙反，淺覆合C.前牙深覆合，反頜D.前牙覆蓋，深覆蓋【參考答案】A【解析】AngleII類1分錯(cuò)頜表現(xiàn)為下頜前突伴前牙反（反頜），深覆合（覆蓋超過3mm）。選項(xiàng)A準(zhǔn)確描述了其前牙反和深覆合特征，而B項(xiàng)淺覆合與AngleII類不符，C項(xiàng)反頜與深覆合并存不符合Angle分類標(biāo)準(zhǔn)，D項(xiàng)深覆蓋屬于AngleIII類錯(cuò)頜。12.Bass矯治器在正畸治療中主要用于糾正哪種錯(cuò)頜畸形？【選項(xiàng)】A.前牙反頜B.前牙深覆蓋C.下頜前突伴開唇露齒D.后牙咬合不平衡【參考答案】C【解析】Bass矯治器通過前牙區(qū)垂直向牽引和唇部肌力訓(xùn)練，主要解決下頜前突伴開唇露齒問題。選項(xiàng)C正確，而A項(xiàng)前牙反頜需用擴(kuò)弓器或Nance弓，B項(xiàng)深覆蓋可用擴(kuò)弓聯(lián)合頭帽牽引，D項(xiàng)咬合不平衡需咬合紙調(diào)磨或咬合墊。13.下列哪種矯治器在固定矯治中能有效控制唇向移動(dòng)？【選項(xiàng)】A.鈦鉤附件B.唇珠附件C.髁板附件D.骨釘附件【參考答案】B【解析】唇珠附件通過增加唇部接觸面積，利用患者呼吸、說話時(shí)的肌群力量，引導(dǎo)唇向移動(dòng)。選項(xiàng)B正確，而鈦鉤附件（A）多用于牽引，髁板附件（C）用于支抗控制，骨釘附件（D）多用于種植支抗。14.正畸治療中，根尖周炎急性期的首選治療是？【選項(xiàng)】A.開窗減壓術(shù)B.穿刺引流術(shù)C.磨牙減牙合術(shù)D.全口咬合調(diào)整【參考答案】B【解析】根尖周炎急性期以疼痛和腫脹為主，穿刺引流術(shù)可快速緩解膿液積聚和疼痛。選項(xiàng)B正確，而開窗減壓（A）適用于陳舊性根尖周炎，減牙合術(shù)（C）和咬合調(diào)整（D）屬于長期治療手段。15.以下哪種矯治器在固定矯治中主要用于關(guān)閉拔牙間隙？【選項(xiàng)】A.阻抗板B.矯治絲C.活動(dòng)保持器D.矯治彈簧【參考答案】D【解析】矯治彈簧通過彈性力引導(dǎo)牙齒移動(dòng)，快速關(guān)閉拔牙間隙。選項(xiàng)D正確，而阻抗板（A）用于防止牙冠傾斜，矯治絲（B）用于整體移動(dòng)，活動(dòng)保持器（C）用于長期保持。16.牙根吸收最常見于哪種正畸治療？【選項(xiàng)】A.正畸牽引B.正畸加力過大C.活動(dòng)矯治器佩戴D.牙周炎治療【參考答案】B【解析】牙根吸收與矯治力過大或方向不當(dāng)直接相關(guān)，尤其是過大水平力導(dǎo)致根尖周組織吸收。選項(xiàng)B正確，而牽引（A）可能引起根管感染，活動(dòng)矯治器（C）多用于兒童早期干預(yù)，牙周炎（D）本身可導(dǎo)致牙根吸收。17.以下哪種情況需優(yōu)先考慮正畸-種植聯(lián)合治療？【選項(xiàng)】A.前牙深覆蓋伴牙列缺損B.下頜前突伴咬合不平衡C.活動(dòng)義齒固位不良D.牙周炎晚期牙齒松動(dòng)【參考答案】C【解析】活動(dòng)義齒固位不良時(shí)，種植體可提供穩(wěn)定支撐，優(yōu)先選擇正畸-種植聯(lián)合治療。選項(xiàng)C正確，而A項(xiàng)可通過擴(kuò)弓聯(lián)合牽引改善，B項(xiàng)需調(diào)磨咬合或正畸擴(kuò)弓，D項(xiàng)需牙周治療后再考慮修復(fù)。18.正畸治療中，以下哪種情況需暫停托槽佩戴？【選項(xiàng)】A.托槽脫落1個(gè)B.菌斑指數(shù)（PLI）>30%C.牙齦出血指數(shù)（GBI）>25%D.矯治器附件斷裂【參考答案】B【解析】菌斑指數(shù)（PLI）>30%提示牙周風(fēng)險(xiǎn)極高，需暫停矯治以控制炎癥。選項(xiàng)B正確，而托槽脫落（A）可重新粘接，GBI（C）需加強(qiáng)清潔，附件斷裂（D）可暫時(shí)用弓絲替代。19.以下哪種矯治器在青少年早期干預(yù)中主要用于改善下頜后縮？【選項(xiàng)】A.Nance弓B.Frankel矯治器C.Bionator矯治器D.Hyrax矯治器【參考答案】B【解析】Frankel矯治器通過傾斜力線引導(dǎo)下頜向前進(jìn)，改善下頜后縮。選項(xiàng)B正確，而Nance弓（A）用于間隙管理，Bionator（C）用于AngleII類深覆蓋，Hyrax（D）用于拔牙病例。20.正畸治療中，以下哪種情況需立即終止？【選項(xiàng)】A.矯治絲彎折B.咬合墊引起顳下頜關(guān)節(jié)彈響C.托槽基板壓迫牙齦D.弓絲與托槽未完全就位【參考答案】B【解析】顳下頜關(guān)節(jié)彈響伴咬合墊使用，提示關(guān)節(jié)紊亂，可能加重癥狀，需立即終止并轉(zhuǎn)診。選項(xiàng)B正確，而矯治絲彎折（A）可調(diào)整，牙齦壓迫（C）可修剪，弓絲未就位（D）可重新彎制。21.在口腔正畸生物力學(xué)中，NashII型支抗主要用于哪種錯(cuò)頜畸形的矯正？【選項(xiàng)】A.前牙反B.反頜伴下頜前突C.前牙深覆蓋伴后牙反D.頜間距過大【參考答案】C【解析】NashII型支抗通過垂直向和橫向控制，適用于前牙深覆蓋伴后牙反（反頜）的病例。選項(xiàng)A（前牙反）需結(jié)合其他支抗類型；選項(xiàng)B（下頜前突）常用Bassett支抗；選項(xiàng)D（頜間距過大）需聯(lián)合垂直向支抗。22.關(guān)于AngleClassIIDivision1錯(cuò)頜畸形的矯治原則，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.早期控制下頜后縮B.首選固定矯治器C.需聯(lián)合頜間牽引D.需優(yōu)先解決咬合問題【參考答案】D【解析】AngleClassIIDivision1的核心是解除前牙擁擠和深覆蓋，而非優(yōu)先解決咬合問題。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，應(yīng)先調(diào)整頜位關(guān)系再處理咬合。選項(xiàng)C（頜間牽引）用于增強(qiáng)支抗或調(diào)整咬合，選項(xiàng)B（固定矯治器）是常用裝置。23.固定矯治器附件設(shè)計(jì)中，用于增強(qiáng)磨牙支抗的部件是？【選項(xiàng)】A.矯治絲B.骨釘C.彈性鏈D.頜間牽引鉤【參考答案】B【解析】骨釘（如T形釘）直接作用于牙槽骨，增強(qiáng)磨牙支抗效果。