護(hù)理資格知識(shí)前列腺增生的臨床表現(xiàn)理論考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.排尿困難C.血尿D.尿潴留2.前列腺增生最主要的癥狀是（）A.進(jìn)行性排尿困難B.尿頻C.血尿D.尿痛3.前列腺增生患者發(fā)生急性尿潴留，首先應(yīng)（）A.恥骨上膀胱穿刺B.導(dǎo)尿C.膀胱造瘺D.熱敷、按摩下腹部4.以下哪項(xiàng)不是前列腺增生的并發(fā)癥（）A.結(jié)石B.感染C.腎積水D.血尿5.前列腺增生患者殘余尿量一般超過多少需要手術(shù)治療（）A.10mlB.20mlC.50mlD.100ml6.前列腺增生患者，排尿費(fèi)力，尿線變細(xì)，其梗阻程度為（）A.輕度B.中度C.重度D.極重度7.前列腺增生患者，出現(xiàn)尿失禁，多為（）A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁8.前列腺增生患者，直腸指診時(shí)可觸及（）A.前列腺變硬B.前列腺表面不平C.前列腺增大，表面光滑，質(zhì)韌D.前列腺有結(jié)節(jié)9.以下哪種檢查可明確前列腺增生的診斷（）A.B超B.CTC.MRID.前列腺特異性抗原（PSA）10.前列腺增生患者，使用α受體阻滯劑治療的作用機(jī)制是（）A.抑制雄激素的生成B.縮小前列腺體積C.松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌D.抑制前列腺細(xì)胞的增生11.前列腺增生患者，行前列腺電切術(shù)后，一般留置導(dǎo)尿管的時(shí)間為（）A.12天B.35天C.57天D.710天12.前列腺增生患者，術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持導(dǎo)尿管通暢B.觀察血尿情況C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.膀胱沖洗液溫度保持在2530℃13.前列腺增生患者，術(shù)前護(hù)理中最重要的是（）A.給予心理護(hù)理B.教會(huì)患者深呼吸和有效咳嗽C.保證患者的睡眠D.做好留置導(dǎo)尿管的護(hù)理14.前列腺增生患者，術(shù)后發(fā)生出血，最常見的時(shí)間是（）A.術(shù)后12天B.術(shù)后35天C.術(shù)后57天D.術(shù)后710天15.前列腺增生患者，術(shù)后飲食應(yīng)（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.避免食用辛辣、刺激性食物D.多飲水，保持大便通暢二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.前列腺增生的臨床表現(xiàn)包括（）A.尿頻B.排尿困難C.血尿D.尿潴留E.尿痛2.前列腺增生的并發(fā)癥有（）A.感染B.結(jié)石C.腎積水D.腹股溝疝E.脫肛3.前列腺增生患者，出現(xiàn)排尿困難的程度與以下哪些因素有關(guān)（）A.前列腺增生的程度B.前列腺增生的部位C.患者的年齡D.患者的全身狀況E.有無合并癥4.前列腺增生患者，行直腸指診時(shí)，可發(fā)現(xiàn)（）A.前列腺增大B.表面光滑C.質(zhì)地堅(jiān)韌D.中央溝變淺或消失E.有時(shí)可觸及結(jié)節(jié)5.以下哪些檢查有助于診斷前列腺增生（）A.B超B.CTC.MRID.前列腺特異性抗原（PSA）E.尿流率測(cè)定6.前列腺增生患者，使用5α還原酶抑制劑治療的作用機(jī)制是（）A.抑制雄激素的生成B.縮小前列腺體積C.松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌D.改善排尿癥狀E.降低急性尿潴留的發(fā)生率7.前列腺增生患者，術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）A.保持導(dǎo)尿管通暢B.觀察血尿情況C.鼓勵(lì)患者多飲水D.膀胱沖洗液溫度保持在4045℃E.做好會(huì)陰部護(hù)理8.前列腺增生患者，術(shù)前護(hù)理措施包括（）A.給予心理護(hù)理B.教會(huì)患者深呼吸和有效咳嗽C.保證患者的睡眠D.