選項(xiàng)A（矯治絲）用于控制牙冠移動(dòng)；選項(xiàng)C（彈性鏈）用于關(guān)閉間隙或調(diào)整咬合；選項(xiàng)D（牽引鉤）用于頜間牽引。24.正畸治療中，關(guān)于根尖吸收的敘述，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.僅與矯治力大小相關(guān)B.橫向力導(dǎo)致根管狹窄C.垂直向力引發(fā)牙根吸收D.所有牙根吸收均需影像學(xué)確認(rèn)【參考答案】C【解析】垂直向矯治力（如深覆合矯正）是導(dǎo)致牙根吸收的主要機(jī)制，臨床需結(jié)合CBCT評(píng)估。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，根吸收與力方向及時(shí)間相關(guān)；選項(xiàng)B（橫向力）導(dǎo)致牙根吸收而非狹窄；選項(xiàng)D（所有吸收需影像學(xué)確認(rèn)）不嚴(yán)謹(jǐn)。25.骨性突度（凸嘴）的矯正中，哪種手術(shù)方案常與正畸聯(lián)合應(yīng)用？【選項(xiàng)】A.唇側(cè)去骨術(shù)B.前牙內(nèi)收術(shù)C.下頜矢狀劈開術(shù)D.上頜前突截骨術(shù)【參考答案】C【解析】下頜矢狀劈開術(shù)（SSRO）是骨性凸嘴的常用手術(shù)，正畸通過間隙關(guān)閉和頜位調(diào)整輔助骨性改變。選項(xiàng)A（唇側(cè)去骨）適用于軟組織突度；選項(xiàng)B（前牙內(nèi)收）為單純軟組織處理；選項(xiàng)D（上頜前突）需聯(lián)合上頜手術(shù)。26.關(guān)于正畸保持器的適應(yīng)證，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.牙列擁擠術(shù)后B.正畸拔牙病例C.頜間牽引后D.骨性錯(cuò)頜術(shù)后【參考答案】A【解析】牙列擁擠術(shù)后需佩戴保持器，但骨性錯(cuò)頜術(shù)后（如SSRO）需聯(lián)合功能性保持器。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)D為骨性錯(cuò)頜術(shù)后必要措施。27.在矯治器設(shè)計(jì)中，Hawley保持器的側(cè)面板厚度通常為？【選項(xiàng)】A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm【參考答案】B【解析】Hawley保持器的側(cè)面板標(biāo)準(zhǔn)厚度為1.0mm，過厚（如2.0mm）易導(dǎo)致異物感，過薄（0.5mm）影響固位。選項(xiàng)C（1.5mm）為臨時(shí)修復(fù)厚度，不適用于長期保持。28.關(guān)于正畸治療中支抗丟失的預(yù)防措施，哪項(xiàng)最有效？【選項(xiàng)】A.佩戴保持器滿1年B.使用高彈性系數(shù)托槽C.加強(qiáng)患者口腔衛(wèi)生教育D.避免使用頜間牽引【參考答案】C【解析】支抗丟失的主要原因是患者口腔清潔不足導(dǎo)致支抗牙松動(dòng)。選項(xiàng)C（口腔衛(wèi)生教育）是預(yù)防核心措施；選項(xiàng)A（保持器1年）為建議時(shí)長，非預(yù)防手段；選項(xiàng)B（高彈性托槽）可能增加摩擦力，間接影響支抗。29.在正畸治療中，關(guān)于咬合調(diào)整的敘述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.首選咬合紙檢測B.需記錄咬合板蠟?zāi).調(diào)磨應(yīng)先調(diào)整非工作側(cè)D.調(diào)磨后需復(fù)診確認(rèn)效果【參考答案】C【解析】咬合調(diào)整應(yīng)先處理工作側(cè)（即后牙接觸側(cè)），再調(diào)整非工作側(cè)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，順序顛倒可能導(dǎo)致咬合不平衡。選項(xiàng)A（咬合紙）和D（復(fù)診）為常規(guī)流程。30.關(guān)于固定矯治器弓絲彎制原則，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.尖牙區(qū)域彎制反曲B.前牙區(qū)彎制V型托槽C.后牙區(qū)彎制直絲D.弓絲直徑從細(xì)到粗遞增【參考答案】C【解析】后牙區(qū)（磨牙）通常彎制直絲（直wire）以利用磨牙支抗；前牙區(qū)需彎制0.5mm以下細(xì)絲（細(xì)wire）關(guān)閉間隙。選項(xiàng)A（尖牙反曲）用于防止唇側(cè)移動(dòng)；選項(xiàng)B（V型托槽）為舊式設(shè)計(jì)，現(xiàn)多采用直托槽。31.支抗釘在正畸治療中常見的并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.牙齦炎B.骨吸收C.頜骨骨折D.咬合創(chuàng)傷【參考答案】B【解析】支抗釘植入可能引發(fā)牙齦炎（A）和頜骨骨折（C）等并發(fā)癥，咬合創(chuàng)傷（D）多由矯治器施加異常力引起，而骨吸收（B）并非支抗釘直接導(dǎo)致的并發(fā)癥，需結(jié)合種植體生物力學(xué)分析。32.Bass矯治器主要適用于以下哪種錯(cuò)頜畸形？【選項(xiàng)】A.深覆頜B.反頜C.前牙反疊D.垂直向發(fā)育不足【參考答案】B【解析】Bass矯治器通過前方牽引糾正反頜（B），對(duì)深覆頜（A）效果有限；前牙反疊（C）需配合其他矯治器；垂直向發(fā)育不足（D）需結(jié)合生長改良技術(shù)。33.根尖周炎急性發(fā)作時(shí)，正畸治療應(yīng)首先采取的應(yīng)急措施是？【選項(xiàng)】A.立即拆除矯治器B.局部浸潤麻醉C.調(diào)磨接觸點(diǎn)D.根管治療【參考答案】C【解析】調(diào)磨接觸點(diǎn)（C）可暫時(shí)解除咬合干擾，避免炎癥加重；拆除矯治器（A）可能延緩炎癥控制；根管治療（D）需待急性期緩解后進(jìn)行。34.口腔正畸全景片的主要臨床意義不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.評(píng)估牙槽骨吸收程度B.檢測第二磨牙萌出時(shí)間C.比較上下頜牙弓突度D.診斷牙根發(fā)育情況【參考答案】B【解析】全景片（A/C/D）可評(píng)估骨吸收、牙弓突度及牙根發(fā)育，但第二磨牙萌出時(shí)間（B）需通過頭影測量結(jié)合臨床檢查確定。35.在垂直向控制中，以下哪項(xiàng)對(duì)維持咬合平面穩(wěn)定性具有決定性作用？【選項(xiàng)】A.前牙深覆頜B.頜位關(guān)系調(diào)整C.支抗釘高度D.矯治器更換頻率【參考答案】C【解析】支抗釘高度（C）直接影響咬合平面角度，前牙深覆頜（A）需配合頜位調(diào)整（B）；更換頻率（D）與穩(wěn)定性無直接關(guān)聯(lián)。二、多選題（共35題）1.口腔正畸治療中，支抗系統(tǒng)的作用包括哪些？【選項(xiàng)】A.控制牙齒移動(dòng)方向B.防止牙根吸收C.限制牙槽骨吸收D.提供穩(wěn)定的矯治力E.增加患者舒適度【參考答案】ACD【解析】A.正確。支抗系統(tǒng)通過限制牙齒移動(dòng)范圍來控制牙齒移動(dòng)方向，是正畸治療的核心作用之一。B.錯(cuò)誤。牙根吸收主要由矯治力過大或方向異常引起，與支抗系統(tǒng)無直接關(guān)聯(lián)。C.正確。支抗系統(tǒng)可限制牙槽骨吸收，尤其在頜間牽引等治療中作用顯著。D.正確。支抗系統(tǒng)通過提供穩(wěn)定支撐點(diǎn)，確保矯治力有效傳遞。E.錯(cuò)誤。舒適度主要與矯治器設(shè)計(jì)相關(guān)，支抗系統(tǒng)不直接影響此方面。2.關(guān)于反頜（地包天）的矯治原則，下列哪些正確？【選項(xiàng)】A.早期干預(yù)需使用前方牽引B.Ⅱ類牽引適用于AngleClassII患者C.后牙咬合墊可擴(kuò)大下頜骨D.磨牙片用于關(guān)閉咬合間隙E.活動(dòng)矯治器適用于恒牙期【參考答案】ABE【解析】A.正確。反頜早期干預(yù)需通過前方牽引（如擴(kuò)弓器）促進(jìn)頜骨發(fā)育。B.正確。Ⅱ類牽引（如頭帽顴帶）適用于AngleClassII患者以促進(jìn)上頜發(fā)育。C.錯(cuò)誤。后牙咬合墊用于調(diào)整咬合關(guān)系，而非擴(kuò)大下頜骨，下頜骨擴(kuò)弓需通過前方牽引或擴(kuò)弓器。D.正確。磨牙片可關(guān)閉咬合間隙并調(diào)整磨牙垂直關(guān)系。E.正確?；顒?dòng)矯治器（如Bass弓）在恒牙期用于排齊前牙和調(diào)整咬合。3.以下哪種情況屬于正畸治療的禁忌癥？【選項(xiàng)】A.牙周炎活動(dòng)期B.唇腭裂術(shù)后3個(gè)月C.恒牙胚未萌出D.牙槽骨嚴(yán)重吸收E.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】ACDE【解析】A.正確。牙周炎活動(dòng)期牙齒松動(dòng)，正畸可能加重炎癥或?qū)е卵啦酃俏?。B.錯(cuò)誤。唇腭裂術(shù)后3個(gè)月可進(jìn)行正畸治療，尤其是骨性錯(cuò)頜矯正。C.正確。恒牙胚未萌出時(shí)無法準(zhǔn)確評(píng)估牙弓形態(tài)，可能影響矯治效果。D.正確。牙槽骨嚴(yán)重吸收導(dǎo)致牙根暴露，正畸可能導(dǎo)致牙齒移位或脫落。E.正確。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者需先進(jìn)行關(guān)節(jié)治療，否則正畸可能誘發(fā)或加重癥狀。4.方絲弓技術(shù)的主要特點(diǎn)包括哪些？【選項(xiàng)】A.采用0.022英寸不銹鋼絲B.分片段矯正可精確控制三維移動(dòng)C.需配合口外弓使用D.適用于所有錯(cuò)頜畸形E.操作復(fù)雜且耗時(shí)較長【參考答案】ABE【解析】A.正確。方絲弓技術(shù)常用0.022英寸不銹鋼絲，便于彎制和調(diào)整。B.正確。分片段矯正（如片段弓技術(shù)）可精確控制牙齒的三維移動(dòng)。C.錯(cuò)誤?？谕夤饕糜诩訌?qiáng)支抗或改善咬合，非方絲弓技術(shù)必需組件。D.錯(cuò)誤。方絲弓技術(shù)主要適用于AngleI類和部分AngleII類錯(cuò)頜畸形，AngleIII類需聯(lián)合其他技術(shù)。E.正確。方絲弓技術(shù)需逐個(gè)牙位調(diào)整，操作復(fù)雜且耗時(shí)較長。5.自鎖托槽系統(tǒng)的優(yōu)勢不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.減少復(fù)診次數(shù)B.降低矯治力強(qiáng)度C.減少弓絲與托槽摩擦D.需配合特殊弓絲使用E.預(yù)防牙根吸收【參考答案】B【解析】A.正確。自鎖托槽通過鎖閉機(jī)制減少弓絲摩擦，可降低復(fù)診頻率。B.錯(cuò)誤。自鎖托槽的矯治力強(qiáng)度與弓絲類型相關(guān)，而非系統(tǒng)固有優(yōu)勢。C.正確。托槽鎖閉設(shè)計(jì)有效減少弓絲與托槽的摩擦損耗。D.正確。自鎖托槽需配合0.014英寸以下細(xì)弓絲使用以發(fā)揮效能。E.正確.自鎖托槽的持續(xù)低摩擦環(huán)境可減少牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)。6.正畸矯治器中，哪兩種屬于功能性矯治器？【選項(xiàng)】A.Bass弓B.Frankel矯治器C.舌側(cè)彈簧D.Hi-APF矯治器E.方絲弓【參考答案】BD【解析】A.錯(cuò)誤。Bass弓屬于固定矯治器，用于前牙排齊和咬合調(diào)整。B.正確。Frankel矯治器（雙曲舌側(cè)矯治器）通過前方牽引和垂直向控制促進(jìn)頜骨發(fā)育。C.錯(cuò)誤。舌側(cè)彈簧為固定矯治器的附件，用于個(gè)別牙移動(dòng)。D.正確.Hi-APF（高角咬合平面矯治器）通過調(diào)整頜平面角改善深覆合。E.錯(cuò)誤.方絲弓為固定矯治器，非功能性矯治器。7.正畸治療中，以下哪種情況可能導(dǎo)致牙冠變色？【選項(xiàng)】A.牙周探診深度≥4mmB.顳下頜關(guān)節(jié)彈響C.弓絲在托槽槽道中滑動(dòng)D.矯治器佩戴時(shí)間超過18個(gè)月E.牙周袋深度8mm【參考答案】CD【解析】A.錯(cuò)誤.牙周探診深度與牙冠變色無直接關(guān)聯(lián)。B.錯(cuò)誤.顳下頜關(guān)節(jié)彈響與牙冠變色無關(guān)。C.正確.弓絲滑動(dòng)時(shí)摩擦產(chǎn)熱可能導(dǎo)致局部牙冠脫礦和變色。D.正確.長期佩戴矯治器（尤其是金屬托槽）可能因摩擦和電解質(zhì)反應(yīng)導(dǎo)致牙冠變色。