做好留置導(dǎo)尿管的護(hù)理E.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉9.前列腺增生患者，術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.尿失禁D.尿道狹窄E.性功能障礙10.前列腺增生患者，出院指導(dǎo)包括（）A.避免久坐、久站B.多飲水，保持大便通暢C.定期復(fù)查D.遵醫(yī)囑服藥E.如有尿線變細(xì)、排尿困難等癥狀，及時(shí)就診三、判斷題（每題2分，共20分）1.前列腺增生患者，尿頻是最早出現(xiàn)的癥狀，主要是由于前列腺充血刺激引起的。（）2.前列腺增生患者，進(jìn)行性排尿困難是最主要的癥狀，與前列腺增生的程度成正比。（）3.前列腺增生患者，發(fā)生急性尿潴留時(shí)，應(yīng)立即行恥骨上膀胱穿刺。（）4.前列腺增生患者，殘余尿量超過50ml時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。（）5.前列腺增生患者，使用α受體阻滯劑治療，可縮小前列腺體積。（）6.前列腺增生患者，行前列腺電切術(shù)后，一般留置導(dǎo)尿管35天。（）7.前列腺增生患者，術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，以促進(jìn)恢復(fù)。（）8.前列腺增生患者，術(shù)后膀胱沖洗液溫度應(yīng)保持在2530℃，以減輕患者的不適。（）9.前列腺增生患者，術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉，以預(yù)防術(shù)后尿失禁。（）10.前列腺增生患者，出院后應(yīng)避免久坐、久站，多飲水，保持大便通暢。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述前列腺增生的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述前列腺增生患者術(shù)后的護(hù)理措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A。尿頻是前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀，早期是因前列腺充血刺激引起。2.A。進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最主要的癥狀，表現(xiàn)為排尿等待、尿線變細(xì)、射程變短等。3.B。發(fā)生急性尿潴留時(shí)，首先應(yīng)導(dǎo)尿，以解除梗阻。4.D。血尿是前列腺增生的癥狀之一，而非并發(fā)癥，其并發(fā)癥有結(jié)石、感染、腎積水等。5.C。殘余尿量一般超過50ml提示梗阻嚴(yán)重，常需要手術(shù)治療。6.B。排尿費(fèi)力，尿線變細(xì)，梗阻程度為中度。7.B。前列腺增生患者出現(xiàn)尿失禁多為假性尿失禁，是由于膀胱過度充盈，尿液從尿道口溢出。8.C。直腸指診可觸及前列腺增大，表面光滑，質(zhì)韌，中央溝變淺或消失。9.A。B超可清晰顯示前列腺的大小、形態(tài)及結(jié)構(gòu)，有助于明確診斷。10.C。α受體阻滯劑可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，改善排尿癥狀。11.D。前列腺電切術(shù)后一般留置導(dǎo)尿管710天。12.C。術(shù)后早期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，防止出血，不宜早期下床活動(dòng)。13.D。術(shù)前做好留置導(dǎo)尿管的護(hù)理，可防止感染，保證尿液引流通暢，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。14.A。術(shù)后12天是出血的常見時(shí)間，多與手術(shù)創(chuàng)面未愈合有關(guān)。15.D。術(shù)后應(yīng)多飲水，保持大便通暢，避免增加腹壓，防止出血。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。