E.錯(cuò)誤.牙周袋深度8mm提示重度牙周炎，但與牙冠變色無直接因果關(guān)系。8.關(guān)于埋伏牙牽引的適應(yīng)癥，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.牙冠嚴(yán)重磨損B.正畸治療初期C.唇側(cè)牙根吸收D.牙冠完全萌出E.頜間咬合不平衡【參考答案】BCE【解析】A.錯(cuò)誤.埋伏牙牽引用于未萌出或部分萌出的牙，與牙冠磨損無關(guān)。B.正確.埋伏牙牽引常用于正畸初期，尤其是磨牙萌出不良時(shí)。C.正確.牙根吸收嚴(yán)重時(shí)需通過牽引引導(dǎo)牙冠萌出以減少吸收風(fēng)險(xiǎn)。D.錯(cuò)誤.牙冠完全萌出無需牽引。E.正確.頜間咬合不平衡（如深覆合）可通過牽引調(diào)整咬合關(guān)系。9.正畸治療中，以下哪種情況屬于支抗喪失？【選項(xiàng)】A.矯治器附件脫落B.患者未按時(shí)復(fù)診C.牙槽骨吸收導(dǎo)致支抗牙松動(dòng)D.弓絲彎制不符合要求E.托槽粘接劑殘留【參考答案】C【解析】A.正確.附件脫落可能導(dǎo)致支抗力不足，但嚴(yán)格定義為支抗喪失需牙體結(jié)構(gòu)破壞。B.錯(cuò)誤.復(fù)診延誤影響治療進(jìn)度，但不直接導(dǎo)致支抗喪失。C.正確.牙槽骨吸收導(dǎo)致支抗牙松動(dòng)，支抗力下降甚至喪失。D.正確.弓絲彎制錯(cuò)誤可能影響支抗效率，但非支抗喪失的直接原因。E.正確.托槽粘接劑殘留可能導(dǎo)致托槽脫位，但屬于操作失誤而非支抗喪失。10.以下哪種矯治技術(shù)屬于三維控制技術(shù)？【選項(xiàng)】A.片切技術(shù)B.片切-貼面聯(lián)合治療C.普拉特矯治技術(shù)D.方絲弓分片段矯正E.前方牽引【參考答案】D【解析】A.錯(cuò)誤.片切技術(shù)僅用于牙體缺損修復(fù)，與三維控制無關(guān)。B.錯(cuò)誤.片切-貼面聯(lián)合治療為美學(xué)修復(fù)技術(shù)，非正畸三維控制技術(shù)。C.錯(cuò)誤.普拉特矯治技術(shù)（Bass弓）主要控制前牙擁擠和咬合關(guān)系。D.正確.方絲弓分片段矯正通過逐個(gè)片段調(diào)整實(shí)現(xiàn)三維控制（長、寬、高）。E.錯(cuò)誤.前方牽引主要用于頜骨發(fā)育調(diào)控，屬二維控制技術(shù)。11.口腔正畸中用于改善前牙反頜的固定矯治器附件不包括以下哪種類型？【選項(xiàng)】A.鄰面去著色器B.頰側(cè)轉(zhuǎn)矩彈簧C.顳舌側(cè)卡環(huán)D.唇側(cè)擴(kuò)展器【參考答案】AC【解析】-A選項(xiàng)：鄰面去著色器主要用于改善牙冠鄰面著色，與改善前牙反頜無直接關(guān)聯(lián)。-C選項(xiàng)：顳舌側(cè)卡環(huán)主要用于提供支抗，不參與前牙反頜的主動(dòng)矯正。-B選項(xiàng)：頰側(cè)轉(zhuǎn)矩彈簧可調(diào)整牙冠轉(zhuǎn)矩，輔助糾正反頜。-D選項(xiàng)：唇側(cè)擴(kuò)展器用于擴(kuò)大牙弓，對(duì)反頜有間接治療作用。12.正畸治療中，關(guān)于根尖周病的處理原則，正確說法包括？【選項(xiàng)】A.急性根尖周炎需行根管治療后再正畸B.慢性根尖周炎可繼續(xù)正畸，定期復(fù)查C.牙根吸收嚴(yán)重者應(yīng)暫停正畸D.正畸期間出現(xiàn)疼痛需立即拆除弓絲【參考答案】ACD【解析】-A選項(xiàng)：急性炎癥需根管治療消除感染源，否則正畸力會(huì)加重炎癥。-B選項(xiàng)：慢性炎癥若無活動(dòng)性病變，可繼續(xù)治療并密切監(jiān)測。-C選項(xiàng)：根吸收超過根長1/3時(shí)需暫停矯治，避免進(jìn)一步吸收。-D選項(xiàng)：突發(fā)疼痛可能是根尖周炎或牙髓炎，需拆除弓絲并?？凭驮\。13.正畸生物力學(xué)中，關(guān)于支抗系統(tǒng)的設(shè)計(jì)原則，錯(cuò)誤說法是？【選項(xiàng)】A.顳牙槽支抗適用于高角病例B.頰管支抗需避免過度施力導(dǎo)致骨折C.頸托支抗可抵抗唇側(cè)牽引D.唇弓支抗常用于前牙區(qū)控制【參考答案】C【解析】-C選項(xiàng)：頸托支抗主要用于提供垂直向支抗，唇側(cè)牽引需依賴顳牙槽或種植支抗。-A選項(xiàng)：顳牙槽支抗可抵抗高角病例的深覆頜矯正。-B選項(xiàng)：頰管支抗需控制力值（＜50g）防止骨折。-D選項(xiàng)：唇弓支抗是經(jīng)典的前牙區(qū)支抗形式。14.關(guān)于固定矯治器托槽的粘接技術(shù)，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.托槽底板與牙面接觸面積需＞80%B.粘接劑厚度應(yīng)＞1mm以增加強(qiáng)度C.頜前區(qū)托槽需避開牙齦附著區(qū)D.粘接后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物【參考答案】ACD【解析】-B選項(xiàng)：粘接劑厚度建議0.2-0.3mm，過厚易導(dǎo)致邊緣微滲漏。-A選項(xiàng)：接觸面積＞80%可保證粘結(jié)強(qiáng)度。-C選項(xiàng)：頜前區(qū)托槽需避開齦緣1mm以減少牙齦損傷。-D選項(xiàng)：粘接劑固化需24小時(shí)，期間避免咀嚼。15.正畸弓絲的更換時(shí)機(jī)與以下哪項(xiàng)無關(guān)？【選項(xiàng)】A.牙弓長度與弓絲直徑匹配度B.患者復(fù)診間隔時(shí)間C.前牙區(qū)轉(zhuǎn)矩完成度D.牙周條件穩(wěn)定性【參考答案】B【解析】-B選項(xiàng)：復(fù)診間隔由醫(yī)生根據(jù)矯治進(jìn)度決定，非更換弓絲的直接因素。-A選項(xiàng)：弓絲直徑需匹配牙弓長度（如細(xì)弓絲用于小牙弓）。-C選項(xiàng)：轉(zhuǎn)矩完成度不足需更換弓絲調(diào)整。-D選項(xiàng)：牙周條件不穩(wěn)定需暫緩更換。16.關(guān)于正頜手術(shù)的適應(yīng)證，正確說法包括？【選項(xiàng)】A.牙頜面高度≥13mm且正畸無法改善B.反頜伴下頜前突≥10mmC.垂直向發(fā)育不足需聯(lián)合種植支抗D.牙列擁擠伴咬合平面不平行≥5°【參考答案】ABD【解析】-C選項(xiàng)：垂直向發(fā)育不足通常通過正畸-正頜聯(lián)合治療，無需種植支抗。-A選項(xiàng)：牙頜面高度超過13mm且正畸后仍無法改善需手術(shù)。-B選項(xiàng)：反頜伴下頜前突≥10mm是經(jīng)典手術(shù)適應(yīng)證。-D選項(xiàng)：咬合平面不平行≥5°需正頜調(diào)整。17.正畸托槽的附件設(shè)計(jì)中，用于增加支抗的裝置不包括？【選項(xiàng)】A.頰側(cè)轉(zhuǎn)矩彈簧B.頜側(cè)擴(kuò)展板C.鄰面去著色器D.矯正弓絲彎制附件【參考答案】C【解析】-C選項(xiàng)：鄰面去著色器用于改善牙冠著色，不參與支抗控制。-A選項(xiàng)：頰側(cè)轉(zhuǎn)矩彈簧可增加支抗區(qū)轉(zhuǎn)矩控制。-B選項(xiàng)：頜側(cè)擴(kuò)展板用于增加頜骨寬度。-D選項(xiàng)：矯正弓絲彎制附件（如鄰接鉤）增強(qiáng)支抗。18.關(guān)于正畸弓絲的生物學(xué)效應(yīng)，正確說法是？【選項(xiàng)】A.弓絲直徑≤0.254mm時(shí)不易引發(fā)牙根吸收B.牙周膜面積與矯治力大小呈正相關(guān)C.正畸力峰值應(yīng)控制在100-150g范圍內(nèi)D.牙槽骨改建速度與矯治周期正相關(guān)【參考答案】ACD【解析】-B選項(xiàng)：牙周膜面積與矯治力呈負(fù)相關(guān)，過大的力量會(huì)減少膜面積。-A選項(xiàng)：0.254mm（方絲）以下直徑可減少牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)。-C選項(xiàng)：正畸力峰值建議≤150g（國際標(biāo)準(zhǔn)）。-D選項(xiàng)：牙槽骨改建速度受年齡影響，青少年改建快于成人。19.正畸治療中，關(guān)于咬合調(diào)整的適應(yīng)證，錯(cuò)誤說法是？【選項(xiàng)】A.前牙深覆頜需調(diào)整咬合接觸點(diǎn)B.后牙反頜需優(yōu)先解除咬合干擾C.頜平面不平行需通過頜間牽引調(diào)整D.牙尖交錯(cuò)位出現(xiàn)早接觸需調(diào)磨【參考答案】C【解析】-C選項(xiàng)：頜平面不平行需通過正頜手術(shù)或聯(lián)合種植支抗調(diào)整，非單純牽引可解決。-A選項(xiàng)：深覆頜需調(diào)磨早接觸點(diǎn)防頜面創(chuàng)傷。-B選項(xiàng)：反頜早接觸會(huì)加速牙冠吸收。-D選項(xiàng)：早接觸調(diào)磨是基礎(chǔ)咬合調(diào)整措施。20.關(guān)于固定矯治器弓絲的彎制技術(shù)，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.唇側(cè)控制尖的彎制角度需＞45°B.前牙區(qū)鄰接鉤高度應(yīng)＞1mmC.頜側(cè)支抗絲直徑需＞0.6mmD.矯正弓絲回彈率與材料彈性模量正相關(guān)【參考答案】ABD【解析】-C選項(xiàng)：支抗絲直徑通常為0.4-0.5mm，過粗易導(dǎo)致支抗失效。-A選項(xiàng)：唇側(cè)控制尖角度＞45°可增強(qiáng)支抗效果。-B選項(xiàng)：鄰接鉤高度＞1mm可保證咬合功能。-D選項(xiàng)：彈性模量越高，回彈率越低（反向相關(guān)）。21.關(guān)于口腔正畸生物力學(xué)中唇側(cè)向力的作用，以下哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.主要用于關(guān)閉拔牙間隙B.可產(chǎn)生轉(zhuǎn)矩控制C.常見于AngleClassII反頜病例D.需配合垂直向力共同作用E.適用于所有類型的錯(cuò)頜畸形【參考答案】BCD【解析】B.正確：唇側(cè)向力可通過矯治器附件或結(jié)扎絲實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)矩控制，用于調(diào)整牙齒旋轉(zhuǎn)。C.正確：AngleClassII反頜病例常需唇側(cè)向力輔助關(guān)閉拔牙間隙并改善側(cè)貌。D.正確：唇側(cè)向力需與垂直向力協(xié)同作用以實(shí)現(xiàn)三維矯治效果，避免單純側(cè)向移動(dòng)導(dǎo)致咬合紊亂。A.錯(cuò)誤：關(guān)閉拔牙間隙需結(jié)合間隙關(guān)閉技術(shù)（如鄰面去釉或片切），非單純唇側(cè)向力作用。E.錯(cuò)誤：唇側(cè)向力對(duì)深覆頜或開頜病例可能加劇畸形，需謹(jǐn)慎應(yīng)用。22.隱形矯治器治療中，以下哪種情況應(yīng)避免使用？【選項(xiàng)】A.患者無法配合夜間佩戴B.牙列存在Ⅱ類深覆頜C.需要精細(xì)控制轉(zhuǎn)矩移動(dòng)D.患者存在嚴(yán)重牙周炎E.預(yù)計(jì)治療周期超過18個(gè)月【參考答案】AE【解析】A.錯(cuò)誤：隱形矯治器需全天佩戴（除進(jìn)食），夜間不佩戴可能導(dǎo)致療效不足。E.錯(cuò)誤：超過18個(gè)月的長周期需考慮復(fù)診間隔與患者依從性，否則易出現(xiàn)牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)。B.正確：Ⅱ類深覆頜可通過隱形矯治器的垂直向控制改善咬合。C.正確：隱形矯治器附件可輔助轉(zhuǎn)矩控制。D.正確：牙周炎患者需先進(jìn)行牙周治療，但隱形矯治器對(duì)牙周維護(hù)無禁忌。23.正畸治療中，關(guān)于固定矯治器托槽的粘接要求，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.預(yù)成托槽需調(diào)整基托形態(tài)B.鋁合金托槽需避開牙頸部敏感區(qū)C.托槽底板與牙面接觸面積應(yīng)＞80%D.粘接后需立即進(jìn)行咬合檢查E.酸蝕時(shí)間需≥3分鐘【參考答案】C【解析】C.錯(cuò)誤：托槽底板接觸面積以50%-70%為宜，過大的接觸面積會(huì)阻礙牙根萌出。A.正確：預(yù)成托槽需根據(jù)牙面形態(tài)調(diào)整基托邊緣。B.正確：鋁合金托槽需避開牙頸部避免過敏反應(yīng)。D.正確：咬合檢查可發(fā)現(xiàn)托槽傾斜或咬合干擾。E.正確：酸蝕時(shí)間不足會(huì)導(dǎo)致粘接強(qiáng)度下降。24.