前列腺增生的臨床表現(xiàn)主要有尿頻、排尿困難、血尿、尿潴留等，尿痛一般不是其典型表現(xiàn)。2.ABCDE。前列腺增生可導(dǎo)致感染、結(jié)石、腎積水，還可因腹壓增高引起腹股溝疝、脫肛等并發(fā)癥。3.ABE。排尿困難程度與前列腺增生的程度、部位及有無合并癥有關(guān)，與患者年齡和全身狀況關(guān)系不大。4.ABCDE。直腸指診可發(fā)現(xiàn)前列腺增大，表面光滑，質(zhì)地堅(jiān)韌，中央溝變淺或消失，有時(shí)可觸及結(jié)節(jié)。5.ABCDE。B超、CT、MRI可觀察前列腺形態(tài)；PSA可排除前列腺癌；尿流率測(cè)定可了解排尿功能，均有助于診斷。6.BDE。5α還原酶抑制劑可抑制睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化，縮小前列腺體積，改善排尿癥狀，降低急性尿潴留的發(fā)生率。7.ABCE。膀胱沖洗液溫度應(yīng)保持在2530℃，而非4045℃。8.ABCDE。術(shù)前給予心理護(hù)理、教會(huì)深呼吸和有效咳嗽、保證睡眠、做好留置導(dǎo)尿管護(hù)理及指導(dǎo)盆底肌鍛煉都是必要的。9.ABCDE。前列腺增生術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、尿失禁、尿道狹窄、性功能障礙等并發(fā)癥。10.ABCDE。出院后避免久坐、久站，多飲水，保持大便通暢，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑服藥，如有異常及時(shí)就診。三、判斷題1.√。早期尿頻是由于前列腺充血刺激所致。2.×。進(jìn)行性排尿困難是最主要癥狀，但與前列腺增生程度不一定成正比，還與增生部位等有關(guān)。3.×。發(fā)生急性尿潴留時(shí)，應(yīng)先嘗試導(dǎo)尿，導(dǎo)尿失敗時(shí)再考慮恥骨上膀胱穿刺。4.√。殘余尿量超過50ml常提示梗阻嚴(yán)重，需考慮手術(shù)。5.×。α受體阻滯劑不能縮小前列腺體積，主要是松弛平滑肌改善癥狀。6.×。前列腺電切術(shù)后一般留置導(dǎo)尿管710天。7.×。術(shù)后早期不宜劇烈活動(dòng)，防止出血，應(yīng)適當(dāng)臥床休息。8.√。膀胱沖洗液溫度保持在2530℃可減輕患者不適。9.√。術(shù)前指導(dǎo)盆底肌鍛煉可增強(qiáng)盆底肌肉力量，預(yù)防術(shù)后尿失禁。10.√。出院后避免久坐、久站，多飲水，保持大便通暢，有利于恢復(fù)。四、簡(jiǎn)答題1.前列腺增生的臨床表現(xiàn)：早期癥狀：尿頻，尤其是夜尿次數(shù)增多，是最早出現(xiàn)的癥狀，主要因前列腺充血刺激引起。典型癥狀：進(jìn)行性排尿困難，表現(xiàn)為排尿等待、尿線變細(xì)、射程變短、尿滴瀝等，是最主要的癥狀。其他癥狀：血尿：增生的前列腺表面血管破裂可引起血尿。尿潴留：梗阻嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性或慢性尿潴留。并發(fā)癥表現(xiàn)：如合并感染可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀；長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎積水、腎功能損害；還可能出現(xiàn)腹股溝疝、脫肛等因腹壓增高引起的并發(fā)癥。2.前列腺增生患者術(shù)后的護(hù)理措施：一般護(hù)理：體位：術(shù)后平臥位，病情穩(wěn)定后可改為半臥位。飲食：術(shù)后6小時(shí)無惡心、嘔吐可進(jìn)流食，逐漸過渡到普食，鼓勵(lì)患者多飲水，保持大便通暢。引流管護(hù)理：保持導(dǎo)尿管通暢，避免受壓、扭曲、堵塞，觀察尿液顏色、量及性質(zhì)。進(jìn)行膀胱沖洗，沖洗液溫度保持在2530℃，根據(jù)引流液顏色調(diào)整沖洗速度，如引流液顏色深紅或伴有血塊，應(yīng)加快沖洗速度。病情觀察：觀察生命體征變化，密切觀察有無出血情況，若出現(xiàn)血壓下降、心率加快、引流液顏色鮮紅且量多等，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。觀察有無腹痛、腹脹等情況，警惕膀胱