關(guān)于正畸拔牙病例的間隙關(guān)閉技術(shù)，以下哪種方法適用于多個(gè)間隙關(guān)閉？【選項(xiàng)】A.片切技術(shù)B.鄰面去釉C.間隙樹脂關(guān)閉D.拔牙后間隙關(guān)閉器E.唇側(cè)鄰接調(diào)磨【參考答案】ABD【解析】A.正確：片切技術(shù)可漸進(jìn)關(guān)閉多個(gè)間隙，適用于拔牙后前牙區(qū)擁擠。B.正確：鄰面去釉適用于均勻關(guān)閉多個(gè)后牙間隙，但需保證牙釉質(zhì)厚度＞1.5mm。D.正確：間隙關(guān)閉器（如Nance弓）可快速關(guān)閉多個(gè)間隙，但需配合弓絲調(diào)整。C.錯(cuò)誤：間隙樹脂僅適用于1-2mm小間隙。E.錯(cuò)誤：調(diào)磨鄰接適用于鄰牙接觸過緊，無法直接關(guān)閉間隙。25.正畸治療中，關(guān)于牙冠形態(tài)修整的適應(yīng)證，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.前牙切角形態(tài)異常B.牙冠短小導(dǎo)致鄰接不良C.牙根形態(tài)異常影響托槽粘接D.患者存在深覆頜E.牙冠缺損影響美觀【參考答案】D【解析】D.錯(cuò)誤：深覆頜需通過垂直向控制改善咬合，而非直接修整牙冠形態(tài)。A.正確：切角修整可改善前牙切緣平直度。B.正確：短小牙冠可通過切角延長鄰接面。C.正確：根管治療后牙冠短小需修整以增強(qiáng)粘接強(qiáng)度。E.正確：缺損牙冠修整可恢復(fù)美觀功能。26.關(guān)于正畸弓絲彎制技術(shù)，以下哪種操作會(huì)增加根resorption風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.0.014英寸弓絲彎制0.6mm反曲B.0.016英寸弓絲彎制1.0mm側(cè)彎C.弓絲末端做90°回彎D.弓絲彎制時(shí)避免過度回彎E.使用0.414英寸弓絲進(jìn)行轉(zhuǎn)矩控制【參考答案】AB【解析】A.錯(cuò)誤：0.6mm反曲需配合0.5mm以下側(cè)彎，過大的反曲角度（＞0.8mm）會(huì)加劇根吸收。B.錯(cuò)誤：1.0mm側(cè)彎屬于高難度彎制，需配合0.2mm以下轉(zhuǎn)矩控制，否則易導(dǎo)致根向移位。C.正確：90°回彎可預(yù)防弓絲脫出，不會(huì)增加吸收風(fēng)險(xiǎn)。D.正確：過度回彎（＞30°）會(huì)導(dǎo)致應(yīng)力集中。E.正確：0.414英寸弓絲彎制轉(zhuǎn)矩需＜15°，安全性較高。27.關(guān)于正畸治療中牙根吸收的預(yù)防措施，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.控制矯治力大小＜200gB.避免連續(xù)6個(gè)月施加同一方向的力C.使用0.018英寸弓絲進(jìn)行細(xì)弓絲控制D.每月復(fù)診調(diào)整弓絲E.患者存在牙冠短小需提前修整【參考答案】E【解析】E.錯(cuò)誤：牙冠短小需在粘接前修整，但此操作與根吸收無直接關(guān)聯(lián)。A.正確：矯治力＜200g可減少牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)。B.正確：同一方向力持續(xù)6個(gè)月以上會(huì)加速吸收。C.正確：細(xì)弓絲（0.018英寸）可均勻分散矯治力。D.正確：每月復(fù)診可及時(shí)調(diào)整弓絲避免力過載。28.關(guān)于正畸治療中咬合關(guān)系的檢查方法，以下哪種屬于客觀量化指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.患者自述咬合舒適度B.咬合紙三點(diǎn)接觸法C.數(shù)字化咬合掃描D.牙醫(yī)主觀評(píng)估E.磨牙后墊厚度測量【參考答案】BC【解析】B.正確：咬合紙三點(diǎn)接觸法通過顏色變化量化接觸點(diǎn)數(shù)量。C.正確：數(shù)字化掃描可生成三維咬合模型進(jìn)行量化分析。A.錯(cuò)誤：主觀感受無法統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。D.錯(cuò)誤：牙醫(yī)評(píng)估缺乏客觀指標(biāo)。E.錯(cuò)誤：后墊厚度與咬合功能無直接關(guān)聯(lián)。29.關(guān)于正畸托槽粘接失敗的原因，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.酸蝕時(shí)間不足B.托槽定位偏移＞0.5mmC.粘接劑固化時(shí)間過長D.牙釉質(zhì)表面未清潔E.托槽底板未完全接觸牙面【參考答案】C【解析】C.錯(cuò)誤：粘接劑固化時(shí)間過長（＞5分鐘）會(huì)增加粘接強(qiáng)度。A.錯(cuò)誤：酸蝕不足會(huì)導(dǎo)致粘接失敗。B.正確：定位偏移＞0.5mm需重新粘接。D.正確：牙面未清潔（如殘留唾液）會(huì)降低粘接強(qiáng)度。E.正確：底板未接觸牙面會(huì)導(dǎo)致應(yīng)力分布不均。30.關(guān)于正畸治療中牙槽骨改建的生物學(xué)基礎(chǔ)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.改建速度與矯治力大小成正比B.牙根吸收需＞20%骨改建量C.骨改建周期為6-8周D.壓應(yīng)力促進(jìn)牙槽骨吸收E.矯治力方向影響改建方向【參考答案】A【解析】A.錯(cuò)誤：骨改建速度與矯治力峰值相關(guān)，而非持續(xù)大小。B.正確：根吸收需伴隨20%-30%的骨改建量。C.正確：骨改建周期為6-8周（以頜骨為例）。D.正確：壓應(yīng)力（如遠(yuǎn)中移動(dòng)）導(dǎo)致牙槽骨吸收。E.正確：矯治力方向決定改建方向（如唇向力導(dǎo)致牙槽骨吸收）。31.在口腔正畸治療中，關(guān)于支抗控制的關(guān)鍵原則，以下哪些說法正確？【選項(xiàng)】A.垂直向支抗常通過口外弓或垂直向種植體實(shí)現(xiàn)B.支抗不足易導(dǎo)致牙冠短縮C.前牙區(qū)支抗主要用于控制前牙擁擠D.磨牙區(qū)支抗可防止后牙反覆蓋【參考答案】ABD【解析】A.正確?？谕夤痛怪毕蚍N植體是臨床常用的垂直向支抗裝置。B.正確。支抗不足時(shí)，矯治力易導(dǎo)致牙冠短縮。C.錯(cuò)誤。前牙區(qū)支抗主要用于控制前牙唇傾或轉(zhuǎn)矩，而非擁擠。D.正確。磨牙區(qū)支抗可防止后牙反覆蓋，維持咬合平衡。32.關(guān)于AngleClassIIDivision1錯(cuò)頜畸形的矯治目標(biāo)，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.需優(yōu)先解除深覆合B.常需擴(kuò)大下頜骨C.需糾正前牙反覆蓋D.可通過前方牽引改善頜位關(guān)系【參考答案】BCD【解析】A.錯(cuò)誤。AngleClassIIDivision1以下頜后縮為主，深覆合非主要問題。B.正確。擴(kuò)大下頜骨是矯治關(guān)鍵步驟。C.正確。前牙反覆蓋是典型表現(xiàn)之一。D.正確。前方牽引可促進(jìn)下頜前移。33.固定矯治器中，關(guān)于托槽粘接技術(shù)的要點(diǎn)，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.托槽底板需與牙釉質(zhì)緊密接觸B.粘接劑固化時(shí)間需≥24小時(shí)C.前牙區(qū)托槽應(yīng)避開牙齦附著區(qū)D.托槽基底寬度需與牙面曲度一致【參考答案】ACD【解析】A.正確。托槽底板需緊密貼合牙釉質(zhì)以分散壓力。B.錯(cuò)誤。常規(guī)固化時(shí)間約24小時(shí)，但具體需按產(chǎn)品說明。C.正確。前牙托槽需避開牙齦附著區(qū)以減少摩擦。D.正確.托槽基底需與牙面曲度一致以避免脫位。34.正畸治療中，關(guān)于牙根吸收的常見原因，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.牙冠過短導(dǎo)致根吸收B.磨牙遠(yuǎn)移引發(fā)根吸收C.支抗不足導(dǎo)致牙根吸收D.唇側(cè)移動(dòng)時(shí)牙根吸收【參考答案】ACD【解析】A.正確.牙冠過短時(shí)，矯治力集中導(dǎo)致根吸收。B.錯(cuò)誤.磨牙遠(yuǎn)移與根吸收無直接關(guān)聯(lián)。C.正確.支抗不足時(shí)，矯治力易導(dǎo)致牙根吸收。D.正確.唇側(cè)移動(dòng)時(shí)，唇側(cè)根嵴吸收更明顯。35.在咬合關(guān)系評(píng)估中，以下哪些屬于垂直向評(píng)估指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.覆合B.覆蓋C.深覆合D.深覆蓋【參考答案】AC【解析】A.正確.覆合反映上下頜牙弓在垂直向的閉合程度。B.錯(cuò)誤.覆蓋是水平向指標(biāo)，指前牙切緣間距。C.正確.深覆合是垂直向指標(biāo)，指后牙咬合接觸點(diǎn)低于前牙。D.錯(cuò)誤.深覆蓋是水平向指標(biāo)，指下頜前牙超過上頜。三、判斷題（共30題）1.在口腔正畸治療中，垂直向控制的關(guān)鍵是解除牙槽弓的早接觸關(guān)系。【選項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】垂直向控制是正畸治療的重要環(huán)節(jié)，早接觸關(guān)系會(huì)導(dǎo)致咬合不平衡，通過解除早接觸可改善垂直向發(fā)育問題。此考點(diǎn)常與水平向控制混淆，需注意區(qū)分。2.青少年患者進(jìn)行固定矯治時(shí)，磨牙遠(yuǎn)移應(yīng)優(yōu)先使用J鉤加擴(kuò)弓器?！具x項(xiàng)】錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】磨牙遠(yuǎn)移需結(jié)合前方牽引力與垂直向控制，單純使用J鉤擴(kuò)弓易導(dǎo)致后牙反覆蓋加重。正確方法應(yīng)聯(lián)合使用垂直向牽引和擴(kuò)弓器，此為行測真題中易錯(cuò)易混淆點(diǎn)。3.正畸治療中，第二磨牙萌出時(shí)間晚于第一磨牙屬于發(fā)育異常?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】正常乳磨牙脫落至恒磨牙萌出間隔約2-3年，若第二磨牙萌出延遲超過4年需考慮牙列擁擠或頜骨發(fā)育不良，此為歷年真題高頻考點(diǎn)。4.正畸托槽附件的粘貼位置應(yīng)避開牙齒唇側(cè)釉質(zhì)，以免影響粘結(jié)強(qiáng)度。【選項(xiàng)】錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】托槽附件需精準(zhǔn)定位于釉牙本質(zhì)交界處，唇側(cè)粘貼可增強(qiáng)附件抗旋轉(zhuǎn)能力。此操作細(xì)節(jié)在臨床技能考試中常被忽視，屬易錯(cuò)點(diǎn)。5.正畸牽引力的大小與牽引方向呈正相關(guān)，方向偏差10°會(huì)導(dǎo)致牽引效率下降30%?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】力學(xué)公式計(jì)算顯示牽引效率與角度偏差呈指數(shù)關(guān)系，10°偏差實(shí)際影響可達(dá)40%以上，此為生物力學(xué)計(jì)算核心考點(diǎn)。6.正畸拔牙病例中，拔除的恒牙數(shù)量應(yīng)等于間隙需求量，否則會(huì)導(dǎo)致牙弓長度不調(diào)?！具x項(xiàng)】錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】拔牙病例需考慮牙槽骨吸收補(bǔ)償和鄰牙傾斜代償，單純按間隙數(shù)量拔牙易導(dǎo)致前牙反覆蓋或深覆合，此為復(fù)雜病例設(shè)計(jì)難點(diǎn)。7.正畸治療中，牙根吸收主要發(fā)生在牙根中1/3區(qū)，與矯治力方向無關(guān)?！具x項(xiàng)】錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】牙根吸收位置受矯治力方向影響顯著，前牙區(qū)根吸收多位于根尖1/3，后牙區(qū)在中1/3，此為生物力學(xué)與組織學(xué)交叉考點(diǎn)。8.正畸弓絲更換周期為每3個(gè)月，每次更換需調(diào)整0.5mm/d的牽引力。【選項(xiàng)】錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】弓絲更換周期根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整，成人病例通常為2-4個(gè)月，牽引力調(diào)整需結(jié)合牙移動(dòng)速率，0.5mm/d為理論值而非臨床標(biāo)準(zhǔn)值。9.正畸治療中，尖牙開呀的矯正應(yīng)優(yōu)先關(guān)閉前牙間隙，再進(jìn)行頜間牽引?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】尖牙開呀需分階段矯正，先解除反覆蓋再調(diào)整垂直向高度，此為開呀病例典型處理流程，屬大綱指定考點(diǎn)。10.正畸患者出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)彈響屬嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即終止治療并轉(zhuǎn)診。【選項(xiàng)】錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】輕度關(guān)節(jié)彈響可通過咬合調(diào)整改善，僅在出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、張口受限時(shí)需暫停治療，此為并發(fā)癥分級(jí)處理核心要點(diǎn)。11.AngleClassII病例中，前牙反覆蓋（反頜）是必須優(yōu)先糾正的解剖關(guān)系?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】AngleClassII病例的核心特征為下頜前突伴磨牙關(guān)系深覆蓋，前牙反覆蓋雖存在但屬于次級(jí)問題。正畸治療需優(yōu)先解決磨牙關(guān)系異常，待咬合關(guān)系穩(wěn)定后再調(diào)整前牙覆蓋，否則可能引發(fā)后牙咬合干擾。此考點(diǎn)易與正頜手術(shù)適應(yīng)癥混淆，需明確正畸治療的局限性。12.MRC（肌功能訓(xùn)練）主要用于糾正6-12歲兒童的前牙開唇露齒問題?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】MRC訓(xùn)練的核心適應(yīng)癥是抑制口腔肌異常收縮，改善深覆合、反頜等肌源性錯(cuò)頜畸形。前牙開唇露齒多由唇肌過松或唇部肌力不平衡引起，但MRC訓(xùn)練需結(jié)合唇部肌力評(píng)估，單純訓(xùn)練下頜前伸肌群無法解決此類問題。此考點(diǎn)易與唇肌訓(xùn)練混淆，需注意年齡分層和病因鑒別。13.支抗釘（種植體）的常用材料為鈦合金（Ti-6Al-4V），其生物相容性優(yōu)于不銹鋼?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】鈦合金支抗釘具有優(yōu)異的生物相容性、抗腐蝕性和骨結(jié)合能力，表面可進(jìn)行羥基磷灰石涂層處理以加速骨整合。不銹鋼支抗釘雖強(qiáng)度高但生物相容性較差，長期植入可能引發(fā)周圍組織炎癥。此考點(diǎn)易與臨時(shí)支抗材料（如不銹鋼絲）混淆，需明確支抗釘?shù)闹踩霑r(shí)效性。14.方絲托槽的附件（如J鉤）主要用于關(guān)閉拔牙間隙時(shí)的鄰接關(guān)系調(diào)整。【選項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】方絲托槽附件的J鉤可增強(qiáng)關(guān)閉間隙時(shí)的轉(zhuǎn)矩控制，尤其在拔牙病例中能有效防止鄰牙傾斜。但需注意附件的位置精度（距托槽槽底0.5mm）和關(guān)閉階段（建議在牙弓閉合中期植入）。此考點(diǎn)易與圓絲附件（如T杠）的功能混淆，需明確托槽類型與附件設(shè)計(jì)的適配關(guān)系。15.種植義齒修復(fù)的適應(yīng)癥包括骨量嚴(yán)重不足但剩余牙槽嵴高度≥8mm的病例?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】種植修復(fù)的骨量臨界值為垂直骨高度≥8mm且水平骨寬度≥6mm。單純骨高度達(dá)標(biāo)但骨寬度不足時(shí)，需通過骨增量術(shù)（如GBR）或選擇短種植體（≥10mm）聯(lián)合骨移植。此考點(diǎn)易與即刻種植適應(yīng)癥混淆，需注意骨密度和骨輪廓的全面評(píng)估。16.正畸治療中磨牙萌出延遲（如乳磨牙滯留）通常需要關(guān)閉間隙以釋放萌出空間?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】磨牙萌出延遲伴間隙存在時(shí)，應(yīng)優(yōu)先通過擴(kuò)弓或片段牽引改善牙弓形態(tài)，而非直接關(guān)閉間隙。過早關(guān)閉間隙可能抑制磨牙垂直向萌出，導(dǎo)致咬合重建困難。此考點(diǎn)易與乳牙早失伴間隙問題混淆，需明確萌出延遲的生物學(xué)特性。17.正畸治療的影像學(xué)檢查中，全景片（PanoramicX-ray）可清晰顯示根尖周骨質(zhì)破壞和牙根吸收程度?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】全景片對(duì)根尖周骨質(zhì)破壞的顯示存在放大效應(yīng)（約放大3倍），且無法精確評(píng)估根尖吸收的垂直向高度。根尖吸收程度需通過CBCT三維重建（層厚≤0.5mm）或根尖片（放大倍數(shù)1:1）進(jìn)行定量分析。此考點(diǎn)易與全景片在鄰面齲篩查中的局限性混淆。18.正畸治療后的咬合調(diào)整（咬合紙調(diào)磨）應(yīng)優(yōu)先在牙冠高度合適后再進(jìn)行?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】咬合調(diào)整需分階段實(shí)施：初期調(diào)磨接觸點(diǎn)（避免早接觸導(dǎo)致創(chuàng)傷），后期根據(jù)牙冠形態(tài)調(diào)整接觸面積（如尖交錯(cuò)咬合）。過早調(diào)磨牙冠高度可能引發(fā)牙冠傾斜，影響咬合穩(wěn)定性和美觀效果。此考點(diǎn)易與初診咬合檢查流程混淆，需明確調(diào)磨時(shí)機(jī)與目標(biāo)的關(guān)系。19.正畸治療分三個(gè)階段進(jìn)行，其中混合牙列期（6-12歲）的主要目標(biāo)是調(diào)整尖交錯(cuò)咬合關(guān)系?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】混合牙列期